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Alkoholiker paranoid

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Alkoholisch paranoid ist eine akute wahnhafte Psychose, begleitet von einem lebhaften Effekt der Angst.

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Ursachen von alkoholischen Paranoiden

Chronischer Missbrauch von Alkohol.

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Wie manifestiert sich der alkoholische Paranoid?

Akuter Alkoholiker paranoid ist manifestiert sinnlich (unsystematisch, fragmentarisch) Verfolgungswahn.Anxious depressive Affekt, Ideen von besonderer Bedeutung, physische Auswirkungen. Für einen akuten alkoholischen Paranoiden, zusammen mit einer wahnhaften Behandlung der Umgebung, ist illusorische Wahrnehmung typisch. Zum Beispiel hören Patienten in Gesprächen eine Drohung in ihrer Adresse, eine betont negative Haltung usw. Der Einfluss der Asche herrscht, gegen aggressive Verfolger sind aggressive Handlungen möglich.

Isolieren Sie abortive, akute und langwierige alkoholische Paranoide mit schizophrenen Einschlüssen.

Der abortive alkoholische Paranoide entwickelt sich am meisten auf dem Hintergrund des Trinkens, in der Intoxikation. Das klinische Bild ist den scharfen alkoholischen Paranoiden ähnlich, jedoch wird die Dauer solcher Psychose von mehreren Stunden bestimmt.

In akuten Alkoholiker paranoid Prodromal-Phänomen dauert 3-5 Tage, entwickelt sich bei Patienten während des Zeitraums der Entzugserscheinungen; gekennzeichnet durch eine depressive Stimmung, Unwohlsein, Angst-Angst-Affekt, eine Verletzung von Schlaf und Appetit; vegetative Störungen (Zittern, Schwitzen, Herzklopfen usw.), Intensivierung am Abend und in der Nacht. Tatsächlich entwickelt sich die Psychose vor dem Hintergrund des Entzugssyndroms, meist nach vollständiger Schlaflosigkeit, abends oder nachts. Der Zustand der Verwirrung bei Patienten variiert mit akuter Angst und motorischer Angst. Zur gleichen Zeit gibt es eine besondere Bedeutung Unsinn, Grundgehörtäuschungen wie Schläge, Rascheln, Husten, Schritte usw. Sie schnell fragmentarische verbale Halluzinationen mit Verfolgungswahn verbinden. Delirium von besonderer Bedeutung verwandelt sich in ein diffus-sinnliches Delirium der Verfolgung - einfach im Inhalt, oft adressiert an alltägliche Themen oder spezifische Situationen. Die Komplikation des Deliriums des Delirs hängt von den illusorisch-halluzinatorischen Verwirrungen ab: auf ihrer Grundlage entwickeln sich die Verführungen der Vergiftung, des physischen Einflusses, der Eifersucht. In der Struktur des paranoiden Syndroms, zusammen mit den Wahnvorstellungen des physischen Einflusses, gibt es getrennte Phänomene des mentalen Automatismus, charakterisiert durch Monofabrizität, Fragmentierung, extreme Instabilität. Häufig beobachtete akustische Pseudo-Halluzinationen, inhaltlich einfach und spezifisch.

In allen Fällen akuter alkoholischer Paranoia werden kurze impulsive Handlungen bemerkt; plötzlich eilen die Patienten zur Flucht, verlassen den Transport, bitten um Hilfe usw. Dennoch sollte betont werden, dass sie selten aggressive Aktionen gegen imaginäre Verfolger durchführen.

Am Abend und in der Nacht haben die Patienten elementare visuelle Illusionen und Halluzinationen. Das klinische Bild der Psychose im Durchschnitt 10-24 Tage bleibt ungenutzt und voller psychopathologischer Symptome. Die umgekehrte Entwicklung der Psychose tritt viel langsamer auf, der Rückgang der psychopathologischen Symptome wird manchmal auf 1-1,5 Monate verlängert. Zuerst schwächt sich der Affekt, die psychischen Automatismen, die auditiven Täuschungen, und dann verschwinden die Wahnvorstellungen. Je nach klinischer Symptomatik ähnelt der akute alkoholische Paranoid einer paranoiden "äußeren Situation". Diese klinischen Varianten psychotischer Zustände führen die Entwicklung von alkoholischen Paranoiden in einer "Straßensituation" zusammen. Die Wiederherstellung der kritischen Haltung gegenüber der übertragenen Psychose tritt nicht sofort auf, ist begleitet von langen Restphänomenen, posttoxischer Asthenie und Symptomen eines psychoorganischen Persönlichkeitsdefektes.

Der anhaltende alkoholische Paranoid wird durch die Umwandlung von Affekt und Delirium belegt. Der Affekt der Angst wird weniger intensiv, ängstlich - tiefe Stimmung beginnt sich durchzusetzen. Auch die sinnlich illusorische Komponente des Delirs wird reduziert, was ihre definitive Systematisierung kennzeichnet: Der Patient beginnt zum Beispiel nicht alle, sondern nur bestimmte, bestimmte Personen zu verdächtigen. Die Motive für die Verfolgung werden konkreter und konkreter. Äußerlich scheint das Verhalten geordnet, aber Misstrauen, Misstrauen und geringe Zugänglichkeit des Patienten bestehen fort. Manchmal ist es schwierig, das Restrisiko von einem langwierigen Paranoiden zu unterscheiden, und der Vorteil des Letzteren ist das Vorhandensein eines veränderten Affekts. Wiederholte alkoholische Exzesse verschlimmern den Verlauf des Paranoids, Psychosen können in diesem Fall wiederkehrend werden. Die Dauer der Psychose beträgt mehrere Monate.

Differentialdiagnose von alkoholischen Paranoiden

Große Schwierigkeit ist die Abgrenzung von Alkoholdelirien und paranoiden Syndromen der Schizophrenie, insbesondere der komplizierten Alkoholabhängigkeit.

Differentialdiagnose von alkoholischen Paranoiden und paranoider Schizophrenie durch Alkoholabhängigkeit

Alkoholische Paroide

Paranoide Schizophrenie durch Alkoholabhängigkeit erschwert

Ein umfangreiches klinisches Bild des Alkoholismus geht voraus. Der Delirbildung geht immer eine Verschlimmerung des Alkoholismus voraus

Es gibt kein klinisches Bild von Alkoholismus. Ist fragmentiert oder fehlt Alkoholiker AS. Systematische Einnahme von Alkohol - selten

Es gibt keine Dissoziation im Verhalten, typisch langes antisoziales Verhalten, Streitigkeiten und Konflikte in der Familie

Dissoziation im Verhalten ist: emotional. Manifestationen entsprechen nicht Aktionen. Streit und Konflikte sind selten

Es gibt keine Isolation, Entfremdung, emotionale Kälte. In der Regel sind Unhöflichkeit, Selbstbezogenheit, sexuelle Belästigung und grausame Handlungen in Bezug auf das Objekt der Eifersucht möglich

Ständige emotionale Spannung, Misstrauen, Misstrauen, gepaart mit Unzulänglichkeit, emotionaler Kälte gegenüber Frau und Kindern

Die Täuschung ist begrenzt, spezifisch in der Natur (meistens Verfolgung und / oder Eifersucht), folgt immer aus verständlichen Links und hängt von der umgebenden Situation ab

Delirium ist polymorph diffus, oft transformiert, charakterisiert durch Absurdität und Feinheiten

Persönlichkeitsveränderungen nach dem organischen Typ (emotionale Reaktionsfähigkeit, Lebendigkeit, alkoholischer Humor, Zugänglichkeit etc.)

Spezifische Denkverstöße Weitere Zunahme produktiver und negativer Störungen. Im Ergebnis - ein spezifischer schizophrener Defekt

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