Staphylococcus aureus bei einem Baby.

Staphylokokken sind in der Umwelt weit verbreitet und können sowohl opportunistische als auch pathogene Mikroorganismen sein. Am pathogensten ist Staphylococcus aureus, der eitrige Entzündungsprozesse in verschiedenen Organen und Geweben auslösen kann. Staphylococcus aureus ist besonders gefährlich für Säuglinge – vor allem aufgrund der unzureichenden Immunabwehr des Kindes. Was müssen Sie über dieses Bakterium wissen und welche Maßnahmen sollten ergriffen werden, wenn das Baby positiv getestet wird?

Epidemiologie

Laut Statistik hat jedes dritte Kind Staphylococcus aureus auf der Haut oder den Schleimhäuten. In der Regel handelt es sich dabei um einen Überträger einer Infektion, die jedoch später in den Körper gelangen und die Entwicklung verschiedener Pathologien hervorrufen kann – von Furunkulose über Lungenentzündung bis hin zu Sepsis. [ 1 ]

Am häufigsten wird das Bakterium bei Kindern im ersten Lebensjahr gefunden. Mit zunehmendem Alter nimmt die Ausbreitung allmählich ab. Der Erreger wird hauptsächlich von der Nasenschleimhaut und den Mandeln ausgesät, es gibt aber auch andere Lokalisationen. [ 2 ]

Staphylococcus aureus verursacht mehr als 60 % der bestehenden Staphylokokkeninfektionen. Saprophytische und epidermale Staphylokokken kommen etwas seltener vor. [ 3 ]

Ursachen von Staphylococcus aureus bei einem Neugeborenen.

Staphylococcus aureus kann problemlos im Körper eines jeden Menschen überleben – allerdings nur in geringen Mengen. Die aktive Vermehrung der Bakterien beginnt vor dem Hintergrund einer starken Schwächung der Immunabwehr oder bei anderen Stressfaktoren. [ 4 ]

Säuglinge sind am anfälligsten für aktives Wachstum und die Entwicklung von Infektionen. Kleinkinder verfügen noch nicht über die notwendigen Antikörper und ihre Immunität ist schwach und unzureichend.

Staphylococcus aureus kann bei Säuglingen auftreten:

• bei Ansteckung durch die eigene Mutter – beispielsweise während der Geburt oder beim Stillen;
• von medizinischem Personal in einer Entbindungsklinik, einem Krankenhaus, einer Poliklinik;
• durch direkten Kontakt mit einer erkrankten Person (Träger);
• bei Kontakt mit mit Staphylococcus aureus infizierten Gegenständen (Spielzeug, Geschirr etc.)

Risikofaktoren

Zu den Risikogruppen gehören typischerweise:

• Frühgeborene;
• Babys, die seit ihrer Geburt künstlich ernährt werden;
• schwache, untergewichtige Säuglinge;
• Kinder mit angeborenen Defekten und Krankheiten;
• Säuglinge, die mit Antibiotika oder Hormonpräparaten behandelt wurden, oder Kinder, bei denen eine Darmdysbakteriose diagnostiziert wurde;
• Kinder, die unter ungünstigen sanitären Bedingungen, mit unzureichenden Hygienestandards und schlechter Ernährung leben.

Pathogenese

Staphylococcus aureus ist eine der pathogensten Arten solcher Bakterien. Das Vorhandensein dieser Mikrobe in der gesunden menschlichen Mikroflora ist jedoch nicht ausgeschlossen.

Staphylococcus aureus erhielt seinen ungewöhnlichen Namen aufgrund seiner Fähigkeit, eine spezifische Pigmentsubstanz zu bilden, die unter dem Mikroskop einen charakteristischen orange-gelben Farbton aufweist. Dieses Bakterium ist medikamentenresistent und kann Kochen, UV-Strahlung und längeres Trocknen überstehen. Starke Salzlösungen und Wasserstoffperoxid wirken nicht auf das Bakterium, sodass es unter nahezu allen Bedingungen gut lebt und sich gut vermehrt. [ 5 ]

Staphylococcus aureus hat eine ausgeprägte enzymatische Aktivität und sondert ab:

• Lipase, die Fette abbaut, sodass Bakterien die Hautbarriere leicht überwinden und in den Blutkreislauf gelangen können;
• Koagulase, die dazu beiträgt, Bakterien vor Immunzellen zu schützen;
• Penicillinase, die Bakterien Resistenz gegen Penicillin-Medikamente verleiht.

Darüber hinaus scheidet Staphylococcus aureus endo- und exotoxische Substanzen aus, die schwere Vergiftungen verursachen. Diese Mikrobe weist eine starke Resistenz gegen Medikamente auf und neigt zu häufigen Mutationen, sodass es ziemlich schwierig ist, sie loszuwerden.

Als eine der ungünstigsten Mutationen des Mikroben gilt der Methicillin-resistente Staphylococcus: Er tritt vor allem als Krankenhausinfektion auf.

Wie wird Staphylococcus aureus auf Säuglinge übertragen?

Ein Kind kann sich überall mit Staphylococcus aureus infizieren – zu Hause, auf der Straße, bei der eigenen Mutter, aber auch über bestimmte Nahrungsmittel oder Wasser.

Da das Bakterium sehr widerstandsfähig ist, kommt es häufig in Krankenhäusern und Kliniken vor: Unter Einhaltung aller bestehenden Hygienestandards kann die Mikrobe so stark mutieren, dass sie gegen nahezu jede Behandlungslösung resistent wird. [ 6 ]

Es gibt mehrere bekannte Wege, wie Staphylococcus aureus in den Körper eines Babys gelangen kann:

• Kontaktmethode im Haushalt – beinhaltet die Übertragung der Infektion durch mit Bakterien kontaminierte Gegenstände (Spielzeug, Bettwäsche, Handtücher, Geschirr usw.);
• Übertragung durch die Luft – beinhaltet die Übertragung von Bakterien durch die Luft beim Husten, Niesen usw.;
• fäko-oraler Weg – beinhaltet die Verbreitung von Keimen durch ungewaschene Hände, die Brust der Mutter (während des Stillens);
• vertikale Methode – beinhaltet die Übertragung der Infektion von der Mutter auf das Baby während der Schwangerschaft oder während der Geburt (beim Durchgang durch den Geburtskanal).

Als weitere mögliche Übertragungsmöglichkeit gilt die Aufnahme von Muttermilch durch das Baby, wenn die Mutter an einer infektiösen Mastitis leidet.

Symptome von Staphylococcus aureus bei einem Neugeborenen.

Staphylococcus aureus im aktiven Stadium äußert sich meist durch folgende Symptome:

• die Temperatur des Babys steigt stark an;
• Es treten deutliche Anzeichen einer Rhinitis auf;
• das Kind ist lethargisch, launisch, verweigert das Essen, weint;
• Übelkeits- und Erbrechensanfälle sind möglich;
• ein Husten tritt auf;
• die Augen schwellen an und werden rot, möglicherweise mit Tränenfluss;
• der Stuhl wird instabil (Phasen von Verstopfung und Durchfall wechseln sich ab);
• das Baby verliert an Gewicht (hauptsächlich aufgrund von Appetitlosigkeit);
• das Gleichgewicht der Darmflora ist gestört);
• Die Haut ist mit einem Ausschlag und anderen pathologischen Elementen bedeckt – das können Pickel, Pusteln, juckende Knötchen und sich abschälende Stellen sein.

Die Inkubationszeit für die Aktivierung von Staphylococcus aureus kann zwischen 3 Stunden und 4-5 Tagen liegen. In diesem Fall kann der Erreger erst nach der Aussaat genau identifiziert werden.

Die Norm des goldenen Staphylokokkens bei Säuglingen

Staphylococcus aureus kann auf der Haut und den Schleimhäuten eines Säuglings sowie im Darm, der Nasenhöhle und den Mandeln vorkommen. Bei Verdacht auf eine Infektion wird der Säugling einer Untersuchung unterzogen, die genau feststellen kann, ob eine Pathologie vorliegt oder nicht.

Die Bestimmung des Vorhandenseins und der Menge von Staphylococcus aureus kann erforderlich sein, um den Behandlungsbedarf zu beurteilen: Liegt die Bakterienzahl innerhalb akzeptabler Grenzen und liegen keine klinischen Symptome vor, wird keine Behandlung durchgeführt. Beispielsweise kann Staphylococcus aureus in fast allen Fällen in der Darmhöhle nachgewiesen werden, was keinen Therapiegrund darstellt. Wird die Bakterienzahl jedoch überschritten, müssen Maßnahmen ergriffen werden, da sonst unangenehme pathologische Symptome in Form von infektiöser Kolitis, Koliken und anderen Verdauungsstörungen auftreten.

Das Vorhandensein von Staphylococcus aureus weist nicht immer auf eine infektiöse Läsion hin, da es sich um einen asymptomatischen Träger handeln kann. Ein Abstrich aus der Nasenhöhle und der Rachenschleimhaut mit einer Bestimmung der Mikrobenzahl bis zu 10 ³ gilt als normaler nicht-pathologischer Träger. Das Überschreiten dieses Indikators kann zur Entwicklung von Infektions- und Entzündungskrankheiten führen. Bei Kindern über 1 Jahr ist die Norm etwas höher – bis zu 10 ⁴.

Das bloße Vorhandensein von Staphylococcus aureus kann kein Grund für die Verschreibung einer medikamentösen Therapie sein.

Die Anzahl der Staphylokokken sollte vor Beginn und nach Abschluss der Behandlung bestimmt werden. Anschließend ist es notwendig, die Bakterienzahl einige Monate nach dem Therapieverlauf zu kontrollieren. [ 7 ]

Staphylococcus aureus im Kot von Säuglingen

Bei Verdacht auf Staphylococcus aureus kann bereits im Entbindungsheim ein Stuhltest für das Baby verordnet werden. Der Stuhl wird mindestens zweimal untersucht – beispielsweise im Abstand von ein bis zwei Tagen. Das zu analysierende Material wird dem Labor so schnell wie möglich zur Verfügung gestellt – vorzugsweise unmittelbar nach dem Stuhlgang, spätestens jedoch drei Stunden danach. Solche Zeiträume wirken sich direkt auf die Genauigkeit der Ergebnisse aus.

Der maximal zulässige Gehalt an Staphylococcus aureus im Stuhl kann 10 ³ 10 ⁴ betragen.

Auch wenn die Bakterienzahl im Normbereich liegt, empfiehlt der Arzt eine Überwachung der Bakteriendynamik, da eine weitere schnelle Ausbreitung der Infektion möglich ist, die eine dringende Behandlung erfordert. Ändert sich die Anzahl der Staphylokokken aureus nur unwesentlich, kann von einem normalen Gesundheitszustand des Babys gesprochen werden.

Manifestation von Staphylococcus aureus auf der Haut von Neugeborenen

Staphylococcus aureus kann sich in jedem Organ und Gewebe des menschlichen Körpers manifestieren. Und das macht die Bakterien besonders gefährlich.

Hauterscheinungen bei Kindern können je nach Form der Staphylokokkeninfektion unterschiedlich sein:

• Staphylokokkenfollikulitis äußert sich in einem entzündlichen Prozess an den Haarfollikeln: Die Haut um den Follikel rötet sich, es bildet sich eine Pustel oder ein Abszess, der nach dem Öffnen eine Kruste oder ein Geschwür freigibt. Betroffen können recht große Bereiche sein – vor allem im Gesicht oder am Kopf.
• Bei der Staphylokokkenhidradenitis handelt es sich um eine Entzündung der Schweißdrüsen, die an fast allen Körperstellen auftreten kann. Es kommt zu Pusteln (Pickeln) und Schwellungen.
• Furunkel sind in der Regel schmerzhaft und können Gesicht, Rücken und Nacken betreffen. Karbunkel sind komplexer: Die betroffenen Hautpartien verfärben sich bläulich, es bilden sich spezifische eitrige Trichter und die Temperatur kann ansteigen.

Auch wenn die oben genannten pathologischen Anzeichen festgestellt werden, wird der Säugling erst behandelt, wenn die Testergebnisse vorliegen: Es muss unbedingt sichergestellt werden, dass die Hauterkrankung nicht durch andere ungünstige Faktoren verursacht wird.

Staphylococcus aureus in der Nase eines Babys

Staphylococcus aureus wird häufig aus der Nasenhöhle isoliert, sein Vorhandensein weist jedoch nicht immer auf das Vorhandensein der Krankheit hin. Erst wenn die zulässigen Indikatoren überschritten werden, treten die ersten Anzeichen einer Infektion auf:

• weißlicher oder grünlich-gelber Ausfluss;
• erhöhte Temperatur, Fieber;
• Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung;
• allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit.

In Zukunft kann Staphylococcus aureus einen Anstoß für die Entwicklung von Pathologien wie Sinusitis und Stirnhöhlenentzündung geben. Der pathologische Zustand wird durch die häufige und unkontrollierte Anwendung von nasalen Vasokonstriktoren, Selbstmedikation mit antibakteriellen Mitteln sowie eine unvollständige oder unsachgemäß durchgeführte Antibiotikatherapie verschlimmert.

Komplikationen und Konsequenzen

Staphylococcus aureus kann bei Säuglingen einen generalisierten pathologischen Prozess hervorrufen, da sich die Mikrobe ungehindert ausbreiten und viele Gewebe und Organe befallen kann. Gleichzeitig besteht bereits bei einer anfänglich geringen Manifestation der Krankheit auf der Haut eine Gefahr: Ohne Behandlung entwickelt sich innerhalb kurzer Zeit eine infantile Phlegmone, eine eitrig-entzündliche Reaktion im Fettgewebe mit der weiteren Bildung eines nekrotischen Prozesses. [ 8 ]

In Fällen, in denen die Mutter des Kindes der Infektionsträger ist, kann Staphylococcus aureus leicht in die Darmhöhle des Kindes eindringen (dies geschieht während des Stillens). Ein solcher Mechanismus verursacht schwerwiegende Störungen im Verdauungstrakt. Infolgedessen werden Wachstum und Entwicklung des Babys gestört.

Darüber hinaus kann Staphylococcus aureus aus dem Gewebe in den Blutkreislauf eindringen, was zur weiteren Entwicklung eines umfassenden pathologischen Prozesses führt: Es handelt sich um septische Komplikationen, die das Leben des Säuglings bedrohen. [ 9 ]

Diagnose von Staphylococcus aureus bei einem Neugeborenen.

Zu den diagnostischen Maßnahmen zum Nachweis von Staphylococcus aureus gehört in erster Linie der Einsatz serologischer Tests, und zwar:

• Der allgemein anerkannte Koagulasetest mit einem Reagenzglas, die Testdauer beträgt vier bis 24 Stunden;
• Latexagglutinationsreaktion unter Verwendung von Latexpartikeln, die mit Antikörpern gegen Staphylokokken gekoppelt sind (d. h. A-Protein, Adhäsionsfaktor und eine Reihe von Oberflächenantigenen).

Darüber hinaus können folgende Untersuchungen zur Diagnostik hilfreich sein:

• allgemeine klinische Untersuchungen von Blut und Urin (bei einer Staphylokokkeninfektion weist das Blut einen erhöhten Gehalt an Leukozyten und Neutrophilen auf, eine beschleunigte BSG und im Urin finden sich Protein, Leukozyten und Staphylokokken);
• biologische Aussaat auf einem geeigneten Nährmedium.

Die Aussaat ist notwendig, um den Infektionserreger zu identifizieren und seine Empfindlichkeit gegenüber einer Antibiotikatherapie zu bestimmen. Eine Stuhlaussaat ist spätestens 3 Stunden nach dem Stuhlgang möglich. Vor dem Essen und der Einnahme von Medikamenten wird ein Abstrich aus der Mundhöhle und dem Nasopharynx entnommen.

Bei Hautläsionen ist es wichtig, nach mechanischer Reinigung und Behandlung der Wundoberfläche mit antiseptischen Präparaten einen Abstrich von den betroffenen Stellen zu nehmen.

Bei der instrumentellen Diagnostik kommen folgende Verfahren zum Einsatz:

• Die Agglutinationsreaktion wird durchgeführt, um die Dynamik der Pathologie zu bestimmen und die Wirksamkeit der gewählten Therapie zu beurteilen. Die Studie wird mindestens zweimal im Abstand von 1-1,5 Wochen wiederholt. Steigen die Antikörpertiter im Blut und überschreiten 1:100, deutet dies auf ein Fortschreiten der Infektion hin.
• Die Phagentypisierung von plasmakoagulierendem Staphylococcus aureus hilft, den Grad der Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber viralen Phagen zu bestimmen und so weitere therapeutische Maßnahmen auszuwählen.

Bei einer Streptokokkeninfektion erfolgt eine Differentialdiagnostik im Labor.

Behandlung von Staphylococcus aureus bei einem Neugeborenen.

Wenn die Menge an Staphylococcus aureus im Körper des Säuglings die zulässigen Werte überschreitet, sollte die Pathologie unter Aufsicht eines Arztes und gemäß seinen Anweisungen behandelt werden. Darüber hinaus können Eltern folgende Maßnahmen ergreifen:

• baden Sie das Kind in Kräuterabkochungen (geeignet sind Abkochungen und Aufgüsse aus Kamille, Salbei, Ringelblume);
• Geben Sie Ihrem Baby komplexe Präparate wie Baby Calm oder Plantex, die die Verdauungsprozesse erleichtern, die Darmfunktion verbessern und die Enzymsekretion anregen;
• spielen Sie öfter mit Ihrem Kind und regen Sie seine körperliche Aktivität an;
• Machen Sie leichte Gymnastik und Bauchmassage.

Stillende Mütter sollten auf ihre Hygiene achten und ihre Ernährung überprüfen. Reis, Erbsen und Bohnen, Kohl, Weintrauben und Blaubeeren sollten vom Speiseplan gestrichen werden. Solche Empfehlungen sind insbesondere dann relevant, wenn Staphylococcus aureus im Stuhl eines Säuglings nachgewiesen wird.

Die grundlegenden Anweisungen bei der Behandlung des Babys sollten die Stärkung der Abwehrreaktion des Körpers und die Stabilisierung der Stoffwechselprozesse sein. Es ist sehr wichtig, dass die Stillzeit nicht unterbrochen wird, da Muttermilch der Hauptfaktor für eine gesunde Immunität des Kindes ist.

Wenn bei einem Baby Symptome einer Entzündung, Veränderungen im Stuhlgang oder erhöhte Temperatur auftreten, wird der Arzt in den allermeisten Fällen eine Antibiotikatherapie verschreiben.

Medikamente

Noch vor wenigen Jahrzehnten waren die wichtigsten Antibiotika, die gegen Staphylococcus aureus verschrieben wurden, Penicillin-artige Medikamente. Sie heilten eitrige Prozesse und stoppten die Entwicklung septischer Komplikationen. Doch Staphylococcus aureus entwickelte schließlich eine Resistenz gegen Penicilline und „lernte“, das Antibiotikum schnell zu zerstören und zu neutralisieren.

Trotzdem werden einige Penicillin-Medikamente – vor allem solche der neuesten Generation – immer noch zur Unterdrückung von Staphylokokkeninfektionen eingesetzt. Zu diesen Medikamenten gehören beispielsweise Oxacillin, Amoxicillin usw. Nicht weniger wirksam sind Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe – zum Beispiel Cefazolin und Cefuroxim.

Im Falle eines komplizierteren Krankheitsverlaufs wird Folgendes verordnet:

• Vancomycin wird Neugeborenen in einer Dosierung von 15 mg/kg Körpergewicht pro Tag verschrieben, Säuglingen ab einem Monat zweimal täglich 10 mg/kg Körpergewicht. Während der Therapie ist eine obligatorische Überwachung der Wirkstoffkonzentration im Blutserum erforderlich. Intramuskuläre Injektionen von Vancomycin sind sehr schmerzhaft, daher ist eine intravenöse Tropfinfusion des Arzneimittels vorzuziehen.
• Die Anwendung von Clindamycin bei Kindern unter sechs Jahren wird nicht empfohlen, kann aber je nach Indikation verschrieben werden, wenn der Arzt dies für notwendig hält. Die Dosierung wird individuell berechnet. Mögliche Nebenwirkungen sind Verdauungsstörungen und eine geschwächte Immunität.
• Cotrimoxazon wird zur Behandlung von Kindern ab 3 Monaten angewendet. Die Dosierung für Säuglinge bis zu sechs Monaten beträgt zweimal täglich ¼ Tablette. Nach sechs Monaten kann dem Kind zweimal täglich zur gleichen Zeit eine halbe Tablette verabreicht werden. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu einer Woche. Nebenwirkungen: Allergien, Verdauungsstörungen.
• Die Anwendung von Doxycyclin und Minocyclin bei kleinen Kindern wird nicht empfohlen, der Arzt kann jedoch nach Ermessen des Arztes Anpassungen vornehmen.

Der Arzt entscheidet über die Wahl des Medikaments und nimmt gegebenenfalls Anpassungen des Standardtherapieschemas vor.

Unmittelbar vor Beginn der Behandlung empfiehlt sich ein Test zur Bestimmung der Empfindlichkeit der Bakterien gegenüber einer Antibiotikatherapie.

Enterofuril gegen Staphylococcus aureus bei Säuglingen

Enterofuril ist ein wirksames und relativ sicheres antibakterielles Medikament und wird daher aktiv bei Säuglingen und älteren Kindern gegen Staphylococcus aureus eingesetzt. Die notwendige therapeutische Wirkung hat das Medikament dank des Wirkstoffs Nifuroxidase – einer bakteriziden Substanz mit breitem Wirkungsspektrum, die die Produktion des Enzyms Dehydrogenase stört und die Vermehrung von Bakterien verhindert.

Enterofuril wirkt streng selektiv, so dass die überwiegende Mehrheit der nützlichen Mikroflora nicht beeinträchtigt wird. Darüber hinaus entwickelt sich praktisch keine Resistenz gegen das Medikament, und es gibt keine systemische Wirkung. [ 10 ]

Das Medikament ist zur Behandlung von Staphylokokkeninfektionen bei Kindern ab einem Monat indiziert. Enterofuril wird im Allgemeinen gut vertragen, Nebenwirkungen sind äußerst selten und äußern sich ausschließlich als allergische Reaktion auf die Verabreichung des Medikaments.

Behandlung von Staphylococcus aureus bei Säuglingen mit Bakteriophagen

Staphylokokkensepsis und Enterokolitis bei Säuglingen und Neugeborenen erfordern häufig die Gabe von Bakteriophagen in Form von hohen Einläufen (über einen Katheter oder einen Gasschlauch) zwei- bis dreimal täglich in einer Menge von 5-10 ml. Bei fehlendem Erbrechen und Aufstoßen kann der Bakteriophage oral verabreicht und mit der Muttermilch vermischt werden. Manchmal wird eine kombinierte Behandlung praktiziert, bei der die orale und die Einlaufgabe des Arzneimittels abwechselnd erfolgen. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt fünf bis fünfzehn Tage.

Wenn Rückfälle der Infektion beobachtet werden, wird der Bakteriophagenkurs wiederholt.

Wenn eine Omphalitis oder pustulöse Hautläsionen behandelt werden müssen, wird der Bakteriophage täglich morgens und abends mit einem Applikator aufgetragen: Eine mit dem Bakteriophagen behandelte Mullbinde wird auf die betroffene Stelle gelegt.

Verhütung

Vorbeugende Maßnahmen gegen Staphylococcus aureus sind einfach, es gibt nicht viele davon, aber sie sind alle sehr wichtig für die Gesundheit eines kleinen Kindes. Und sie sind wie folgt:

• Aufrechterhaltung der Hygiene für Mutter und Baby;
• Unterstützung und Stärkung der Immunabwehr des Säuglings;
• Einschränkung der Kommunikation zwischen Fremden und einem kleinen Kind, Vermeidung des Besuchs öffentlicher Orte;
• Sicherstellung einer vollständigen und richtigen Ernährung der Mutter, Etablierung des Stillens des Babys;
• Pflege des Babys, wobei nicht nur die Hände, sondern auch die Brust der Mutter, Kleidung, Bettwäsche, Spielsachen, Geschirr und alle Gegenstände im Haus hygienisch behandelt werden.

Staphylococcus aureus gilt als eher ungünstiger Mikroorganismus. Versuchen Sie daher auf keinen Fall, die Bakterien selbst loszuwerden. Bei den ersten Symptomen einer Infektionskrankheit muss die Hilfe eines Facharztes erfolgen.

Prognose

Die weitere Prognose hängt von der Komplexität der infektiösen Läsion sowie der Aktualität und Wirksamkeit der verordneten Therapie ab. Staphylococcus aureus ist bei Säuglingen besonders gefährlich, da er septische Komplikationen, infektiös-toxischen Schock, Koma und sogar den Tod des Patienten hervorrufen kann. Bei einer unkomplizierten Infektion ist die Prognose als günstig einzustufen, generalisierte Schäden – beispielsweise mit der Entwicklung einer Sepsis – enden jedoch in etwa der Hälfte der Fälle tödlich.