Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Fluorose
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Fluorose entsteht durch übermäßige Ansammlung von Fluor im Körper. Es gibt zwei Arten der Krankheit: endemische und professionelle.
In Regionen, in denen der maximal zulässige Fluoridgehalt im Trinkwasser überschritten wird, kommt es zu endemischer Fluorose.
Berufsbedingte Fluorose tritt bei Menschen auf, die in Branchen arbeiten, in denen der Fluorgehalt der Luft die zulässigen Werte überschreitet.
Kinder sind die ersten, die unter einem erhöhten Fluoridgehalt im Wasser leiden, da sich ihr Skelett und ihre Backenzähne noch in der Entwicklungsphase befinden.
Ursachen der Fluorose
Durch die ständige Aufnahme von Fluorverbindungen in den menschlichen Körper entsteht eine Fluorose.
Normalerweise sollte der Fluoridgehalt 1 mg/l Wasser nicht überschreiten. Bei höheren Werten und regelmäßigem Konsum solchen Wassers entwickelt sich mit der Zeit unweigerlich diese Krankheit. Fluorose betrifft zunächst die Zähne und dann das Skelettsystem.
Kinder unter 4 Jahren leiden am meisten unter dem erhöhten Wassergehalt, der zu einer Fehlbildung des Zahnschmelzes und zur Entstehung von Pigmentflecken führt.
[ 6 ]
Symptome einer Fluorose
Es gibt verschiedene Formen der Fluorose, die Symptome sind jeweils unterschiedlich.
Bei einer linienförmigen Form kann nur ein Facharzt die Anzeichen einer Fluorose feststellen.
Bei anderen Formen kann eine Person die Entwicklung einer Fluorose selbst erkennen – es treten Pigmentflecken oder kleine erosive Läsionen auf den Zähnen auf.
Ein charakteristisches Symptom der Erkrankung ist die Pigmentierung des Zahnschmelzes; mit der Zeit wird der Zahnschmelz brüchig und nutzt sich fast bis zum Zahnfleisch ab.
Fluorose bei Kindern
Fluorose bei Kindern entsteht während des Wachstums der bleibenden Zähne. Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren, die ein schwaches Immunsystem haben und mit der Flasche gefüttert wurden, sind am anfälligsten für die Krankheit.
Bei Kindern erkennt man die Krankheit an gelbbraunen Flecken auf den Zähnen. Die oberen Schneidezähne und Prämolaren sind am anfälligsten für Fluorose; in der unteren Zahnreihe entwickelt sich die Krankheit meist selten.
Fluorose der Milchzähne
Fluorose der Milchzähne tritt selbst bei hohen Risikofaktoren nicht bei allen Kindern auf. Die Krankheit ist anfällig für Kinder mit geschwächtem Immunsystem, nach schweren Erkrankungen sowie für Kinder, die keine Muttermilch erhalten und Produkte mit hohem Fluoridgehalt konsumieren.
Fluorose betrifft in der Regel die bleibenden Zähne, in seltenen Fällen kann die Krankheit jedoch auch Milchzähne befallen.
Bei den ersten Krankheitssymptomen ist eine Umstellung der Trinkwasserquelle und die sorgfältige Auswahl der Beikost notwendig.
Die Ernährung eines Kindes mit Fluorose sollte Nahrungsmittel enthalten, die reich an Proteinen, Vitaminen (insbesondere C, D und B), Phosphor und Kalzium sind.
Es ist notwendig, starken Tee, Ghee, fettes Fleisch, Seefisch und andere fluoridhaltige Produkte vollständig vom Kinderspeiseplan zu streichen.
Um die Zähne Ihres Kindes zu reinigen, müssen Sie eine Zahnpasta wählen, die kein Fluorid enthält. Besser ist eine Zahnpasta mit Calciumglycerophosphat.
Formen der Fluorose
Fluorose tritt in verschiedenen Formen auf:
- Schlaganfall (die Vorderzähne sind betroffen, Anzeichen der Krankheit sind in diesem Stadium der Krankheitsentwicklung allein kaum zu erkennen)
- fleckig (kreideartige Flecken von hellgelber oder weißer Farbe betreffen die Vorderzähne, in diesem Stadium sind die Anzeichen der Krankheit ohne zusätzliche Geräte zu erkennen)
- kreidefleckig (alle Zähne in der Mundhöhle sind betroffen, der Zahnschmelz ist von Pigmentflecken unterschiedlicher Schattierung betroffen)
- erosiv (die Oberfläche der Zähne ist von Erosionen betroffen, in diesem Fall entwickelt sich schnell eine Fluorose)
- destruktiv (die gefährlichste Form der Krankheit, in diesem Stadium kommt es zur Zerstörung und Abnutzung des Zahnschmelzes).
[ 12 ]
Zahnfluorose
Dentalfluorose ist eine chronische Erkrankung, bei der die Ansammlung großer Mengen Fluorid im Körper zu einer langsamen Zerstörung des Zahnschmelzes und anschließend der Knochen führt. Die Ursachen der Fluorose blieben für Spezialisten lange Zeit ein Rätsel, doch Mitte des 19. Jahrhunderts entdeckte man, dass „fleckige“ Zähne durch einen hohen Fluoridgehalt im Trinkwasser entstehen.
Heute ist bereits bekannt, dass eine systematische Fluoridzufuhr über einen längeren Zeitraum zur Entstehung einer Fluorose führt.
Zahnschmelzfluorose
Zahnschmelzfluorose entsteht, wenn Fluorid über einen längeren Zeitraum (mit Wasser oder durch die Atmung) in den Körper gelangt. Eine große Menge Fluorid im Körper stört die Integrität des Zahnschmelzes und führt zu dessen Zerstörung.
Fluorose kann leicht verlaufen, wenn weißliche, fast unsichtbare Flecken auf dem Zahnschmelz erscheinen. Bei schwereren Formen der Erkrankung kann sich die Zahnfarbe verändern, es können braune Flecken auf dem Zahnschmelz auftreten, er wird rau und das Zähneputzen wird erschwert.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Knochenfluorose
Knochenfluorose wird auch als Kryolithkrankheit bezeichnet.
Die Krankheit entsteht durch eine Fluoridvergiftung, die schon lange in den Körper eindringt. Die Ursache der Knochenfluorose ist der Konsum von Wasser oder Produkten mit hohem Fluoridgehalt sowie das Einatmen von Luft mit hohen Konzentrationen an Fluoridverbindungen.
Am häufigsten tritt die Krankheit bei Menschen auf, die über einen längeren Zeitraum mit Fluoriden arbeiten.
Bei Einnahme löst sich Fluorid auf und gelangt in den Blutkreislauf, woraufhin es zur Ablagerung von Flusssäure im Skelettsystem und den Zähnen kommt.
Als Folge davon beginnt eine schleichende Sklerose der Knochen.
Zu Beginn der Krankheit klagt eine Person über eine gewisse Steifheit bei Bewegungen sowie leichte Schmerzen in der Wirbelsäule oder den Gelenken. Im letzten Stadium der Krankheit sind Bewegungen für eine Person nur noch mit großen Schwierigkeiten möglich.
Im Frühstadium sind Veränderungen des Zahnschmelzes durch Flecken, Verdunkelungen und einen erhöhten Fluoridgehalt im Urin erkennbar.
Bei einer Fluorose werden im Rahmen einer Röntgenuntersuchung Osteosklerose der Beckenknochen, Wirbel, Rippen und Röhrenknochen festgestellt.
Wird die Krankheit festgestellt, ist es notwendig, den Kontakt mit Fluoriden zu unterbinden, kein mit Fluorid verunreinigtes Wasser oder Nahrungsmittel mehr zu trinken und eine symptomatische Behandlung zu verschreiben.
Endemische Fluorose
Eine endemische Fluorose entsteht durch die ständige Aufnahme von Fluorid in den Körper über die Nahrung oder Wasser.
Fluor ist einer der aktivsten Bestandteile der Halogengruppe und Bestandteil von über hundert Mineralien. Die Erdkruste enthält 0,1 % Fluor. Mineraldünger und fluorhaltige Emissionen aus der Industrieproduktion erhöhen den natürlichen Fluorgehalt im Boden deutlich.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Berufsbedingte Fluorose
Berufsbedingte Fluorose entwickelt sich bei Arbeitnehmern, die gezwungen sind, mit Fluoriden zu arbeiten und Fluoriddämpfe einzuatmen. Die Krankheit entwickelt sich schleichend, im Laufe der Zeit bildet Fluor chemische Bindungen mit Enzymen und hemmt deren Aktivität, was letztendlich zu Störungen vieler Organe und Systeme führt.
Durch das Einatmen von Fluorid kommt es zu einer Verkümmerung der Schleimhäute, chronischer Schnupfen und entzündliche Prozesse im Nasen-Rachen-Raum und den Bronchien sind die Folge.
Hohe Fluoridkonzentrationen in der Luft können Blutungen verursachen und Veränderungen der inneren Organe hervorrufen.
Fluorid kann sich in den Knochen ansammeln, was deren Struktur zerstört, zur Pigmentierung des Zahnschmelzes führt und ihn brüchig macht.
Gefleckte Form der Fluorose
Fluorose in der fleckigen Form ist durch das Auftreten weißlicher Flecken auf dem Zahnschmelz gekennzeichnet, die mit bloßem Auge gut sichtbar sind. Die Flecken haben eine glänzend glatte Oberfläche mit unklaren Rändern, mehrere kleine Flecken können zu einem großen Fleck verschmelzen.
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung von Fluorose
Derzeit gibt es keinen spezifischen Behandlungsplan für diese Krankheit. Fluorose wird hauptsächlich durch die Beseitigung kosmetischer Defekte im Zahnschmelz behandelt. Darüber hinaus werden aktive Präventionsmaßnahmen ergriffen, um zu verhindern, dass weiteres Fluorid in den Körper gelangt.
Wird eine Fluorose festgestellt, sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden, da mit fortschreitender Krankheit im Laufe der Zeit eine Zahnrestauration erforderlich wird.
Im Anfangsstadium der Erkrankung kann der Arzt eine Aufhellung und Remineralisierung des Zahnschmelzes empfehlen. Er kann auch zusätzliche Kalzium- und Phosphorgaben verschreiben.
Erosive oder destruktive Fluorose erfordert einen anderen Behandlungsansatz; ein herkömmliches Bleaching reicht hier nicht aus. Nach der Remineralisierung kann der Zahnarzt mit einer Krone das natürliche Aussehen des Zahns wiederherstellen.
Sowohl während als auch nach der Behandlung ist es notwendig, die Fluoridaufnahme in den Körper zu reduzieren. Die Ernährung sollte mehr Milchprodukte, Gemüse und Obst enthalten, Wasser aus Flaschen trinken (wenn der Fluoridgehalt im Trinkwasser hoch ist), Kalzium und einen Vitaminkomplex einnehmen.
Fluorose ist mit einem hohen Fluoridspiegel im Körper verbunden. Daher ist es wichtig, eine fluoridfreie Zahnpasta zu wählen. Besser ist die Verwendung einer speziellen remineralisierenden Zahnpasta.
Behandlung von Fluorose zu Hause
Um eine weitere Entwicklung der Fluorose zu verhindern, ist es notwendig, die Fluoridaufnahme in den Körper zu begrenzen. Dazu sollten Sie gefiltertes Wasser verwenden, auf Ihre Ernährung achten und auch fluoridhaltige Zahnpasten ablehnen.
Sie müssen Walnüsse, Seefisch, starken Tee, fettes Fleisch und Spinat von Ihrem Speiseplan streichen und stattdessen Lebensmittel in Ihre Ernährung aufnehmen, die Kalzium- und Phosphorsalze enthalten (Hülsenfrüchte, Beeren, Gemüse, Eier, Buchweizen, Milchprodukte, Kürbiskerne, Hühnchen usw.).
Um zu verhindern, dass Fluorose den Zahnschmelz schädigt, können Sie Kalzium sowie die Vitamine A, B, C und P einnehmen.
Aufhellung bei Fluorose
Fluorose kann durch eine Ernährungsumstellung sowie die Einnahme zusätzlicher Vitamine und Mineralstoffe verhindert werden. Dies kann auch zu Hause erfolgen. Backpulver kann helfen, dunkle Verfärbungen des Zahnschmelzes aufzuhellen.
Tauchen Sie dazu Ihre Zahnbürste vor dem Zähneputzen in eine gesättigte Sodalösung oder mischen Sie Zahnpasta mit Soda. Beachten Sie, dass Sie Ihre Zähne höchstens einmal pro Woche mit Soda putzen können, da das Soda sonst den Zahnschmelz weiter zerstört und das Zahnfleisch schädigt.
Auch bei Fluorose hilft Wasserstoffperoxid, man kann damit nach dem Zähneputzen die Zähne abwischen (anschließend unbedingt den Mund mit klarem Wasser ausspülen).
Auch diese Methode kann nicht zu oft angewendet werden.
Zahnpasta gegen Fluorose
Eine Fluorose kann durch Zahnpasta mit erhöhtem Fluoridgehalt entstehen, insbesondere wenn der Körper durch eine Krankheit geschwächt ist.
Bei der Auswahl der Zahnpasta sollten Sie auf deren Zusammensetzung achten. Es ist besser, Pasten zu bevorzugen, die Calciumglycerophosphat enthalten. Dies ist insbesondere bei der Auswahl von Kinderzahnpasta zu berücksichtigen.
Vorbeugung von Fluorose
Fluorose kann in jedem Alter auftreten, daher wird empfohlen, mehrere Empfehlungen zu befolgen, die dazu beitragen, die Entwicklung dieser Krankheit zu vermeiden.
Zunächst müssen Sie die Fluoridaufnahme in den Körper berücksichtigen und versuchen, diese so weit wie möglich zu reduzieren.
Dazu sollten Sie den Fluoridgehalt Ihres Trinkwassers überprüfen (wenn dieser zu hoch ist, sollten Sie auf das Trinken solchen Wassers verzichten oder Filter verwenden), außerdem wird davon abgeraten, mit solchem Wasser Speisen zuzubereiten.
1-2 Mal im Jahr müssen Sie Kalzium und andere Mikroelementpräparate einnehmen (über Dauer und Häufigkeit der Einnahme sprechen Sie am besten mit Ihrem Zahnarzt).
Es wird auch empfohlen, mehr Gemüse und Obst zu essen.
Fluorose-Prognose
Fluorose ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, aber wenn die Behandlung in einem frühen Stadium begonnen wird, wenn der Zahnschmelz noch nicht stark geschädigt ist, ist die Prognose günstig.
In fortgeschrittenen Stadien der Krankheit ist die Behandlung schwierig, aber wenn Sie alle Empfehlungen des Spezialisten befolgen, können Sie die negativen Auswirkungen einer übermäßigen Fluoridansammlung im Körper deutlich reduzieren.
Fluorose tritt meist in Gebieten auf, in denen das Trinkwasser große Mengen Fluorid enthält. Die Krankheit betrifft sowohl Männer als auch Frauen. Kinder, deren Immunsystem noch nicht stark genug ist, sind besonders anfällig für Fluorose.
Kosten der Fluorosebehandlung
Bei Fluorose kann je nach Form eine Bleichung, Remineralisierung oder Wiederherstellung erforderlich sein.
In der Anfangsphase, wenn der Zahnschmelz noch keine nennenswerten Veränderungen erfahren hat, kann der Arzt eine Laser-, chemische oder LED-Aufhellung (1500–2500 UAH) mit anschließender Remineralisierung durchführen.
Bei der Remineralisierung trägt der Zahnarzt mittels Applikation, Elektrophorese oder Ultraphonophorese Kalzium- oder Phosphorverbindungen auf den Zahnschmelz auf (mindestens 10 Behandlungen sind erforderlich, eine Behandlung kostet durchschnittlich 250 UAH).
Bei schweren Schäden am Zahnschmelz ist eine Wiederherstellung erforderlich. In diesem Fall kann der Arzt Veneers oder Lumineers empfehlen (3.000 bis 5.000 Griwna).
[ 33 ]