Chronische Müdigkeit

Chronische Müdigkeit ist eine Krankheit, die im allgemein akzeptierten Klassifikator - ICD noch nicht identifiziert wurde. Der Begriff "chronisches Erschöpfungssyndrom" ist dem Kliniker seit langem bekannt, seine Kriterien werden ebenfalls beschrieben. Chronische Müdigkeit wird jedoch nicht in einer separaten nosologischen Einheit registriert, und ihre Symptome stimmen nahezu zu 100% mit der Neurasthenie überein, die in ICD-10 einen eigenen Code und eine eigene Codenummer hat - F48.048.0.

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Ursachen chronische Müdigkeit

Zum ersten Mal wurde die chronische Müdigkeit einer unverständlichen Ätiologie von der zerbrechlichen Krankenschwester F. Nightingale beschrieben. Das Mädchen ging durch den gesamten Krimkrieg, ohne eine einzige ernste Wunde zu bekommen, und rettete Tausende von Leben verwundeter Soldaten. Drei schreckliche Militärjahre haben die Gesundheit einer unermüdlichen und furchtlosen Krankenschwester so sehr zerstört, dass sie nach ihrer Heimkehr bettlägerig war. Keine Pathologie, verständlicher Grund zur Erklärung der Unbeweglichkeit, die Florence-Ärzte nicht gefunden haben. So erschien 1858 der Begriff "chronisches Erschöpfungssyndrom" oder chronische Erschöpfung. Es ist interessant, dass das Mädchen, indem es bewegungsunfähig gemacht wurde, geistige Aktivität beibehielt und seine statistische Forschung über die Sterblichkeit von Wunden fortsetzte, die im Krieg erhalten wurden, und auch Arbeiten über die Reform von Militärkrankenhäusern schrieb. Die chronische Erschöpfung selbst wurde erst einhundert Jahre später näher untersucht, als Europa und einige US-Bundesstaaten von einer seltsamen Epidemie heimgesucht wurden, die den Symptomen der chronischen Erschöpfung ähnelte. Erst in den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts wurde die chronische Erschöpfung in die Liste der unerklärten Krankheiten aufgenommen und begann eine ernsthaftere wissenschaftliche Erforschung dieses Phänomens. Unter den jüngsten Ausbrüchen chronischer Müdigkeit können wir massive Krankheiten feststellen, die stark, trainiert und resistent gegen jegliche physische und psychische Belastung durch besondere Kräfte sind. Dies geschah in den 90 Jahren des 20. Jahrhunderts nach der berühmten Militäroperation am Persischen Golf - "Desert Storm". Hunderte von Teilnehmern an Feindseligkeiten erkrankten ohne erkennbare und verständliche Gründe an schweren Formen von Depressionen, einige waren vor dem Hintergrund einer absolut normalen körperlichen Aktivität bettlägerig und es wurde auch versucht, Selbstmord zu begehen. Es war nicht notwendig, die Ursachen dieser Epidemie für Faulheit oder Faulheit aufzuschreiben, da Hunderte von Menschen ähnliche Symptome und Anzeichen zeigten.

Chronische Müdigkeit kann Menschen unabhängig von Alter, Geschlecht und sozialem Status betreffen. Laut Statistik wird CFS bei 40 von 100.000 Patienten mit einer Neurasthenie diagnostiziert. Chronische Müdigkeit äußert sich nicht in der Pathologie von Organen, biochemischen Veränderungen im Blut und einer Abnahme der Immunität. Und die Röntgen- und Ultraschalluntersuchung wird höchstwahrscheinlich keine nennenswerten Abweichungen von den Normen ergeben.

In der Regel wird eine allgemeine Diagnose an solche Personen gestellt, die an einer solchen Erkrankung leiden - VSD (vegetativ-vaskuläre Dystonie) oder neurovegetative Dystonie. Jede für die Überwachung von Neurosen oder VSD typische Therapie erweist sich schließlich als ineffektiv. Dann stellt sich die Frage nach der Bestätigung der Diagnose chronischer Müdigkeit. Wenn der Zeitraum der Spezifizierung der Diagnose eine lange Zeit dauert, kann es eine signifikante Verschlechterung der Gesundheit des Patienten geben, bis hin zu psychischen Störungen und kognitiven Funktionen des Gehirns. Diese offensichtlichen Symptome sind bereits am Elektroenzephalogramm und CT (Computertomogramm) eindeutig erkennbar.

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Risikofaktoren

Heute ist chronische Müdigkeit eine Krankheit von Karrieristen und Perfektionisten, anders als im letzten Jahrhundert, als ein solches Syndrom als Zeichen von Faulheit galt und der Zustand selbst als "Gelenkerkrankung" bezeichnet wurde. Statistiken argumentieren, dass chronische Müdigkeit die aktivsten und aktivsten Menschen unabhängig vom Alter wählt. In der Regel sind dies Personen mit höherer Bildung, Altersgrenzen zwischen 20 und 55 Jahren. Frauen sind häufiger krank, anscheinend infolge polyfunktioneller Belastungen, sowohl äußerlich - sozial und häuslich - als auch mental - emotional. Chronische Müdigkeit wird jedoch bei Personen beobachtet, die nicht mit einem aktiven Lebensstil verbunden sind. Somit bleibt die Ätiologie von CFS ein Mysterium, trotz einiger neuer, in der medizinischen Welt populärer Versionen. Dies ist die Theorie der viralen Ätiologie und der infektiösen Version, die jedoch statistisch noch nicht bestätigt wurde. Einige Ärzte verwenden auch die Theorie der allgemeinen Immunschwächung als Grundlage. Während Ärzte über die Ursachen und diagnostischen Kriterien diskutieren und debattieren, gefährdet chronisches Müdigkeitssyndrom - chronische Müdigkeit - weiterhin die Menschheit und trifft immer mehr Menschen.

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Symptome chronische Müdigkeit

Um die Diagnose einer chronischen Müdigkeit zu bestätigen, müssen Sie in der Regel mindestens zwei Symptome aus der Kerngruppe und acht aus einer Gruppe kleiner Zeichen aufzeichnen.

Die Hauptsymptome sind: 

• Plötzliche Schwäche, die länger als drei Monate andauert und chronisch wird. Nicht durch Adaptagens und Stimulanzien kontrolliert (sie können den Zustand nur verschlimmern, Erschöpfung verursachen); 
• Schnelle Progression und Zunahme der Gesamtmüdigkeit, Erschöpfung der Kräfte; 
• Allgemeine Abnahme der Arbeitsaktivität während eines halben Jahres (mehr als zweimal); 
• Fehlen von grundlegenden Pathologien und Ursachen, die eine solche Bedingung wie chronische Müdigkeit und Apathie ätiologisch erklären.

Kleine Symptome: 

• Schwere chronische Müdigkeit nach körperlichem und psychischem Stress; 
• Tremor der Extremitäten, Fieber bei normaler Körpertemperatur; 
• Chronische Schmerzen im Hals, Klumpen; 
• Schwellung der Lymphknoten, oft - schmerzhafte Empfindungen in diesem Bereich; 
• Muskelasthenie, Schwäche; 
• Muskelschmerzen, Myalgie; 
• Schlaflosigkeit oder Benommenheit (Schlafstörung); 
• Kopfschmerzen unklarer Ätiologie; 
• Intermittierende Gelenkschmerzen; 
• Depressiver Zustand; 
• Kognitive Störungen - Gedächtnisstörungen, Aufmerksamkeit.
• Neuropsychische Störungen - Photophobie, fehlende Geruchsempfindlichkeit und andere.

Das Hauptsymptom ist eine chronische Erschöpfung, die länger als sechs Monate andauert und einen allgemeinen gesunden Zustand des Körpers zur Folge hat. Auch die Abreicherung ist klar definiert, was anhand angewandter Techniken diagnostiziert wird (Schulte-Tabelle). Oft klingt die Erstdiagnose wie Hypo- oder Hyperästhesie. Unabhängig davon, wie er mit Hilfe von Zigaretten, Kaffee oder medizinischen Stimulanzien versucht, seinen Körper zu aktivieren, kann ein Mensch diese schwere Krankheit nicht bewältigen. Es gibt auch eine Abnahme des Körpergewichts und umgekehrt - Fettleibigkeit als kompensatorischer Faktor.

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Behandlung chronische Müdigkeit

Chronische Müdigkeit eignet sich nicht für eine Methode, die eine Monotherapie voraussetzt. Die Behandlung sollte in einem komplexen und langen Zeitraum durchgeführt werden. Bei aller Kombination der Symptome chronischer Müdigkeit und typischer Zeichen ist die therapeutische Strategie immer individuell. Dennoch gilt die Verschreibung von Psychopharmaka in minimalen Dosen, selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, trizyklischen Antidepressiva als Standard. Unterstützung in Form eines Komplexes von Vitaminen und Spurenelementen wird als hilfreich, aber notwendig erachtet. Darüber hinaus bietet ein positives Ergebnis eine Anwendung bei der Behandlung von mehrfach ungesättigten Fettsäuren, Immuntherapie. Glukokortikoide und L-DOPA können in kurzen Kursen verordnet werden. Bei Schmerzsymptomen werden Analgetika und nichtsteroidale Antiphlogistika verschrieben. Kurs-Psychotherapie, Physiotherapie fixieren die ersten Ergebnisse und sind obligatorische Komponenten in der komplexen Behandlung des chronischen Müdigkeitssyndroms. Chronische Müdigkeit wird für eine lange Zeit behandelt, aber die moderne Medizin hofft, wirklich wirksame Methoden ihrer Überwachung zu finden, nachdem die wahren Ursachen der Verbreitung dieser Krankheit bestimmt werden.