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Heiserkeit der Stimme bei einem Kind

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Bei Kindern tritt Heiserkeit der Stimme viel häufiger auf als bei Erwachsenen. Betrachten Sie die Hauptursachen dieses Symptoms, Arten und Formen, Behandlungsmethoden und Vorbeugung.

Die Stimme sind die Schallwellen, die entstehen, wenn Luft bei geschlossenen Stimmbändern durch die Stimmritze des Kehlkopfes strömt.

  • Je dünner und kürzer die Bänder, desto höher die Stimme.
  • Wenn die Bänder gleichmäßig sind, ist der Tonfall klar.
  • Die Verdickung und Unregelmäßigkeiten der Stimmbänder unterbrechen den Luftstrom und erzeugen Störungen auf seinem Weg, die sich auf die Tonhöhe der Stimme auswirken und sich in ihrer Heiserkeit äußern.

Das Auftreten von Keuchen ist in der Regel mit der Besonderheit der Struktur der oberen Atemwege des Babys verbunden. Die Schleimhaut des Kehlkopfes ist sehr empfindlich und von einer Vielzahl von Blutgefäßen durchzogen. Jede Reizung oder Exposition gegenüber Krankheitserregern führt zur Entwicklung von Ödemen und Dysphonie.

In einigen Fällen kommt es zu einem vollständigen Stimmverlust und sogar zu einer direkten Bedrohung für das Leben des Kindes. Daher sollte das Auftreten dieses Symptoms ernst genommen werden. Dies liegt daran, dass ein unangenehmer Zustand auf angeborene Erkrankungen des Kehlkopfes (Papillomatose, Zysten) zurückzuführen sein kann, die einen chirurgischen Eingriff erfordern.

Epidemiologie

Die Stimme ist eine Kombination verschiedener Geräusche, die entstehen, wenn die elastischen Stimmlippen vibrieren. Der Klang einer Stimme ist die Vibration von Luftpartikeln, die sich in Form von Verdünnungs- und Kondensationswellen ausbreiten. Die Hauptquelle der Stimme sind der Kehlkopf und die Stimmbänder.

Laut medizinischer Statistik haben Stimmstörungen bei einem Kind eine Prävalenz von 1 bis 49 % und bei Erwachsenen von 2 bis 45 %. Die Hauptursache für Dysphonie ist eine Abnahme der lokalen Immunität. Ein unangenehmes Symptom kann sich vor dem Hintergrund von Erkrankungen der oberen Atemwege (ARVI, akute Atemwegsinfektionen, Erkältungen), verschiedener viraler, bakterieller und infektiöser Prozesse im Körper und in den Atmungsorganen sowie in Stresssituationen, angeborenen Pathologien und Verletzungen entwickeln.

Stimmstörungen haben einen erheblichen Einfluss auf die Allgemein- und Sprachentwicklung des Kindes. Die negativen Auswirkungen dieses Problems wirken sich auf die Persönlichkeitsbildung und den Prozess der sozialen Anpassung des Babys aus. An der Erforschung von Stimmstörungen und Heiserkeit sind mehrere Disziplinen beteiligt: Pädiatrie, Psychologie, Logopädie, Endokrinologie, Neurologie, Physiologie, Phoniatrie.

Ursachen heiserkeit bei einem Kind

Stimmstörungen bei Kindern sind keine eigenständige Krankheit, sondern treten aufgrund der Wirkung bestimmter Ursachen und Faktoren auf. Einige von ihnen sind harmlos, andere erfordern eine sorgfältige Diagnose und Behandlung.

Die Hauptursachen für Heiserkeit bei einem Kind:

  • Überbeanspruchung der Stimmbänder - die Schleimhaut des Kehlkopfes ist sehr empfindlich, so dass Weinen, lautes Schreien oder Singen von Kindern Mikrotraumen mit Rissen kleiner Kapillaren und Schwellungen verursachen. Aus diesem Grund treten Keuchen und Heiserkeit auf.
  • SARS, Influenza - eine der Komplikationen von Erkältungen ist eine Entzündung des Kehlkopfes. Laryngitis ist viralen und bakteriellen Ursprungs. Zusätzlich zur Störung des Geräusches steigt die Körpertemperatur, eine laufende Nase, Husten und Halsschmerzen treten auf. [1]
  • Vergiftung - Einatmen von Chlordämpfen und anderen Chemikalien verursacht Krämpfe und Schwellungen des Kehlkopfes, Husten. Wenn der Körper von Ammoniak betroffen ist, treten Schmerzen hinter dem Brustbein und Auswurf auf. Fluor provoziert Krämpfe, starken Husten, Augenrötung.
  • Allergische Reaktionen - Kontakt mit einem Allergen, Insektenstich, Einatmen von irritierenden Gerüchen verursacht eine Allergie mit Schwellung der Weichteile. In besonders schweren Fällen entwickelt sich ein Quincke-Ödem, das sich durch Stenose des Kehlkopfes, Atemnot und Erstickung äußert. Die Stadien einer allergischen Reaktion ändern sich sehr schnell, daher sollten Sie sofort einen Notarzt aufsuchen. [2]
  • Eindringen von Fremdkörpern in den Kehlkopf - dieser Zustand erfordert eine Notfalldiagnose und -behandlung. Da der Fremdkörper den Luftdurchtritt in die Lunge behindert. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich ein paroxysmaler Husten, das Gesicht wird blass oder bläulich. Das Kind erstickt und verliert das Bewusstsein. Werden die Atemwege nicht rechtzeitig freigegeben, ist dies lebensgefährlich. [3]
  • Verbrennungen - chemische und thermische Schäden an den Schleimbändern und dem Atemschlauch verursachen starke Schwellungen, Gewebeschäden und nachfolgende Narbenbildung. Gefährlich ist dies nicht nur durch die Veränderung des Tons, sondern auch durch den Verlust der Sprechfähigkeit. [4]
  • Verletzungen des Kehlkopfes - Heiserkeit entsteht, wenn sie im vorderen oder seitlichen Bereich des Halses getroffen wird. [5]
  • Stoffwechselstörungen - eine Veränderung in der Produktion bestimmter Hormone wird über den Ton angezeigt. Aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe kommt es zu einer Schwellung der Bänder. Die Behandlung ist eine Hormonersatztherapie.
  • Austrocknung des Körpers - Wenn Sie längere Zeit keine Flüssigkeit trinken, führt dies zu Trockenheit der Schleimhäute und dem Auftreten von Keuchen. [6]
  • Stress, starke Angst und Aufregung bewirken Veränderungen im Klang. Nach einiger Zeit wird der Stimmapparat ohne fremde Hilfe wiederhergestellt.
  • Parese und Lähmung - eine Verletzung tritt auf, wenn die Nervenenden des Stimmapparates beschädigt sind. Das Kind verspürt ein Taubheitsgefühl im Kehlkopf und Atembeschwerden.
  • Tumorneoplasmen - wenn sie sich im Kehlkopf befinden, können sie Blutgefäße und Nervenenden komprimieren. Vor diesem Hintergrund gibt es einen periodischen Husten, Halsschmerzen, Keuchen in der Stimme.
  • Dysphonie ist eine qualitative Verletzung der Stimme (Änderung der Tonhöhe, Klangfarbe, Dauer, Stärke). Es entwickelt sich aufgrund von Überlastung der Stimmbänder, Atemwegserkrankungen, angeborenen Pathologien, psychologischen und Verhaltensfaktoren. Es äußert sich durch allmähliche Ermüdung der Stimme und ein Gefühl von Engegefühl / Halsschmerzen. Es kann Probleme beim Ausdruck von Gedanken und Angstzustände aufgrund der eingeschränkten Kommunikation des Kindes verursachen. [7]

Dies sind bei weitem nicht alle möglichen Ursachen für Heiserkeit, daher sollten Sie ein unangenehmes Symptom nicht ignorieren, da dies auf schwerwiegende pathologische Prozesse im Körper hinweisen kann.

Heiserkeit der Stimme beim Zahnen

Das Auftreten von Zähnen aus dem Zahnfleisch ist ein schmerzhafter Prozess. Bei einigen Kindern beginnen die ersten Zähne nach 3-6 Monaten und bei anderen nach einem Jahr. Der Prozess des Zahnens ist individuell, aber bei fast allen Babys treten folgende Symptome auf:

  • Rötung und Schwellung des Zahnfleisches.
  • Erhöhte Körpertemperatur.
  • Erhöhter Speichelfluss.
  • Juckendes Zahnfleisch.
  • Schlechter Appetit.
  • Verdauungsstörungen.
  • Schlafstörung.
  • Heiserkeit der Stimme.

Das Aussehen der ersten Zähne hat keinen Einfluss auf den Zustand des Immunsystems. Die Bildung einer großen Menge Speichel führt jedoch dazu, dass er seine schützenden Eigenschaften verliert. Dies wirkt sich negativ auf den Immunitätszustand aus und kann die Entwicklung von Infektionskrankheiten beschleunigen. Auch vor dem Hintergrund einer Klangveränderung können Schmerzen in Nase und Ohren, Rötungen der Wangen und eine laufende Nase auftreten.

Um unangenehme Symptome zu lindern, werden verschiedene Schmerzmittel und Medikamente zur Senkung der Körpertemperatur eingesetzt. Es gibt ein spezielles Zahnungsgel. In diesem Fall ist es kontraindiziert, das Zahnfleisch mit alkoholhaltigen Präparaten zu massieren oder die Tabletten in die entzündete Schleimhaut einzureiben. Wenn sich der Zustand des Kindes verbessert, werden seine Stimme, sein Appetit und sein Schlaf wiederhergestellt.

Das Kind hat nach einer Erkältung eine heisere Stimme

Die häufigste Ursache für eine heisere Stimme bei einem Kind ist eine Erkältung. Dieses Konzept umfasst mehr als 200 Atemwegsviren, die durch Tröpfchen in der Luft übertragen werden. Der Krankheitszustand äußert sich in folgenden Symptomen:

  • Erhöhte Körpertemperatur.
  • Laufende Nase.
  • Erhöhter Tränenfluss und Schmerzen in den Augen.
  • Kopfschmerzen.
  • Husten
  • Stimmveränderung.

Oft wird eine Erkältung durch eine Schädigung des Stimmapparates kompliziert. Aus diesem Grund wird die Stimme des Patienten heiser, heiser. Aber wenn Sie sich erholen, wird der Ton wiederhergestellt.

Es gibt mehrere einfache Methoden, die Ihnen helfen, eine heisere Stimme nach einer Erkältung schnell wiederherzustellen:

  1. Stille - Bänder brauchen Ruhe und Wärme. Wickeln Sie den Hals des Babys mit einem Schal ein, das Kind sollte flüsternd sprechen oder still mit ihm spielen.
  2. Reichlich trinken. Der beste Weg, um den Klang wiederherzustellen, ist warme Milch mit Honig, warmem Tee und Kräutersud. Solche Getränke können den ganzen Tag über und immer vor dem Schlafengehen konsumiert werden.
  3. Spülen - für diese Zwecke können Sie pharmazeutische Präparate oder Abkochungen / Aufgüsse von Heilkräutern verwenden. Kamillenblüten haben antiseptische Eigenschaften, während Eukalyptusblätter antimikrobiell sind. Nehmen Sie 1 EL. Trockene Rohstoffe, gründlich mischen und 300 ml Wasser gießen. Die Brühe bei schwacher Hitze 1-2 Minuten kochen. Nach dem Abkühlen abseihen und das Kind gurgeln lassen. Verfahren werden alle 2 Stunden durchgeführt, bis die Verstöße vollständig beseitigt sind.

4. Inhalationen – für diese Zwecke eignen sich pflanzliche Heilmittel. Sie können eine Abkochung auf Basis von Kamille, Eukalyptus, Ringelblume und Huflattich zubereiten. Verdünnen Sie einen Esslöffel Kräuter in einem Liter kochendem Wasser, bedecken Sie Ihren Kopf mit einem Handtuch und atmen Sie.

Wenn die Hauptsymptome einer Erkältung verschwunden sind und die Heiserkeit über einen längeren Zeitraum anhält, sollte das Kind dem Kinderarzt gezeigt werden.

Osip-Stimme mit Stomatitis bei einem Kind

Stomatitis ist eine Entzündung der Mundschleimhaut. Am häufigsten erscheint es auf der Innenseite der Wangen, Lippen und des Gaumens unter der Zunge.

Stomatitis entwickelt sich aufgrund der bedingt pathogenen Flora der Mundschleimhaut. Unter Einwirkung bestimmter Faktoren wird die Immunabwehr des Körpers reduziert und Viren / Bakterien aktiviert. Mögliche Ursachen der Krankheit sind auch:

  • Verletzung der Integrität der Mundschleimhaut.
  • Unausgewogene Ernährung.
  • Verletzung der Hygiene - ungewaschenes Gemüse, Obst essen, schmutzige Finger lecken, unsachgemäße Zahnpflege.
  • Einnahme von Medikamenten, die den Speichelfluss reduzieren.
  • Chronische Krankheit.
  • Gastrointestinale Störungen.
  • Endokrine Pathologien.
  • Anämie.

Je nach Art der schädigenden Wirkung werden verschiedene Arten von Stomatitis unterschieden: Bakterien, Pilze, Viren, Strahlung, Chemikalien. Unabhängig von der Ursache manifestiert sich die Stomatitis jedoch durch ein akutes Intoxikationssyndrom, das Folgendes umfasst:

  • Rötung und Schwellung der Schleimhaut.
  • Die Bildung von runden Wunden (die Wunde ist mit einem weißen Film und Rötung um sie herum bedeckt).
  • Schmerzen und Brennen bei Kontakt mit der betroffenen Schleimhaut.

Vor dem Hintergrund der Erkrankung steigt die Körpertemperatur, die submandibulären Lymphknoten nehmen zu. Wenn ein Kind mit Stomatitis eine heisere Stimme hat, deutet dies auf die Ausbreitung des pathologischen Prozesses auf die Schleimhaut des Kehlkopfes hin.

Zur Behandlung sind Spülen mit Desinfektionsmitteln, Einnahme antimikrobieller Medikamente, Verzicht auf aggressive Speisen (fest, sauer, scharf, heiß, kalt) und eine ordnungsgemäße Mundhygiene vorgeschrieben. Die Therapie dauert 5-10 Tage. Die Stimme wird wiederhergestellt, während sie sich erholt.

Nach Halsschmerzen ist die Stimme des Kindes heiser

Eine der häufigsten HNO-Erkrankungen bei Kindern ist die akute Mandelentzündung. Angina ist ein infektiöser und entzündlicher Prozess mit Läsionen der Gaumenmandeln. Sein wichtigster ätiologischer Erreger sind beta-hämolytische Streptokokken, Pneumokokken und Staphylokokken sind weniger verbreitet. Es gibt auch eine monozytäre Angina, die durch Cytomegalovirus und Agranulozytose verursacht wird und sich mit Pathologien des hämatopoetischen Systems entwickelt.

Die Hauptsymptome der Krankheit:

  • Hohe Körpertemperatur.
  • Allgemeine Schwäche und Unwohlsein.
  • Schmerzen im Hals, verschlimmert durch Schlucken.
  • Vergrößerte submandibuläre und zervikale Lymphknoten.

Ein solches Symptom wie eine Stimmveränderung (Heiserkeit, Keuchen) verdient besondere Aufmerksamkeit. Es entwickelt sich aufgrund von Entzündungen und Schwellungen des Kehlkopfes, Mandeln.

Zur Diagnose einer Mandelentzündung wird der Patient untersucht und ein Komplex von Labortests durchgeführt (Abstrichmikroskopie, bakteriologische Kultur der von der Oberfläche ausgestoßenen Mandeln, Abstrich für hämolytische Streptokokken, PCR). Die Behandlung besteht aus strenger Bettruhe, sparsamer Ernährung und viel Flüssigkeit. Den Patienten werden Spülungen mit Antiseptika und Schmerzmitteln verschrieben.

Für die schnelle Wiederherstellung der Stimme ist es notwendig, die Stimmbänder zu beruhigen, viel warme Flüssigkeiten zu trinken und Speisen abzulehnen, die die Schleimhäute reizen. Um die Durchblutung zu verbessern und den Heilungsprozess zu beschleunigen, hilft trockene Hitze (ein warmer Schal am Hals oder Senfbäder bei fehlender Temperatur). Nachts kann dem Kind ein Glas warme Milch gegeben werden, in der ein Stück Butter und Honig aufgelöst werden.

Wenn Stimmprobleme und andere schmerzhafte Symptome über einen längeren Zeitraum bestehen, kann dies auf die Entwicklung von Angina-Komplikationen (Rheuma, Glomerulonephritis, Arthritis, Paratonsillarabszess usw.) hinweisen, die eine ernsthafte ärztliche Behandlung erfordern.

Risikofaktoren

Da Heiserkeit bei einem Kind aus verschiedenen Gründen auftreten kann, hängen die Risikofaktoren auch vom Einzelfall ab.

Zu den Hauptfaktoren, die zur Klangveränderung beitragen, gehören:

  • Stimmbelastung.
  • Unterkühlung des Körpers.
  • Langes Schweigen.
  • Erkältungen und Viruserkrankungen der oberen Atemwege.
  • Psychotraumatische Faktoren (Neurose, starke Angst, Stress, Depression).
  • Hormonelle Störungen.
  • Schädel-Hirn-Trauma.
  • neurologische Erkrankungen.
  • Verletzung des zerebralen Kreislaufs.
  • Der Einfluss von Drogen.
  • Allergische Reaktionen.
  • Neubildungen (Polypen, Knötchen der Stimmbänder).
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.

Die oben genannten Faktoren führen zu einer Abnahme der lokalen Immunität und Reizung der Schleimhaut der Stimmbänder.

Pathogenese

Der Mechanismus der Entstehung von Heiserkeit steht in direktem Zusammenhang mit der Struktur des Stimmapparates. Am Prozess der Stimmbildung sind folgende Gremien und Strukturen beteiligt:

  • Lunge
  • Bronchien
  • Luftröhre
  • Rachen
  • Nasenhöhle
  • Nasopharynx und Kehlkopf.

Die Stimmbänder befinden sich im Kehlkopf. Sie sind zwei Schleimhautfalten, die Muskeln und Knorpel bedecken. Normalerweise erfolgt ihr Öffnen und Schließen reibungslos, wodurch beim Luftdurchgang Geräusche entstehen.

Bei Kontakt mit Krankheitserregern kommt es zu Schleimhautschäden. Die Infektion verursacht eine lokale Schwellung und eine Entzündungsreaktion. Dies wiederum führt zu Atembeschwerden und Stimmverlust. Eine ähnliche Pathogenese hat Heiserkeit aufgrund der intensiven Spannung der Stimmbänder. Aber im Gegensatz zu infektiösen Prozessen wird in diesem Fall der Ton wiederhergestellt, während die Stimmbänder ruhen.

Allergische Reaktionen im Kehlkopf provozieren eine Schwellung des Rachens, die nicht nur eine Verletzung der Stimme, sondern auch lebensbedrohliche Erstickung verursacht. In einigen Fällen ist die Pathogenese mit einer Schwäche der Stimmbänder und Neubildungen im Atmungssystem verbunden.

Symptome heiserkeit bei einem Kind

Es gibt viele verschiedene Faktoren und Ursachen, die Schallstörungen verursachen. Wenn ein unangenehmer Zustand auf eine Laryngitis zurückzuführen ist, äußern sich die ersten Anzeichen in Heiserkeit, bellendem Husten und anderen Symptomen :

  • Mühsames Atmen.
  • Schmerzhafte Empfindungen beim Schlucken.
  • Trockener, bellender Husten.
  • Geschwollene und rote Kehle.
  • Erhöhte Körpertemperatur.
  • Krämpfe der Muskeln des Kehlkopfes.
  • Trockenheitsgefühl und Juckreiz im Mund.

Viele andere Infektionskrankheiten haben ähnliche Symptome.

Es gibt auch eine Reihe von Symptomen, die vor dem Hintergrund der Heiserkeit auftreten und eine notärztliche Versorgung erfordern:

  • Tiefe, tiefe Stimme.
  • Trockener, bellender Husten.
  • Atembeschwerden mit Pfeifen und Einziehen der Interkostalräume.
  • Ausgedrückte Atembewegungen der Brust.
  • Schluckbeschwerden.
  • Erhöhter Speichelfluss.

Der Kehlkopf des Kindes ist sehr eng, daher ist sein Lumen bei starker Schwellung des Gewebes des subglottischen Raums (beobachtet bei allergischen Reaktionen, Infektionen, Viren und Bakterien) vollständig blockiert, was zu Erstickung führt.

Bühnen

Heiserkeit der Stimme bei einem Kind ist keine eigenständige Krankheit, sondern eines der Symptome verschiedener pathologischer Prozesse im Körper. Auf dieser Grundlage hängen die Stadien der Dysphonie von ihrer Grundursache ab.

Wenn die Klangveränderung beispielsweise auf eine Laryngitis zurückzuführen ist, hat die Störung die folgenden Stadien:

  • Akut - Halsschmerzen, Brennen, schmerzhaftes Schlucken, Trockenheit (bellender Husten) entwickeln sich stark. Vor diesem Hintergrund verändert sich die Stimme, er setzt sich, wird heiser. Die Stimmbänder sind geschwollen und hyperämisch.
  • Chronisch - gekennzeichnet durch langsame Entwicklung. Der Patient hat über einen längeren Zeitraum Probleme mit dem Hals und den Stimmbändern. Es besteht ein ständiger Hustenreiz. Die Stimme ist heiser mit ausgeprägtem Keuchen.

In diesem Fall hängen die Diagnose- und Behandlungsmethoden vom Stadium der Krankheit ab. In diesem Fall spricht die akute Form besser auf die Therapie an als die chronische. Letzteres kann durch häufige Rückfälle erschwert werden.

Formen

Aufgrund des ätiopathogenetischen Mechanismus können Stimmstörungen, zu denen auch Heiserkeit bei Kindern gehört, organisch und funktionell sein.

  1. Funktionsstörungen - sie sind nicht mit anatomischen Veränderungen des Stimmapparates verbunden. Meistens wird ihr Auftreten durch neurotische Störungen verursacht, die wiederum unterteilt sind in:
    1. Zentral - Aufgrund der Einwirkung eines starken Reizes tritt in der Großhirnrinde ein Hemmungszentrum auf, das die Regulierung des Stimmbildungsprozesses stört.
    2. Peripher - Die Störung wird durch eine Abnahme / Zunahme des Muskeltonus der Stimmbänder, eine Verletzung der Koordination zwischen der Atmung und der Funktion der Resonatorhöhlen verursacht.

Funktionelle Stimmstörungen sind gekennzeichnet durch Verletzungen der sekretorischen Funktionen mit Fremdkörpergefühl im Kehlkopf, die motorische Funktion des Kehlkopfes nimmt stark zu und eine Diskrepanz zwischen Sprechatmung, Artikulation und Stimmbildung ist möglich. In einigen Fällen werden neurologische Symptome beobachtet: Schlafstörungen, hohe Sehnenreflexe.

  1. Organische Arten von Dysphonie umfassen anatomische Anomalien in der Struktur der Stimmbänder, entzündliche, infektiöse und andere pathologische Prozesse im Körper.

Komplikationen und Konsequenzen

Das Fehlen einer rechtzeitigen Diagnose und angemessenen Behandlung von Heiserkeit bei einem Kind ist gefährlich für die Entwicklung sehr schwerwiegender Komplikationen. Die Folgen eines unangenehmen Symptoms hängen von der Ursache seines Ursprungs ab. Wenn die Schallstörung durch eine akute Form der Laryngitis hervorgerufen wird, droht dies mit Komplikationen wie:

  • Atemwegserkrankungen aufgrund einer Verengung der Kehlkopfwände.
  • Völliger Stimmverlust.
  • Neubildungen an den Stimmbändern (Granulome, Polypen).
  • Tumorläsionen des Kehlkopfes.

Eine weitere häufige Komplikation entzündlicher Prozesse im Kehlkopf, die bei 90% der Kinder auftritt, ist eine Stenose oder falsche Kruppe. Es besteht auch die Gefahr, eitrige Formen der Laryngitis zu entwickeln, die wiederum zu Entzündungen in der Brusthöhle, Lungenabszessen, eitrigen Entzündungen des Halsgewebes und Infektionen des Blutkreislaufs führen können.

Diagnose heiserkeit bei einem Kind

Ein Kinderarzt befasst sich mit der Diagnose des Problems der Verletzung und Heiserkeit der Stimme bei pädiatrischen Patienten. Um die Ursache der Störung zu bestimmen, wird ein Komplex verschiedener Studien durchgeführt:

  • Anamneseerhebung und Analyse von Patientenbeschwerden.
  • Allgemeine Untersuchung des Kindes (Palpation der Lymphknoten, Vorhandensein von Schmerzen im Hals).
  • Visuelle Untersuchung des Kehlkopfes mit einem Endoskop (zeigt eine Verengung des Kehlkopflumens, das Vorhandensein von Ödemen und Hyperämie, eitrige oder schleimige Plaque auf der Schleimhaut).
  • Laboruntersuchungen (allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Urinanalyse, Abstrichentnahme von der Schleimhaut).
  • Instrumentelle Forschung.

Wenn der Krankheitszustand nicht durch virale oder infektiöse Prozesse im Körper verursacht wird, beschäftigen sich der HNO-Arzt, der Phoniater, der Neurologe und der Logopäde mit der weiteren Diagnose der Ursachen der Schallstörung.

Basierend auf den durchgeführten Studien wird eine endgültige Diagnose gestellt und die Behandlungstaktiken festgelegt. Wenn die Heiserkeit durch Atemwegserkrankungen oder eine Verengung des Kehlkopfs verursacht wird, besteht die Gefahr, dass sich Krupp entwickelt, sodass das Kind ins Krankenhaus eingeliefert wird. Eine stationäre Behandlung ist indiziert bei Heiserkeit aufgrund allergischer Reaktionen, Erkrankungen des zentralen Nervensystems.

Analysen

Die Labordiagnostik der Ursachen von Dysphonie bei Kindern umfasst die folgenden Studien:

  1. Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen.

Blut fungiert als multifunktionale Flüssigkeit, daher zeigt seine Analyse verschiedene Abweichungen in der Funktionsweise des Körpers. Meistens wird den Patienten ein allgemeiner Bluttest verschrieben, der innerhalb kurzer Zeit bakterielle, virale und andere pathogene Mikroorganismen aufdeckt.

Besonderes Augenmerk wird auf den Gehalt an Leukozyten gelegt, die als Indikatoren des Immunsystems dienen. Wenn ihr Spiegel erhöht ist, bedeutet dies, dass die Immunabwehr aktiviert ist und sich ein Krankheitserreger im Körper befindet.

Ein weiterer wichtiger Indikator ist die Blutsenkungsgeschwindigkeit. Während einer Entzündung wird eine große Menge Protein gebildet, was zu einer Erhöhung der ESR führt.

  1. Analyse des Urins

Urin ist ein wichtiges Produkt des menschlichen Lebens. Es entfernt Giftstoffe, Zerfallsprodukte, Hormone, Salze und andere Verbindungen aus dem Körper. Die Analyse berücksichtigt die physikalischen, chemischen und organoleptischen Eigenschaften einer gegebenen biologischen Flüssigkeit. Der Laborant konzentriert sich auf Farbindikatoren, Dichte, Geruch, Transparenz und Säuregehalt. Eine makroskopische Untersuchung der freigesetzten Flüssigkeit wird ebenfalls durchgeführt.

  1. Entnahme eines Abstrichs von der Schleimhaut des Kehlkopfes zur Erregerbestimmung und Sputumanalyse.

Sputum ist ein pathologisches Geheimnis, das von den Atemwegen (Lunge, Luftröhre, Bronchien) getrennt ist. Eine allgemeine Sputumanalyse ist eine Laboruntersuchung und Bewertung der allgemeinen Eigenschaften und mikroskopischen Merkmale des abgetrennten Geheimnisses.

Ein Schleimhautabstrich sowie eine Sputumanalyse ermöglichen die Diagnose pathologischer Prozesse in Lunge und Atemwegen. Beurteilen Sie die Art des pathologischen Prozesses in den Atmungsorganen. Führen Sie eine dynamische Überwachung des Zustands der Atemwege durch, um die Wirksamkeit der Therapie zu beurteilen.

Basierend auf den Ergebnissen der Tests erstellt der Arzt einen Plan für die weitere Diagnose oder verschreibt therapeutische Maßnahmen.

Instrumentelle Diagnostik

Ein weiterer Bestandteil der Untersuchung des Körpers zur Ermittlung der Ursachen von Heiserkeit in der Stimme sind instrumentelle Methoden. Sie umfassen folgende diagnostische Verfahren:

  • Stroboskopie - Beurteilung der Funktion der Stimmbänder.
  • Laryngoskopie - durchgeführt, um anatomische oder entzündliche Veränderungen im Stimmapparat zu erkennen.
  • Röntgen und MSCT des Kehlkopfes - zeigen Tumorläsionen des Kehlkopfes.
  • Elektromyographie - Beurteilung der Funktionen der Kehlkopfmuskeln.
  • Elektroglottographie - Beurteilung von Veränderungen des Stimmapparates in der Dynamik.

Zusätzlich zu den oben genannten Untersuchungen werden eine Tomographie des Kehlkopfes, eine Densitometrie der Knochen der Halswirbelsäule und eine akustische Untersuchung der Stimme durchgeführt.

Außerdem wird Kindern eine Sprachtherapieuntersuchung gezeigt, die eine Beurteilung der Eigenschaften der Stimme, der physiologischen und phonierenden Atmung sowie der Art der Stimmbildung umfasst.

Abhängig von den Ergebnissen der Diagnostik können der Chirurg, Endokrinologe, Phoniater und andere Spezialisten in die weitere Beratung des Kindes einbezogen werden.

Differenzialdiagnose

Es gibt viele Gründe für Heiserkeit in der Stimme eines Kindes. Um die wahre Ursache des pathologischen Zustands zu bestimmen, wird eine Differentialdiagnose durchgeführt.

Die Differenzierung erfolgt mit solchen Pathologien:

  • Virale und bakterielle Erkrankungen.
  • Laryngitis.
  • Diphtherie des Kehlkopfes.
  • Obstruktion des Kehlkopfes.
  • Dysphonie.
  • Bauchabszess.
  • Körpervergiftung.
  • Allergische Reaktionen.
  • Akute Epiglotitis (Entzündung der Epiglottis und des umgebenden Gewebes des Kehlkopfes und Rachens).
  • Überanstrengung der Stimmbänder.
  • Eintritt in den Kehlkopf von Fremdkörpern.
  • Verbrennungen und Kräuter des Kehlkopfes.
  • Verstöße gegen den Austausch.
  • Parese und Paralyse.
  • Stress, intensive Angst und Aufregung.

Bei der endgültigen Diagnose werden die Ergebnisse der Differential-, Instrumenten- und Labordiagnostik berücksichtigt.

Behandlung heiserkeit bei einem Kind

Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung ist Stille, dh Ruhe für die Stimmbänder. Wenn eine Person schweigt, ist die Stimmritze geöffnet und die Bänder sind so weit wie möglich auseinander. Beim Sprechen nähern sich die Bänder und reiben aneinander, was zu deren Mikroschäden führt. Wenn also die Bänder entzündet sind, wird das Sprechen ihren Zustand nur verschlimmern und zusätzliche schmerzhafte Symptome verursachen.

 Lesen Sie mehr über die Behandlung von Heiserkeit bei Kindern in diesen Publikationen:

Verhütung

Es gibt mehrere Empfehlungen, die es Ihnen ermöglichen, die Gesundheit der Atemwege zu erhalten und Heiserkeit hervorragend vorzubeugen:

  • Vermeiden Sie Schreien, da dies die Hauptursache für eine gebrochene, heisere Stimme ist.
  • Kontrollieren Sie die Luftfeuchtigkeit im Raum.
  • Jährliche Grippeschutzimpfung.
  • Vermeiden Sie den Kontakt mit Menschen mit Erkältungen und anderen durch die Luft übertragenen Krankheiten.
  • Waschen Sie Ihre Hände oft.
  • Rechtzeitige Behandlung von entzündlichen Läsionen der Atemwege.
  • Verwendung von Atemschutzmasken bei Kontakt mit Allergenen oder Arbeiten mit toxischen Substanzen.
  • Beschränken Sie den Aufenthalt Ihres Kindes an Orten, an denen geraucht wird.
  • Beschränken Sie den Verzehr von scharfen und direkten Speisen, da diese eine erhöhte Salzsäuresekretion im Magen und deren Eintritt in die Speiseröhre und den Rachen verursachen.

Zusätzlich zu den oben genannten Tipps ist es nicht empfehlenswert, ohne Kopfkissen zu schlafen, da dies zum Rückfluss von saurem Inhalt aus dem Magen in den Rachen führt, was neben der Störung des Klangs auch Sodbrennen verursachen kann.

Prognose

Heiserkeit der Stimme bei einem Kind hat in den meisten Fällen eine günstige Prognose. Je früher die Diagnose gestellt, die Ursachen des Krankheitszustands festgestellt und die Behandlung verordnet wurden, desto geringer ist das Risiko, verschiedene Folgen und Komplikationen zu entwickeln. Gleichzeitig sollte berücksichtigt werden, dass Stimmstörungen bei pädiatrischen Patienten deren Allgemein- und Sprachentwicklung negativ beeinflussen. Gewalt wirkt sich auf die Persönlichkeitsbildung und den Prozess der sozialen Anpassung aus.

Использованная литература

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