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Bruch des Meniskus

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 19.11.2021
 
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Kniegelenke sind oft anfällig für starken Druck und Trauma. Eine der unangenehmsten Verletzungen, die oft genug auftritt, ist der Bruch des Meniskus.

Menisci - spezielle Polster aus knorpeligem Gewebe in den Kniegelenken. Meistens leidet nur ein Gelenk. Es gibt Situationen, in denen der Meniskus in beiden Kniegelenken bricht, aber das passiert sehr selten.

Statistiken von Instituten für Körperkultur und Sport zeigen, dass die Meniskusruptur bei Männern häufiger auftritt als bei Frauen, die Alterskriterien liegen zwischen 18 und 45 Jahren. Bei Jugendlichen ist ein solches Trauma angesichts der Plastizität aller Gelenke eine Seltenheit. Ältere Menschen sind durch Traumata anderer Art gekennzeichnet, bei denen Probleme mit Menisken durch altersbedingte Veränderungen in allen Gelenken vollständig ersetzt werden.

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Warum bricht der Meniskus?

In vielerlei Hinsicht ist dieses Trauma mit schweren Belastungen der unteren Extremitäten verbunden, so in der Risikogruppe vor allem Sportler und Menschen, die mit schwerer körperlicher Arbeit arbeiten.

Durch das Aufbrechen des Meniskus kommt es zu einer starken Dislokation des Beines im Kniegelenk in beliebiger Richtung, häufiger in der Seite. Bei missglückten Sprüngen kann das Bein in die Gegenseite, also nach vorne, drehen, während das Gelenk wie eine Fraktur verläuft.

An diesem Punkt befindet sich die gesamte Last in Menisken und speziellen Gelenkbändern (vorderes und hinteres Kreuzband, mediale Kollaterale). Hier, wie sie sagen, zwei Optionen für die Entwicklung von Ereignissen. Entweder Dehnung, häufiger Bänderruptur oder Ruptur von Menisken.

Das Abbrechen des Meniskus kann zu einer scharfen Kniebeuge führen, eine direkte Verletzung des Knies, in diesem Fall wird der Meniskusriss Teil von mehreren oder kombinierten Verletzungen sein.

Probleme mit Menisken können durch altersbedingte Kniegelenksveränderungen oder übertragene Krankheiten wie Gicht, Rheuma und eine Reihe von Infektionskrankheiten, die zu Komplikationen in Form von Gelenkschäden führen, hervorgerufen werden.

Der Bruch des Meniskus in verschiedenen Versionen

Die Lücke kann wie eine Fraktur unterschiedlich komplex sein: 

  • Voll.
  • Unvollständig.
  • Longitudinal.
  • Kreuzweise.
  • Scrappy.
  • Crushed.

Der Bruch kann von der Verlagerung und / oder Beschädigung des Gelenkbandapparates begleitet sein. Solche Verletzungen werden als komorbide bezeichnet.

Symptome eines Meniskusrisses

Das klinische Bild kann durch drei Formen dargestellt werden: akut, subakut und chronisch. Das Seltsamste an der Diagnostik ist seltsamerweise eine akute Form. Die Ruptur des Meniskus verursacht Symptome, die den Symptomen vieler infektiöser und entzündlicher Erkrankungen des Knies ähneln: 

  • Bewegungseinschränkung im Gelenk, insbesondere in Extensionsrichtung;
  • akute Schmerzen in der Palpation;
  • erhöhtes Gelenkvolumen;
  • äußere Rötung der Haut am Knie;
  • ein lokaler Anstieg der Temperatur, oft mit einer Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 Grad;
  • das Vorhandensein von Flüssigkeit (Erguss) im Gelenkbeutel;
  • Vorhandensein von Blut in der Gelenkflüssigkeit.

Wenn Sie keine Maßnahmen ergreifen, um die Hauptsymptome zu entfernen, beschränken Sie sich auf Methoden und Mittel der Selbstbehandlung, dann akute Symptome werden innerhalb von 2-3 Wochen von selbst austrocknen. Danach wird die subakute Phase verblassen und sich sanft in eine chronische Phase verwandeln.

In der subakuten Form der Krankheit treten die wahren Symptome in den Vordergrund, nämlich die wahren Symptome, die auf einen Bruch des Meniskus hindeuten: 

  • Infiltration in die Gelenkkapsel im Bereich des Gelenkspaltes;
  • vollständige Immobilisierung (Blockade) des Gelenks;
  • ständige Anwesenheit von Erguss (Flüssigkeit);
  • positive Reaktion Schmerztests. In der medizinischen Fachsprache werden diese Tests nach den Namen von Wissenschaftlern benannt, die sie entdeckt haben, zum Beispiel den Test von Sheimon-Bragard. Die Gesamtzahl aller möglichen Tests ist groß. Für eine einfache Einführung genügt es zu sagen, dass das Vorhandensein spezifischer Symptome des Gelenkstreckentests, der Kompression, der Rotation und des positiven mediolateralen Tests charakteristisch ist.

Das vielleicht auffälligste Symptom für Meniskusprobleme ist die Deformation des Knies selbst. Er bekommt eine ungewöhnliche Position, die "Griff der Gießkanne" genannt wird.

Wie erkennt man den Bruch eines Meniskus?

Vor der Diagnose werden Informationen über alle Ereignisse gesammelt, die dem Auftreten eines Traumas vorausgegangen sind - sie sammeln eine Anamnese. Es werden Schmerztests durchgeführt, das Schlupf und die Bewegung des Meniskus wird überprüft, das Vorhandensein eines charakteristischen Klicks bei passiver Bewegung. Neben der informativen Datenerhebung und der Abhängigkeit von der Symptomatologie führen sie eine instrumentelle Diagnostik durch.

Die beliebtesten Methoden sind: 

  • Arthrographie (einfach und Kontrast);
  • Arthroskopie;
  • Thermopolarographie;
  • Ultraschall-Scannen.

Wie behandelt man einen Meniskusriss?

Die Behandlung eines solchen Traumas erfordert keinen speziellen chirurgischen Eingriff, bis die Situation durch konservative Behandlungsmethoden korrigiert werden kann. Das: 

  • Punktion;
  • Aufhebung der Blockade;
  • Überlappung des Reifens für 14 Tage, um das Gelenk zu begradigen und unbeweglich zu machen;
  • Entfernung von Ödemen (Ernennung von Dekongestionsmittel und Physiotherapie);
  • Desensibilisierung (Beseitigung der suspendierten Empfindlichkeit).

Bei Rückfällen und wiederholten Verletzungen ähnlicher Art ist eine Operation zwingend erforderlich.

Rehabilitationszeit

Je nach Schwere der Verletzung kann die Genesungszeit von 14 Tagen auf 2 Monate dauern. Während der gesamten Rehabilitation muss sich mit der Notwendigkeit, mit Krücken zu bewegen, abstimmen. Nur so kann das Kniegelenk beim Gehen mit Ruhe und minimaler Belastung versorgt werden.

Zurück zu normalen Lasten und das übliche Tempo des Gehens wird dosiert und allmählich.

Wie kann man einen Meniskusriss verhindern?

Sorgen Sie für alle Situationen, in denen Verletzungen auftreten können - es ist unmöglich. Es ist jedoch notwendig, so vorsichtig wie möglich zu sein, keine plötzlichen Bewegungen, Sprünge aus großer Höhe. Übung ist moderat.

Wenn die täglichen Aktivitäten mit der Arbeit an den Beinen zu tun haben, müssen Sie gehen, stehen, Sie müssen körperliche Übungen machen, um den Gelenken und Muskeln die Möglichkeit zu geben, sich zu entspannen.

Wenden Sie sich rechtzeitig an Diagnosespezialisten, um rechtzeitig die richtige Diagnose zu stellen und so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen, wenn der Verdacht auf einen Meniskusriss besteht.

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