Mammale Lymphostase

Kommt es im Zuge einer Störung des Lymphflusses zu einer Schwellung, diagnostizieren Ärzte eine Lymphostase der Brustdrüse, also einen erschwerten Abfluss der Lymphe aus dem Brustbereich.

Besonders schwere Formen dieser Erkrankung werden im Volksmund als Elephantiasis bezeichnet.

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Ursachen Mamma-Lymphostase

Eines der Probleme, mit denen Brustkrebs bei Patientinnen in der Regel einhergeht, ist die Lymphostase. Diese Pathologie entsteht durch eine Störung der natürlichen Sekretion von Lymphflüssigkeit aus dem Interzellularraum des Gewebes. Ärzte haben zwei Arten von Pathologien festgestellt: erworbene und angeborene. Gleichzeitig sind die Ursachen der Lymphostase der Brustdrüse unterschiedlich.

• Jede Verletzung, ob mechanisch (Prellung, Bruch) oder thermisch (Verbrennungen), kann zum Katalysator für das Fortschreiten der Krankheit werden.
• Postoperative Komplikationen.
• Eine parasitäre Infektion kann die Ursache für eine Lymphostase der Brustdrüse sein.
• Die Pathologie kann sich vor dem Hintergrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Nierenfunktionsstörungen entwickeln.
• Verschiedene chronische Krankheiten.
• Als Ergebnis der Behandlung bösartiger Neubildungen mittels Strahlentherapie.
• Übergewicht und Bewegungsmangel können durchaus die Gründe sein, die den Körper zum Versagen bringen.
• Wenn eine Frau tropische Länder besucht hat, kann sie sich mit der lymphatischen Filariose infizieren, die von einheimischen Mücken übertragen wird.
• Schlechte Ernährung und Stresssituationen.
• Erysipel.

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Symptome Mamma-Lymphostase

Diese Pathologie ist recht auffällig und ihr Vorhandensein ist nicht schwer zu vermuten, da die Symptome einer Lymphostase der Brustdrüse recht offensichtlich sind.

• Die Schwellung der oberen Extremität auf der Seite des erkrankten Bereichs nimmt allmählich zu.
• Es kommt zu einer Störung der Ernährung der Epidermis, wodurch trophische Geschwüre der Haut auftreten können.
• Ein gestörter Lymphfluss kann zu einer Verschlechterung der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit führen.
• Es können Kopfschmerzen und ein Schweregefühl auftreten.
• Drückende Schmerzen in den Gelenken, insbesondere in den großen.
• Es treten Appetitlosigkeit und eine Neigung zu übermäßigem Essen am Abend auf.
• Es kommt zu Funktionsstörungen des Verdauungstraktes.
• Der Hustenreiz nimmt zu.
• Es kommt zu Schüttelfrost.
• Stoffwechselprozesse im Körper des Patienten verlangsamen sich, was zu Fettleibigkeit, Schilddrüsenfunktionsstörungen (Kropf) und Diabetes führen kann. Diese Pathologie kann die Entwicklung von Neoplasien provozieren.
• Die Mikrozirkulation der Lymphe ist gestört, was zu Fibrose (pathologischer Verdichtung) sowie trophischen Geschwüren führt.

Formen

Lymphostase bei Brustkrebs

Ein bösartiger Tumor in der Brust einer Frau erfordert fast zwangsläufig einen chirurgischen Eingriff. Der Arzt entfernt dabei nicht nur den Tumor selbst, sondern auch umliegendes Gewebe sowie benachbarte Lymphknoten, um weitere Rückfälle und Metastasen zu vermeiden. Daher ist Lymphostase bei Brustkrebs eher ein Muster als eine seltene Ausnahme. Nach der Entfernung der Lymphknoten kommt es zu einem völlig erwarteten Ausfall des Lymphflusses. Etwa 90 % der Patientinnen, die sich dieser Operation unterzogen haben, beobachten im ersten Monat nach der radikalen Therapie eine Lymphostase, und nur die restlichen zehn Prozent haben das Glück, sie zu vermeiden.

In einem frühen Stadium der Pathologie ist die Schwellung unbedeutend und stört ihren Besitzer nicht so sehr. Daher geht eine Frau selten zum Arzt, wofür sie später mit ihrer Gesundheit bezahlen kann. Oft kann eine solche Verzögerung bei Diagnose und Behandlung zu Behinderung und in besonders schweren Fällen zum Tod führen. Ein schwereres Stadium der Erkrankung, die Lymphostase der Brustdrüse, wird durch die Manifestation einer Elephantiasis der Gliedmaßen verursacht - dies ist der Übergang zum chronischen Stadium der Erkrankung. In diesem Stadium sinkt die körpereigene Immunabwehr, was den Besitzer anfälliger für Infektionskrankheiten macht, und auch die Psyche des Patienten ist gestört. Gleichzeitig kommt es zu Spannungen der Haut, die Schmerzen hervorrufen.

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Lymphostase nach Mastektomie

Die Mastektomie ist eine radikale Methode zur Behandlung bösartiger Neubildungen, die durch die chirurgische Entfernung der pathologischen Brustdrüse verursacht werden. Komplikationen treten häufig nach der Operation auf. Eine der häufigsten Abweichungen ist die Schwellung der oberen Extremität auf der Operationsseite. Ursache dieser Komplikation ist eine Lymphostase nach der Entfernung der Brustdrüse.

Ein frühes Ödem nach der Mastektomie wird von Ärzten unmittelbar nach der Operation beobachtet. Der Grund für sein Auftreten liegt in Komplikationen, die unmittelbar nach dem chirurgischen Eingriff auftraten. Beispielsweise kann es sich um Lymphorrhoe handeln – dies ist der Fall, wenn infolge der Operation der Lymphknoten beschädigt wurde und die Lymphe in den Interstitiumraum gelangte.

Späte postmastektomische Ödeme werden hauptsächlich durch Lymphflussstörungen in den Vena subclavia oder den Vena axillaris verursacht. In diesem Fall steigt das Risiko von Hautläsionen mit Erysipel, der Bildung von trophischen Ulzera und Ödemen, die zu einer Elephantiasis der Extremität führen, rapide an. Das Auftreten und Fortschreiten der Lymphostase nach Brustdrüsenentfernung hängt nahezu direkt vom Umfang des lymphatischen Systems ab, das einer Lymphadenektomie unterzogen wurde. Je größer dieses Volumen, desto höher die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Es besteht jedoch kein direkter Zusammenhang zwischen der Menge des resezierten Materials und dem Volumen der Lymphostase.

Diagnose Mamma-Lymphostase

Ein ziemlich großer Prozentsatz der Frauen, die mit diesem Problem konfrontiert waren, ist besonders groß, wenn sich ein Vertreter des schönen Geschlechts einer Mastektomie unterziehen musste. Nach einer solchen Operation sind bis zu 90 % der Patientinnen mit dieser Komplikation konfrontiert. Daher ist die frühzeitige Diagnose einer Lymphostase der Brustdrüse einer der vorteilhaften Faktoren, die garantiert zu einer hervorragenden Gesundheitsprognose für die Zukunft führen.

• Zunächst befragt der Facharzt den Patienten und versucht, sich ein vollständiges Bild der Pathologie zu machen.
• Im zweiten Schritt wird die Schwellung untersucht.
• Führt eine Pulsdiagnostik durch – eine relativ einfache, aber dennoch sehr aussagekräftige Diagnosemethode, die es einem qualifizierten Arzt ermöglicht, anhand des Pulses des Patienten eine Pathologie festzustellen.
• Es werden biochemische und klinische Untersuchungen des Blutes des Patienten verordnet.
• Ultraschalluntersuchung des Venensystems der Extremität.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs.
• Die Lymphographie ist eine Methode zur Diagnose des Zustands des menschlichen Lymphsystems mithilfe eines Kontrastmittels und eines Röntgengeräts.

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Behandlung Mamma-Lymphostase

Die moderne Medizin praktiziert eine komplexe Behandlung der Brustlymphostase, die recht langwierig ist, sodass eine Frau auf diesem schwierigen Weg Geduld aufbringen muss. In diesem Fall neigen Ärzte dazu, eine Kompressionstherapie durchzuführen, da ein chirurgischer Eingriff in dieser Situation nicht wirksam ist. Schließlich ist die Brustlymphostase eine Folge, nicht die Ursache der Pathologie. Das Entfernen löst das Problem nicht, es sind angemessene Maßnahmen gegen die Grundursache erforderlich. Daher praktizieren Ärzte:

• Verband für die oberen Gliedmaßen.
• Dem Patienten wird das Tragen spezieller Kompressionsunterwäsche und -strümpfe verordnet.
• Der Arzt kann dem Patienten eine manuelle Massage verschreiben, um den Lymphfluss zu entleeren. Die Lymphdrainage ist eine Methode, um stagnierende Flüssigkeit, in diesem Fall Lymphe, aus dem Interzellularraum des menschlichen Körpers zu entfernen.
• Sie verwenden eine variable pneumatische Kompressionstechnik, ein medizinisches Gerät, das aus einer Pumpe und speziellen aufblasbaren Ärmeln, Stiefeln und Handschuhen besteht. Solche Geräte werden verwendet, um den venösen Kreislauf in den Gliedmaßen von Patienten zu aktivieren.
• Bei der Lasertherapie wird die Lichtenergie einer Laserstrahlung genutzt, um auf krankhafte Bereiche einzuwirken und so die Krankheit zu stoppen.
• Die Magnetfeldtherapie ist eine natürliche biologische Methode, die auf den Eigenschaften von Magneten basiert und Schmerzen lindern und Wundheilungsprozesse aktivieren kann.
• Bei der Akupunktur handelt es sich um die Einwirkung auf bestimmte biologisch aktive Punkte mit speziellen Nadeln.
• Die Hirudotherapie (der Einsatz von Blutegeln in der Behandlung) hat sich nicht nur in Bezug auf die Rheologie der Bluteigenschaften und die Stärkung der Blutgefäßwände bewährt. Sie wirkt effektiv bei der Wiederherstellung der Elastizität und Belastbarkeit der Gefäße des Lymphsystems, aktiviert den Lymphabfluss und normalisiert seinen Fluss.

Es werden auch andere Therapiemethoden angewendet, die jedoch alle ihre Vor- und Nachteile haben und keinen eindeutigen Erfolg garantieren können. Es gibt auch kein wirksames pharmakologisches Mittel, das eine vollständige Genesung der Lymphostase der Brustdrüse gewährleisten kann.

• Der Arzt passt die Ernährung des Patienten an.
• Bietet Lifestyle-Empfehlungen.
• Es wird die Notwendigkeit diskutiert, verschiedene Stresssituationen zu vermeiden.
• Dazu gehören Phytotherapie und Medikamente, die das Verdauungs-, Immun- und Lymphsystem unterstützen.

Sambru-5 wird vor allem zur Unterstützung der Verdauung verschrieben. Tabletten (drei Stück zusammen) in einer Dosierung von 500 mg werden morgens mit heißem Wasser eingenommen.

Ulchu-18 ist eine tibetische Kräutermischung, die den Blut- und Lymphfluss aktiviert und das Blut- und Lymphsystem reinigt. Das Medikament wird nach ärztlicher Verordnung in einer Menge von zwei bis drei Gramm auf nüchternen Magen zusammen mit Wein, Wodka oder abgekochtem Wasser eingenommen.

Zur Linderung der Schwellung kann der Arzt Diuretika verschreiben, sowohl Arzneimittel als auch Kräutertees aus der Volksmedizin.

Hypothiazid ist ein aktives Diuretikum. Das Medikament wird oral vor den Mahlzeiten in einer Dosierung von 25-50 mg pro Tag eingenommen. Bei einem schweren Krankheitsbild kann die Dosis auf 200 mg pro Tag erhöht werden. Die Verabreichungsdauer beträgt drei bis sieben Tage. Bei Bedarf kann der behandelnde Arzt nach drei bis vier Tagen eine Wiederholungsbehandlung verschreiben.

Es wird nicht empfohlen, Patienten mit schwerem Nierenversagen sowie bei Vorliegen von Gicht oder Diabetes Hypothiazid zu verschreiben.

Apo-Hydro. Abhängig von der Schwere der Erkrankung und der Wirksamkeit des Ansprechens des Patienten auf dieses Medikament wird Apo-Hydro einmal täglich (morgens) oder zweimal in der ersten Tageshälfte eingenommen. Die Tagesdosis beträgt 0,025 bis 1 Gramm des Arzneimittels. Die Einnahmedauer beträgt drei bis fünf Tage. Bei medizinischer Notwendigkeit kann die Einnahme nach drei bis vier Tagen wiederholt werden.

Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels: Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Gicht, Nierenerkrankungen, Epilepsie, Diabetes, Schwangerschaft und Stillzeit.

Abkochungen von Kräutern wie Petersilie, Fenchel, Geißblatt, Aubergine, Klettenwurzel, Brennnessel, Goldrute, Schachtelhalm, Hafer sowie vielen anderen Kräutern und Aufgüsse daraus eignen sich hervorragend als Diuretika.

Verhütung

Das Grundprinzip der Prävention der Lymphostase der Brustdrüse ist die antiödematöse Therapie. Seine Anforderungen:

• In der postoperativen Phase lohnt es sich, die Belastung der Arme zu reduzieren: Im ersten Jahr nach der Exzision sollte das Gewicht ein Kilogramm nicht überschreiten, in den nächsten vier Jahren sollte die maximale Belastung nicht mehr als zwei Kilogramm betragen und später bis zu vier Kilogramm.
• Versuchen Sie, die betroffene Schulter und den oberen Teil so weit wie möglich vor Verspannungen zu schützen.
• Minimieren Sie die Dauer der Arbeit mit hängenden Armen oder wenn sich der Körper über längere Zeit in einer gebeugten Position befindet.
• Die Kleidung sollte locker und bequem sein. Vermeiden Sie enge Kleidung, die Brust, Schultern und obere Gliedmaßen einschnürt und eindrückt.
• Vermeiden Sie eine übermäßige Überhitzung der betroffenen Stelle und der gesamten Hand.
• Vermeiden Sie körperliche Schäden: Verletzungen, Verbrennungen, Schnitte, Einstiche. Denn bei verminderter Immunität besteht eine hohe Infektionswahrscheinlichkeit.
• Versuchen Sie, die Ruheposition der Patientin zu kontrollieren: Es ist ratsam, auf dem Rücken oder auf der Seite der gesunden Brustdrüse zu schlafen.
• Notwendige Injektionen und andere medizinische Eingriffe sollten nur am gesunden Arm vorgenommen werden.
• Wenn eine Frau Veränderungen der Hautfarbe, einen Temperaturanstieg oder Schmerzen bemerkt, muss sie dringend ihren Arzt aufsuchen.
• Der Arzt kann Ihnen spezielle Übungen empfehlen, die Ihnen helfen, das Problem teilweise oder ganz zu bewältigen.

Es gibt mehrere solcher Präventionskomplexe, einer davon wird unten angeboten. Alle Übungen sollten ohne große Anstrengung durchgeführt werden, wobei vier bis zehn Ansätze durchgeführt werden sollten. Wenn der Patient während der Durchführung des Behandlungskomplexes Beschwerden und unangenehme Empfindungen verspürt, sollte die Übung abgebrochen und mit der nächsten Phase fortgefahren oder nach einer kurzen Pause die unterbrochene fortgesetzt werden.

• Setzen Sie sich bequem hin und legen Sie Ihre Handflächen auf die Knie. Beginnen Sie, Ihre Hände im Handgelenk zu rotieren und achten Sie dabei darauf, die Fingerglieder nicht zu überanstrengen.
• Die Ausgangsposition dieser Übung ist ähnlich wie bei der ersten. Wir beginnen, die Fingerglieder zu einer Faust zu ballen und wieder zu öffnen.
• Wir fixieren die linke Handfläche auf der linken Schulter und die rechte auf der rechten. Heben Sie die Ellbogen sanft vor uns an und senken Sie sie ebenso langsam ab.
• Stellen Sie sich mit den Füßen etwas weiter als schulterbreit hin. Neigen Sie Ihren Körper in Richtung der erkrankten Stelle. Der „kranke“ Arm sollte frei hängen. Schwingen Sie ihn sanft hin und her.
• Hebe den „kranken“ Arm nach oben und halte ihn fünf bis zehn Sekunden in dieser Position. Fällt dir die Übung schwer, kannst du zunächst mit deinem gesunden Arm etwas nachhelfen.
• Heben Sie beim Einatmen die obere Extremität (von der operierten Seite) vor sich an, bis Ihr Arm parallel zum Boden ist. Halten Sie den Atem an, bewegen Sie ihn zur Seite und senken Sie ihn erst dann beim Ausatmen ab.
• Konzentrieren wir uns auf die Schultergelenke. Wir beginnen mit sanften Rotationen, zuerst nach vorne, dann in die entgegengesetzte Richtung.
• Verschränken Sie Ihre Hände hinter Ihrem Rücken und strecken Sie sie so weit wie möglich am Ellbogengelenk. Versuchen Sie, Ihre gestreckten Arme anzuheben und Ihre Schulterblätter zusammenzuführen. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück.

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Prognose

Die Wirksamkeit der Behandlung hängt maßgeblich vom Krankheitsbild, der Schwere der Erkrankung, dem Alter der Patientin und ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Daher ist die Prognose einer Brustlymphostase umso günstiger, je milder die Erkrankung selbst sowie der Zeitpunkt des Arztbesuchs der Patientin sind. Je früher bei einer Frau die Erkrankung – Brustlymphostase – diagnostiziert wird, je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto schneller und günstiger ist das zukünftige Ergebnis. Vergessen Sie nicht, dass diese Erkrankung als chronisch fortschreitende Erkrankung eingestuft wird. Und wenn nicht rechtzeitig geeignete Maßnahmen ergriffen werden, um sie zu stoppen, werden sich die Komplikationen nur verschlimmern und von einer Phase in eine andere, schwerere übergehen. Wird die Lymphostase im Stadium ihrer Entstehung erkannt und die notwendige Behandlung durchgeführt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine langfristige Remission und eine fortschreitende Abnahme der Schwellung.

Heute hat Brustkrebs bei Frauen, so traurig es auch klingen mag, den ersten Platz unter diesen Pathologien mit verschiedenen Lokalisationen eingenommen. Und die meisten Patientinnen, die sich einer Operation unterzogen haben, leiden mehr oder weniger unter einer postoperativen Komplikation wie einer Lymphostase der Brustdrüse. Keine Frau ist davor gefeit, aber es hängt nur von ihr ab, wie schnell die richtige Diagnose gestellt und geeignete Maßnahmen ergriffen werden, um dieses Problem schnell zu beheben. Gleichzeitig sollte man bedenken, dass eine vollständige Heilung dieser Krankheit nicht möglich ist, sie aber durchaus in eine langfristige Remission getrieben werden kann. Dazu müssen Sie lediglich etwas mehr auf sich und Ihre Gesundheit achten und bei den ersten Anzeichen einer Komplikation sofort einen Spezialisten aufsuchen. Vergessen Sie nicht, dass sich eine Lymphostase der Brustdrüse auch noch mehrere Jahre nach der Operation manifestieren kann, daher sollten Sie Ihre Wachsamkeit in Zukunft nicht schwächen.

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