Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Mögliche Komplikationen der Insulintherapie
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 08.07.2025
Die Nichteinhaltung der Regeln der Insulintherapie führt zu verschiedenen Komplikationen. Betrachten wir die häufigsten:
- Allergische Reaktionen – treten am häufigsten an den Injektionsstellen auf, können sich aber auch als generalisierte Urtikaria und anaphylaktischer Schock äußern. Ihr Auftreten ist auf eine Verletzung der Injektionstechnik, die Verwendung dicker Nadeln oder deren wiederholte Anwendung zurückzuführen. Der schmerzhafte Zustand tritt auf, wenn eine zu kalte Lösung injiziert oder die Injektionsstelle falsch gewählt wird. Das Auftreten von Allergien wird auch durch eine mehrwöchige oder monatelange Behandlungspause begünstigt. Um dies zu verhindern, sollte nach einer Behandlungspause ausschließlich das menschliche Hormon verwendet werden.
- Hypoglykämie ist eine Abnahme des Blutzuckerspiegels. Diese Komplikation geht mit charakteristischen Symptomen einher: starkes Schwitzen, Zittern der Extremitäten, Herzrasen und Hungergefühl. Hypoglykämie entwickelt sich bei einer Überdosis Medikamente oder bei längerem Fasten. Die Komplikation kann vor dem Hintergrund emotionaler Erfahrungen, Stress oder körperlicher Überlastung auftreten.
- Lipodystrophie – entsteht in Bereichen mit häufig wiederholten Injektionen. Führt zum Abbau des Fettgewebes und zur Bildung einer Verdichtung (Lipohypertrophie) oder Vertiefung (Lipoatrophie) an der Läsionsstelle.
- Gewichtszunahme – Diese Komplikation ist mit einer Erhöhung des Kaloriengehalts der Nahrung und einer Appetitsteigerung aufgrund von Hunger verbunden, wenn die Lipogenese durch Insulin stimuliert wird. In der Regel beträgt die Gewichtszunahme 2–6 kg. Wenn jedoch alle Regeln einer rationalen Ernährung eingehalten werden, kann dieses Problem vermieden werden.
- Eine Sehbehinderung ist eine vorübergehende Komplikation, die zu Beginn der Hormonverabreichung auftritt. Das Sehvermögen stellt sich innerhalb von 2-3 Wochen von selbst wieder ein.
- Natrium- und Wassereinlagerungen im Körper – Schwellungen der unteren Extremitäten sowie erhöhter Blutdruck stehen im Zusammenhang mit Flüssigkeitseinlagerungen im Körper und sind vorübergehend.
Um das Risiko der oben genannten pathologischen Zustände zu verringern, ist es notwendig, die Injektionsstellen sorgfältig auszuwählen und alle Regeln der Insulintherapie einzuhalten.
Lipodystrophie mit Insulintherapie
Eine der seltenen Komplikationen der Insulintherapie, die bei langfristiger und regelmäßiger Traumatisierung kleiner peripherer Nerven und Gefäße mit einer Nadel auftritt, ist die Lipodystrophie. Die Krankheit entwickelt sich nicht nur aufgrund der Verabreichung des Arzneimittels, sondern auch bei Verwendung unzureichend reiner Lösungen.
Die Gefahr von Komplikationen besteht darin, dass sie die Aufnahme des verabreichten Hormons stören und Schmerzen sowie kosmetische Defekte der Haut verursachen. Folgende Arten der Lipodystrophie werden unterschieden:
- Lipoatrophie
Durch das Verschwinden des Unterhautgewebes bildet sich an der Injektionsstelle eine Vertiefung. Ihr Auftreten ist mit der immunologischen Reaktion des Körpers auf schlecht gereinigte Präparate tierischen Ursprungs verbunden. Die Behandlung dieses Problems besteht in der Verabreichung kleiner Dosen hochgereinigter Hormone entlang der Peripherie der betroffenen Bereiche.
- Lipohypertrophie
Hierbei handelt es sich um die Bildung von Infiltraten auf der Haut, d. h. Versiegelungen. Sie tritt auf, wenn die Verabreichungstechnik des Arzneimittels nicht eingehalten wird, sowie nach der anabolen lokalen Wirkung von Injektionen. Sie ist durch einen kosmetischen Defekt und eine beeinträchtigte Aufnahme des Arzneimittels gekennzeichnet. Um dieser Erkrankung vorzubeugen, sollten Sie die Injektionsstellen regelmäßig wechseln und bei der Verwendung eines Bereichs einen Abstand von mindestens 1 cm zwischen den Einstichen einhalten. Physiotherapeutische Verfahren der Phonophorese mit Hydrocortisonsalbe haben eine therapeutische Wirkung.
Zur Vorbeugung einer Lipodystrophie müssen folgende Regeln beachtet werden: Wechsel der Injektionsstellen, Verabreichung von auf Körpertemperatur erwärmtem Insulin, langsames und tiefes Injizieren des Medikaments unter die Haut, ausschließliche Verwendung spitzer Nadeln und sorgfältige Behandlung der Injektionsstelle mit Alkohol oder einem anderen Antiseptikum.