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MoM während der Schwangerschaft

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 30.07.2022
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Eine Frau, die die Geburt eines Kindes erwartet, muss häufig einen Arzt aufsuchen und Labortests durchführen. Natürlich sind die Ergebnisse solcher Analysen dem Facharzt immer klar, nicht aber der Patientin selbst. Was aber, wenn Sie den begehrten Bogen mit den Indikatoren bereits in den Händen halten und der Arzttermin noch lange nicht erreicht ist? Wie kann man verstehen, dass mit dem Kind alles in Ordnung ist? Was die Abkürzung hCG aussagt, wissen viele Frauen. Aber was bedeutet MoM während der Schwangerschaft?

Internationale Standards MoM während der Schwangerschaft

Die für Patienten unverständlichen Buchstaben MoM bedeuten Multiple of Median, was auf Englisch „Vielfaches des Medians“ bedeutet. Der Median ist in dieser Situation ein durchschnittlicher Indikator, der einem bestimmten Gestationsalter entspricht. Apropos MoM, Gynäkologen meinen den Koeffizienten, mit dem es möglich ist, den Grad der Abweichung von Indikatoren in die eine oder andere Richtung vom genommenen Durchschnittswert zu bestimmen.

MoM wird nach folgender Formel berechnet: Der in den Analysen erhaltene Indikator wird durch den durchschnittlich akzeptierten Wert dividiert, der einem bestimmten Gestationsalter entspricht.

Für MoM gibt es keine spezifische Maßeinheit und seine Werte sind individuell. Es stellt sich heraus, dass, wenn dieser Wert nahe bei eins liegt, die Ergebnisse der Analysen der Frau dem Durchschnitt so ähnlich wie möglich sind. Wenn wir beispielsweise den Standardindikator für Schwangerschaft - hCG - auswerten, sollten die MoM-Indikatoren während der Schwangerschaft je nach Zeitraum zwischen 0,5 und 2 liegen.

Die Berechnung erfolgt mit speziellen Programmen, die nicht nur die erforderliche Zahl bestimmen, sondern auch den Indikator unter Berücksichtigung der Merkmale eines bestimmten Patienten (Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten, Übergewicht usw.) vergleichen können. Da solche Programme unterschiedlich sind und es viele davon gibt, können MoM-Werte während der Schwangerschaft, die in verschiedenen diagnostischen Einrichtungen erhalten werden, geringfügig abweichen. Starke Abweichungen von normalen Parametern weisen oft auf ernsthafte Probleme hin, die sowohl das ungeborene Kind als auch die schwangere Patientin betreffen.

HCG in MoM nach Schwangerschaftswoche

Eine besondere Rolle spielt in der Schwangerschaft das Choriongonadotropin, das allen als Hormonsubstanz hCG bekannt ist. Er stimuliert die Mechanismen, die für die normale Haltung des Fötus notwendig sind, und verhindert auch die Rückbildung des Corpus luteum, aktiviert die Produktion von Östrogen und Progesteron im präplazentaren Stadium.

HCG umfasst α- und β-Einheiten, wobei letztere die wichtigsten in der Diagnose sind. β-Einheiten erscheinen im Blutkreislauf unmittelbar nach dem Einführen des Eies in die Dicke des Endometriums, und dies geschieht ungefähr am neunten Tag nach dem Eisprung. Bei einer normalen Schwangerschaft verdoppelt sich der hCG-Indikator tendenziell alle paar Tage, und der Höhepunkt seines Anstiegs tritt in der zehnten Woche auf. Ab diesem Zeitraum beginnen seine Werte innerhalb von zwei Monaten zu sinken und stabilisieren sich dann. Bei manchen Frauen wird auch in späteren Stadien der Schwangerschaft ein erneuter Wachstumsschub verzeichnet: Ein hoher HCG-MoM kann in diesem Fall auf die Entwicklung einer Plazentainsuffizienz hinweisen.

In welchen Fällen kann ein Arzt einer schwangeren Patientin eine HCG-MoM-Studie verschreiben?

  • Im Rahmen einer Allgemeindiagnostik im Anfangsstadium der Schwangerschaft.
  • Während der laufenden Diagnostik während der gesamten Schwangerschaft.
  • Wenn Sie eine ektopische Entwicklung der Schwangerschaft vermuten, fötales Verblassen.
  • Mit der bestehenden Bedrohung durch spontane Abtreibung.
  • Bei der Durchführung der sogenannten „Triple-Analyse“ (Östriol, ACE) zur Erkennung von Fehlbildungen des ungeborenen Kindes.

Die Norm von hCG MoM während der Schwangerschaft pro Woche

Wie wir bereits gesagt haben, können die Referenzwerte von MoM während der Schwangerschaft in verschiedenen diagnostischen Einrichtungen unterschiedlich sein, aber sie verlassen niemals den Bereich von 0,5-2.

Der hCG-Indikator kann in IU / ml oder in mIu / ml bestimmt werden. Seine normalen Indikatoren in IE / ml sind:

Tragzeit ab dem Datum der letzten Menstruation

Ungefährer HCG-Wert

Zweite Woche

50-300

Von der dritten bis vierten Woche

1500-5000

Vierte bis fünfte Woche

10000-30000

Fünfte bis sechste Woche

20000-100000

Sechste bis siebte Woche

50000-200000

Siebte bis achte Woche

40000-200000

Achte bis neunte Woche

35000-140000

Neunte bis zehnte Woche

32500-130000

Zehnte bis elfte Woche

30000-120000

Elfte bis zwölfte Woche

27500-110000

Dreizehnte bis vierzehnte Woche

25000-100000

Fünfzehnte bis sechzehnte Woche

20000-80000

Siebzehnte bis einundzwanzigste Woche

15000-60000

Nach Fixierung der hCG-Ergebnisse wird MoM berechnet - das Verhältnis des erhaltenen Indikators zum Median. Wir erinnern uns, dass physiologisch normale Werte während der Schwangerschaft im Bereich von 0,5 bis 2 liegen.

AFP bei MoM während der Schwangerschaft

AFP wird als Alpha-Fetoprotein gelesen. Es ist eine Proteinsubstanz, die in der Leber und im Verdauungssystem des Embryos produziert wird. Eine AFP-Studie für schwangere Patientinnen wird durchgeführt, um Entwicklungsstörungen beim ungeborenen Kind festzustellen.

AFP-Werte sind von vielen Faktoren abhängig – zum Beispiel von den eingesetzten Diagnoseverfahren. Um Missverständnisse zu vermeiden, wird die Abweichung des Grads des AFP-Gehalts von Normalwerten normalerweise mit demselben MoM - dem Grad der Multiplizität des Medians - betrachtet.

Der normale MoM-Indikator während der Abgabe von ACE liegt im Bereich von 0,5-2.

Diese Zahlen werden in solchen Situationen erhöht gefunden:

  • mit Mehrlingsschwangerschaft;
  • mit Nekrose von Lebergewebe im Fötus;
  • mit einer Störung in der Bildung des Neuralrohrs des Fötus, angeborener Aplasie der vorderen Bauchwand;
  • mit Nabelbruch oder fetaler Nierenerkrankung.

Eine Abnahme der AFP-MoM-Werte wird beobachtet:

  • mit Trisomie 18, 21 (assoziiert mit Down-Syndrom);
  • mit Entwicklungsverzögerung;
  • mit intrauterinem Tod spontane Unterbrechung;
  • mit Vesikulation.

Außerdem kann ein niedriger Wert nur auf einen Fehler bei der Berechnung des Gestationsalters zurückzuführen sein (d. H. Die tatsächliche Empfängnis erfolgte später als bisher angenommen).

Die Norm von AFP MoM während der Schwangerschaft pro Woche

Der AFP-Gehalt im Blut einer schwangeren Frau beginnt ab der 14. Woche allmählich zu steigen. Der Anstieg setzt sich bis etwa 32-34 Wochen fort, danach beginnt der Spiegel zu sinken.

Die Norm errechnet sich aus folgenden Werten:

  • Zeitraum 13-15 Wochen - 15-60 U / ml (0,5-2 MoM);
  • Zeitraum 15-19 Wochen - 15-95 U / ml (0,5-2 MoM);
  • Zeitraum 20-24 Wochen - 27-125 U / ml (0,5-2 MoM).

Es sollte berücksichtigt werden, dass der AFP- oder MoM-Indikator selbst während der Schwangerschaft nicht ausreichend aussagekräftig ist. Die Ergebnisse der Analysen sollten mit dem Abschluss des Ultraschalls, der Untersuchung des Spiegels der Plazentahormone, der Werte von hCG und freiem Östriol verglichen werden. Nur eine umfassende Bewertung der Ergebnisse kann das Risiko von Fehlbildungen beim Fötus bestimmen.

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