Infrarotbestrahlung: Wirkungsmechanismus, Methodik, Indikationen und Kontraindikationen

Unter Infrarotbestrahlung versteht man die Nutzung von Infrarotstrahlung zu therapeutischen oder kosmetischen Zwecken.

Infrarotstrahlung ist ein Spektrum elektromagnetischer Schwingungen mit einer Wellenlänge von 400 µm bis 760 nm. Sie wurde 1800 vom englischen Physiker Wilhelm Herschel entdeckt. In der Physiotherapie wird der Nahbereich der Infrarotstrahlung mit einem Wellenbereich von 2 µm bis 760 nm genutzt; diese Strahlen werden in einer Tiefe von bis zu 1 cm absorbiert. Infrarotstrahlen mit längerer Wellenlänge dringen bis zu einer Tiefe von 2–3 cm ein.

Wirkmechanismus der Infrarotstrahlung

Die Energie von Infrarotstrahlen ist relativ gering. Wenn Gewebe sie absorbieren, kommt es daher hauptsächlich zu einer Zunahme der Schwingungs- und Rotationsbewegung von Molekülen und Atomen, der Brownschen Bewegung, der elektrolytischen Dissoziation und der Ionenbewegung sowie einer beschleunigten Elektronenbewegung entlang von Bahnen. All dies führt in erster Linie zur Wärmebildung, weshalb Infrarotstrahlen auch als kalorische oder thermische Strahlen bezeichnet werden.

Bei lokaler Bestrahlung kann die Temperatur der Haut und des darunter liegenden Gewebes um 1–2 °C ansteigen. Durch die direkte Wärmeeinwirkung und die Erregung der Thermorezeptoren kommt es zu einer thermoregulatorischen Reaktion. Diese verläuft phasenweise: Nach einem kurzzeitigen (bis zu 30 Sek.) Krampf tritt Hyperämie auf, verbunden mit der Erweiterung oberflächlicher Gefäße und einer erhöhten Durchblutung von Haut, Unterhautgewebe und Muskeln. Diese Gefäßreaktion und die verstärkte Blutfüllung im bestrahlten Bereich führen zum Auftreten einer ausgeprägten Hyperämie der Haut (thermisches Erythem), die eine ungleichmäßige, fleckige Farbe aufweist und 30–40 Minuten nach Beendigung der Bestrahlung verschwindet. Bei der Verwendung von IR-Strahlungsquellen tritt keine Pigmentierung der Haut auf.

Intensive Erwärmung der Haut führt zum Zerfall ihrer Proteinmoleküle und zur Freisetzung biologisch aktiver Substanzen, darunter auch histaminähnlicher. Sie erhöhen die Durchlässigkeit der Gefäßwand, sind an der Regulierung der lokalen und allgemeinen Hämodynamik beteiligt und reizen Hautrezeptoren.

Bei der Entwicklung allgemeiner Reaktionen des Organismus und Reaktionen tieferer Organe spielen überwiegend Reflexreaktionen eine Rolle. Wärme ist bekanntlich ein Katalysator, der biochemische Prozesse im Gewebe beschleunigt, den Stoffwechsel und die Vitalaktivität biologischer Strukturen steigert und Redoxreaktionen des Organismus aktiviert.

Durch IR-Bestrahlung erhöht sich die phagozytische Aktivität der Leukozyten, immunbiologische Prozesse werden aktiviert, Stoffwechselprodukte werden aufgenommen und abtransportiert, was eine entzündungshemmende Wirkung hat. Ein Teil der mit dem Schweiß ausgeschiedenen Flüssigkeit verdunstet, was zur Entgiftung und Dehydration des Gewebes führt. Die Aktivierung der Proliferation und verstärkten Differenzierung von Fibroblasten führt zu einer beschleunigten Granulation von Wunden und trophischen Geschwüren und aktiviert zudem die Synthese von Kollagenfasern. Die Wirkung der IR-Strahlung auf die Mitochondrien, das Energiezentrum der Zelle, zeigt sich in der Stimulation der ATP-Synthese, dem „Treibstoff“ einer lebenden Zelle.

Therapeutische Wirkungen: gefäßerweiternd, antiödematös, katabol, lipolytisch.

Indikationen zur Infrarotbestrahlung:

• Behandlung von subakuten und chronischen Entzündungsprozessen nicht eitriger Natur (in der Epidermis, Dermis, dem Unterhautfettgewebe, den Muskeln);
• langsam heilende Wunden, Geschwüre, Verbrennungen, Wundliegen, Erfrierungen;
• juckende Dermatosen;
• Post-Akne-Infiltrate;
• Stauung in der postoperativen Phase;
• Pflege trockener, alternder Haut (Gesicht, Hals, Dekolleté, Hände);
• Übergewicht, Cellulite;
• Neurosen, chronische Depressionen, Müdigkeit, Schlafstörungen.

Methodik zur Durchführung von Verfahren

Während der Infrarotbehandlung sollte der Patient keine ausgeprägte, intensive Hitze spüren (sie sollte leicht und angenehm sein). Bei Gesichtsbehandlungen erfolgt die IR-Bestrahlung nach dem Abschminken und Peeling (chemische Peelings werden nicht am selben Tag wie die IR-Bestrahlung durchgeführt). Es wird empfohlen, vor der Behandlung ein aktives Serum, eine Creme oder eine Maske auf die Haut aufzutragen und die Therapie langsam entlang der Massagelinien durchzuführen. Die Behandlungsdauer beträgt 10–20 Minuten und 4–8 Minuten. Die Bestrahlung erfolgt täglich oder jeden zweiten Tag.

In den Kursen zur Figurkorrektur für die IR-Therapie werden Wärmewickel (mit elektrischen Bandagen), freie IR-Strahlungsquellen (Lampen mit IR-Spektrum) und Infrarotkabinen verwendet. Die Gewebeerwärmung erfolgt nach der allgemeinen Methode (IR-Kabine) oder lokal (in Problembereichen). Bei der Verwendung von IR-Strahlungsquellen wird die Umgebungsluft auf 45–60 °C erwärmt, wodurch die Prozedur länger durchgeführt werden kann: Es wird empfohlen, 20 bis 30 Minuten in der Kapsel zu bleiben, und bei lokaler Wirkung dauert die Prozedur 40 bis 60 Minuten. IR-Strahlung kann mit anderen physiotherapeutischen Prozeduren zur Figurkorrektur kombiniert werden, wie etwa Massage, Elektromyostimulation, Elektrolipolyse, Vibrationstherapie, Endermologie usw. Die Prozeduren können sowohl gleichzeitig als auch nacheinander durchgeführt werden. Abhängig vom Zweck der Kombination der Prozeduren erfüllt die erste den Hauptzweck und die zweite den Nebenzweck. Bei der Behandlung von Fettleibigkeit oder Cellulite wird beispielsweise zuerst eine Lipolyse durchgeführt, gefolgt von einer IR-Therapie zur Verstärkung und Verlängerung der Wirkung. Ist eine Myostimulation erforderlich und weist der Patient eine reduzierte Schmerzschwelle oder Muskelkrämpfe im Behandlungsbereich oder in der Umgebung auf, wird zunächst eine IR-Therapie verordnet. Nach Abschluss des Eingriffs, während die erhöhte Temperatur im betroffenen Bereich anhält, wird eine Myostimulation durchgeführt.

Die Behandlungsdauer beträgt 10–12, 1–2 Mal pro Woche.

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