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Zahnschmerzen nach Nervenextraktion

Facharzt des Artikels

Kieferchirurg, Zahnarzt
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 05.07.2025

Der Zahnarztbesuch gehört für die meisten Menschen, unabhängig vom Alter, zu den ungeliebtesten Prozeduren. Trotz der rasanten Entwicklung der Zahntechnik sind Behandlungen und Eingriffe an Zähnen und Mundhöhle wenig angenehm. Deshalb schieben die meisten von uns den Zahnarztbesuch bis zur letzten Minute auf und versuchen, die Schmerzen mit Schmerzmitteln, Antibiotika oder Hausmitteln zu lindern. In der Folge können sich Zahnerkrankungen erheblich entwickeln und so weit gehen, dass Nervengewebe, die sogenannte Pulpa, entfernt werden muss. Oft gibt es aber auch Varianten, bei denen der Nerv entfernt wurde, der Zahn aber weiterhin schmerzt. Warum treten Zahnschmerzen nach einer Nervenentfernung auf? Was ist in einer solchen Situation zu tun?

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Ursachen von Zahnschmerzen nach Nervenentfernung

Einer der Gründe für Zahnschmerzen nach einer Nervenentfernung kann die natürliche Wirkung des Eingriffs selbst sein. Das Problem besteht darin, dass der Arzt nach der Narkose das Mark erfolgreich entfernt und den Patienten mit gutem Gewissen nach Hause entlassen hat. Doch nach einiger Zeit lässt die Wirkung der während der Operation eingesetzten Schmerzmittel nach, und die Schmerzen kehren zurück. In solchen Fällen kann es auch zu einer erhöhten Empfindlichkeit des Zahns gegenüber äußeren Reizen oder sogar zu einer allgemeinen Schwäche des Körpers kommen. Die Schmerzen können sich nachts verstärken. Keine Panik! Solche Schmerzen haben absolut nichts mit der schlechten Qualität der Operation oder der mangelnden Qualifikation des Zahnarztes zu tun. Es handelt sich um eine Art Schutzreaktion des Körpers auf die Veränderungen in seiner Gesamtstruktur. Die Einnahme leichter Schmerzmittel kann das Problem durchaus lindern. Auch eine warme Lösung aus Jod und Kochsalz kann helfen. Spülen Sie Ihren Mund und den schmerzenden Zahn mit dieser Mischung, um Schmerzen zu lindern und Ihr Wohlbefinden zu verbessern. Um die Lösung zuzubereiten, nehmen Sie einen Teelöffel Soda und verrühren Sie ihn mit einem Glas warmem Wasser. Geben Sie dann 5–7 Tropfen Jod hinzu und spülen Sie Ihren Mund aus, wobei Sie die Flüssigkeit im Bereich des schmerzenden Zahns halten.

Solche Schmerzen dauern in der Regel ein bis drei Tage. Wenn die Schmerzintensität nicht nachlässt und sich der Gesundheitszustand verschlechtert, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da starke Schmerzen ein Symptom für die Entwicklung einer Entzündung im Zahnknochengewebe, von Flussmitteln oder eitrigen Muskelschäden sein können.

Wenn Sie zu Allergien neigen, kann es auch zu einer allergischen Reaktion auf die Bestandteile des Füllmaterials kommen. Neben Schmerzen können sich Zahnschmerzen, Rötungen und Hautausschläge, Fieber und andere Anzeichen einer allergischen Reaktion äußern. In diesem Fall muss die Füllung durch eine neue aus einem anderen Material ersetzt werden. Achten Sie bei der Auswahl der Füllung auf die Zusammensetzung, um weiteren Kontakt mit Allergenen zu vermeiden.

Wenn nach der Entfernung des Nervs Symptome wie Zahnfleischschwellungen im Zahn auftreten, die von ständigen Schmerzen begleitet werden, ist dies bereits ein Zeichen für eine mangelhafte Behandlung, insbesondere für eine Füllung des Zahns nicht bis zur Wurzelspitze. Die Mikroflora im Zahnkanal bleibt auch nach der Entfernung der Nervenenden erhalten. Wurde der Zahn anschließend nicht richtig gefüllt, beginnen sich Bakterien im entstandenen ungefüllten Bereich zu vermehren und zu entwickeln. Diese Infektion breitet sich auf das parodontale Gewebe aus und trägt zur Bildung eines eitrigen Beutels an der Zahnwurzel bei. Diese Erkrankung wird als Parodontitis bezeichnet. Die Behandlung einer solchen Infektion erfordert die sofortige Öffnung des Zahns, die Neutralisierung des Abszesses und der Bakterien sowie eine erneute Füllung des Zahns.

Überschüssiges Füllmaterial im Zahn kann ähnliche Symptome verursachen. Hat der Arzt zu viel Füllmaterial eingebracht, kann dies ebenfalls Schmerzen verursachen. Zur Behandlung eines solchen Falles kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, der eine Wurzelspitzenresektion beinhaltet. Dabei wird eine Öffnung in der Projektion der Wurzelspitze geschaffen und überschüssiges Füllmaterial durch diese entfernt. Der Eingriff gilt als unkompliziert und dauert nicht länger als 40 Minuten.

Treten nach einer Nervenentfernung Zahnschmerzen bei der leichtesten Berührung oder beim Beißen auf, ist dies ein deutliches Symptom für die Entwicklung einer Trigeminusneuralgie. Die Hauptsymptome dieser Erkrankung sind Taubheitsgefühle im Weichgewebe um den Zahn und anhaltende Schmerzen, die sich in neuralgische Anfälle verwandeln. Schmerzausbrüche können im weiteren Krankheitsverlauf bereits bei der geringsten Bewegung des Gesichtsmuskels auftreten und mehrere Stunden bis Wochen anhalten. Daher ist eine Behandlung der Trigeminusneuralgie ohne Verzögerung möglich. Schmerzmittel wie Nimesil oder Nise helfen, die Schmerzen teilweise zu lindern. Ein Zahnarztbesuch sollte jedoch nicht zu lange aufgeschoben werden, da sonst ein deutliches Fortschreiten der Infektion, ein chirurgischer Eingriff und Zahnverlust die Folge sein können, droht.

Natürlich ist die Entfernung eines Zahnnervs an sich nicht angenehm. Daher ist es besser, den Zahn in diesem Zustand zu erhalten, als ihn vollständig zu verlieren. Achten Sie besonders auf die Gesundheit Ihrer Zähne und vermeiden Sie starke Schmerzen nach der Operation, falls diese auftreten.

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Vorbeugung von Zahnschmerzen nach Nervenentfernung

Die Vorbeugung von Zahnschmerzen nach einer Nervenentfernung erfordert keine komplizierten Verfahren oder Methoden. Die wichtigste Regel ist, die Empfehlungen Ihres Zahnarztes zur Mundpflege nach einer Pulpaentfernung strikt zu befolgen. Das Hauptziel der Prävention ist es, möglichen Infektionen und Schmerzen vorzubeugen. Versuchen Sie daher, die Wunde einige Tage nach der Operation nicht zu berühren. Auch Zähneputzen und gründliches Spülen sollten vorerst verschoben werden. Nach einigen Tagen können Sie Ihren Mund gemäß den Empfehlungen Ihres Zahnarztes mit antiseptischen Mitteln spülen. Wenden Sie bei Schmerzen niemals Kälte auf den schmerzenden Zahn an – dies lindert die Zahnschmerzen nicht, kann aber zu Zahnfleischentzündungen führen. Und natürlich ist die wichtigste Regel, die Zahn- und Mundpflege stets sorgfältig und ernst zu nehmen. So können Sie nicht nur Zahnschmerzen nach einer Nervenentfernung vorbeugen, sondern auch die Anzahl der Zahnarztbesuche reduzieren. Dennoch lohnt es sich, diese Spezialisten mindestens zweimal im Jahr aufzusuchen.


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