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Bisse von giftigen Eidechsen, Krokodilen und Leguanen
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Zu den schwerwiegenden Bissen anderer Reptilien zählen Bisse von giftigen Eidechsen, Alligatoren, Krokodilen und Leguanen.
Zu den giftigen Echsen zählen das Gila-Krustenechsenmonster (Heloderma suspectum), das im Südwesten der USA und in Mexiko vorkommt, und der Skorpion (H. horridum), der in Mexiko beheimatet ist. Ihr komplexes Gift enthält Serotonin, Argininesterase, Hyaluronidase, Phospholipase A2 und ein oder mehrere Speichelkallikreine, jedoch nur sehr wenige neurotoxische Komponenten oder koagulopathiefördernde Enzyme. Tödliche Bisse sind selten. Beim Biss packt die giftige Echse das Glied des Opfers fest und frisst das Gift in den Körper. Zu den Symptomen gehören starke Schmerzen, Schwellungen und Ödeme, Blutergüsse, Lymphangitis und vergrößerte Lymphknoten. In mittelschweren bis schweren Fällen können systemische Symptome wie Schwäche, Schwitzen, Durst, Kopfschmerzen und Tinnitus auftreten. Ein Herz-Kreislauf-Zusammenbruch ist selten. Der klinische Verlauf ähnelt dem einer leichten bis mittelschweren Vergiftung durch gewöhnliche Klapperschlangen. Vor Ort sollte die Eidechse mit einer Pinzette, durch Halten einer Flamme ans Kinn oder durch vollständiges Eintauchen unter Wasser entfernt werden. Die stationäre Behandlung ist unterstützend. Wie bei einer Grubenottervergiftung gibt es kein Gegenmittel. Die Wunde sollte mit einer kleinen Nadel auf Zahnfragmente untersucht und anschließend behandelt werden. Eine prophylaktische Antibiotikagabe wird in der Regel nicht empfohlen.
Alligatoren und Krokodile beißen in Gefangenschaft meist Menschen, die sie pflegen, obwohl dies auch in freier Wildbahn vorkommen kann. Die Bisse sind nicht giftig, und es kommt häufig zu spezifischen Weichteilinfektionen [Aeromonas], sie gelten aber im Allgemeinen als normale Verletzung. Wunden werden mit Antiseptika gespült und desinfiziert. Anschließend erfolgt ein verzögerter primärer Wundverschluss oder die Wundheilung wird sekundär belassen. Zur Vorbeugung werden Clindamycin und Cotrimoxazol [Sulfamethoxazol + Trimethoprim] (Medikamente der ersten Wahl) oder Tetracyclin verschrieben.
Leguanbisse und Krallenverletzungen treten immer häufiger auf, da immer mehr Menschen Leguane als Haustiere halten. Die Wunden sind oberflächlich und werden lokal behandelt. Weichteilinfektionen sind selten, können aber Salmonellen in der Wunde enthalten. Die Behandlung erfolgt mit Fluorchinolon-Antibiotika.