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Allergische Darmerkrankungen - Diagnose
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Wenn eine Darmfunktionsstörung vor dem Hintergrund akuter allgemeiner allergischer Reaktionen auftritt, ist die Diagnose leicht. Normalerweise treten Schwierigkeiten auf, wenn keine Anzeichen einer allgemeinen Allergose vorliegen, insbesondere wenn die Darmmanifestationen mehrere Tage oder Wochen anhalten oder chronisch werden. Das Vorhandensein allgemeiner klinischer Anzeichen einer Sensibilisierung des Körpers (paroxysmaler Verlauf, Blutdruckabfall oder Angiospasmen, Urtikaria, Hautjucken, Quincke-Ödem, Rhinitis, Konjunktivitis, Bronchospasmus, Eosinophilie, Leukopenie, Hypergammaglobulinämie) hilft bei der Diagnose der allergischen Natur einer Darmerkrankung.
Eine spezielle allergologische Untersuchung mittels Hauttests mit dem entsprechenden Antigen, dem Nachweis spezifischer Antikörper im Blutserum und der Sensibilisierung von Lymphozyten gegen ein bestimmtes Allergen ermöglicht es uns, die wahre Natur der Erkrankung festzustellen.
Im Stuhl finden sich gelegentlich vermehrt Schleim, Leukozyten und eosinophile Granulozyten. Die Darmschleimhaut kann bei der Endoskopie hyperämisch und ödematös sein. Die histomorphologische Untersuchung zeigt eine zelluläre, vorwiegend lymphozytäre, eosinophile oder Plasmazellinfiltration, eine Zunahme schleimbildender Becherzellen und gelegentlich eine Erweiterung der Kapillaren, Ödeme und Blutungen. In leichten Fällen zeigt die Darmbiopsie keine pathologischen Befunde.
Während einer Exazerbation kann sich der Charakter der elektrokolographischen Kurve ändern: Der Rhythmus der Kontraktionen nimmt zu, tonische Wellen und Bereiche erhöhter motorischer Funktion wechseln sich mit Krampf- und Atoniephänomenen ab.
Das Elektrokologramm zeigt nach Einnahme eines Allergenpräparats die Form eines „Reizdarms“. Eine Röntgenuntersuchung außerhalb der Phase der Verschlimmerung der Pathologie zeigt keine Hinweise. Nach Provokation mit einem Produkt, das allergen wirken kann, nimmt die Peristaltik von Magen und Darm zu, der Bariumdurchgang beschleunigt sich, es bilden sich spastische Verengungen und Gasansammlungen.
Es ist notwendig, die allergische Elektrokolopathie von infektiösen, parasitären und tumorösen Erkrankungen des Darms, einer akuten Blinddarmentzündung und einer Thrombose der Mesenterialgefäße zu unterscheiden.
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