Allergie gegen Milchnahrung: Wie äußert sie sich und was ist zu tun?

Allergien gegen Säuglingsnahrung sind leider ein häufiges Phänomen bei der künstlichen Ernährung von Babys. Allergien, nicht nur bei Kindern, sondern auch bei Erwachsenen, nehmen heute alle Anzeichen einer Epidemie an. Dieses Phänomen ist mit vielen Faktoren verbunden, aber bei Kindern, die mit Säuglingsnahrung ernährt werden, werden allergische Reaktionen durch eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Nahrungsmittelbestandteilen erklärt – eine Nahrungsmittelallergie.

Statistiken zufolge machen Nahrungsmittelallergien etwa 50 % aller Allergieformen und -arten aus. Es gibt zudem bereits bestätigte Statistiken, die belegen, dass sich die Zahl der Kinder mit Nahrungsmittelunverträglichkeiten in den letzten zwei Jahrzehnten verzehnfacht hat. Milcheiweißallergien werden nicht nur für Säuglinge, die Säuglingsnahrung erhalten, sondern auch für viele Erwachsene zu einem Problem.

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Warum entsteht eine Allergie gegen Säuglingsnahrung?

Die Allergie gegen das Gemisch erklärt sich durch den allgemeinen Mechanismus der Pathogenese einer Nahrungsmittelallergie. Die Verdauungsorgane akzeptieren kein fremdes Milcheiweiß, insbesondere bei Neugeborenen, deren Verdauungstrakt noch nicht ausgebildet ist. Der Körper des Babys nimmt Milcheiweiß im Gegensatz zum Eiweiß der Muttermilch als Antigen wahr. Die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts eines Säuglings ist extrem anfällig, ihre Durchlässigkeit ist hoch, der Fermentationsprozess ist unvollständig. So gelangt fremdes Milcheiweiß recht schnell, praktisch unabgebaut, ins Blut, ohne ausreichenden Schutz zu finden. Das einzige, was das Immunsystem des Kindes tun kann, ist die Sekretion spezifischer Antikörper, die ebenfalls noch nicht gelernt haben, den wahren „Feind“ zu erkennen. Antikörper gehen schnell eine pathologische „Verbindung“ mit Allergenen ein und bilden CIC – zirkulierende Immunkomplexe. CIC wiederum zerstören Zellmembranen und setzen sich auf ihnen ab. So entstehen allergische Reaktionen durch Milcheiweiß. Neben dem Magen-Darm-Trakt wird auch die Leber des Kindes aufgrund ihrer Unreife und unzureichend entwickelten Schutzfunktion zum Angriffspunkt für Allergene.

Damit das Kind keine Allergie gegen die Säuglingsnahrung entwickelt, muss die Nahrung entsprechend seinem Immunstatus ausgewählt werden. Darüber hinaus muss der Kinderarzt, der das Baby beobachtet, die Familienanamnese berücksichtigen. Leidet ein Elternteil an einer Allergie oder sind beide Elternteile allergisch, erhöht sich das Risiko einer Allergie des Kindes gegen die Säuglingsnahrung um ein Vielfaches. Für solche Kinder gibt es spezielle Säuglingsnahrungen, die nicht aus Milcheiweiß, sondern aus dessen Hydrolysat bestehen.

Ein paar weitere Einzelheiten dazu, was BKM ist – Kuhmilchprotein und was sein Hydrolysat ist.

Kuhmilcheiweiß zählt zu den häufigsten Nahrungsmittelallergenen, insbesondere bei der künstlichen Ernährung von Säuglingen. Kuhmilcheiweiß enthält etwa 20 Antigene, von denen β-Lactoglobulin mit einem Anteil von 65 % das bedeutendste ist. Die stärksten allergenen Eigenschaften folgen Kasein, α-Lactalbumin und Serumalbumin.

Milchproteinhydrolysat ist die Abspaltung eines Proteinmoleküls und damit die Unterbrechung der Bindung von Allergenen, die eine Gefahr für den Körper darstellen. Sowohl Molken- als auch Kaseinproteine unterliegen der Hydrolyse. Hypoallergene Milchnahrungen tragen eine spezielle Bezeichnung – hypoallergen oder HA. Alle Nahrungen dieser Art werden üblicherweise nach der Art des Hydrolysats sowie nach dem aufgespaltenen Protein unterschieden. Solche Nahrungen sind nicht therapeutisch, sondern beugen Allergien bei Babys vor. Daher gelten Nahrungen mit hohem Hydrolysatgehalt als sicherer, da sie kein einziges Allergen enthalten. Das Protein in solchen Nahrungen wird in extrem kleine Aminosäuren und Peptide zerlegt. Sie tragen jedoch nicht zur allgemeinen Anpassung des kindlichen Körpers an Milchprotein bei und „trainieren“ keine Nahrungsmitteltoleranz. Nahrungen mit moderatem BKM-Hydrolysat enthalten geringe Mengen an Milchallergenen, die für die Gesundheit des Babys unbedenklich sind. Eine solche Ernährung fördert die Entwicklung von Anpassungsmechanismen, und nach einer gewissen Zeit kann der kindliche Körper Milchproteine normal wahrnehmen. Es ist zu beachten, dass alle hydrolysierten Mischungen einen spezifischen bitteren Geschmack aufweisen, der durch die Technologie der Proteinspaltung verursacht wird. Die moderne Generation von Mischungen enthält praktisch keine Sojabestandteile, die erst seit kurzem in Babynahrung enthalten sind. Dies ist auf den hohen Anteil allergischer Reaktionen (bis zu 40 %) bei Babys auf Sojaprotein zurückzuführen.

Wie äußert sich eine Allergie gegen Säuglingsnahrung?

Eine Allergie gegen Säuglingsnahrung äußert sich bei Kindern durch folgende Symptome:

• Enteritis, Verstopfung, Durchfall;
• Aufstoßen, manchmal Erbrechen;
• Darmkoliken;
• Atemwegsreaktionen – Kurzatmigkeit, selten – Apnoe;
• Dermatitis, Hautausschläge.

Was tun bei einer Allergie gegen die Mischung?

Wenn eine Allergie gegen die Mischung bei einem Kind polysymptomatische Symptome verursacht hat - Neurodermitis gleichzeitig mit Stuhlverstimmung und Atemnot - sollte das Baby sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden, um das Risiko eines anaphylaktischen Schocks auszuschließen. Wenn die Symptome nicht ausgeprägt sind oder sich allmählich entwickeln, ist es notwendig, den behandelnden Kinderarzt zu konsultieren, um die Ernährung und ihr Regime zu korrigieren. Auch sanfte Antihistaminika und antiallergische externe Mittel können verschrieben werden. Eine Selbstbehandlung ist strengstens ausgeschlossen, insbesondere mit ungetesteten Mitteln und Methoden, da es um die Gesundheit eines kleinen Kindes geht, dessen Anpassungs- und Schutzfunktionen sich noch in der Entwicklung befinden und recht schwach sind.

Eine Allergie gegen Säuglingsnahrung bei Kindern ist trotz ihrer weitverbreiteten Erscheinung leicht zu behandeln, sofern die Empfehlungen des Arztes strikt befolgt werden.