Minoxidil

Viele Arzneimittel systemische Wirkung aus verschiedenen Gründen zugewiesen, als Nebenwirkung kann Hypertrichose gemeinsam führen und sie positiv auf den Zustand der Haare auf der Kopfhaut (Benoxaprofen, Cyclosporin A, PUVA) beeinflussen, aber sie Zielsystem während der normalen Gebrauchs von Alopecia mäßig iz für unerwünschte Komplikationen.

Von den Trichogens mit allgemeiner Wirkung verursacht nur Minoxidil eine signifikante klinische Verbesserung bei topischer Anwendung. Minoxidil (Loniten), ein Derivat von Piperidinopyridamin, ist ein potenter Vasodilatator zur systemischen Anwendung und wird für schwere Hypertonie verschrieben. Bei topischer Anwendung in Form einer 2% igen Lösung wandelt Minoxidil (Rogaine, Regaine, Alopezie, etc.) bei 30% der Patienten Stößelhaare in terminale Haare um. Das Medikament stellt das Wachstum von Endhaaren entlang der Glatze und manchmal (<10% der Patienten) über die gesamte Oberfläche wieder her.

Bei Männern ist Minoxidil in den frühen Stadien der Kahlheit (<10 Jahre) mit einem Durchmesser einer Glatze von nicht mehr als 10 cm und einer Haardichte von mindestens 20 / cm ² wirksamer . Die Lösung wird zweimal am Tag, morgens und abends, jeweils 1 ml auf die sorgfältig getrocknete Haut der Kopfhaut aufgetragen. Es ist farblos, geruchlos, schnell absorbiert. Nach dem Auftragen des Medikaments können Sie jedes Mittel zum Styling von Haaren verwenden.

Die lokale Behandlung mit Minoxidil ist geeignet, um mit der Behandlung von Diabetes mellitus mit Insulin zu vergleichen: kontinuierlicher Gebrauch des Rauschgifts ist notwendig. Weil 3 Monate nach der Beendigung der Behandlung Haarausfall wieder aufnimmt.

Bei jungen, beginnenden Haarausfall ist die kosmetische Wirkung der Patienten besser und wird schneller erreicht als bei älteren Menschen mit großen kahlen Stellen.

Die Wirksamkeit der Behandlung bei Frauen ist etwas höher als bei Männern. Der Höhepunkt der Wirksamkeit wird ein Jahr nach Beginn der Therapie beobachtet, dann nimmt die Umwandlungsrate der Haare in das Endhaar ab. Die Frage nach der notwendigen topischen Anwendung von Minoxidil bei der Haartransplantation ist nicht geklärt. Das Medikament ist nicht wirksam bei Alopezie durch Chemotherapie verursacht.

Nebenwirkungen. Allergische Dermatitis ist selten (<19 Patienten). 3-5% der Patienten können eine Follikulitis haben. Sasch sind Berichte von Fällen von erhöhtem Haarwachstum außerhalb der Anwendungszone des Medikaments (Augenbrauen, Bärte, an den Händen, Ohrmuscheln) radikal erschienen. Einfluss auf die Hämodynamik bei hypertensiven Patienten und Menschen mit normalem arteriellen Druck fehlt.

In Einzelfällen ist es möglich, den Blutdruck des Herzschlags, Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit, Herzrhythmusstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel zu ändern.

Kontraindikation ist eine Überempfindlichkeit gegen Minoxidil.

Der Mechanismus der Stimulation von Haar mit Minoxidil oder seinem Metaboliten, Minoxidil-Sulfat, bleibt unklar. Vielleicht wirkt das Medikament auf der Ebene der Haarfollikel und reguliert die Kaliumkanäle. Vielleicht gibt es eine direkte Stimulation des Follikelepithels. In einem Experiment mit Kulturen von Haarfollikeln in Tieren erhöhte Minoxidil den Cysteinverbrauch, die Proliferation von Matrixzellen und die äußere Wurzelvagina und half, die morphologischen Eigenschaften des Follikels zu normalisieren. Neuere Studien haben gezeigt, dass Minoxidil zur Vaskularisierung der Hautpapille beiträgt und Angiogenese induziert. Die Rolle des erhöhten Blutflusses in der Haut der Kopfhaut muss noch geklärt werden. Es kann argumentiert werden, dass die Wirkung von Minoxidil nicht antiandrogen ist, da die Patienten keine Veränderungen der Androgenkonzentrationen im Serum und Urin bemerken.

Wenn somit das Medikament verwendet wird, stoppt die Miniaturisierung des Haarfollikels, sein Zyklus ist normalisiert; was zu einer Zunahme des Durchmessers der produzierten Haare und einer Verlängerung der Follikellänge führt. Wie die Ergebnisse der histologischen Untersuchung zeigen, werden diese Veränderungen bei Patienten nach 5 Wochen Therapie deutlich ausgeprägt.

Kürzlich wurde eine neue, konzentriertere Lösung von Minoxidil (5%) entwickelt, die es ermöglicht, eine größere Konzentration des Arzneimittels auf der Ebene des Haarfollikels zu erzeugen. Die Art der Anwendung der Lösung ist zweimal am Tag üblich; Das gewünschte Ergebnis wird in kürzerer Zeit erreicht.

Analoga von Minoxidil

Aminexil (Aminexil, Dercap) ist ein strukturelles Analogon von Minoxidil. Laut der klinischen Studie reduziert Aminkil Haarausfall bei 8% der Männer und 66% der Frauen. Bei 80% der Frauen hat der Durchmesser der Haare zugenommen. Die Droge ist Teil des Shampoos zum Waschen des Kopfes (Firma L'Oreal).

Cromakalim (BRL 34915) wirkt wie Minoxidil auf die Kaliumkanäle und stimuliert die Synthese von DNA in Keratinozyten und Haarfollikeln. Das Medikament wurde ursprünglich auch zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Die Verwendung von Cromakalima zur Wiederherstellung des Haarwachstums wurde von der Upjohn Company patentiert.

Diazoxid (Diazoxid, Hyperstat IV, Proglycem) ist ein blutdrucksenkendes Mittel, das über Kaliumkanäle wirkt; wie Minoxidil verursacht Haarwuchs. Da Diazoxid nur als drucksenkendes Mittel existiert, wird empfohlen, das Präparat für die lokale Behandlung von Alopezie selbst vorzubereiten.

Pinacidil (Pinacidil) ist ein blutdrucksenkendes Mittel, das Haarwachstum wie Minoxidil verursacht. Besteht klinische Approbation als Anti-Alopezie-Mittel.

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