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Pankreas-Elastase-1 in Fäkalien

Facharzt des Artikels

Hämatologe, Onkohämatologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 05.07.2025

Referenzwerte (Norm) für den Gehalt an Pankreas-Elastase-1 im Stuhl liegen bei über 200 μg/g Stuhl.

Die humane Pankreaselastase-1 gehört zur Familie der sauren Elastasen. Sie ist im Pankreassekret und im Stuhl vorhanden. Das Enzym wird während der Darmpassage nicht zerstört. Die Bestimmung von Pankreaselastase-1 im Stuhl ist ein neuer nichtinvasiver Test zur Beurteilung der exokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse. Ein Screening auf endokrine Pankreasinsuffizienz ist bei Verdacht auf chronische Pankreatitis oder Mukoviszidose sowie zur Langzeitüberwachung einer bereits diagnostizierten Pankreasinsuffizienz bei chronischer Pankreatitis angezeigt.

Zur Bestimmung des Enzyms wird Stuhl 72 Stunden lang gesammelt und am selben Tag analysiert; bei Bedarf kann er bei -20 °C eingefroren werden. Die Ergebnisse der Bestimmung der Pankreas-Elastase-1 im Stuhl werden durch eine Substitutionstherapie mit Pankreasenzympräparaten nicht beeinflusst.

Bei exokriner Pankreasinsuffizienz nimmt der Gehalt an Pankreaselastase-1 im Stuhl ab. Die Spezifität des Tests im Stuhl beträgt 94 %, die Sensitivität 93 %. Eine Abnahme der Aktivität der Pankreaselastase-1 im Stuhl wird bei Patienten mit chronischer Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Diabetes mellitus Typ 1 (weniger als 100 µg/g bei 30 % der Patienten) und 2 (weniger als 100 µg/g bei 12 % der Patienten) sowie bei Kindern mit Mukoviszidose festgestellt, was auf eine Insuffizienz der exokrinen Pankreasfunktion bei diesen Patientengruppen hinweist.

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