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HIV/AIDS-Tests
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Antikörper gegen HIV 1/2 sind im Blutserum normalerweise nicht vorhanden.
Eine HIV-Infektion ist eine Erkrankung, die durch das humane Immundefizienzvirus (HIV) verursacht wird. Das Virus persistiert lange Zeit in Lymphozyten, Makrophagen und Nervengewebezellen und führt zu einer langsam fortschreitenden Schädigung des Immun- und Nervensystems des Körpers, die sich in Sekundärinfektionen, Tumoren, subakuter Enzephalitis und anderen pathologischen Veränderungen äußert.
Die Erreger sind humane Immundefizienzviren vom Typ 1 und 2 – HIV-1, HIV-2 (HIV-I, HIV-2, Humanes Immundefizienzvirus, Typ I, II) – und gehören zur Familie der Retroviren, einer Unterfamilie der langsamen Viren. Virionen sind kugelförmige Partikel mit einem Durchmesser von 100–140 nm. Das Viruspartikel besitzt eine äußere Phospholipidmembran, die Glykoproteine (Strukturproteine) mit einem bestimmten Molekulargewicht in Kilodalton enthält. Bei HIV-1 sind dies gp 160, gp 120 und gp 41. Die innere Membran des Virus, die den Kern umhüllt, besteht ebenfalls aus Proteinen mit bekanntem Molekulargewicht – p17, p24 und p55 (HIV-2 enthält gp 140, gp 105, gp 36, p16, p25 und p55).
Der Nachweis von Antikörpern gegen das humane Immundefizienzvirus mittels HIV-Test ist die wichtigste Methode der Labordiagnostik einer HIV-Infektion. Die Methode basiert auf ELISA (Sensitivität – über 99,5 %, Spezifität – über 99,8 %). Antikörper gegen HIV treten bei 90–95 % der Infizierten innerhalb von 3 Monaten nach der Infektion auf, bei 5–9 % – nach 6 Monaten und bei 0,5–1 % – zu einem späteren Zeitpunkt. Im Stadium von AIDS kann die Zahl der Antikörper abnehmen bis sie vollständig verschwinden. Bei einem positiven Ergebnis (Nachweis von Antikörpern gegen HIV) muss der Test zur Vermeidung falsch positiver Ergebnisse ein- oder zweimal wiederholt werden, vorzugsweise mit einem Diagnostikum einer anderen Serie. Das Ergebnis gilt als positiv, wenn in beiden von zwei Tests oder in zwei von drei Tests eindeutig Antikörper nachweisbar sind.
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