Dreifach-negativer Brustkrebs

Dreifach negativer Brustkrebs ist eine Erkrankung mit aggressivem Verlauf und lebensbedrohlichen Komplikationen. Betrachten wir die Merkmale dieser Onkologie und die Prognose.

Mittels Immunhistochemie werden die wichtigsten Krebsrezeptoren bestimmt. Die Analyse liefert Informationen zu Östrogenrezeptoren (ER), der Sensitivität gegenüber Herceptin (her2neu) und Progesteronrezeptoren (PR). Die meisten Tumoren reagieren positiv auf alle drei Rezeptoren. Ist der Krebs nicht empfindlich gegenüber Herceptin (ER0, PR0, her2neu 0-1), deutet dies auf TNBC hin.

Dieser Krebs gehört zu einer eigenen Gruppe von Erkrankungen, da er im Vergleich zu anderen bösartigen Läsionen der Brustdrüse einen aggressiveren Verlauf aufweist. Er weist eine spezifische histologische Struktur (basalartige Form) auf. In dieser Gruppe können Plattenepithelkarzinome und apokrine Karzinome vorkommen. TNBC tritt bei 10–20 % aller Krebserkrankungen auf. Frauen, die orale Kontrazeptiva einnehmen, Patientinnen mit erblicher Veranlagung und Afroamerikanerinnen sind anfällig für diese Erkrankung.

Tumoren werden meist erst in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert. Die Onkologie manifestiert sich als langwieriger Entzündungsprozess. Viele erbliche Formen der Erkrankung gehören dazu. Es gibt verschiedene Subtypen und Gruppen, die es ermöglichen, den Entstehungsmechanismus genauer zu untersuchen und einen effektiven Behandlungsplan zu erstellen. Die Onkologie zeichnet sich durch eine negative Prognose aus. Bei rechtzeitiger Therapie und dem Ausbleiben von Rückfällen über fünf Jahre hinweg ist die Überlebensprognose jedoch die gleiche wie bei anderen Formen bösartiger Brustdrüsenläsionen. In 80 % der Fälle tritt die Erkrankung jedoch innerhalb der ersten ein bis zwei Jahre nach der Radikaltherapie erneut auf.

ICD-10-Code

Laut medizinischer Statistik ist dreifach negativer Brustkrebs in unserem Land recht häufig. Die Krankheit gehört zu einer heterogenen Gruppe von Tumoren.

Zur Diagnose der Pathologie wird der ICD-10-Code verwendet, die Krankheit gehört zu den Neoplasien der Kategorie II.

C50 Bösartige Neubildung der Brust:

• C50.0 Brustwarze und Warzenhof.
• C50.1 Zentraler Teil der Brustdrüse.
• C50.2 Oberer innerer Quadrant der Brustdrüse.
• C50.3 Unterer innerer Quadrant der Brustdrüse.
• C50.4 Oberer äußerer Quadrant der Brustdrüse.
• C50.5 Unterer äußerer Quadrant der Brustdrüse.
• C50.6 Achselständiger hinterer Teil der Brustdrüse.
• C50.8 Überlappende Läsion der Brust.
• C50.9 Brustdrüse, nicht näher bezeichneter Teil.

Die molekulargenetische Klassifikation weist auf vier Krebsgruppen hin, von denen jede individuelle epidophysiologische Eigenschaften, ein typisches Krankheitsbild und eine Prognose aufweist.

Ursachen für dreifach negativen Brustkrebs

Die Ätiologie onkologischer Läsionen der Brustdrüsen ist mit verschiedenen Veränderungen im Körper verbunden. Ursachen können hormonelle Veränderungen sein – Wechseljahre (die Produktion von Östrogenen und Progesteron nimmt ab, die Eierstöcke gehen in den passiven Modus über), vorzeitige Menstruation oder Menstruationszyklusstörungen. Ein Überschuss an Sexualhormonen begünstigt die Entwicklung der Krankheit. Schwangerschaft, Stillzeit und Abtreibung führen ebenfalls zu einem Hormonschub und erhöhen das Risiko für die Entwicklung einer Pathologie.

Für eine vollständige Risikobewertung werden die wichtigsten Faktoren berücksichtigt:

• Frühe Menarche und späte Menopause
• Späte Erstgeburt und Erstgebärende
• Frauen über 50 Jahre
• Krebsvorgeschichte
• Erbliche Veranlagung
• Mutationen in den Genen BRCA-1, BRCA-2 und BRCA-3
• Atypische Hyperplasie des Brustdrüsengewebes
• Langfristige Einnahme oraler Kontrazeptiva
• Hormonersatztherapie
• Verschiedene Verletzungen und Schäden an den Brustdrüsen

Das Vorhandensein der oben genannten Faktoren stellt keine direkte Bedrohung für Krebs dar, erhöht jedoch das Risiko seiner Entwicklung erheblich. Das Fehlen dieser Faktoren ist jedoch keine Garantie für vollständige Gesundheit. Vergessen Sie nicht, dass verschiedene gutartige Brustläsionen (fibrozystische Mastopathie, intraduktale Papillomatose, Fibroadenose) einen günstigen Hintergrund für die Tumorentwicklung schaffen. Konstitutionelle Fettleibigkeit und die Bestrahlung der Brust durch andere Krankheiten (Lungenkrebs, Schädigung des Lymphsystems) erhöhen das Krankheitsrisiko.

Pathogenese

Der Entstehungsmechanismus von dreifach negativem Brustkrebs hängt weitgehend von der Ursache ab, die ihn ausgelöst hat. Die Pathogenese ist mit der Ansammlung negativer Zellen verbunden, die Tumorwachstum verursachen. Residuale Viruserkrankungen gelten als Hauptstimulator des Tumorwachstums. Eine Viruszelle, also ein Antigen, enthält Informationen, die der Genstruktur des menschlichen Körpers fremd sind. Es löst eine Reaktion des Immunsystems aus – die Produktion von Antikörpern. Kann der Körper keine Antikörper produzieren und schädliche Zellen aus dem Körper entfernen, führt deren Ansammlung zur Bildung von Tumoren.

Im Rahmen der Diagnostik wird der Tumor anhand des Vorhandenseins von HER2-Rezeptoren, Östrogen und Progesteron klassifiziert. Ist der Tumor für alle drei Rezeptoren negativ, handelt es sich um eine dreifach negative Krebserkrankung. Diese Form gilt als sehr aggressiv, mit einem hohen Metastasierungsrisiko und einer negativen Überlebensprognose.

Symptome von dreifach negativem Brustkrebs

Die klinischen Manifestationen einer bösartigen Erkrankung hängen von den krankheitsauslösenden Faktoren und den individuellen Merkmalen des Körpers des Patienten ab. Die Symptome eines dreifach negativen Brustkrebses sind mit einer spezifischen histologischen Struktur verbunden.

Die Krankheitssymptome unterscheiden sich nicht von anderen Formen der Onkologie. Dies sind zunächst Schmerzen in der Brust, das Auftreten einer Verdichtung von dichter Konsistenz, die zunächst schmerzlos ist. Mit fortschreitender Krankheit treten eine charakteristische Retraktion der Brustwarze, blutiger oder eitriger Ausfluss und eine Deformation der Drüse auf.

Betrachten wir die wichtigsten klinischen Merkmale von TNBC:

• Seltenes Vorkommen: 10–20 % aller bösartigen Brustveränderungen.
• Alter der Patientinnen: 40–60 Jahre (Prämenopause, Menopause).
• Erbliche Veranlagung.
• Das Auftreten eines tumorähnlichen Knotens von dichter Konsistenz (schmerzlos).
• Entzündliche oder entzündlich-infiltrative Form, die zur Fehldiagnose einer Mastitis führt.
• Der Tumor wird histologisch als basaloides Karzinom dargestellt.
• Frühe Metastasierung, Auftreten von Fern- und Regionalmetastasen.
• Schnelle und aggressive Weiterentwicklung.
• Schwierige Behandlung aufgrund geringer Medikamentenempfindlichkeit.
• Häufiges Rezidiv nach radikaler Therapie.

Dieser Symptomkomplex erleichtert den Diagnoseprozess erheblich und ermöglicht einen rechtzeitigen Beginn der Behandlung der Pathologie.

Erste Anzeichen

In den Anfangsstadien der Entwicklung manifestieren sich onkologische Läsionen der Brustdrüse in keiner Weise. Die ersten Anzeichen sind verschwommen, was den Diagnose- und Behandlungsprozess erheblich erschwert. Der Verdacht auf ein Neoplasma kann bei Symptomen wie:

• Eine kleine Verdichtung von dichter Konsistenz
• Deformation der Brustwarzenform
• Verdickung der Drüsenhaut durch gestörten Lymphabfluss
• Schwellung
• Brustwarzenausfluss
• Die Haut über dem betroffenen Bereich nimmt eine rötliche, entzündete Farbe an.
• Vergrößerte Achsellymphknoten

Im Anfangsstadium ist der Knoten beweglich und klein. Er vergrößert sich jedoch schnell und wird beim Abtasten schmerzhaft. Das Vorhandensein all dieser Anzeichen lässt den Verdacht auf Krebs aufkommen und führt zu einer ärztlichen Untersuchung. Es ist sehr wichtig, rechtzeitig auf die Symptome zu reagieren und ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

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Konsequenzen

Jede Form der Onkologie, unabhängig von Stadium und Ort, verursacht irreparable Gesundheitsschäden. Die Folgen der Krankheit sind deutlich spürbar. Die Haut verändert ihr Aussehen, Haare fallen durch Chemotherapie und Bestrahlung aus, das Nervensystem ist geschädigt und erschöpft. Die chirurgische Behandlung von Krebs hinterlässt auch negative psychische Auswirkungen. Eine radikale Therapie hinterlässt Spuren im Körper des Patienten und erfordert rekonstruktive plastische Chirurgie.

Die Folgen sind eine Reihe möglicher Komplikationen und Nebenwirkungen, die während des Tumorwachstums, der Diagnose und der Behandlung auftreten. Zu den häufigsten Komplikationen bei dreifach negativem Brustkrebs gehören:

• Kompression und Zerstörung von gesundem Drüsen- und Milchganggewebe durch Tumorwachstum.
• Ein starker Entzündungsprozess erschwert den Diagnoseprozess.
• Metastasierung in nahegelegene und entfernte Organe und Systeme.
• Beeinträchtigung des Lymphflusses durch Entfernung der Achsellymphknoten zusammen mit der Brust.
• Haarausfall, trockene und schuppige Haut aufgrund einer Chemotherapie.

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Komplikationen

Dreifach negativer Krebs wirkt sich nachteilig auf den Körper des Patienten aus. Komplikationen hängen von der gewählten Behandlungsart und dem Schweregrad der Onkologie ab. Dazu können häufige Blutungen aus Neoplasien und Entzündungen des umliegenden Gewebes gehören. Komplikationen treten auch auf, wenn der Tumor metastasiert. So treten im Metastasierungsgebiet Knochenbrüche, Pleuritis mit Flüssigkeitsansammlung sowie Nieren- und Leberversagen auf.

Auch die chirurgische Behandlung ist durch bestimmte Folgen gekennzeichnet. Dies sind Entzündungen der postoperativen Oberfläche, anhaltende Lymphorrhoe, Schwellungen der Extremitäten und eine verzögerte Wundheilung. Mangelnde oder verspätete Behandlung versprechen schwerwiegende Komplikationen, die zum Tod führen können. Aber selbst bei rechtzeitiger Therapie tritt TNBC innerhalb von 1-2 Jahren erneut auf und verursacht irreversible Folgen.

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Diagnose von dreifach negativem Brustkrebs

Die Diagnose einer onkologischen Erkrankung basiert auf den klinischen Symptomen. Die Diagnostik umfasst verschiedene Methoden, die eine zuverlässige Erkennung der Erkrankung ermöglichen. Die endgültige Diagnose wird erst nach mikroskopischer und immunhistochemischer Untersuchung des betroffenen Gewebes gestellt. Grund für die Untersuchung sind verschiedene Verhärtungen und Schmerzen in der Brust.

• Bei der Frau wird eine Mammographie, also eine Röntgenaufnahme der Brustdrüsen und gegebenenfalls ein Ultraschall durchgeführt. Dadurch lassen sich kleinste Veränderungen im Drüsengewebe erkennen.
• Im zweiten Schritt wird eine Biopsie durchgeführt. Diese Untersuchung dient der Feststellung, ob es sich um eine gutartige oder bösartige Neubildung handelt.
• Bei manchen Patienten wird eine Duktographie durchgeführt. Dabei wird eine Röntgenaufnahme mit einer röntgendichten Substanz in die Milchgänge injiziert. Mit dieser Methode können intraduktale Papillome erkannt werden, die sich zu Krebs entwickeln können.

Wenn die Ergebnisse der oben genannten Methoden und Symptome auf eine Onkologie hinweisen, werden zusätzliche Studien durchgeführt. Dies ist zunächst ein Ultraschall der Achsellymphknoten zum Nachweis von Metastasen, Röntgen und Ultraschall der Bauchhöhle und der Brustwand zum Ausschluss von Fernmetastasen.

Eine Blutuntersuchung wird auf Tumormarker (vom Tumor produzierte Proteine) durchgeführt. Bei Läsionen der Brustdrüse ist dies Ca 15,3 mit reduziertem diagnostischen Wert. Um eine dreifach negative Krebsform zu identifizieren, wird eine Analyse des Tumorgewebes auf Hormonrezeptoren vorgeschrieben – Progesteron, Östrogen, Her2neu. Zur rechtzeitigen Erkennung von Pathologien werden Routineuntersuchungen und Mammographien empfohlen.

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Tests

Die Diagnose jeder Krankheit erfordert Laboruntersuchungen. Tests sind notwendig, um tumorassoziierte Marker in der Differentialdiagnostik und präoperativen Untersuchung zu bestimmen. CA15-3, CEA und Cyfra 21-1 sind Marker, die Brustkrebs bestätigen.

Besonderes Augenmerk wird auf die Zytologie gelegt, die bei pathologischem Ausfluss aus der Brustwarze durchgeführt wird. Mithilfe von Tests können papilläre Strukturen in intraduktalen Papillomen und bösartigen Krebszellen identifiziert werden. Die Entnahme einer Gewebeprobe zur Analyse kann auf verschiedene Arten erfolgen. Betrachten wir sie:

• Die Feinnadelaspirationsbiopsie ist eine diagnostische und therapeutische Maßnahme zugleich. Sie wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf eine Zyste besteht und eine Pneumozystographie indiziert ist.
• Trepanbiopsie – Die Gewebeentnahme erfolgt mit einer speziellen Nadel, wodurch vollständige histologische Informationen über die Art der Pathologie und den Differenzierungsgrad gewonnen werden können. Um nicht tastbare Formationen zu untersuchen, wird der Eingriff unter Ultraschall durchgeführt.
• Eine chirurgische Biopsie wird durchgeführt, wenn die oben genannten Verfahren einen bösartigen Prozess nicht bestätigen (ausschließen).

Für eine umfassende Beurteilung der Pathologie wird ein Dreifachtest verwendet. Diese Methode ist eine Kombination aus Labor- und Instrumentenmethoden. Die Schlussfolgerung basiert auf der Summe der Punkte für jede Analyse.

Prüfungsart	Ergebnisse	Punkte
Klinische Untersuchung	Gutartig	1
	Verdacht auf Krebs	2
	Maligne	3
Mammographie	Gutartig	1
	Verdacht auf Krebs	2
	Maligne	3
Feinnadelaspirationsbiopsie	Gutartig	1
	Verdacht auf Krebs	2
	Maligne	3

Testergebnis:

• 3-4 Punkte – gutartige Neubildung;
• 5 Punkte – unsichere Änderungen, die zusätzliche Diagnose erfordern;
• 6-9 Punkte – bösartige Läsion.

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Instrumentelle Diagnostik

Zur Erkennung von basalem Brustkrebs kommen verschiedene Methoden zum Einsatz. Die instrumentelle Diagnostik erfolgt bei entsprechenden klinischen Indikationen. Betrachten wir die wichtigsten instrumentellen Methoden:

• Mammographie – dient zur Unterscheidung zwischen Krebs und tumorähnlichen Gebilden. Sie hilft, nicht tastbare Veränderungen im Brustgewebe zu erkennen. Liegen keine klinischen Symptome einer onkologischen Erkrankung vor, wird sie als Screening-Untersuchung durchgeführt.
• Ultraschall, CT und MRT sind unterstützende Methoden zum Erkennen von Primärtumoren und Metastasen sowie zur Beurteilung des Zustands von Lymphknoten und inneren Organen.

Zusätzlich zu den oben genannten Methoden kann eine Isotopen-Scanning-Untersuchung durchgeführt werden. Diese Untersuchung ist notwendig, um subklinische Metastasen in fortgeschrittenen Krebsstadien zu erkennen.

Differentialdiagnostik

Da dreifach negativer Brustkrebs in seinen Symptomen anderen bösartigen Läsionen ähnelt, werden viele verschiedene Methoden zur Erkennung eingesetzt. Differentialdiagnostisch wird bei Erkrankungen wie:

• Dyshormonale Störungen – erhöhte Dichte, Körnigkeit oder Läppigkeit des Drüsengewebes. Die Symptome treten zyklisch auf und verstärken sich vor der Menstruation.
• Das Fibroadenom ist eine bewegliche Neubildung mit klaren Konturen. Zur Abgrenzung von Krebs werden Ultraschall und Feinnadelaspirationsbiopsie durchgeführt.
• Ein subareolarer Abszess ist eine schmerzhafte Schwellung unter dem Warzenhof mit Hauthyperämie. Zur Bestätigung der Diagnose werden eine Biopsie und eine Screening-Untersuchung durchgeführt.
• Eine Zyste ist eine Neubildung, die beim Abtasten schmerzhaft ist. Bei der Ultraschalluntersuchung werden mehrere zystische Herde festgestellt.
• Intraduktales Papillom – gekennzeichnet durch reichlichen Ausfluss aus dem Gang. Zur Differenzierung werden Duktographie und zytologische Untersuchung durchgeführt.

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Behandlung von dreifach negativem Brustkrebs

Um die basale Form bösartiger Brustläsionen zu eliminieren, werden ausschließlich moderne Methoden und Technologien eingesetzt. Die Behandlung von dreifach negativem Brustkrebs basiert auf diagnostischen Ergebnissen. Diese Form der Onkologie wird einer separaten Gruppe zugeordnet, da sie im Vergleich zu anderen Krebsarten durch einen aggressiveren Verlauf gekennzeichnet ist. Solche Tumoren unterscheiden sich in ihrer histologischen Struktur und erfordern daher eine spezifische Behandlung.

Sehr häufig wird TNBC in den letzten Stadien erkannt, die von einem schweren Entzündungsprozess begleitet werden. Oft ist die Pathologie erblich bedingt und kann bei Patienten jeden Alters auftreten, am häufigsten jedoch bei Trägern der BRCA-1- und BRCA-2-Genmutationen.

Betrachten wir die Merkmale der Therapie:

• Es gibt keine einheitlichen Standards für die Behandlung von negativem Krebs. Der Tumor reagiert empfindlich auf eine Chemotherapie, die nach radikaler Entfernung der Drüse verschrieben wird.
• Wenn eine chirurgische Behandlung nicht möglich ist, wird eine Chemotherapie oder Bestrahlung verordnet, um die Größe des Tumors zu reduzieren.
• Je besser der Tumor auf die Chemotherapie anspricht, desto besser ist die Überlebensprognose.

Wenn dreifach negativer Krebs nicht auf Chemotherapie anspricht, kommen neue Behandlungsprotokolle zum Einsatz, die eine Operation, den Einsatz von Taxanen und Anthrazyklinen beinhalten. Die Operation umfasst die teilweise Entfernung der Brust, Tumorbestrahlung, Lymphdrainage oder die vollständige Entfernung der Drüse. Bei Rückfällen wird eine zweite Behandlung mit Platinpräparaten (Cisplatin, Carbaplatin), Taxanen und Xelodes durchgeführt. Diese Behandlungsform ist bei Patientinnen mit BRCA-Genmutation wirksam.

Behandlungsschemata für dreifach negativen Brustkrebs

Bei der Diagnose von Brustkrebs wird der Tumor anhand des Vorhandenseins von Progesteron-, HER2- und Östrogenrezeptoren untersucht und klassifiziert. Ist der Tumor negativ für alle drei Rezeptoren, spricht man von dreifach negativem Krebs. Diese Form gilt als die aggressivste und zeichnet sich durch eine hohe Metastasierungsrate und eine im Vergleich zu anderen Brustkrebsarten geringe Überlebensrate aus.

Behandlungsschemata für dreifach negativen Brustkrebs werden für jede Patientin individuell entwickelt. Das heißt, es gibt keinen einheitlichen Behandlungsstandard. Trotz der schlechten Prognose reagiert der Krebs empfindlich auf viele Behandlungsschemata. Die Therapie kann aus Anthrazyklin- und Taxan-haltigen Medikamenten bestehen. Ärzte testen heute alternative Chemotherapeutika: Platinverbindungen, Antiangiogenetika und Topoisomerasehemmer.

Medikamente

Eines der Probleme bei der Behandlung von dreifach negativem Krebs besteht darin, dass er als die aggressivste Form der Onkologie gilt und schwer zu behandeln ist. Die Auswahl der Medikamente erfolgt auf Grundlage der Ergebnisse der Labor- und Instrumentendiagnostik. Die Besonderheit der Pathologie besteht darin, dass sie nicht empfindlich auf die Hormone Progesteron und Östrogen reagiert und keine HER2-Rezeptoren besitzt. Eine zielgerichtete Therapie, d. h. Medikamente, die nur auf Krebszellen wirken und gesundes Gewebe nicht beeinträchtigen, werden nicht eingesetzt. Aus diesem Grund hat der Tumor eine schlechte Prognose.

Das internationale Protokoll zur Behandlung von TNBC weist auf die Wirksamkeit von Arzneimitteln aus der Taxangruppe hin. Solche Medikamente verringern das Rückfallrisiko und verbessern die Prognose. Die besten Ergebnisse wurden mit Medikamenten nach dem dosisdichten Protokoll erzielt. Dabei werden alle zwei Wochen Zytostatika eingesetzt und schrittweise Arzneimittel aus der Taxongruppe nach dem Schema 4 AC (Adriamycin und Cytoxan) + 4 Taxol (Taxane) mit einer Pause von 2 Wochen hinzugefügt. Die Dauer einer solchen Therapie beträgt etwa 4 Monate.

Wenn der Krebs die Lymphknoten befallen hat, wird Carboplatin oder Cisplatin zusätzlich zum Hauptschema verschrieben. Diese Behandlung ist bei Vorhandensein einer BRCA1-Genmutation wirksam. Tritt die Krankheit erneut auf, werden Medikamente, die die Zellentwicklung verhindern oder verlangsamen, in das Behandlungsschema aufgenommen, d. h. Inhibitoren – Ixempra, Xeloda, Platinpräparate und Antimetaboliten.

Die neue Arzneimittelgeneration wird durch folgende Präparate repräsentiert:

• Bevacizumab – blockiert das Wachstum des Blutgefäßnetzwerks des Neoplasmas. Da sich bösartige Zellen aktiv vermehren, benötigen sie ständige Ernährung. Das Medikament reduziert die Anzahl der Blutgefäße und verringert so die Energieversorgung des Tumorgewebes, was zu dessen Zerstörung führt. Dieses Medikament hat sich in Kombination mit Taxol bewährt.
• Nexavar – wird bei positivem Her1-Wachstumsfaktorrezeptor eingesetzt. Wird nur in Kombination mit Cisplatin verwendet.
• Iniparib – dieses Medikament befindet sich noch in der klinischen Erprobung. Studien zufolge erhöht es die Überlebenschancen jedoch deutlich.
• Eribulin ist ein Nicht-Taxan-Mikrotubuli-Inhibitor. Es hat sich in der Behandlung von Spätstadien des TNBC bewährt. Es wird nur mit ärztlicher Sondergenehmigung eingesetzt, da es sich noch in der Forschungsphase befindet.

Zusätzlich zu den oben beschriebenen Medikamenten wird eine Innovation wie die Impfung zur Bekämpfung von dreifach negativem Krebs eingesetzt. Diese Methode basiert auf der Tatsache, dass es einfacher ist, der Krankheit vorzubeugen als sie zu behandeln. Da diese Form der Krankheit sehr oft erst im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird, kann eine Impfung gefährdeten Frauen helfen. Vaxon Biotech entwickelt und testet den Impfstoff Vx-001 und plant, das Medikament bis 2020 auf den Markt zu bringen.

Hausmittel

Die Behandlung bösartiger Erkrankungen erfordert einen umfassenden Ansatz. Traditionelle Behandlungen werden zusammen mit klassischen Therapiemethoden angewendet. Betrachten wir die wichtigsten Methoden der alternativen Therapie:

• Bei Kontraindikationen für eine chirurgische Behandlung kann Birkenpilz verwendet werden. Die Pflanze sollte gerieben und 2-3 Tage lang in warmem Wasser (1:5) ziehen gelassen werden. Die fertige Tinktur wird 2-3 mal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen. Das Produkt kann im Kühlschrank aufbewahrt werden, jedoch nicht länger als 4 Tage.
• Um bösartige Zellen zu zerstören, wird die Verwendung von Propolis empfohlen. Aus der Pflanze werden Salben und Tinkturen hergestellt, die das Wachstum von Neoplasmen verlangsamen und die Symptome von Krebs lindern. Bei der Verwendung dieses Produkts sollten Sie wissen, dass es bei einer Erwärmung über 50 Grad seine medizinischen Eigenschaften verliert.
• In der Anfangsphase können Sie einen Hafersud verwenden. Mischen Sie dazu ein Glas Hafer mit einem Liter Wasser und lassen Sie es 50–60 Minuten kochen. Dieser Sud entfernt effektiv Giftstoffe aus dem Körper, die während der Krankheit entstehen. Das Medikament versorgt den geschwächten Körper mit den Vitaminen B, A, E, PP und Aminosäuren.
• Sie können heilende Umschläge aus Knoblauch und Zwiebeln herstellen. Legen Sie einen Stoffbeutel mit gehacktem Knoblauch und Zwiebeln auf das betroffene Gewebe. Es ist besser, den Umschlag nachts aufzutragen. Die Behandlungsdauer beträgt 6-7 Behandlungen.
• Um schmerzhafte Symptome zu lindern, legen Sie Eichenrindenkompressen auf die schmerzende Brust. Mischen Sie dazu einen Löffel zerkleinerte Eichenrinde und übergießen Sie sie über Nacht mit kaltem Wasser. Kochen Sie den Aufguss morgens auf, kühlen Sie ihn ab und kochen Sie ihn erneut. Der Aufguss sollte 3-4 Stunden ziehen, danach können Sie daraus 20-30 Minuten lang Kompressen herstellen.

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Kräuterbehandlung

Zur Zerstörung von Krebszellen werden viele Methoden eingesetzt, aber die Kräutertherapie verdient besondere Aufmerksamkeit. Die Kräuterbehandlung weist ein Minimum an Kontraindikationen und Nebenwirkungen auf, wirkt sich aber gleichzeitig positiv auf den Körper aus. Um das richtige Kraut und sein Anwendungsschema auszuwählen, müssen folgende Faktoren berücksichtigt werden:

• Lokalisierung und Stadium des Krebses, durchgeführte Behandlung.
• Das Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen, ihre Lokalisierung.
• Unterziehen sich einer Chemotherapie oder Bestrahlung.
• Allgemeinzustand des Patienten vor und nach der Primärtherapie.

Die richtige Auswahl der Kräuter und die Ergebnisse einer solchen Therapie hängen von den oben beschriebenen Faktoren ab.

Giftige Kräuter können zur Zerstörung von Krebszellen eingesetzt werden. Ihr unsachgemäßer Gebrauch schadet jedoch nicht nur bösartigen Zellen, sondern dem gesamten Körper erheblich. Deshalb empfehlen Kräuterkundige, solche Tinkturen nur unter ärztlicher Aufsicht zu verwenden.

Giftige Kräuter:

• Schierling – aus der Pflanze wird eine Tinktur hergestellt, die ausgeprägte schmerzlindernde Eigenschaften besitzt. Zur Zubereitung wird eine Drei-Liter-Flasche verwendet. Der Behälter sollte zu einem Drittel mit der Pflanze gefüllt und mit Wodka übergossen werden. Das Mittel wird 2-3 Wochen lang infundiert, wobei das Gefäß regelmäßig geschüttelt wird. Am ersten Tag trinkt man ein Glas Wasser mit einem Tropfen Tinktur, am zweiten zwei Tropfen und so weiter bis zu 40 Tropfen. Danach muss die Dosierung reduziert werden und wieder auf einen Tropfen reduziert werden. In der Regel sind 2-3 volle Kreise erforderlich, um dauerhafte Ergebnisse zu erzielen.
• Aconitum dzungarianum – 20 g der Pflanzenwurzel mit 500 ml Wodka übergießen. Die Mischung 14 Tage ziehen lassen und anschließend gut abseihen. Das Arzneimittel wird 30 Minuten vor den Mahlzeiten in einem Glas Wasser verdünnt eingenommen. Das Anwendungsschema ähnelt dem oben beschriebenen, nur die Konzentration sollte auf 10 Tropfen eingestellt werden und in umgekehrter Reihenfolge. Nach einer Pause von 2-3 Wochen wird der Kurs wiederholt.
• Sibirischer Blätterpilz (trocken) – Die Pflanze wird zerkleinert und in eine dunkle Glasflasche gefüllt, die bis zum Rand mit Wodka gefüllt ist. Die Mischung wird 15 Tage lang an einem dunklen, kühlen Ort infundiert. Die fertige Tinktur wird dreimal täglich 30–40 Tropfen eingenommen, die Therapiedauer beträgt 3 Monate.

Zur Behandlung werden neben giftigen Pflanzen auch sicherere Pflanzen eingesetzt:

• Mahlen Sie 500 g Klettenwurzeln und pressen Sie den Saft aus der entstandenen Masse. Das Mittel muss abgesetzt und das Sediment abgelassen werden. Fügen Sie 250 g Honig (Buchweizen) und den Saft von 3 Zitronen hinzu. Alle Zutaten werden gut vermischt und in ein dunkles Glasgefäß gegossen. Das Mittel wird nachts eingenommen, 1 Esslöffel für 12 Tage.
• Gießen Sie zwei Liter Ziegenmilch über ein paar Handvoll junger Kirschzweige. Lassen Sie das Mittel 6 Stunden bei schwacher Hitze köcheln. Nehmen Sie das Arzneimittel 2-3 mal täglich ½ Tasse zwischen den Mahlzeiten ein. Die Therapiedauer beträgt 70 Tage.
• Kartoffelblüten sammeln und trocknen. Bereiten Sie einen Aufguss aus der Pflanze zu: Übergießen Sie 1 Löffel Blüten mit 500 ml kochendem Wasser und lassen Sie ihn 3-4 Stunden ziehen. Nehmen Sie den Aufguss dreimal täglich ½ Tasse vor den Mahlzeiten ein. Die Therapiedauer beträgt 3 Wochen.

Homöopathie

Die Behandlung einer der aggressivsten Formen von Brustkrebs ist langwierig und kompliziert. Homöopathie wird als ergänzende Therapie bei dreifach negativem Brustkrebs eingesetzt. Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass Krebszellen nicht auf Standardbehandlungen mit Hormonen und HER2 ansprechen. Homöopathische Mittel werden aus Pflanzenbestandteilen hergestellt, die eine zerstörerische Wirkung auf den Tumor haben. Aus traditionellen homöopathischen Präparaten werden folgende verwendet:

• Alumen ist ein lang wirkendes Antipsorikum.
• Argentum metallicum – hilft bei der Wiederherstellung der normalen Körperfunktionen.
• Arsenicum album ist ein Palliativmittel, das schmerzhafte Symptome lindert.
• Arsenicum Iodatum – stoppt das Wachstum bösartiger Zellen.
• Arsenicum Sulfuratum Flavum – beseitigt schmerzhafte Symptome und stellt das normale Aussehen der Drüse wieder her.

Das chinesische Kräuterheilmittel Curcumin beeinflusst das Wachstum bösartiger Zellen. Die Pflanze hemmt die Expression von EGFR, dem epidermalen Wachstumsfaktor, und verlangsamt das Tumorwachstum. Medikamente aus den Heilpilzen Ganoderma lucidum, Trametes versicolor und Phellinus linteus haben wirksame Eigenschaften. Sie reduzieren Zellwachstum und -vermehrung und fördern deren Absterben.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Entfernung eines Brustkrebstumors ist eine radikale Therapie. Die chirurgische Behandlung kann mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden. Die moderne Medizin ermöglicht organerhaltende Operationen mit hohen Ergebnissen.

Betrachten wir die wichtigsten Arten von Operationen:

• Die Lumpektomie ist eine organerhaltende Operation, bei der sowohl der Tumor als auch das angrenzende Gewebe entfernt werden. Sie wird im Frühstadium der Erkrankung durchgeführt, danach wird der Patient einer Strahlentherapie unterzogen.
• Quadrantektomie – bei der Operation wird ein Viertel der Brust mit dem Tumor entfernt und eine Bestrahlung durchgeführt.
• Modifizierte radikale Mastektomie – wird durchgeführt, wenn der Tumor in die Lymphknoten metastasiert ist. Während der Operation werden Tumor und Lymphknoten entfernt.
• Bei der Segmentektomie handelt es sich um die Entfernung des Tumors und eines Teils des ihn umgebenden gesunden Gewebes, gefolgt von Bestrahlung und Chemotherapie.
• Radikale Mastektomie – dabei werden nicht nur Tumor und Lymphknoten entfernt, sondern auch die unter der Brust liegende Brustmuskulatur.

Eine chirurgische Behandlung kann Nebenwirkungen und Komplikationen verursachen. Meistens ist dies ein Taubheitsgefühl der Haut im Bereich der Inzision, aber mit der allmählichen Wiederherstellung der Nerven normalisiert sich die Sensibilität. In einigen Fällen besteht das Risiko einer Infektion der Inzisionsstelle. Die Infektion ist durch Anzeichen einer Hautentzündung gekennzeichnet, d. h. Rötung, Schwellung und Schmerzen. An der betroffenen Stelle ist ein Anstieg der Hauttemperatur zu beobachten. Bei Eiterung treten Fieber, Schüttelfrost und vermehrtes Schwitzen auf. Um dies zu beseitigen, wird die Wunde geöffnet, mit einem Antiseptikum gespült und drainiert. Dem Patienten wird eine Antibiotikakur verschrieben.

Verhütung

Es gibt viele Methoden zur Vorbeugung von dreifach negativem Brustkrebs. Die Prävention basiert auf der Früherkennung des Tumors. Weltweit werden jährlich etwa 1 Million Fälle dieser Erkrankung registriert. Laut medizinischer Statistik sind 30 % der Frauen mit Onkologie über 45 Jahre alt.

Selbstuntersuchung als Vorsorgemaßnahme:

• Untersuchen Sie Ihre Brüste täglich sorgfältig und achten Sie auf ihre Form und Symmetrie.
• Um verschiedene Verschlüsse zu erkennen, tasten Sie die Drüsen vorsichtig ab. Halten Sie die Brust abwechselnd mit einer Hand fest und tasten Sie mit der anderen im Uhrzeigersinn.
• Sollten Knoten oder Schwellungen auftreten, die nach der Menstruation nicht verschwinden, ist dies ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.
• Achten Sie auf die Brustwarzen. Bei Ausfluss, der nicht mit der Stillzeit zusammenhängt, wenden Sie sich dringend an einen Mammologen. Auch die Haut muss behandelt werden. Bei Schwellungen, Abschuppungen oder nässenden Erosionen ist ebenfalls ärztliche Hilfe erforderlich.

Neben regelmäßigen Kontrolluntersuchungen ist die richtige Wahl der Unterwäsche wichtig. Ein BH in der falschen Größe reizt die Brustdrüsen und stört ihre anatomische Position. Eine weitere wichtige Methode zur Krebsprävention ist die richtige Ernährung. Dies liegt daran, dass freie Radikale die Hauptursache für Krebs sind.

Eine gesunde Ernährung sollte viel Obst, Gemüse, Grünzeug, Getreide und Milchprodukte enthalten. Vergessen Sie nicht die körperliche Aktivität. Regelmäßige Bewegung hilft, Ihren Körper fit zu halten. Körperliche Bewegung ist nach einer Chemotherapie oder Operation eine obligatorische Rehabilitationsmaßnahme. Frauen mit einer entsprechenden familiären Vorbelastung sollten der Krebsvorsorge besondere Aufmerksamkeit schenken.

Vorhersage

Krebs, der nicht auf hormonelle und andere klassische Therapien anspricht, zeichnet sich nicht nur durch einen aggressiven Verlauf, sondern auch durch einen negativen Ausgang aus. Die Prognose hängt vom Stadium der Erkennung der Pathologie, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen und anderen individuellen Merkmalen des Körpers des Patienten ab.

Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung ist die Prognose günstig, sie verschlechtert sich jedoch erheblich, wenn der Krebs im Endstadium erkannt wird und nicht nur in regionale Lymphknoten, sondern auch in entfernte Organe und Systeme metastasiert ist.

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Überleben

Triple-negativer Krebs ist die schwerste und komplexeste Form der Onkologie. Das Überleben hängt von vielen Faktoren ab. Patienten mit dieser Diagnose haben im Gegensatz zu anderen Formen der Onkologie ein fünfmal höheres Risiko, innerhalb von fünf Jahren Metastasen in andere Systeme und Organe zu bilden. Am häufigsten breiten sich bösartige Zellen in lebenswichtige Organe wie Lunge und Gehirn aus.

Bei dreifach negativem Brustkrebs besteht das Risiko einer Metastasierung und eines Rückfalls innerhalb von zwei bis fünf Jahren, selbst nach anfänglicher radikaler Behandlung. Um einem Rückfall und einer Metastasierung vorzubeugen, unterzieht sich die Patientin einer Strahlen-, Radio- oder Chemotherapie. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit fünf Jahre lang nicht wiederkehrt. Bei den meisten Frauen mit TNBC kommt es jedoch zu wiederholten pathologischen Veränderungen und Krebstumoren in anderen Organen.