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Chronische Stomatitis
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Chronische Stomatitis (übersetzt aus dem Altgriechischen - "Mund") ist eine Entzündung der Mundschleimhaut, die viele unangenehme Empfindungen verursacht. Es ist nicht besonders schwierig, darauf zu stoßen, und die Vielfalt der Gründe, aus denen eine chronische Stomatitis auftritt, führt dazu, dass jeder dritte Einwohner unseres Landes an kleinen Geschwüren (Aphten) leidet.
Ursachen der chronischen Stomatitis
Es gibt mehr als genug Gründe für eine chronische Stomatitis, aber es sollte beachtet werden, dass sie vor allem dann auftritt, wenn der Patient im akuten Stadium der Krankheit keine angemessene Behandlung erhalten hat.
Stomatitis tritt vor dem Hintergrund einer allgemeinen Schwächung des Körpers auf: geschwächte Immunität, Vitaminmangel, hormonelles Ungleichgewicht sowie bei elementarer Nervenanspannung, Stress und Depression; bei Stoffwechselstörungen, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, des Herz-Kreislauf-Systems, Anämie und Tumoren.
Mikroorganismen, die verschiedene Infektionen verursachen, spielen bei chronischer Stomatitis eine wichtige Rolle. Man kann sehr leicht in ihre Nähe gelangen, wenn man die Mundhygiene vernachlässigt (deshalb sind Kinder oft gefährdet) und den Zahnarztbesuch vernachlässigt (fortgeschrittene Karies und Dysbakteriose der Mundhöhle sind die häufigsten Faktoren für die Entstehung einer chronischen Stomatitis).
Auch „drückende“ Probleme können zu einer chronischen Stomatitis führen: schlecht sitzende Zahnprothesen, Alkoholkonsum, Rauchen, Nahrungsmittelallergien und die Folgen der Medikamenteneinnahme.
Bisher haben zahlreiche Studien gezeigt, dass das Auftreten und die Verschlimmerung einer chronischen Stomatitis mit der Verwendung von Zahnpasten auf Basis von Natriumlaurylsulfat in Verbindung gebracht werden können. Tatsächlich hat diese wissenschaftliche Tatsache vor dem Hintergrund anderer Ursachen und Krankheitserreger praktisch keine Chance.
Symptome einer chronischen Stomatitis
Das wichtigste und auffälligste Symptom einer chronischen Stomatitis ist das Vorhandensein eines oder mehrerer schmerzhafter Geschwüre von ovaler oder runder Form im Mund (Wangen, Lippeninnenseite, Bereich unter der Zunge), die grau oder weiß gefärbt sind, einen roten Rand und einen Film auf der Oberseite der Aphte haben. In den meisten Fällen erkennt der Patient bereits in diesem Stadium, dass er an Stomatitis leidet, aber nur wenige achten auf die vorhergehenden Symptome - Rötungen in der Mundhöhle, die später anschwellen und zu schmerzen beginnen.
Geschwüre schmerzen, dies erschwert dem Patienten das Sprechen und Essen, außerdem gibt es Begleitsymptome:
- Temperaturanstieg.
- Schmerzen im Bereich der Lymphknoten.
- Kopfschmerzen und Reizbarkeit.
- Erhöhter Speichelfluss.
- Belag auf der Zunge.
- Verminderter oder vollständiger Appetitverlust und Erbrechen.
- Chronisch rezidivierende aphthöse Stomatitis.
Eine Stomatitis ist nie „gewöhnlich“, sie tritt immer wieder auf, das heißt, sie tritt als Folge einer allgemeinen Schwächung des Körpers auf.
Eine der schwersten Formen der chronischen Stomatitis ist die rezidivierende aphthöse Stomatitis (RAS). Zu den Ursachen zählen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und der Leber, Rheuma, Virusinfektionen (Adenovirus), Allergien, Staphylokokken und sogar Vererbung.
Symptome einer chronisch rezidivierenden aphthösen Stomatitis
Bei rezidivierender aphthöser Stomatitis kommt es zu allgemeiner Blässe und Schwellung der Mundschleimhaut. Das Geschwür (Aphthe) ist meist einzeln und tritt an der Innenseite der Lippen und Wangen, unter der Zunge (Frenulum), in einigen Fällen am Zahnfleisch und Gaumen auf. Diese Form der chronischen Stomatitis dauert 7 bis 10 Tage, und am Ende der Behandlung verbleibt ein roter Fleck an der Stelle der Aphthe.
Im Allgemeinen beeinträchtigt CHRAS den Allgemeinzustand des Patienten nicht, in einigen Fällen kann es jedoch zu einem Anstieg der Körpertemperatur, Schwäche und Depression kommen.
Trotz der relativ kurzen Krankheitsdauer ist diese Form der chronischen Stomatitis schwerwiegend, da man sich lange Zeit nicht davon trennen kann. Die Zeiträume zwischen den Exazerbationen (Rückfällen) der Krankheit können mehrere Jahre, Monate und im schlimmsten Fall mehrere Tage dauern.
Chronisch rezidivierende herpetische Stomatitis
Chronische herpetische Stomatitis wird durch eine frühere Herpesinfektion verursacht. Wenn man bedenkt, dass etwa 80 % der Menschen lebenslang Herpes haben, kann das stabile Auftreten dieser Form der chronischen Stomatitis fast jeden bedrohen.
Exazerbationen der Krankheit treten am häufigsten im Herbst und Frühjahr auf. Unterkühlung, Erkältungen, chronische Erkrankungen der HNO-Organe (Sinusitis, Mandelentzündung) und Schäden der Mundschleimhaut tragen ebenfalls zur Verschlimmerung der chronischen herpetischen Stomatitis bei.
Es gibt zwei Formen der chronischen herpetischen Stomatitis:
Leicht – höchstens zweimal im Jahr (Auftreten mehrerer geschwürartiger Bläschen im Mund) •
Schwerwiegend – mehr als sechsmal im Jahr (es gibt viele Hautausschläge, die zu Entzündungen und Schwellungen der Schleimhaut und vermehrtem Speichelfluss führen)
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Symptome einer chronischen herpetischen Stomatitis
Wie bei jeder anderen Form der chronischen Stomatitis ist der Ausschlag (in der akuten Form - Aphten) schmerzhaft und erschwert das Sprechen und Essen erheblich. Darüber hinaus gibt es Begleitsymptome:
- Allgemeines Unwohlsein.
- Temperaturanstieg.
- Toxikose.
- Vergrößerte Lymphknoten.
Chronische Stomatitis bei Kindern
Chronische Stomatitis bei Kindern kommt recht häufig vor. Kann ein Erwachsener die Krankheit jedoch rechtzeitig erkennen, erfordert ihre Erkennung bei Kindern (insbesondere im Alter von sechs Monaten bis drei Jahren) von den Eltern eine sorgfältige Beachtung der Gesundheit ihres Kindes.
Ursachen der chronischen Stomatitis bei Kindern
Abhängig von der Form der chronischen Stomatitis bei Kindern gibt es verschiedene Gründe:
- Geschwächtes Immunsystem.
- Chronische Krankheiten.
- Viruserkrankungen.
- Schädigungen und Verbrennungen der Schleimhaut.
- Schäden durch falsches Zähneputzen.
- Vernachlässigung der Mundhygiene.
- Schmutzige Hände.
Chronische Stomatitis bei Kindern kann unterschiedliche Ursachen haben, daher sollten Sie sie nicht zu Hause behandeln – ein Besuch beim Kinderzahnarzt ist erforderlich. Um die Krankheit zu identifizieren, müssen Sie jedoch auf die Symptome achten, die im Frühstadium der chronischen Stomatitis allen Formen gemeinsam sind.
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Symptome einer chronischen Stomatitis bei Kindern
Manchmal ist es ziemlich schwierig zu verstehen, was genau ein Kind stört. Ein Besuch beim Kinderzahnarzt ist unumgänglich, wenn das Kind:
- Schläft schlecht.
- Weigert sich zu essen und gibt Schmerzen im Mund an.
- Erhöhte Temperatur.
- Mundgeruch.
- Rötung der Schleimhaut, Geschwüre darauf.
- Chronische aphthöse Stomatitis bei Kindern.
Aphthöse Stomatitis ist die häufigste und leider chronische Erkrankung bei Kindern. Und wenn die Ursachen einer chronischen aphthösen Stomatitis bei Erwachsenen offensichtlich sind, ist es bei Kindern unmöglich, sie mit Sicherheit zu benennen.
Mögliche Ursachen einer chronischen Stomatitis aphthosa bei Kindern sind:
- Infektionen (ungewaschene Hände, mangelnde Hygiene).
- Schädigung der Schleimhaut.
- Verzehr von Lebensmitteln, die Allergien auslösen (Schokolade, Erdbeeren, Eier, manchmal Kaffee).
Die Symptome einer chronischen aphthösen Stomatitis bei Kindern unterscheiden sich nicht von denen bei Erwachsenen. Auf der Mundschleimhaut treten Rötungen auf, die sich in Blasen und später in Geschwüre verwandeln. Darüber hinaus sind die Begleitsymptome ausgeprägter als bei Erwachsenen: Die Temperatur kann 40 Grad erreichen, Reizbarkeit, Lethargie und Erbrechen.
Wie bei Erwachsenen dauert eine chronische Stomatitis bei Kindern 7–10 Tage.
Behandlung der chronischen aphthösen Stomatitis bei Kindern
Eltern sollten bedenken, dass nur ein Spezialist – ein Kinderzahnarzt – eine chronische Stomatitis diagnostizieren kann. Zunächst wird er die wahre Ursache der Krankheit beseitigen.
Es gibt jedoch einige Tipps, die Ihnen dabei helfen, das Leiden Ihres Kindes selbst zu lindern:
- Zur Schmerzlinderung bei Kindern werden Gele und Emulsionen verschrieben, die direkt auf Hautausschläge oder Aphten aufgetragen werden (Lidochlor, 3-5%ige Anästhesieemulsion).
- Bei Kindern ist es wichtig, nicht nur die betroffenen Stellen der Mundhöhle mit Salben zu behandeln, sondern auch die gesunden Stellen (Bonafton, Aciclovir, Oxolin).
- Spülen mit entzündungshemmenden Lösungen (Kamille, Mangan, Salbei-Abkochung).
- Oft verschreibt der Arzt Medikamente zur Beschleunigung der Wundheilung (Vinilin).
Darüber hinaus müssen Sie daran denken, die Regeln der persönlichen Hygiene Ihres Kindes einzuhalten und Maßnahmen zur Stärkung der Immunität zu ergreifen.
Was bedrückt dich?
Diagnose einer chronischen Stomatitis
Nur ein Zahnarzt kann eine chronische Stomatitis diagnostizieren. Er oder sie bestimmt die Form der Erkrankung und gibt Empfehlungen zur Behandlung.
Angst vor dem Arztbesuch besteht nicht, da bei einer chronischen Stomatitis kein chirurgischer Eingriff erforderlich ist und die Untersuchung nahezu schmerzfrei ist.
- Je nachdem, an welcher Art von Stomatitis der Patient leidet, überweist der Zahnarzt den Patienten zur Untersuchung an weitere Spezialisten, um die wahre Ursache der Entzündung auszuschließen:
- Gastroenterologe – bei chronisch rezidivierender Stomatitis aphthosa.
- HNO – bei chronisch rezidivierender herpetischer Stomatitis.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung der chronischen Stomatitis
Die Behandlung einer chronischen Stomatitis erfordert keinen Krankenhausaufenthalt und wird immer zu Hause durchgeführt.
Die Behandlung beginnt mit der Beseitigung der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung.
Hierzu können die Entfernung von Zahnstein und Plaque, die Behandlung von Karies sowie die Behandlung des Magen-Darm-Trakts und akuter viraler Infektionen der Atemwege (mit herpetischer Stomatitis) gehören.
Darüber hinaus ist eine medikamentöse Behandlung angezeigt:
- Metrogyl Denta Salbe (lokal, nach dem zweimal täglichen Zähneputzen) und Solcoseryl Haftpaste (3-5 mal täglich auf die betroffene Stelle auftragen, immer nach den Mahlzeiten).
- "Imudon" (eine Tablette alle 2-3 Stunden, aber nicht mehr als 8 pro Tag).
- Stomatofit-Lösung (3-4 mal täglich mit 10 ml Lösung in ¼ Glas Wasser spülen).
Unverzichtbar bei der Behandlung chronischer Stomatitis sind Volksheilmittel:
- Spülung mit Kräutertees mit entzündungshemmender Wirkung (Ringelblume, Kamille, Leinsamen).
- Spülen mit einer Natronlösung (1 Teelöffel pro Glas warmes, abgekochtes Wasser).
- Zur Wundheilung eine Behandlung mit Sanddorn- oder Hagebuttenöl durchführen.
Um Bakterien zu zerstören und die Immunität zu stärken, wird außerdem die innere Einnahme eines Hagebuttensuds empfohlen.
Denken Sie daran, dass das Wasser zum Spülen warm, kalt oder zu heiß sein sollte (sowie Aufwärmen) kann die Situation nur verschlimmern. Auf keinen Fall sollten Sie die Heilung von Aphten „unterstützen“ oder versuchen, den Film von der Oberseite des Geschwürs zu entfernen.
Während der Behandlung einer chronischen Stomatitis müssen Sie eine Diät einhalten und ausreichend Wasser trinken. Ärzte empfehlen, schleimhautreizende Lebensmittel (sauer, scharf, salzig und süß) und Getränke (Alkohol, konzentrierte Säfte) zu vermeiden.
Weitere Informationen zur Behandlung
Medikamente
Wie kann man einer chronischen Stomatitis vorbeugen?
Die Hauptregel der chronischen Prävention ist gewissenhafte Mundhygiene und regelmäßige Zahnarztbesuche. Denken Sie daran, dass Stomatitis eine ansteckende Krankheit ist. Der Patient sollte daher separates Besteck haben. Ein Kind mit Stomatitis sollte sauberes Spielzeug haben.
Es sollte daran erinnert werden, dass es unmöglich ist, einmal an der Krankheit zu leiden: Eine Person, die an Stomatitis gelitten hat, wird höchstwahrscheinlich erneut darauf stoßen, wenn die Grundregeln nicht befolgt werden. Daher ist es äußerst wichtig, die Grundursache der Krankheit (Schäden des Magen-Darm-Trakts, der Leber, chronische Erkrankungen der HNO-Organe usw.) zu beseitigen. Wenn die Ursache der chronischen Stomatitis eine Allergie ist, sollten Sie aufhören, Allergene zu essen.
Es ist notwendig, Schäden an der Mundschleimhaut zu vermeiden, da ein Rückfall der Stomatitis durch Bakterien ausgelöst werden kann, die in Mikrowunden eindringen.
Ein gesunder Lebensstil, die allgemeine Stärkung des Immunsystems und das Aufgeben schlechter Gewohnheiten helfen Ihnen, die schmerzhafte chronische Stomatitis für immer zu vergessen.