Trichinose-Test: Antikörper gegen Trichinella spiralis im Blut
Zuletzt überprüft: 22.11.2021
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Antikörper gegen Trichinella spiralis im Serum sind normal.
Der Erreger der Trichinose ist der Nematode Trichinella spiralis. Die Krankheit wird begleitet von Fieber, Ödembildung, Myalgie und Eosinophilie im Blut. In schweren Verlauf, mögliche Schädigung des Herzmuskels und des zentralen Nervensystems.
Für die frühe serologische Diagnose der Trichinose wird die Definition von IgG-Antikörpern mittels der ELISA-Methode verwendet. Die Empfindlichkeit des ELISA beträgt 90-100%, die Spezifität beträgt 70-80%. Im Blut von infizierten Trichinella-Larven und deren Konzentration in Muskeln während der Migrationsperiode treten spezifische Antikörper auf. Ihr Nachweis in serologischen Reaktionen bei Personen, die infiziert sind, Fleisch von Haustieren (Schweinen) mit hohem oder mittlerem Trichinella-Befall (200-500 Larven pro 1 g Fleisch) zu essen, tritt am 15. Bis 20. Tag nach der Infektion auf. Bei einer niedrigeren Invasionsrate ist der Nachweis von Antikörpern verlängert. Wenn Menschen von wilden Tieren infiziert werden (z. B. Bär, Wildschwein, Dachs, Nutria), werden Antikörper nach 4-6 Wochen nachgewiesen. Innerhalb von 2-4 Monaten kann der Antikörpertiter ansteigen, und nach 4-5 Monaten nach der Infektion beginnt er zu sinken, bleibt jedoch mindestens 1,5 Jahre lang auf dem diagnostischen Niveau und bei intensivem Befall - bis zu 2-2,5 Jahre oder länger. Bei Patienten mit Verdacht auf Trichinose, wenn ein negatives oder fragliches Ergebnis der Reaktion zuerst erhalten wird, sollte der Bluttest nach 10-14 Tagen wiederholt werden, der Anstieg der Titer bestätigt die Trichinella-Invasion. Die serologische Diagnose der Trichinose basiert auf einer 4-fachen Erhöhung des Antikörpertiters. Wenn es unmöglich ist, das Serum zu Beginn der Krankheit zu untersuchen, untersuchen Sie das während der Rekonvaleszenzperiode gewonnene Serum.
Die spezifische Therapie mit Trichinozid-Medikamenten verursacht einen Anstieg der Antikörpertiter, die für 6-12 Monate in den diagnostischen Werten bleiben und dann abnehmen. Personen mit Verdacht auf Trichinose, die vorbeugend behandelt wurden, serologische Untersuchung wird 2-3 Wochen nach der Behandlung durchgeführt. Bei Patienten mit Trichinellose bestehen Antikörper lange Zeit - bis zu 2 Jahren oder länger.
Falsch-positive Ergebnisse der Analyse sind häufiger während der akuten Phase eine Reihe von Helminthiasis (opistorhoz, clonorchiasis et al.) Aufgenommen und damit die Differentialdiagnose erfordert eine sorgfältige Untersuchung der klinischen und epidemiologischen Geschichte.
Indikationen für die Ernennung von serologischen Tests
- das Vorhandensein von klinischen Symptomen (Fieber unbekannter Herkunft, Gesichtsödeme, Myalgie, Eosinophilie, etc.), Myokarditis, Meningoenzephalitis unbekannter Herkunft, leukemoid Reaktion von eosinophilen Art unbekannter Herkunft bei Patienten, die Schweinefleisch, Bärenfleisch, Wildschweinen und anderen Tieren gegessen hatten - potenzielle Wirte Trichinella;
- Transkript der Fälle der Krankheit Trichinose Group (Blitz) und Identifizierung von Kontakt in Endemiegebieten (in Nicht-Endemiegebieten: in Gegenwart von epidemiologischen Geschichte Hinweise zu essen Tierfleisch - potentielle Wirte von Trichinella).