Rückbildung der Brustdrüse

Der Begriff „Involution“ bedeutet „Rückentwicklung“ von etwas. Die Involution der Brustdrüsen gilt nicht als Krankheit.

Dabei handelt es sich lediglich um physiologische Veränderungen im Drüsengewebe der Brust, die mit verschiedenen Lebensabschnitten einer Frau in Zusammenhang stehen: Schwangerschaft und Stillzeit, Wechseljahre und andere hormonelle Veränderungen im weiblichen Körper.

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Ursachen Rückbildung der Brustdrüse

Der weibliche Körper muss mehrere natürliche Stadien durchlaufen, in denen es zur Entwicklung einer Rückbildung der Brustdrüsen kommen kann:

• vom Beginn der Pubertät bis zum 45. Lebensjahr (Reproduktionsphase);
• von 45 bis 60 Jahren (Wechseljahre);
• ab 60 Jahren (Zeitraum der Annäherung an das hohe Alter).

Die Brustdrüsen reagieren sehr empfindlich auf Veränderungen des Hormonspiegels im weiblichen Körper. Manchmal genügt es, wenn ein erfahrener Arzt die Brüste einer Frau untersucht, um eine Diagnose zu stellen. Bei einem stabilen Hormonspiegel kann es auch im Alter von 50 bis 60 Jahren zu keiner Rückbildung kommen. Bei unzureichendem Hormonspiegel können sich jedoch bereits bei jungen Mädchen im Alter von 20 Jahren Veränderungen der Brustdrüse entwickeln. Dieses Phänomen erfordert eine obligatorische Untersuchung auf gynäkologische und endokrinologische Erkrankungen.

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Symptome Rückbildung der Brustdrüse

Oftmals treten bei einer Rückbildung der Brustdrüsen keine offensichtlichen Symptome auf. In Einzelfällen können Patienten Schmerzen im Brustbereich bemerken, die in den oberen Rücken ausstrahlen.

1. Eine altersbedingte Involution der Brustdrüsen tritt am häufigsten wie folgt auf:
   • von 25 bis 40 Jahren – die Brustdrüsen unterliegen je nach Phase des Monatszyklus natürlichen zyklischen Veränderungen. Die Ultraschalluntersuchung zeigt das Vorhandensein von Drüsengewebe an, die Kanäle sind nicht erweitert, es werden keine Pathologien beobachtet;
   • von 40 bis 50 Jahren – es werden Anzeichen einer sich entwickelnden Brustinvolution beobachtet, die sich in Form von fibröser Mastopathie, Fettveränderungen, Fibroadenomatose, Papillomen oder Tumoren äußern;
   • von 50 bis 55 Jahren – die Involution verschlimmert sich, im Ultraschall zeigt sich ein Überwiegen des Fettgewebes mit erhaltenem Drüsengewebe;
   • 55 Jahre und älter – Ultraschall zeigt einen fast vollständigen Gewebeersatz (Drüsengewebe wird durch Fettgewebe ersetzt), Versiegelungen fehlen normalerweise.
   • Beim Abtasten der Drüse kann der Arzt Veränderungen in der Struktur und einen Elastizitätsverlust der Brust feststellen. Die Haut kann herabhängen, die Brüste hängen und schlaff werden.
2. Die Fettinvolution der Brustdrüsen ist eine natürliche Veränderung im weiblichen Körper während der Wechseljahre oder nach dem Ende der Stillzeit. Die Gründe sind die gleichen Hormone, deren Spiegel instabil ist.

Die Fettinvolution weist keine charakteristischen äußeren Anzeichen auf. Sie kann nur mithilfe von Ultraschall oder Mammographie festgestellt werden. Liegt eine Involution vor, erscheint die Brustdrüse auf den Bildern heller als gewöhnlich, mit einer klaren Struktur aus Blutgefäßen, Milchgängen und Bindegewebsfasern.

Anzeichen einer Rückbildung der Brustdrüsen bei jungen Mädchen und Erstgebärenden können auf schwerwiegende hormonelle Probleme hinweisen. Bei diesen Frauen sind zusätzliche Untersuchungen, insbesondere auf endokrine Erkrankungen, erforderlich.

3. Die fibröse Involution der Brustdrüsen ist ein physiologischer Ersatz von Drüsengewebe durch Bindegewebe (Fibröses Gewebe). Der Involutionsprozess tritt in dieser Form sehr selten auf. Meistens wird es kombiniert, mit dem Ersatz durch Binde- und Fettgewebe. Dieser Prozess wird als „fibrös-fettige Involution der Brustdrüsen“ bezeichnet;
   • Bei der fibrozystischen Involution der Brustdrüsen handelt es sich um den Ersatz von Drüsengewebe durch Bindegewebe bei gleichzeitiger Bildung von Zysten – zystischen gutartigen Neubildungen. Dabei lassen sich Verdichtungsbereiche in der Brustdrüse ertasten, die an Knoten oder Kugeln mit Flüssigkeit erinnern.

Die involutionären Prozesse der Brustalterung verstärken sich gegen Ende des reproduktiven Alters: nach 45–50 Jahren. Ultraschall- und Mammographieuntersuchungen weisen zu diesem Zeitpunkt auf eine diffuse Proliferation von Binde- und Fettgewebe hin. Die Dicke der Parenchymschicht nimmt allmählich von 14 mm auf 4–6 mm ab. Solche Symptome gelten nach 45 Jahren als physiologische Norm.

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Diagnose Rückbildung der Brustdrüse

Die Diagnose einer Brustdrüseninvolution basiert häufig auf zwei Untersuchungsarten: Ultraschall und Mammographie.

Bei Bedarf kann der Arzt umfassende Untersuchungen der Brustdrüsen verschreiben, die Folgendes umfassen:

• Untersuchung und Abtasten der Brust, Befragung zum Menstruationsverlauf, zu früheren Schwangerschaften oder deren Abbrüchen, zum Vorliegen von Erkrankungen, insbesondere chronischen;
• Mammographie (eine der effektivsten Diagnosemethoden in diesem Fall);
• Ultraschalluntersuchung;
• Hilfsthermographie;
• Computertomographie;
• Duktographie (Galaktographie) – Röntgenuntersuchung der Milchgänge der Brust mit Kontrastmitteln;
• eine Blutuntersuchung zur Bestimmung der Hormonmenge.

Die Notwendigkeit einer bestimmten Untersuchungsmethode wird vom Arzt bestimmt. Seine Entscheidung hängt vom Alter der Frau, ihrem zukünftigen Kinderwunsch und dem Vorliegen anderer Erkrankungen der Brustdrüsen und des Fortpflanzungssystems ab.

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Behandlung Rückbildung der Brustdrüse

Die altersbedingte Rückbildung der Brustdrüsen erfordert keine Behandlung. Es ist jedoch notwendig, den Zustand der Brust sorgfältig und ständig zu überwachen, Selbstuntersuchungen durchzuführen und regelmäßig einen Arzt für Ultraschalluntersuchungen und Mammographie aufzusuchen.

Dies ist wichtig für die rechtzeitige Erkennung verschiedener Neubildungen, die in diesem Alter häufig auftreten.

Die Behandlung der Fettinvolution der Brustdrüsen bei jungen Patienten ist obligatorisch, jedoch nur nach Feststellung der Ursache der Pathologie.

• Wenn eine endokrine Pathologie als zugrunde liegender Faktor bei der Entwicklung der Involution erkannt wird, wird dem Patienten eine Hormonersatztherapie verschrieben, um den normalen Hormonspiegel zu stabilisieren.
• Wenn bei der Patientin neben der Involution auch andere Brusterkrankungen (Neoplasien, Zysten, Mastopathie) diagnostiziert werden, zielt die Behandlung dementsprechend in erster Linie auf die Bekämpfung wichtigerer Manifestationen ab.
• Bei starken Brustschmerzen vor dem Hintergrund der Involution können entzündungshemmende, schmerzstillende und beruhigende Medikamente verschrieben werden. In einigen Fällen wird eine Hormonbehandlung angewendet.

Verhütung

Der wichtigste Punkt bei der Behandlung jeder Brustdrüsenerkrankung ist die Prävention. Was die Vorbeugung einer Brustdrüseninvolution betrifft, sind die Empfehlungen hier auf den ersten Blick recht einfach:

• aktiver Lebensstil – bewegen Sie sich, treiben Sie Sport, gehen Sie im Park, im Wald oder einfach in der Stadt spazieren, entspannen Sie in der Natur;
• körperliche Aktivität – vergessen Sie nicht die Morgengymnastik, insbesondere wenn Sie Ihren Arbeitstag im Büro verbringen. Stehen Sie während des Arbeitstages auf, gehen Sie umher oder strecken Sie sich, und vor allem – sitzen Sie nicht still;
• psycho-emotionales Gleichgewicht – vermeiden Sie Stress, Skandale und angespannte Situationen;
• Guter Schlaf und Ruhe – Schlaf ist sehr wichtig für das hormonelle Gleichgewicht im Körper, vergessen Sie ihn nicht;
• eine vollwertige, ausgewogene Ernährung – gesundes Essen, ohne Alkohol oder Chemikalien, vorzugsweise selbst zubereitet (und nicht als Halbfertigprodukte gekauft);
• regelmäßige Besuche beim Frauenarzt zur Vorsorgeuntersuchung.

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Prognose

Auch wenn Involutionsprozesse eine Frau in keiner Weise stören, sollte man regelmäßige Besuche beim Frauenarzt nicht ignorieren. Es ist notwendig, die Brustgesundheit ständig zu überwachen, und nach 40-50 Jahren sollte jährlich ein Ultraschall der Brustdrüsen durchgeführt werden. In dieser Zeit nimmt die hormonelle Instabilität zu und das Risiko, an Brusttumoren zu erkranken, steigt deutlich an.

Natürlich gilt: Je früher diese Erkrankungen erkannt werden, desto optimistischer ist die Prognose.

Die Diagnose „Involution der Brustdrüsen“ sollte auf keinen Fall Panik auslösen. Schließlich verändern wir uns mit dem Alter, und auch die Organe und Gewebe in unserem Körper, einschließlich der Brustdrüsen, verändern sich. Treten solche Veränderungen jedoch im gebärfähigen Alter auf, ist Vorsicht geboten: Dies deutet auf ein hormonelles Ungleichgewicht hin. Dieses Problem lässt sich jedoch lösen: Der Arzt wird die Ursachen der Pathologie beurteilen und die entsprechende Behandlung verschreiben.

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