Elementare Diäten

Aus der Sicht der Theorie der adäquaten Ernährung sind Elementardiäten aus vielen Gründen mangelhaft, insbesondere weil sie aufgrund des Verlusts der Schutzfunktionen der Membranverdauung und Veränderungen der Endoökologie die Eigenschaften und das Verhältnis der nutritiven (trophischen) und toxischen Ströme stören. Bei monogastrischen Organismen (einschließlich des Menschen) basiert die bakterielle Ernährung auf der Verwendung von überwiegend nicht oder nur langsam von Makroorganismen verwertbaren Nahrungsbestandteilen. Die Membranverdauung, die durch im Bürstensaum lokalisierte und für Bakterien unzugängliche Enzyme durchgeführt wird, verhindert deren Aufnahme von Nährstoffen und gewährleistet die Sterilität des Prozesses. Diese Sterilität kann als Anpassung des Makroorganismus an die Koexistenz mit der Darmbakterienflora und als Faktor betrachtet werden, der die bevorzugte Aufnahme von Nährstoffen durch den Makroorganismus gewährleistet. Wenn Nahrung in Form von Monomeren in den Körper gelangt, funktioniert die Membranverdauung nicht als Schutzmechanismus. In diesem Fall finden Bakterien aufgrund des Überschusses an leicht verdaulichen Elementen im Dünndarm äußerst günstige Bedingungen für ihre Vermehrung vor, was zu einer Störung der Endoökologie, einem erhöhten Zufluss toxischer Substanzen und zum Verlust einer Reihe von Substanzen durch den Makroorganismus führt, darunter auch essentielle. Bei der Untersuchung der Auswirkungen der monomeren Ernährung stellten wir und später viele andere Forscher Dysbakteriose und zusätzliche Desaminierung von Aminosäuren fest.

Die langfristige Anwendung von Monomerdiäten hat negative Folgen. Zu diesen Folgen zählen insbesondere verlangsamtes Wachstum und verringertes Körpergewicht der Tiere, erhöhte Ammoniakausscheidung, verminderte Elektrolytausscheidung, Entwicklung einer hämolytischen Anämie usw. Kürzlich wurde auch gezeigt, dass bei langfristiger Anwendung von Elementardiäten einige in den Körper eingeführte Medikamente in toxische Formen umgewandelt werden. Darüber hinaus führen Monomerdiäten zu einer Verringerung der funktionellen Belastung der Enzymsysteme des Magen-Darm-Trakts, was mit einer Störung der Synthese einer Reihe von Enzymen einhergeht, die für die normale Körperfunktion notwendig sind. Darüber hinaus wird aufgrund der hohen osmotischen Aktivität von Elementardiäten die Flüssigkeitsverteilung zwischen Blut und enteraler Umgebung infolge des Flüssigkeitsübergangs vom Blut in den Darm gestört.

Bei manchen Erkrankungen und unter bestimmten Voraussetzungen kann eine elementare und ballaststofffreie Ernährung jedoch sehr sinnvoll sein. Insbesondere bei angeborenen und erworbenen Defekten der Enzymsysteme des Dünndarms empfiehlt es sich, Stoffe aus der Ernährung auszuschließen (z. B. Laktose, Saccharose usw.), deren Hydrolyse beeinträchtigt ist. Elementardiäten können bei verschiedenen extremen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts eingesetzt werden. Dabei zeigt sich ein Mangel, beispielsweise die Imitation von Eiweiß durch bestimmte Aminosäuren, nicht sofort, sondern erst nach einer gewissen Zeit, in der diese Aminosäuren als vollwertiger Eiweißersatz dienen können. Die negativen Folgen einer Elementardiät hängen wahrscheinlich mit einer Veränderung der Bakterienzusammensetzung oder zumindest der Eigenschaften der Darmbakterien zusammen.

Elementare oder monomere Diäten sind bei pathologischen Zuständen wichtig, bei denen die Synthese und der Einbau von Enzymen in die Darmzellmembran unterdrückt sind, die die letzten Phasen der Verdauung durchführen. In diesem Fall findet keine Absorption von Aminosäuren und Hexosen statt, die Teil der Oligomere sind. Solche Phänomene können insbesondere unter dem Einfluss von Stressfaktoren beobachtet werden. Dann können Aminosäuren verwendet werden, um eine zufriedenstellende Stickstoffbilanz aufrechtzuerhalten, die unter Stress negativ ist, was durch Proteinverlust gekennzeichnet ist. Eine solche negative Stickstoffbilanz entsteht durch die Gluconeogenese. Wir haben Ergebnisse erzielt, die die klassischen Ideen über die Entstehung einer negativen Stickstoffbilanz erweitern, die 1972 veröffentlicht wurden. Wissenschaftler haben entdeckt, dass es unter Stress zu einer Abnahme der Disaccharidase- und insbesondere der Peptidase-Aktivität des Dünndarms kommt, weil der Einbau von Enzymen in die apikale Membran der Darmzellen gehemmt wird, was zu einer Schwächung der Assimilation von Kohlenhydraten und vor allem Proteinen führt. Unter Stress entsteht eine negative Stickstoffbilanz nicht nur durch Zerstörung, sondern auch durch eine unzureichende Versorgung des Körpers mit Aminosäuren. Daher gibt es bei verschiedenen Stressarten eine wirksame Möglichkeit, den Proteinstoffwechsel zu korrigieren, indem anstelle von nicht absorbierbaren Proteinen Aminosäuremischungen in die Nahrung aufgenommen werden, die diese Proteine imitieren.

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