Intrauterine fetale Hypoxie

Eine Schwangerschaft ist sowohl Freude als auch ständige Sorge um die Gesundheit und Entwicklung des zukünftigen Babys. Ein Grund zur Besorgnis ist oft die Diagnose „intrauterine Hypoxie“: Viele Schwangere erfahren vom Arzt von dieser Erkrankung, aber nicht alle wissen, worum es geht. Wir werden versuchen, dieses Thema zu behandeln, indem wir die am häufigsten gestellten Fragen werdender Mütter beantworten.

Epidemiologie

Eine intrauterine Hypoxie kann in jedem Stadium der Schwangerschaft auftreten. Je früher der Sauerstoffmangel auftritt, desto schwerwiegender sind die Auswirkungen auf die psychische und körperliche Verfassung des Babys.

Laut medizinischer Statistik wird bei 10–15 % der schwangeren Frauen eine intrauterine Hypoxie unterschiedlichen Ausmaßes diagnostiziert.

Ursachen fetale Hypoxie

„Intrauterine Hypoxie“ – dieser Begriff bedeutet wörtlich, dass das zukünftige Baby nicht genügend Sauerstoff hat. Dieser Zustand kann chronisch (während der Schwangerschaft beobachtet) und akut (während der Wehen) sein.

Ärzte identifizieren mehrere Gründe für dieses Problem:

• Erkrankungen der werdenden Mutter.

Wenn dem Blut einer Frau Sauerstoff fehlt, leidet auch der Fötus unter einem Mangel. Tatsächlich steigt bei einigen systemischen Erkrankungen das Hypoxierisiko. Die häufigste Ursache für eine intrauterine fetale Hypoxie ist beispielsweise eine Eisenmangelanämie, die die Menge an Hämoglobin reduziert – einer Proteinsubstanz, die den Sauerstofftransport durch den Körper unterstützt. Weitere Erkrankungen, die zur Entstehung einer fetalen Hypoxie beitragen, sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die mit Gefäßkrämpfen und Durchblutungsstörungen einhergehen. Krämpfe führen zu einer Verschlechterung der Durchblutung des ungeborenen Kindes. Ähnliche negative Veränderungen werden bei Pyelonephritis, chronischen Erkrankungen der Atemwege und Harnwege sowie Diabetes beobachtet.

• Rausch, schlechte Angewohnheiten der werdenden Mutter.

Im Lumen der Atembronchiolen befinden sich spezifische Strukturen in Form von Bläschen, die Alveolen genannt werden: Es gibt Tausende davon in der Lunge. Jede Alveole verfügt über ein ausgedehntes Kapillarnetz, dank dem Sauerstoff aus der Luft ins Blut gelangt. Im Inneren der Alveolaroberfläche befindet sich ein spezielles „Gleitmittel“. Beim Trinken alkoholischer Getränke werden beim Ausatmen Alkoholdämpfe freigesetzt: Diese Dämpfe verändern die Dichte des Gleitmittels, was sich negativ auf den Sauerstofftransport ins Blut auswirkt. Infolgedessen entwickelt sich zuerst bei der Frau und dann beim Fötus eine Hypoxie. Auch Zigarettenrauch verschlimmert die Hypoxie: Teerige Substanzen verstopfen die Alveolen und stören die Gleitmittelproduktion. Wenn die werdende Mutter raucht, enthält ihr Blut immer weniger Sauerstoff, als für die normale intrauterine Entwicklung des Kindes notwendig ist.

• Pathologien der Schwangerschaft.

Probleme wie eine Unterentwicklung der Plazenta, eine gestörte Entwicklung der Nabelschnur, eine vorzeitige Ablösung, ein erhöhter Uterustonus, eine Überreife usw. führen ebenfalls häufig zu einer fetalen Hypoxie. Manchmal sollte die Ursache beim Fötus selbst gesucht werden. Beispielsweise können Entwicklungsstörungen vorliegen oder es besteht eine Rh-Unverträglichkeit zwischen der Mutter und dem ungeborenen Kind. [ 1 ]

Risikofaktoren

Es gibt mehrere bekannte Faktoren, die zu einer intrauterinen fetalen Hypoxie führen können. Zu diesen Faktoren gehören:

• Erkrankungen bei Frauen, die sich vor der Schwangerschaft entwickelt haben (Herz- und Gefäßerkrankungen, Nierenerkrankungen, chronische Bronchitis, Asthma bronchiale, Diabetes mellitus, Bluthochdruck);
• Störungen während der Schwangerschaft (Toxikose, Eklampsie, Übertragung, Polyhydramnion, Gestose, Plazentainsuffizienz);
• beeinträchtigte fetale Entwicklung (hämolytische Erkrankung);
• Mehrlingsschwangerschaft;
• Nabelschnurverwicklung.

Darüber hinaus können auch einige externe Faktoren zu einer intrauterinen Hypoxie führen. Dazu gehören ungünstige Umweltbedingungen, die regelmäßige Einnahme bestimmter Medikamente und verschiedene Arten von Intoxikationen (Vergiftungen). Auch Frauen, die rauchen und Alkohol missbrauchen, sind gefährdet. [ 2 ]

Pathogenese

Der grundlegende Moment der Pathogenese der intrauterinen Hypoxie ist der Sauerstoffmangel, der wiederum zum Auslöser für die Entwicklung einer Azidose wird. Die meisten Homöostaseindikatoren sind gestört.

Zu Beginn der Entwicklung der Pathologie finden im Körper des Kindes kompensatorische Prozesse statt, die Hauptsysteme werden aktiviert. Verbessert sich die Situation jedoch nicht, werden diese Mechanismen bald unterdrückt und die Phase der destruktiven Störungen beginnt.

Die frühe Schutz- und Kompensationsreaktion des Körpers besteht in der Stimulierung der Nebennierenfunktionen, einer erhöhten Produktion von Katecholaminen und anderen vasoaktiven Komponenten, deren Wirkung eine Erhöhung der Herzfrequenz, eine Erhöhung des Tonus peripherer Gefäße und eine Umverteilung des Blutflusses bewirkt. Diese Prozesse ermöglichen eine Erhöhung des Minutenvolumens, eine Steigerung der Hirndurchblutung und die Aktivierung des Funktionszustands von Herz, Nebennieren und Plazenta. Gleichzeitig verlangsamt sich die Durchblutung des Lungen- und Nierengewebes, des Verdauungssystems und der Dermis: Dies führt zur Entwicklung einer Ischämie, bei der die Wahrscheinlichkeit einer Schwächung des Analsphinkters steigt, was mit der Freisetzung von Mekonium ins Fruchtwasser einhergeht.

Bei anhaltender und schwerer intrauteriner Hypoxie wird die Nebennierenfunktion stark unterdrückt, der Cortisol- und Katecholaminspiegel im Blut sinkt. Vor dem Hintergrund der Unterdrückung der Hormonsekretion leiden lebenswichtige Organe, die Herzfrequenz sinkt, die Blutdruckwerte sinken, es kommt zu venösen Stauungen und Blutstauungen im Pfortadersystem. [ 3 ]

Symptome fetale Hypoxie

Es ist nicht immer möglich, eine intrauterine Hypoxie in einem frühen Entwicklungsstadium festzustellen, da die Pathologie dazu neigt, sich plötzlich zu entwickeln.

Die ersten Anzeichen dafür, dass das Baby nicht genügend Sauerstoff bekommt, sind Bradykardie, eine Verlangsamung der Herzfrequenz des Babys. Natürlich kann die werdende Mutter dieses Symptom nicht selbst erfassen, daher ist es wichtig, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen, um den Verlauf der Schwangerschaft zu beurteilen.

Veränderungen in der Intensität der Bewegungen und Tritte des Babys sind jedoch auch zu Hause spürbar. Alle Schwangeren hören auf ihre Gefühle: Mal treten die Bewegungen häufiger, mal seltener auf. Ärzte warnen: Wenn die Intensität der Schubbewegungen des Babys stark abnimmt – weniger als drei Episoden pro Tag –, sollten Sie so schnell wie möglich einen Frauenarzt aufsuchen, da dies auf eine mögliche chronische intrauterine Hypoxie hindeutet.

Bei einer akuten Hypoxie hingegen wird das Baby übermäßig aktiv, seine Tritte werden stärker und die Episoden werden häufiger und länger.

Im ersten Schwangerschaftstrimester ist es ziemlich schwierig, eine intrauterine Hypoxie zu bemerken, da das Baby bei der Diagnose noch nicht „helfen“ kann. Der einzige Ausweg sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen bei Ihrem Frauenarzt (optimalerweise wöchentlich).

Bühnen

Die Stadien der intrauterinen Hypoxie werden je nach Grad der Durchblutungsstörung bestimmt:

• Kompensation im Stadium I (führt nicht zur Entwicklung von Komplikationen und Symptome werden nicht regelmäßig erkannt).
• Subkompensation im Stadium II (bedarf einer Behandlung, da der Körper nicht mehr in der Lage ist, das Problem selbst zu beheben).
• Stadium III der Dekompensation (Sauerstoffmangel nimmt zu und stellt eine Gefahr für das ungeborene Kind dar).

Formen

Je nach Verlauf wird die intrauterine Hypoxie in verschiedene Typen unterteilt, von denen jeder seine eigenen charakteristischen Unterschiede aufweist:

• eine kurzfristige intrauterine Hypoxie tritt plötzlich auf und hält nicht lange an, sodass sie keine besondere Gefahr für den Fötus darstellt;
• eine mäßige intrauterine Hypoxie wird normalerweise während der Wehen festgestellt;
• akute intrauterine Hypoxie ist durch eine Zunahme pathologischer Symptome mehrere Tage vor Beginn der Wehen gekennzeichnet;
• Eine chronische intrauterine Hypoxie tritt auf, wenn der Schwangerschaftsverlauf durch eine schwere Toxikose oder Infektionskrankheiten erschwert wird und auch wenn eine Rh-Unverträglichkeit zwischen der Frau und dem Fötus besteht.

Eine intrauterine Hypoxie kann sich im ersten Trimenon der Schwangerschaft, in der zweiten Hälfte und auch während der Wehen entwickeln. Ein anhaltender Sauerstoffmangelzustand stimuliert die anaerobe Glykolyse. Unter solchen Bedingungen ist der Körper gezwungen, die Sauerstoffzufuhr zu Darm, Haut, Leber und Nieren zu verlangsamen. Die Zentralisierung des Blutflusses führt zu einer Zunahme der metabolischen Gewebeazidose. Eine schwere intrauterine Hypoxie des Feten führt schnell zum Versagen des Kompensationsmechanismus. Dies äußert sich in der Erschöpfung des sympathisch-adrenalen Apparates und der Nebennierenrinde. Der Blutdruck sinkt, der Herzschlag verlangsamt sich und es kommt zum Kollaps.

Eine intrauterine Hypoxie während der Geburt entsteht als Folge einer Störung des uteroplazentaren Kreislaufs, die unter folgenden Bedingungen beobachtet werden kann:

• vorzeitige Ablösung der Plazenta;
• Nabelschnurvorfall;
• abnorme Lage der Plazenta und des Fötus;
• erhöhter Tonus und Rupturen der Gebärmutter;
• akuter hypoxischer Zustand bei einer gebärenden Frau;
• Durchblutungsstörung infolge einer Kompression des fetalen Kopfes während der Wehen.

Komplikationen und Konsequenzen

Die intrauterine Hypoxie passt die Funktion der Organe und Systeme des Körpers an und reduziert den Sauerstoffverbrauch auf ein Minimum. Der vorhandene Sauerstoff wird zunächst auf die wichtigsten lebenswichtigen Prozesse verteilt, wobei jedoch Verdauungssystem, Lunge, Nieren und einige andere Gewebe stark beeinträchtigt werden können: Die Folgen sind meist in diesen Organen spürbar.

Wenn es im ersten Trimenon der Schwangerschaft zu einer Hypoxie beim Fötus kommt, können Komplikationen wie eine abnorme Entwicklung des Herz-Kreislauf-Systems, des Nervensystems, der Gehirnstrukturen und der Nieren auftreten.

Eine Hypoxie des Fötus in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft kann zu Wachstumsverzögerungen beim Kind führen: Oft werden in einer solchen Situation Kinder mit Untergewicht und verschiedenen psychischen und nervösen Störungen geboren.

Eine schwere intrauterine Hypoxie kann sogar zum Tod des Fötus führen oder in den ersten 24 Stunden des Lebens des Babys tödlich verlaufen.

Um all dies zu verhindern, ist es wichtig, das Problem so früh wie möglich zu diagnostizieren und zu beheben. [ 4 ]

Intrauterine Hypoxie und Asphyxie des Neugeborenen

Wenn wir von Asphyxie bei Neugeborenen sprechen, meinen wir ein Problem, das mit einem gestörten Gasaustausch einhergeht: Ein Sauerstoffmangel wird durch einen Überschuss an Kohlendioxid ausgeglichen und es kommt zur Entwicklung einer metabolischen Azidose, die durch die Ansammlung unteroxidierter Stoffwechselprodukte verursacht wird.

Asphyxie ist ein tödlicher Zustand, der während der Anpassungsphase nach der Geburt des Babys aus dem Mutterleib auftritt.

Hämodynamische Störungen beim Fötus liegen einer intrauterinen Hypoxie zugrunde: Die Funktion der Hirnstammregionen ist gestört, was zu vorzeitiger Atemaktivität und Aspiration von Fruchtwasser führt. Bei einer Verschlimmerung der Azidose wird das Atmungszentrum unterdrückt, und bei längerer Pathologie kommt es zu einer schnellen hypoxischen Schädigung der Strukturen des Nervensystems.

Wenn bei einem Neugeborenen eine Asphyxie auftritt, werden Notfallmaßnahmen zur Wiederbelebung durchgeführt. [ 5 ]

Diagnose fetale Hypoxie

Diagnostische Verfahren zur Feststellung einer intrauterinen Hypoxie gliedern sich in folgende Phasen:

• Durch Abhören (Auskultationsmethode) können offensichtliche Störungen der fetalen Herzfrequenz (Verlangsamung, Beschleunigung, unregelmäßiger Herzrhythmus) festgestellt werden.

Die instrumentelle Diagnostik mittels Elektrokardiographie zeigt eine veränderte oder verlängerte P-Welle, ein verlängertes PQ-Intervall, einen Ventrikelkomplex, eine gespaltene R-Welle, eine negative oder flache ST-Strecke usw. Die Phonokardiographie zeigt eine veränderte Amplitude und eine zunehmende Dauer der Herztöne mit ihrer Spaltung und dem Auftreten von Geräuschen. Die Kardiotokographie ermöglicht die Erkennung erster Symptome, die sich in Form von Tachykardie oder mäßiger Bradykardie, einem niedrigmodulierenden Kurvenverlauf, einer schwachen Reaktion auf Funktionstests und dem Auftreten von Spätdezelerationen als Reaktion auf Uteruskontraktionen äußern. [ 6 ]

Während der Wehen wird das Kardiotokogramm anhand eines Punktesystems ausgewertet, wobei alle Indikatoren der Herzfrequenz des Babys berücksichtigt werden:

• der Säure-Basen-Haushalt im Blut wird untersucht (die Proben werden aus dem entsprechenden Körperteil des Kindes entnommen);
• Beobachten Sie die motorische Aktivität des Säuglings.
• die Qualität der Atembewegungen mittels Ultraschalluntersuchung beurteilen;
• Bestimmen Sie die Qualität und Biochemie des Fruchtwassers.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose der intrauterinen Hypoxie und Asphyxie wird bei Erkrankungen durchgeführt, die mit einer kardiorespiratorischen Depression, akutem Blutverlust, intrakraniellen Blutungen, Defekten in der Gehirnentwicklung, Zwerchfellhernien und Funktionsstörungen des Herzens oder des Lungensystems einhergehen. [ 7 ]

Behandlung fetale Hypoxie

Damit die Behandlung der intrauterinen Hypoxie so effektiv wie möglich ist, ist es notwendig, die wahrscheinliche Ursache des pathologischen Zustands direkt zu beeinflussen - beispielsweise die Grunderkrankung der Schwangeren zu behandeln, eine ausreichende Sauerstoffversorgung des Fötus zu fördern und den normalen Verlauf der Stoffwechselreaktionen im Körper sicherzustellen. Um diese Aufgaben zu erfüllen, ist es notwendig, den Sauerstofftransport durch die Plazenta anzupassen. [ 8 ] Dies kann auf folgende Weise erfolgen:

• Verbesserung der Durchgängigkeit der plazentaren Gebärmutter- und fetoplazentaren Blutgefäße;
• den Muskeltonus der Gebärmutter lindern;
• die Funktion des Blutgerinnungssystems stabilisieren;
• stimulieren Stoffwechselprozesse im Myometrium und in der Plazenta.

Bei Verdacht auf intrauterine Hypoxie sowie wenn das Problem bereits diagnostiziert wurde, ist es wichtig, der Frau Bettruhe zu verordnen, um einer Hypertonie vorzubeugen und die Blutzirkulation im Becken zu verbessern.

Medikamente

Zu den therapeutischen Maßnahmen bei intrauteriner Hypoxie kann die Verschreibung folgender Medikamentengruppen gehören:

• Östrogenhaltige Medikamente:
  • regulieren die Plazenta-Uterus-Blutzirkulation;
  • fördern die Erweiterung der kleinsten Gefäße der Gebärmutter und der angrenzenden Seite der Plazenta;
  • aktivieren plazenta-uterine Stoffwechselprozesse;
  • erhöhen die Durchlässigkeit der Plazentagefäße und verbessern den Trophismus.
• Vasodilatatoren und krampflösende Mittel (Euphyllin, Curantil, Partusisten, Isadrin usw.):
  • helfen, Hypertonie zu beseitigen, die Blutgefäße der Gebärmutter zu erweitern;
  • stimulieren den Stoffwechsel der Plazenta und die Hormonaktivität.
• Medikamente, die die rheologischen Eigenschaften des Blutes verbessern und die Thrombusbildung verhindern, Antikoagulanzien (Curantil, Trental, Heparin).
• Wirkstoffe, die Stoffwechsel- und Energieprozesse in der Plazenta optimieren (B-Vitamine, Ascorbinsäure, Vitamin E, Methionin, Glucose, Inosin, Kaliumorotat).

Proginova	Das Medikament wird nur bei bestätigtem Östrogenmangel in einer individuell gewählten Dosierung und unter ständiger Überwachung des Hormonspiegels verschrieben. Die Einnahme östrogenhaltiger Medikamente kann mit Kopfschmerzen, Übelkeit, Hautausschlag und Gewichtsveränderungen einhergehen.
Curantil	Verschrieben mit 75 mg pro Tag in mehreren Dosen. Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt. Mögliche Nebenwirkungen: Kopfschmerzen, Schwindel, Dyspepsie, allgemeine Schwäche.
Trental	Trental oder Pentoxifyllin wird in individuell abgestimmter Dosierung injiziert. Mögliche Nebenwirkungen sind Herzrhythmusstörungen, Blutdruckschwankungen, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlafstörungen und periphere Ödeme.
Inosin	Verschrieben mit 0,6–0,8 g pro Tag, mit möglicher schrittweiser Dosiserhöhung. Die Behandlungsdauer beträgt 1–3 Monate. Die Behandlung kann mit Juckreiz und Hautrötung sowie erhöhten Harnsäurewerten einhergehen.
Glucoselösung 5%	Die intravenöse Verabreichung erfolgt per Tropf in einem Volumen von bis zu 1500 ml pro Tag. Die optimale Verabreichungsrate beträgt 100 Tropfen pro Minute. Mögliche Nebenwirkungen: allergische Reaktionen, Dyspepsie.
Vitamin E	Tocopherol wird oral in Kapseln eingenommen, 50 bis 300 g pro Tag. Der Therapieverlauf wird vom Arzt individuell festgelegt. Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen juckende Haut, Müdigkeit und Kopfschmerzen.

Vitamine

Bei leichter bis mittelschwerer intrauteriner Hypoxie kann der Arzt der Frau raten, ihre Ernährung umzustellen und vitaminreiche Lebensmittel in ihren Speiseplan aufzunehmen. Besonderes Augenmerk sollte auf folgende Vitamine gelegt werden:

• Folsäure ist ein sehr wichtiges Vitamin, insbesondere im ersten Trimester der Schwangerschaft. Es ist an der Bildung der Plazenta beteiligt, und sein Mangel wirkt sich negativ auf die Entwicklung des Neuralrohrs des Fötus aus und kann sogar zu einer Fehlgeburt führen.
• B-Vitamine sind auch für die normale intrauterine Entwicklung des Kindes verantwortlich, sorgen für ausreichende Stoffwechselprozesse, die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung und tragen zur Entwicklung des Nerven-, Hormon-, Herz-Kreislauf- und Immunsystems des Babys bei. Bei einem Mangel an Vitamin B ₆ entwickeln Frauen häufig eine Toxikose.
• Vitamin E ist ein Antioxidans und an Gewebeatmungsprozessen beteiligt. Ein Mangel an Tocopherol kann zu Fehlgeburten und intrauteriner Hypoxie führen.
• Vitamin D3 _wird unter dem Einfluss ultravioletter Strahlen produziert und verbessert die Bioverfügbarkeit von Phosphor und Kalzium.
• Beta-Carotin ist an der allgemeinen Entwicklung und Ernährung des Fötus beteiligt, und sein Mangel kann zur Entwicklung einer Anämie führen, einem der Faktoren bei der Entstehung einer intrauterinen Hypoxie.

Physiotherapeutische Behandlung

Eine intrauterine Hypoxie kann eine Indikation für die Verschreibung einer Sauerstofftherapie sein – spezielle Sauerstoffverfahren zur Aufrechterhaltung des Funktionszustands der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems.

Die effektivste Methode, Sauerstoff in den Blutkreislauf zu bringen, ist die Sauerstoffinhalation. Der Ablauf des Verfahrens ist wie folgt: Der Patient atmet mit einer speziellen Maske oder Nasenkanüle und inhaliert dabei reinen Sauerstoff oder ein mit Sauerstoff angereichertes Gasgemisch. Die Zusammensetzung des inhalierten Gemisches, die Dauer und Häufigkeit der Behandlung werden vom behandelnden Arzt festgelegt.

Die Sauerstofftherapie hilft dem Körper der Frau und des Fötus, den Sauerstoffmangel auszugleichen und verringert so das Risiko einer pathologischen Erkrankung. Die Behandlung hilft unter anderem, Stressfolgen zu beseitigen, den Schlaf zu verbessern und die Symptome einer Toxikose zu lindern.

Darüber hinaus können Ärzte Galvanisierung mit Magnesiumpräparaten, Elektrophorese, Akupunktur und Elektrorelaxation verschreiben.

Hausmittel

Volksrezepte eignen sich als Hilfsmethode zur Beseitigung leichter und mittelschwerer intrauteriner Hypoxie. Als verfügbare Mittel können verwendet werden:

• Birkensaft (vorzugsweise frisch, aber auch aus der Dose ohne Zucker ist möglich), 1 Liter pro Tag;
• Weißdornbeerentee (100 ml vor jeder Mahlzeit);
• Preiselbeerkompott (eine Tasse täglich nach den Mahlzeiten).

Es ist notwendig, Volksheilmittel nach Rücksprache mit einem Arzt mit Vorsicht anzuwenden, wobei die Unverträglichkeit verschiedener Produkte zu berücksichtigen und die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen abzuschätzen ist. Wenn während der Behandlung ungünstige Anzeichen auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Kräuterbehandlung

Die Einnahme von Kräutern während der Schwangerschaft ist riskant, da die meisten Heilpflanzen eine komplexe Wirkung haben und dem Fötus schaden können. Ärzte warnen davor, Kräutertees und -abkochungen ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Frauenarzt zu trinken.

Zu den pflanzlichen Heilmitteln gegen intrauterine Hypoxie zählen seit langem Präparate aus Asseln und Warzenbirke. Es gibt viele Möglichkeiten, den Trank zuzubereiten. Beispiel: Trockene, rohe Asseln (1 EL) in eine Thermoskanne geben, ein Glas kochendes Wasser darübergießen und über Nacht stehen lassen. 50 ml vor den Mahlzeiten einnehmen, bis zu viermal täglich.

Und hier noch ein paar Rezepte, die die Sauerstoffversorgung des Fötus verbessern:

• 1 Teelöffel getrocknete Wiesenkleeblüten wird mit 200 ml kochendem Wasser übergossen, 20 Minuten ziehen lassen und gefiltert. Nehmen Sie bis zu fünfmal täglich 1 Esslöffel ein.
• 1 EL getrocknete Hagebutten werden in einer Tasse kochendem Wasser aufgebrüht und dreimal täglich nach den Mahlzeiten getrunken.
• 1 Teelöffel Löwenzahn wird mit 200 ml kochendem Wasser übergossen und eine halbe Stunde unter einem Deckel ziehen lassen. Trinken Sie dreimal täglich 1 Esslöffel vor den Mahlzeiten.
• Geben Sie mindestens 2–3 Mal täglich rote Vogelbeeren in Tee und Kompott.

Homöopathie

Die homöopathische Behandlung kann mit der traditionellen Therapie kombiniert werden: Sie sollten die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente nicht ablehnen, da die intrauterine Hypoxie ein schwerwiegender pathologischer Zustand ist und ohne medizinische Hilfe lebensbedrohliche und gesundheitsgefährdende Komplikationen auftreten können.

Für die Einnahme homöopathischer Mittel gibt es einige Richtlinien, die insbesondere von Schwangeren sorgfältig befolgt werden müssen:

• Sie sollten homöopathische und konventionelle Medikamente nicht gleichzeitig einnehmen – es ist besser, wenn zwischen den Einnahmen 1–1,5 Stunden vergehen;
• wenn Sie planen, ein hormonelles Medikament einzunehmen, ist es besser, Homöopathie in der anderen Tageshälfte einzunehmen.
• Homöopathische Mittel sollten Sie nicht mit Tee, Kaffee oder Kräutertees (optimalerweise mit klarem Wasser) hinunterspülen.

Granulate, Tropfen, Tabletten und andere homöopathische Mittel werden von einem Homöopathen abhängig von den individuellen Merkmalen der Frau und den festgestellten Schmerzsymptomen ausgewählt. In der Regel trägt ein richtig ausgewähltes Medikament nicht nur dazu bei, die Sauerstoffversorgung des Fötus zu verbessern, sondern lindert auch den Zustand der werdenden Mutter: Es beseitigt beispielsweise eine Toxikose.

Die Hausapotheke einer schwangeren Frau sollte die folgenden homöopathischen Mittel enthalten, die eine intrauterine Hypoxie beseitigen können:

• Herbstzeitlose 6;
• Antimonium crudum 6;
• Brechwurzel 6;
• Cuprum metallicum 6.

Dosierungen werden individuell verschrieben. Bei komplexen Präparaten kann der Arzt die Einnahme von Nux vomica 6 oder Vomicum-Heel empfehlen.

Chirurgische Behandlung

Bei einer nicht behandelbaren intrauterinen Hypoxie oder einem akuten hypoxischen Zustand kann der Arzt einen Kaiserschnitt durchführen. Bei diesem Eingriff handelt es sich um eine chirurgische Bauchoperation, bei der das Kind die Gebärmutter durch einen speziell angelegten Schnitt verlässt.

Ein Kaiserschnitt kann primär oder sekundär sein. Primär liegt vor, wenn die Operation wie geplant vor Beginn der Wehen durchgeführt wird, um mögliche Risiken während der Wehen zu vermeiden. Ein sekundärer Kaiserschnitt wird während der Wehen durchgeführt, wenn eine akute intrauterine Hypoxie des Fötus vorliegt.

Eine chirurgische Behandlung wird nur nach ärztlicher Verordnung und bei entsprechenden Indikationen durchgeführt. Während der Operation kann eine Vollnarkose (endotracheal) oder eine Regionalanästhesie (epidural oder spinal) angewendet werden.

Verhütung

Um einer intrauterinen Hypoxie während der Schwangerschaft vorzubeugen, sollte sich eine Frau im Voraus auf die Geburt eines Kindes vorbereiten, alle Krankheiten behandeln, sich richtig ernähren und einen gesunden Lebensstil führen. Ärzte geben hierzu folgende Empfehlungen:

• zur Vorbereitung auf eine Schwangerschaft sollten Sie eine von Ihrem Arzt genehmigte Kur mit Multivitaminpräparaten einnehmen;
• Es ist wichtig, alle schlechten Gewohnheiten hinter sich zu lassen.
• Moderate körperliche Aktivität und Spaziergänge an der frischen Luft werden empfohlen.

Wenn bereits eine Schwangerschaft eingetreten ist, können folgende Tipps zur Vorbeugung genutzt werden:

• rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, um sich in einer Frauenklinik anzumelden (vor der zwölften Schwangerschaftswoche);
• versäumen Sie keine Besuche beim Frauenarzt, lassen Sie sich regelmäßig untersuchen;
• ruhen Sie sich oft und gut aus;
• Konflikte und Stress vermeiden;
• sich ausgewogen und abwechslungsreich ernähren;
• Nehmen Sie vom Arzt zugelassene Multivitamine ein;
• befolgen Sie alle Empfehlungen und Termine des Gynäkologen;
• vermeiden Sie körperliche Inaktivität, gehen Sie viel zu Fuß;
• dem Auftreten von Erkältungen und Infektionskrankheiten vorzubeugen.

Wenn eine Frau an chronischen Erkrankungen leidet, ist es notwendig, ihren Verlauf ständig zu überwachen, sich Untersuchungen zu unterziehen und Tests durchzuführen. Zusätzlich kann der Arzt Atemübungen, Yoga und Schwimmen empfehlen.

Prognose

Eine rechtzeitig erkannte moderate intrauterine Hypoxie ist gut behandelbar und verursacht keine Nebenwirkungen. Bei schwerer Hypoxie können folgende Komplikationen auftreten:

• Neurosen, Instabilität des psychischen Zustands des Kindes;
• körperliche und geistige Behinderung, häufige Kopfschmerzen, neurozirkulatorische Dystonie;
• hoher Hirndruck;
• Hydrozephalus, epileptisches Syndrom;
• Gehirnzysten;

Erkrankungen der Hirnnerven.

Eine schwere Hypoxie hat die negativste Prognose: Das Kind kann behindert werden oder sterben. Eine mittelschwere und mittelschwere intrauterine Hypoxie hat eine günstigere Prognose, jedoch nur bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung.