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Allergie gegen Penicillin

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Allergie gegen Penicillin ist ein äußerst aktuelles Problem, sowohl im Kindesalter als auch im Erwachsenenalter. Es ist mit der Reaktion des menschlichen Immunsystems auf die Produktion von spezifischem IgE (Immunglobulin E) und dem Auftreten von Immunkomplexen in Kombination mit anderen Antikörpergruppen assoziiert. Es sollte beachtet werden, dass Penicillin eine niedermolekulare Substanz ist, deren antigene Eigenschaften auf eine kovalente Bindung mit dem endogenen Trägerprotein zurückzuführen sind.

Häufig tritt in der Altersgruppe von 20 bis 49 Jahren eine Allergie gegen Penicillin auf. Im Laufe des Lebens einer Person kann die Penicillinempfindlichkeit abnehmen oder ganz verschwinden. Die Prävalenz der Allergie gegen Penicillin liegt zwischen 0,75 und 0,8%, ein anaphylaktischer Schock ist in nicht mehr als 0,01% der Fälle festzustellen.

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Wie manifestiert sich die Penicillin-Allergie?

Eine allergische Reaktion wird Sie nicht warten lassen. Die Penicillinallergie manifestiert sich auf unterschiedliche Art und Weise und wird durch die Rate des Auftretens von Symptomen unterteilt, vorausgesetzt, dass das Medikament sekundär verabreicht wird. Es kann sein: 

  • früh - manifestiert nach 30 min. In Form von Urtikaria, anaphylaktischer Schock; 
  • verzögert - tritt nach 2-72 Stunden auf, äußert sich durch juckende Haut, Rötung der Haut, Krampf in den Bronchien, Kehlkopffluss; 
  • spät - nach 72 Stunden, begleitet von dem Auftreten von Hautdermatitis, fleckig-papulösen Ausschlag, fieberhaften Zustand, Arthralgie.

Zu seltenen, schweren Manifestationen von Allergien gegen Penicillin gehören die Syndrome von Stevens-Johnson und Lyell, interstitielle Nephritis, systemische Vaskulitis, hämolytische Anämie, Neuritis und dergleichen.

Wenn es möglich ist, Penicillin durch ein anderes Antibiotikum zu ersetzen, werden keine Hauttests durchgeführt, um das Allergen zu identifizieren. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Entwicklung einer Allergie gegen Medikamente unvorhersehbar ist und die Diagnose eines Hauttests in einem streng begrenzten Zeitintervall wertvoll ist. Diese Proben sagen auch nicht das Auftreten unerwünschter Ereignisse bei dem Patienten voraus.

Zusammen mit Hautproben zeigen Allergie gegen Penicillin ist radioallergosorbent Test durchgeführt, die weniger empfindlich ist, ist zeitaufwendig, unterschiedliche Spezifität und nicht IgE zu geringen Mengen des antigen Determinante von Penicillin zu erkennen.

Allergie gegen Penicillin bei Kindern

Ein ernstes Problem ist die Allergie des Kindes gegen Penicillin. In der Kindheit treten Infektionskrankheiten auf, die mit Antibiotika der Penicillin-Gruppe behandelt werden. Bei Kindern treten Hautausschläge auf, die oft mit einer allergischen Reaktion auf dieses Antibiotikum verbunden sind. Hier ist die Hauptsache, nicht in Panik zu geraten und zu verstehen, dass die sehr ansteckende Krankheit Ausschläge auf der Haut verursachen kann. Nur 1% der Kinder erkennt tatsächlich eine Penicillinallergie. Kinder mit Allergien haben keine Veranlagung für eine Allergie gegen die Antibiotika der Penicillin-Gruppe. Daher bedeutet das Vorhandensein von Asthma bei dem Kind überhaupt nicht, dass Penicillin kontraindiziert ist. Anaphylaktischer Schock tritt in 0,2% mit Penicillin-Injektion auf.

Das Kind hat eine Penicillinallergie, die sich in 

  • Haut - juckender oder makulopapulöser Ausschlag, seltener Stevens-Johnson-Syndrom und Nekrolyse mit toxischer Epidermis; 
  • Atemwege - in Form eines Kehlkopfödems, eines asthmatischen Zustandes.

Vorläufer des anaphylaktischen Schocks sind: Juckreiz, niedriger Blutdruck, Rötung und Bronchospasmus. Nach der Anwendung von Penicillin gibt es auch: Fieber, Anämie, Erythrodermie, Nephritis.

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Allergie gegen Penicillin: Behandlung

Wenn Sie die ersten Anzeichen einer Penicillin-Allergie feststellen, empfiehlt es sich, unverzüglich medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. In den schwierigsten Situationen gilt die Einführung von "Adrenalin". Und die Dosierung wird abhängig von der Situation ausgewählt. Bei Kindern mit Bronchospasmus und Anaphylaxie werden maximal 0,3 mg verschrieben, wobei diese Dosis innerhalb von 15 Minuten bis zu 3-4 mal verabreicht werden kann. Die Dosierung für Neugeborene beträgt 10-30 μg / kg im Intervall von 3-5 Minuten. Kinder über den Monat erhalten 10 μg / kg Medikament, gefolgt von einer Dosissteigerung von bis zu 100 μg / kg alle 3-5 Minuten. Erwachsenen mit einem anaphylaktischen Schock werden 0,1-0,25 mg eines Arzneimittels verabreicht, das in 10 ml einer 0,9% igen NaCl-Lösung verdünnt ist. Wenn nötig, wiederholen Sie die Verabreichung bis zu drei Mal in 10-20 Minuten.

Die Penicillinallergie wird durch intravenöse Injektionen von Kortikosteroiden und Antihistaminika behandelt, die in den Anfangsstadien der Erkrankung gute Ergebnisse zeigen. Im Fall von Anaphylaxie, die zuvor auf Penicillin fixiert wurde, wird es notwendig sein, Epinephrin zu verwenden.

Die Folge einer allergischen Reaktion auf dieses Antibiotikum kann tödlich sein. Wenn rote Flecken, Probleme mit der Atmung und ein positives Ergebnis des Hauttests auf Penicillin auftreten, ist es notwendig, das Medikament sofort zu ersetzen.

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Amoxiclav im Falle einer Penicillinallergie

Amoxiclav wird in Tabletten und einem trockenen Pulver freigesetzt, um eine Aufschlämmung zu bilden. "Amoxiclav" hat eine breite Palette von Anwendungen. Er ist berufen, Infektionen durch empfindliche Mikroorganismenstämme zu bekämpfen. Erfolgreich für gynäkologische Probleme, Behandlung des Magen-Darm-Traktes, HNO-Organe, Infektionskrankheiten der Haut, der Harnwege usw.

Amoxiclav ist ein Antibiotikum der Penicillin-Gruppe, bestehend aus dem Wirkstoff Amoxicillin und Clavulansäure. Das Prinzip seiner Wirkung beruht auf der Zerstörung von Zellen pathogener Bakterien. Destruktiv für die meisten Mikroorganismen, darunter Streptokokken, Shigellen, Eisheerichia, Proteus, Enterococcus und andere.

Amoxiclav bei Penicillinallergie kann als Arzneimittel streng nach ärztlicher Verordnung verwendet werden. Unter den Kontraindikationen, Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporinen und Beta-Lactam-Antibiotika, Mononukleose des infektiösen Typs (einschließlich korepodobnuyu Hautausschlag). Nur unter Aufsicht eines Arztes werden Medikamente für Schwangere, während der Stillzeit, für Magen-Darm-Probleme und Lebererkrankungen verschrieben.

Eine Penicillinallergie kann sich bei der Einnahme von Amoxiclav nicht äußern, da bei einem Penicillin der Körper mit einer Allergie reagiert und bei anderen derselben Gruppe empfindlich ist. Vergessen Sie nicht, dass Amoxiclav eine beeindruckende Liste von Nebenwirkungen hat. Dies können verschiedene Hautreaktionen, anaphylaktischer Schock, Angioödem und Stevens-Johnson-Syndrom sein. Daher wird das Medikament nach Rücksprache mit Ihrem Arzt verwendet.

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Wie kann man Penicillin-Allergien vorbeugen?

Vorbeugung ist die Einführung einer kleinen Menge Penicillin, gefolgt von einer gleichmäßigen Erhöhung der Dosis, um ein stabiles Ergebnis ohne Anzeichen einer Allergie gegen Penicillin zu erhalten. Diese Methode hilft dem Körper, sich an das Antibiotikum anzupassen und es ohne allergische Erscheinungen wahrzunehmen, die schließlich vollständig verschwinden. Dieses Verfahren hat ein Minus - es führt nicht zu einem dauerhaften Ergebnis, also muss es vor dem nächsten Einnahmezyklus von Penicillin wiederholt werden.

Manchmal, nach der Einführung von Penicillin, Hautausschläge ähnlich Masern beobachtet werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass dies keine Allergie gegen Penicillin ist. Jedes medizinische Produkt hat Nebenwirkungen und Penicillin ist keine Ausnahme. Daher ist es nicht notwendig, konvulsiv zu beginnen, Antihistaminika zu trinken. Die vermutete Penicillinallergie kann durch die Wirkung anderer gleichzeitig mit Penicillin eingenommener Antibiotika verursacht werden.

Es ist wichtig zu wissen!

Eine Penicillinallergie ist nicht so häufig, eher verursacht Penicillin eine toxische Reaktion des Körpers. Allergische Reaktionen auf das Antibiotikum dieser Gruppe ergeben sich nie aus der ersten Anwendung.

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