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Wann tut die Leber weh?
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Die Leber ist eine ruhelose, geschäftige und mitfühlende Herrin unseres Körpers. Solange die „Herrin“ gut gelaunt ist, ihre Arbeit gut läuft und sie sich bester Gesundheit erfreut, funktioniert der ganze Körper wie am Schnürchen. Wenn die Leber schmerzt, ist die Gesundheit des Menschen nicht zu beneiden, selbst wenn alle anderen Organe in bester Gesundheit sind. Im Normalzustand ist die Leber an vielen Funktionen beteiligt und interagiert mit fast allen Systemen und Organen. Jede Störung ihrer Arbeit führt zu vielfältigen Störungen, zu einer Kettenreaktion, die schwerwiegende Komplikationen zur Folge haben kann.
Warum schmerzt die Leber?
Die vielen Gesichter der Hepatitis
Die häufigste Lebererkrankung, die Menschen jeden Alters betrifft, ist Hepatitis. Ihre Popularität verdankt Hepatitis vor allem dem weit verbreiteten Drogenkonsum. Jeder dritte Hepatitis-Infizierte hat in der Vergangenheit Drogen konsumiert. Man sollte jedoch bei einer Hepatitis-Diagnose keinen Zusammenhang mit Drogen vermuten.
Die Krankheit selbst hat verschiedene Arten und Formen. Natürlich hat jede Hepatitis-Art ihre eigene Art der Virusübertragung, ihr eigenes Krankheitsbild und ihren eigenen Krankheitsverlauf. Bei einer Art der Erkrankung schmerzt die Leber, bei einer anderen treten überhaupt keine verdächtigen Symptome auf.
Am harmlosesten ist die Lebensmittelhepatitis. In der Diagnose wird sie immer mit dem Buchstaben A versehen. Das Hepatitis-A-Virus gelangt über das Verdauungssystem, mit Wasser, minderwertigen Lebensmitteln und bei Verletzung der persönlichen Hygiene in den Körper. Am häufigsten tritt diese Art von Hepatitis bei Kindern auf, wenn ungewaschene Hände die Ursache vieler Krankheiten sind.
Der Verlauf einer Hepatitis A weist keine schweren Erscheinungsformen auf und neigt nicht dazu, chronisch zu werden. Dies kann man von Hepatitis B nicht behaupten. Dieses Virus gelangt über die Blutbahn in den Körper. Die „Tore“ sind Verfahren zur Transfusion von infiziertem Blut, intravenöse Injektionen mit unsterilen Nadeln, die häufig zu Hause durchgeführt werden, oder die Verwendung derselben Spritze für mehrere Injektionen an verschiedene Personen. Hepatitis B kann auch sexuell übertragen werden. Diese Form der Hepatitis ist akut, heftig und geht häufig in eine chronische Form über, insbesondere wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird. Das Schmerzsyndrom ist ausgeprägt, wobei die Schmerzlokalisationszone klar definiert ist. Der Patient kann mit Sicherheit sagen, dass die Leber schmerzt.
Der Buchstabe C spiegelt eine andere Form der Hepatitis wider, deren Virus ebenfalls durch Injektionen und Geschlechtsverkehr in den Körper gelangt, jedoch einen latenten Verlauf hat und nur durch einen speziellen Bluttest nachgewiesen werden kann. Fast sofort nimmt es eine chronische Form an. Es ist sehr schwer zu behandeln. Es gibt auch die Viren D, E und F. Eine unabhängig auftretende Hepatitis D wurde bisher nicht erfasst, hauptsächlich entwickelt sie sich vor dem Hintergrund einer bestehenden Läsion durch das Hepatitis B-Virus als eine der wahrscheinlichen Komplikationen. Die verbleibenden beiden Buchstaben E und F gehören zu Hepatitis-Viren, die bis heute wenig erforscht sind, und es ist unmöglich, genau zu sagen, auf welchem Weg diese Krankheitserreger in den Körper gelangen.
Symptome einer Hepatitis
Jede Art von Hepatitis kann offen oder verdeckt, akut oder chronisch sein. Es ist nicht immer möglich, den Zeitpunkt des Krankheitsausbruchs zu erfassen. In den meisten Fällen erfährt man zufällig von der Krankheit, beispielsweise durch die Ergebnisse einer Blutuntersuchung bei einer Routineuntersuchung. Schmerzen können auch fehlen. Viele gehen davon aus, dass eine Hepatitis zwangsläufig mit einer Veränderung der Haut- und Schleimhautfarbe einhergeht, die von der natürlichen Farbe zu Gelb, der sogenannten Gelbsucht, wechselt. Die Praxis widerlegt diese Aussage jedoch. Es sind viele Fälle bekannt, in denen Hepatitis bereits im chronischen Stadium festgestellt wurde, ohne dass sichtbare Veränderungen der Haut- oder Schleimhautfarbe beobachtet wurden.
Gelbsucht gilt jedoch als das auffälligste Symptom einer Leberschädigung, obwohl sie nicht immer den Beginn einer Hepatitis kennzeichnet. Gelbsucht und viele Symptome, die denen einer akuten Hepatitis ähneln, können durch die Einnahme vieler Medikamente, schwere, stark leberreizende Nahrungsmittel und übermäßigen Konsum giftiger Substanzen wie Alkohol ausgelöst werden. Die Ursache der Gelbsucht spielt keine Rolle, wichtig ist, dass sie negative Prozesse in der Leber widerspiegelt. Um das wahre Bild zu erhalten, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen und alle notwendigen Tests durchführen lassen, die die Leberwerte widerspiegeln.
Das Eindringen des Hepatitis-Virus in den Körper löst viele pathologische Prozesse aus, die die Struktur des Lebergewebes verändern, dessen Funktion verlangsamen und verschlechtern, wodurch sich alle Stoffwechselprozesse verlangsamen. Der Patient leidet unter Schwäche und ständigem Unwohlsein, das auch nach längerer Ruhe nicht verschwindet, Appetitlosigkeit, häufigem Aufstoßen, begleitet von Bitterkeit. Einige Patienten bemerken ständige Übelkeit, in schweren Fällen beginnt Erbrechen.
Ein Mensch ahnt nicht, dass seine Leber tatsächlich schmerzt und sucht oft nicht sofort Hilfe. Manifestationen des Ausscheidungssystems äußern sich in einer Veränderung der Urinfarbe von leuchtendem Gelb zu Dunkelbraun. Der Kot hingegen verfärbt sich. Oft ist es die Veränderung der Farbe von Urin und Kot, die einen Menschen dazu veranlasst, der Situation genauer zu folgen.
Wenn eine Person mit all diesen Symptomen Hilfe von einem Therapeuten sucht, werden nach einer Routineuntersuchung des Patienten zunächst allgemeine Blut- und Urintests sowie ein Bluttest für Leberfunktionstests verordnet. Bei Bedarf kann die Liste der erforderlichen Tests erheblich erweitert werden. Alles hängt vom Grad und der Schwere des Prozesses ab. Nachdem die Ergebnisse der erforderlichen Tests vorliegen, wird die Diagnose mit einem hohen Maß an Genauigkeit gestellt.
Der Verlauf einer Hepatitis
Die Krankheit verläuft in mehreren Stadien, was an der Intensität der gelblichen Verfärbung von Haut und Lederhaut erkennbar ist. Das erste Stadium wird als präikterisch bezeichnet, wenn außer Unwohlsein, Müdigkeit und dyspeptischen Störungen keine besonderen Symptome auftreten. Während dieser Zeit ist die Krankheit mit gewöhnlichem Unwohlsein verbunden oder, wenn Fieber und Erkältungssymptome hinzukommen, wird natürlich alles auf eine Erkältung zurückgeführt. Das erste Stadium kann mehrere Tage bis zu einer Woche dauern.
Dann kommt die zweite oder ikterische Phase, in der innerhalb kurzer Zeit, buchstäblich innerhalb weniger Stunden, die gelbliche Farbe der Haut und Schleimhäute intensiv zunimmt. Gleichzeitig können die Hauptsymptome im Gegenteil abklingen. In diesem Stadium ist das Auftreten eines bohrenden Schmerzes am wahrscheinlichsten. Die Leber schmerzt rechts unter den Rippen, der Schmerz kann sich verstärken und wieder abklingen und hinterlässt ein konstantes, ausgeprägtes Schweregefühl. Die Dauer der ikterischen Phase variiert zwischen zwei Wochen und zwei Monaten und hängt vom Grad der Virusinfektion und dem Zeitpunkt der ärztlichen Hilfe ab. Je später mit der Behandlung begonnen wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit chronisch wird.
Der Ausgang der Krankheit kann auf drei Arten erfolgen:
- vollständige Genesung,
- Übergang zum Stadium der Virusbeförderung (was ein Indikator für die Norm ist),
- Übergang des Prozesses in eine chronische Form.
Wie wird Hepatitis behandelt?
Die Behandlung der Hepatitis erfolgt unter strenger Aufsicht von Ärzten der Abteilung für Infektionskrankheiten, wenn es sich um die Form der Hepatitis handelt, die über das Verdauungssystem übertragen wird. Die Isolierung des Patienten dient der Vorbeugung einer Masseninfektion. Sexuell und durch Blut übertragene Hepatitis kann in einem Krankenhaus behandelt werden, sofern sich die Person verpflichtet, alle Sicherheitsvorschriften einzuhalten und andere nicht zu schädigen. Wenn diese Option möglich ist, werden beide Sexualpartner zur Behandlung herangezogen: einer zur Genesung, der andere zur Vorbeugung.
Wenn die Hepatitis ohne ausgeprägte Symptome verläuft und keine Begleiterkrankungen und Komplikationen auftreten, beschränkt sich die Behandlung auf eine spezielle Diät und intravenöse Infusionen (Tropf und Strahl) von Lösungen, die das Blut von Giftstoffen reinigen, die Leberfunktion erleichtern und sie mit allen notwendigen Substanzen und Spurenelementen versorgen. Ein schwerer Krankheitsverlauf, bei dem die Leber stark und anfallsartig schmerzt, das Organ stark vergrößert ist, Ödeme, Verschiebungen benachbarter Organe und ein Anstieg der Körpertemperatur auftreten, erfordert eine dringende Verlegung des Patienten entweder auf die Intensivstation oder unter Aufsicht eines Reanimationsteams.
Hepatitis lässt sich leicht verhindern
Eine allgemein bekannte Regel der persönlichen Hygiene, die besagt, dass man sich vor dem Essen die Hände mit Seife wäscht, kann vor vielen unangenehmen Krankheiten schützen. Hepatitis A ist eine davon. Gegen dieses Virus gibt es bereits eine sehr wirksame Impfung. Ist eine Impfung nicht möglich, kann eine intramuskuläre Injektion von Immunglobulin erfolgen. Die Pflegekraft in jedem Eingriffs- oder Impfraum kennt die erforderlichen Dosierungen dieses Medikaments. Die Dosis wird pro Kilogramm Körpergewicht berechnet.
Es gibt auch einen Impfstoff gegen das Hepatitis-B-Virus. Es wird eine komplette Impfserie mit drei Injektionen durchgeführt. Impfstoffe gegen andere Hepatitis-Arten wurden noch nicht entwickelt. Sie können jedoch auch vermieden werden, indem man die Schutzregeln beim Geschlechtsverkehr beachtet und Kondome verwendet. In Fällen, in denen Bluttransfusionen oder intravenöse Injektionen erforderlich sind, sollten nur Einweginstrumente und -systeme verwendet werden. Es ist ratsam, vom medizinischen Personal eine Konformitätsbescheinigung des transfundierten Blutes mit allen Standards und Normen anzufordern, aus der hervorgeht, dass die Flüssigkeit auf ihre Sicherheit gegen das Hepatitis-Virus getestet wurde.
Man muss immer bedenken, dass es in unserem Körper keine nutzlosen Organe gibt und die Leber eines der wichtigsten ist. Wenn die Leber bereits schmerzt, lohnt es sich, über die richtige Lebensweise nachzudenken, auf alles zu verzichten, was diesem Organ schadet, einschließlich fettiger, frittierter, scharfer und geräucherter Speisen, und vor allem Alkohol aus dem Leben zu verbannen.