Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Antistreptolysin O im Serum
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Referenzwerte für Antistreptolysin O (ASLO) im Blutserum: Erwachsene – weniger als 200 IE/ml, Kinder – bis zu 150 IE/ml.
Infektionen durch Streptokokken der Gruppe A verursachen immer eine spezifische Immunantwort – einen signifikanten Anstieg des Antikörpertiters gegen mindestens eines der extrazellulären Streptokokken-Antigene – Streptolysin O, Desoxyribonuklease B, Hyaluronidase oder Nicotinamidadenindinukleotidase.
ASLO – Antikörper gegen Streptokokken-Hämolysin O. ASLO ist ein Marker einer akuten Streptokokkeninfektion. Die ASLO-Konzentration steigt während der akuten Infektionsphase (7–14 Tage) an und sinkt während der Rekonvaleszenz und Genesung. In der klinischen Praxis wird die Bestimmung von ASLO verwendet, um die Dynamik des rheumatischen Prozesses zu überwachen. Der ASLO-Titer steigt bei 80–85 % der Patienten mit rheumatischem Fieber an. Ein anhaltend signifikanter Anstieg der ASLO-Aktivität ist von diagnostischem Wert. In der 3. Woche des Rheumas steigt der Titer signifikant an und erreicht in der 6.–7. Woche ein Maximum. Bei günstigem Verlauf normalisiert sich die ASLO-Konzentration im 4.–8. Monat. Unter dem Einfluss der Therapie können sich diese Zeiträume verkürzen. Das Ausbleiben einer Abnahme der ASLO-Konzentration im 6. Krankheitsmonat deutet auf die Möglichkeit eines Rückfalls hin. Eine anhaltende und langfristige Aktivitätssteigerung nach einer Mandelentzündung kann ein Vorbote des rheumatischen Prozesses sein. In 10-15 % der Rheumafälle wird kein Anstieg der ASLO-Konzentration festgestellt.
Bei einigen Patienten mit rheumatoider Arthritis findet sich ein Anstieg der ASLO, der jedoch bei dieser Erkrankung geringer ist als bei Rheuma. Bei der Isolierung von β-hämolysierenden Streptokokken der Gruppe A werden bei 40-50 % der Träger erhöhte ASLO-Titer nachgewiesen.
Bei der Hälfte der Patienten mit akuter Glomerulonephritis, die sich nach einer Streptokokkeninfektion entwickelt, wird ein Anstieg der ASLO-Titer festgestellt.
In den meisten Fällen entwickelt sich akutes Rheuma oder eine akute poststreptokokkale Glomerulonephritis innerhalb von 1 Woche bis 1 Monat nach Infektionsbeginn; die durchschnittliche Latenzzeit beträgt bei Rheuma 18 Tage, bei Glomerulonephritis nach einer Halsentzündung 12 Tage und nach Hautinfektionen bis zu 2–3 Wochen. Daher ist es am wahrscheinlichsten, dass in den ersten 2–3 Wochen nach Krankheitsbeginn ein Anstieg der ASLO-Konzentration und anderer Antikörper festgestellt wird.
Kutane Streptokokkeninfektionen führen häufig zu einer geringen ASO-Produktion, wahrscheinlich aufgrund der ASO-hemmenden Wirkung von Cholesterin und einer Reihe von hautassoziierten Lipiden.
Es sollte stets daran erinnert werden, dass die Einnahme von Antibiotika während der akuten Phase einer Streptokokkeninfektion die Schwere der Immunreaktion deutlich verringert und der Anstieg der ASLO-Konzentration unbedeutend sein kann.
[