Nahrungsmittelallergie

Nahrungsmittelallergie ist die Bezeichnung für eine allergische Reaktion auf Nahrungsmittel. In gewissem Maße kann eine Person ein bestimmtes Produkt nicht vertragen und darauf entweder mit Reizdarmsyndrom oder einer Allergie reagieren. Diagnostizierte und bestätigte Fälle von Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind nach wie vor selten, da die Nahrungsmittelart meist mit anderen Allergien einhergeht.

In der allergologischen Praxis werden etwa 3 % der Fälle von Nahrungsmittelallergien im Kindesalter und nicht mehr als 1 % der allergischen Reaktionen bei Erwachsenen auf Produkte erfasst. Solche Statistiken zeigen, dass diese Art von Erkrankung oft übersehen oder nicht als eigenständige Erkrankung abgegrenzt wird. Außerdem kann eine Nahrungsmittelallergie ähnliche Symptome wie eine Nahrungsmittelunverträglichkeit aufweisen, die nicht mit der Reaktion des Immunsystems zusammenhängt.

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Warum treten Nahrungsmittelallergien auf?

Nahrungsmittelallergien werden am häufigsten durch völlig harmlose Produkte bei Menschen ausgelöst, deren Verwandte oder Eltern in ihrer Krankengeschichte Allergien haben. Jede Manifestation der Krankheit, sei es Heuschnupfen oder Asthma, kann genetisch vererbt werden und bei Nachkommen eine Reaktion nicht auf Pollen, Medikamente oder Insektenstiche, sondern auf Nahrungsmittel hervorrufen. Der Prozess der Nahrungsverdauung beinhaltet die Produktion eines spezifischen Immunglobulins - IgE, das nach seiner Freisetzung mit basophilen Analoga - Mastzellen - zu interagieren beginnt. Dies sind Labrozyten, Mastozyten, die den Anpassungsmechanismus des Immunsystems an unbekannte Substanzen bilden, die in den Körper gelangt sind. Wenn die Produktion von IgE genetisch als aggressive Reaktion bedingt ist, setzt das Immunglobulin automatisch einen Mediator frei, ein biogenes Amin namens Histamin. Nahrungsmittelallergien manifestieren sich in dem Bereich, in dem Gewebe, wo das Histamin freigesetzt wurde. Wenn sich histaminhaltige Mastzellen im Nasen-Rachen-Raum ansammeln, kommt es zu Atemnot, Juckreiz und möglicherweise einer Kehlkopfschwellung.

Wenn der allergische Reaktionsmediator im Verdauungstrakt freigesetzt wird, können Bauchschmerzen und Darmbeschwerden (Durchfall) auftreten. In der Epidermis angesammeltes Histamin verursacht Schwellungen.

Welche Lebensmittel lösen am häufigsten allergische Reaktionen aus?

Spitzenreiter auf der Liste der „Provokateure“ von Nahrungsmittelallergien sind alle Meeresfrüchte, von Garnelen bis hin zu exotischen Hummern. Den zweiten Platz belegen Nüsse, fast alle Arten, aber Erdnüsse sind besonders gefährlich, da sie einen sofortigen anaphylaktischen Schock auslösen können. Auch Seefisch oder Eier können eine Nahrungsmittelallergie auslösen. Kinder können allergisch auf Milch und Milchprodukte reagieren. Diese Art von Allergie verschwindet in der Regel mit zunehmendem Alter, da im Laufe des Heranwachsens der Verdauungstrakt geformt, das Immunsystem gestärkt und alle Anpassungsmechanismen des Körpers gesteigert werden. Wenn eine Person bereits eine Allergie gegen Pollen blühender Obstbäume gezeigt hat, wird höchstwahrscheinlich eine allergische Reaktion auf den Verzehr der Frucht selbst auftreten. Eine Kreuzallergie kann auch eine Reaktion auf Ambrosia und Melone, auf die Blüte von Birke, Pappel und Apfelschale sein.

Wie entsteht eine Nahrungsmittelallergie?

Allergene gelten als Proteine, die auf den ersten Blick völlig harmlos sind und beim Erhitzen von Lebensmitteln nicht zerfallen. Sie gelangen in den Magen-Darm-Trakt und bleiben dort erhalten, ohne durch Säuren und Enzyme zerstört zu werden. In dieser „unberührten“ Form gelangen sie in den Blutkreislauf, wo sie versuchen, sich mit Zielzellen zu verbinden. Das Immunsystem erkennt sie als fremd und es entwickelt sich eine allergische Reaktion. Der Beginn einer Immunreaktion hängt von der Verdauungsgeschwindigkeit und dem Zustand des Magen-Darm-Trakts ab. In der Regel verursacht ein Lebensmittel, das eine Allergie auslöst, beim Eindringen in die Mundhöhle leichten Juckreiz. Der Verdauungsprozess setzt sich fort, abgesehen vom Juckreiz verspürt der Betroffene möglicherweise keine weiteren alarmierenden Symptome. Sobald die Nahrung verdaut ist, entwickelt sich Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall ist möglich, der Blutdruck sinkt. Nach kurzer Zeit gelangen Allergene mit dem Blutkreislauf auf die Haut, es entwickelt sich ein oft schwerer Hautausschlag bis hin zu Ekzemen. Wenn die Produkte der Histaminreaktion in das bronchopulmonale System gelangen, kann der Patient einen Asthmaanfall entwickeln. Die Reaktionsgeschwindigkeit vom anfänglich leichten Juckreiz bis hin zu einem bitteren Gefühl oder einem Erstickungsanfall kann mehrere Minuten oder Stunden betragen.

Wie werden Nahrungsmittelallergien erkannt?

Wenn eine Person Anzeichen einer Nahrungsmittelallergie bemerkt und einen Arzt aufsucht, erhebt dieser zunächst anamnestische Informationen, um einen erblichen Allergiefaktor zu bestätigen oder auszuschließen. Dann ist es notwendig, die Symptome und Erscheinungsformen der Allergie so detailliert wie möglich zu beschreiben und eine Liste der üblicherweise in der Ernährung enthaltenen Produkte zu erstellen. In der Regel wird eine spezielle Diagnosemethode verordnet, um den auslösenden Nahrungsmittelstoff zu bestimmen – ein Hauttest. Dabei werden buchstäblich einige Tropfen einer Flüssigkeit, die den Hauptbestandteil eines bestimmten Nahrungsmittels enthält, auf die Haut aufgetragen. In die Haut wird ein Einstich gemacht, in den das flüssige Medium gelangt. Nach einer gewissen Zeit sollte eine Reaktion in Form eines kleinen Ödems auf der Haut auftreten – dies ist ein Hinweis auf das Vorhandensein einer Immunaggression gegen das eingeführte Produkt. Ein Immunenzymtest und andere analytische Bluttests werden ebenfalls verordnet.

Behandlung von Nahrungsmittelallergien

Die wirksamste Behandlung und Vorbeugung ist der vollständige Ausschluss provozierender Lebensmittel aus der Ernährung. Bei der Zusammenstellung Ihres eigenen Menüs ist Vorsicht geboten. Achten Sie auf die Zusammensetzung von Mehrkomponentenprodukten, da diese Allergene enthalten können, die selbst in mikroskopischen Dosen eine Allergie auslösen können.

Wenn das Produkt irgendwie in den Körper gelangt und die Reaktion beginnt, sollten Sie sofort ein vom Arzt verschriebenes Antihistaminikum einnehmen. Wenn sich der Allergieanfall verstärkt und schnell entwickelt, müssen Sie einen Krankenwagen rufen, um einen anaphylaktischen Schock zu verhindern.

Nahrungsmittelallergien treten selten isoliert auf, in der Regel treten sie immer wieder auf. Um schwerwiegende Folgen allergischer Reaktionen zu vermeiden, müssen Sie Ihre Ernährung kontrollieren und immer eine kleine persönliche Erste-Hilfe-Ausrüstung bei sich haben, die alle notwendigen Mittel enthält, um einen Allergieanfall zu stoppen.