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Molluscum contagiosum auf dem Augenlid: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
[ Was verursacht Dellwarzen am Auge?
Verursacht durch das dermotrope Pockenvirus. Diese nosologische Form ist nicht nur Augenärzten, sondern auch Kinderärzten und Dermatologen bekannt. Es ist zu beachten, dass der Begriff „infektiös“ grundsätzlich falsch ist. Er trat zu einer Zeit auf, als man glaubte, die Krankheit sei auf ein in die Haut eindringendes Protozoon zurückzuführen. Obwohl der virale Ursprung der Krankheit inzwischen genau geklärt ist, gilt der alte Begriff weiterhin. Das dermotrope Virus, das das Krankheitsbild verursacht, wird durch direkten Kontakt sowie durch Gegenstände, insbesondere Spielzeug, übertragen.
Wie äußert sich Dellwarzen am Auge?
Weiße, runde Knötchen mit einer Vertiefung in der Mitte erscheinen auf der Haut der Augenlider oder entlang der Augenlidränder. Beim Drücken des Knötchens löst sich eine breiige Masse aus seiner Vertiefung. Oftmals kommt es zu einer anhaltenden follikulären Konjunktivitis.
Das klinische Bild der Läsion besteht aus dem Auftreten einzelner oder mehrerer Knötchen auf der Haut, deren Größe von einem Damastkopf bis zu einer Erbse reicht. Die Knötchen sind dicht, fühlen sich schmerzlos an, haben die Farbe normaler Haut, manchmal mit einem eigentümlichen Glanz, der an den Glanz einer Perle erinnert. Typisch ist das Vorhandensein einer Vertiefung mit mikroskopisch kleinen Löchern in der Mitte des Knotens. Wenn der Knoten zusammengedrückt wird, wird eine weiße Masse durch ihn freigesetzt, die aus degenerierten Elementen der Dermis besteht. Früher galt dieser Inhalt als Erreger der Krankheit.
Ansteckende Mollusken des Auges können anhaltende virale Blepharitis, Konjunktivitis und Keratitis verursachen. Diese Erkrankungen treten unabhängig von der Lokalisation der Mollusken auf. Befinden sich die Läsionen an den Augenlidern, ist der Ursprung der aufgeführten Erkrankungen zweifellos viral. Blepharitis und Keratitis, die aufgrund dieser Erkrankung auftreten, unterscheiden sich in der Regel nicht in spezifischen klinischen Manifestationen. Die Konjunktivitis ist durch das Vorhandensein relativ großer Follikel gekennzeichnet, die im Aussehen den Follikeln beim Trachom ähneln.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Wie behandelt man Dellwarzen am Auge?
Ansteckendes Molluscum am Auge lässt sich gut behandeln. Hautelemente werden durch Abschaben oder Diathermokoagulation zerstört, gefolgt von der Kauterisation des Molluscumbetts mit einer 1%igen Brillantgrünlösung. Blepharitis, Konjunktivitis und Keratitis verschwinden nach der Beseitigung aller Molluscumknoten ohne Behandlung spurlos.
Die Behandlung von Dellwarzen am Augenlid erfolgt durch Exzision des Knotens oder Abschaben mit einem scharfen Löffel und anschließender Kauterisierung mit einer alkoholischen Brillantgrünlösung. Die betroffene Stelle kann mit einem Elektrokoagulator behandelt werden.