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Nasales Angiom
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Das Angiom der Nase ist eine gutartige Gefäßbildung an den Nasenflügeln zwischen Haut und Knorpelgewebe. Angiome aus Blutgefäßen werden Hämangiome genannt, aus Lymphgefäßen Lymphangiome.
Hämangiome verschiedener Körperteile kommen häufig vor und machen 2–3 % aller Tumoren und etwa 7 % der gutartigen Neubildungen in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde aus.
[ Was verursacht ein Nasenangiom?
Hämangiome sind dysontogenetische Tumoren, die durch eine intrauterine Störung des Gefäßsystems entstehen. Hämangiome sind häufig multipel (Angiomatose). Viele Hämangiome haben keine Fähigkeit zum progressiven Wachstum und sind keine echten Tumoren, sondern eine angeborene Gefäßwucherung oder eine erworbene Erweiterung bestehender Kapillaren (Teleangiektasie). Man unterscheidet zwischen kapillaren, kavernösen und verzweigten Hämangiomen. Erstere sind eine Ansammlung kollabierter oder geschwollener Kapillaren, letztere ein Knoten großer blutgefüllter Hohlräume und dritte ein Gewirr erweiterter und gewundener arterieller oder venöser Gefäße.
Neben angeborenen Hämangiomen unterscheidet man auch senile Hämangiome. Dabei handelt es sich um mehrere kleine, rubinrote Knötchen mit einem Durchmesser von 1–5 mm, die hauptsächlich am Körper, aber auch im Gesicht auftreten. Strukturell handelt es sich bei diesen Gebilden um varikös erweiterte, mit Blut gefüllte Kapillaren im Bindegewebe. Das massenhafte Auftreten solcher Hämangiome in kurzer Zeit bei älteren Menschen wird als Angioma eruptivum bezeichnet.
Symptome eines Nasenangioms
Hämangiome der äußeren Nase verursachen keine besonderen Funktionsstörungen, außer in den Fällen, in denen sie sich auf die Nasenflügel und deren Innenfläche ausbreiten. In diesem Fall ist die Nasenatmung beeinträchtigt, deren Ausmaß durch das Tumorvolumen bestimmt wird. Hämangiome der Nase stören hauptsächlich die kosmetische Funktion der Nase (gemäß der Definition von VI Voyachek) und können der Grund für die Unzufriedenheit des Patienten mit seinem Gesichtsaussehen sein.
Hämangiome wachsen in der frühen Kindheit schnell. Kapilläre und kavernöse Hämangiome wachsen infiltrativ, metastasieren aber nie: Blutungen aus Hämangiomen stellen aufgrund des niedrigen Drucks in ihren weiten Gefäßhöhlen keine nennenswerte Gefahr dar. Nur bei kavernösen und verzweigten Hämangiomen des Gehirns können Blutungen schlaganfallähnliche Anfälle oder einen plötzlichen Tod auslösen.
Diagnose eines Nasenangioms
Äußere Hämangiome der Nase sind leicht an ihrer Form, ihrer violett-rosa oder bläulichen Farbe und ihrer weichen Konsistenz zu erkennen. Nasale Hämangiome treten häufig zusammen mit Hämangiomen der entsprechenden Gesichtshälfte auf. Ihre Behandlung obliegt in der Regel Kieferchirurgen und Schönheitschirurgen.
Was muss untersucht werden?
Welche Tests werden benötigt?
Behandlung von Nasenangiomen
Die Behandlung von Nasenangiomen hängt von der Art des Hämangioms ab. Kleine kapilläre Hämangiome werden durch Elektrokoagulation, chirurgischen Laser oder Kryochirurgie zerstört. Große kapilläre oder kavernöse Hämangiome werden chirurgisch entfernt oder mit koagulierenden Lösungen wie Urethan infiltriert. Die Behandlung von Hämangiomen beginnt in der Regel im frühen Kindesalter. Senile nasale Hämangiome werden in der Regel nicht behandelt.