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Chronische Urtikaria

Facharzt des Artikels

Allergologe, Immunologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 29.06.2025

Chronische Urtikaria, auch bekannt als chronische Urtikaria, ist eine chronische dermatologische Erkrankung, die durch Hautausschlag in Form von Rötung, Juckreiz und Schwellung gekennzeichnet ist. Diese Erkrankung kann die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen, da die Symptome schmerzhaft sein und normale Alltagsaktivitäten beeinträchtigen können. Werfen wir einen genaueren Blick auf die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten der chronischen Urtikaria.

Epidemiologie

Die Epidemiologie der chronischen Urtikaria befasst sich mit der Prävalenz und den Risikofaktoren dieser Erkrankung. Chronische Urtikaria kann Menschen jeden Alters und Geschlechts betreffen, unabhängig von Altersbeschränkungen. Betrachten wir die wichtigsten Aspekte der Epidemiologie der chronischen Urtikaria:

  1. Prävalenz: Chronische Urtikaria ist eine relativ häufige Hauterkrankung. Schätzungen zur Prävalenz variieren, aber verschiedene Berichte deuten darauf hin, dass sie zwischen 0,1 % und 3 % der Bevölkerung liegt.
  2. Geschlecht und Alter: Chronische Urtikaria kann bei Menschen jeden Geschlechts und Alters auftreten. Sie kann in der Kindheit beginnen und ein Leben lang anhalten. Am häufigsten wird sie jedoch bei Erwachsenen diagnostiziert.
  3. Risikofaktoren: Zu den Risikofaktoren, die zur Entwicklung einer chronischen Urtikaria beitragen, gehören Allergien, Stress, körperliche Belastung, Autoimmunerkrankungen und genetische Veranlagung. Bei Personen mit familiärer Urtikaria-Vorgeschichte kann das Krankheitsrisiko erhöht sein.
  4. Saisonalität: Die Symptome einer chronischen Urtikaria können sich je nach Jahreszeit verstärken oder verschlimmern. Beispielsweise können bei manchen Patienten im Frühjahr oder Herbst aufgrund von Pollen und allergischen Reaktionen verstärkte Symptome auftreten.
  5. Diagnose und Behandlung: Die Diagnose einer chronischen Urtikaria wird vom Arzt anhand der klinischen Symptome und gegebenenfalls zusätzlicher Laboruntersuchungen gestellt. Die Behandlung umfasst in der Regel Antihistaminika, Glukokortikosteroid-Cremes und in einigen Fällen immunmodulierende Medikamente.
  6. Prognose: Die Prognose der chronischen Urtikaria kann unterschiedlich sein. Bei manchen Patienten können die Symptome immer wiederkehren, während sie bei anderen mit der Zeit verschwinden oder sich deutlich verbessern.

Chronische Urtikaria kann aufgrund ihrer Natur und der vielfältigen möglichen Ursachen eine Herausforderung für Patienten und Ärzte darstellen. Weitere Forschungen zur Epidemiologie und den molekularen Grundlagen dieser Krankheit werden dazu beitragen, sie besser zu verstehen und zu behandeln.

Ursachen chronische Urtikaria

Die Ursachen dieser Erkrankung können vielfältig sein und sind nicht immer eindeutig geklärt. Im Folgenden sind die wichtigsten Faktoren aufgeführt, die die Entwicklung einer chronischen Urtikaria auslösen oder begleiten können:

  1. Allergien: Reaktionen auf Allergene wie bestimmte Nahrungsmittel, Pollen, Staub, Medikamente oder giftige Pflanzen können bei manchen Patienten Nesselsucht auslösen. Dies wird als allergische Urtikaria bezeichnet.
  2. Stress: Psychischer Stress und emotionale Anspannung können die Funktion des Immunsystems beeinträchtigen und Urtikaria-Ausschläge auslösen.
  3. Körperlicher Stress: Körperlicher Stress, wie intensive körperliche Betätigung, Überhitzung oder Kälte, kann bei manchen Menschen Nesselsucht, sogenannte physische Nesselsucht, verursachen.
  4. Autoimmunerkrankungen: Einige Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes oder Sarkoidose können mit chronischer Urtikaria einhergehen.
  5. Infektionen: In seltenen Fällen können Infektionen wie Viren, Bakterien oder Parasiten Nesselsucht verursachen.
  6. Genetische Veranlagung: Manche Menschen haben möglicherweise eine genetische Veranlagung zur Entwicklung von Nesselsucht, insbesondere wenn diese Erkrankung bereits in der Familie aufgetreten ist.
  7. Wiederholte Exposition: Manchmal kann Nesselsucht nach wiederholter Exposition gegenüber bekannten Auslösern wie bestimmten Nahrungsmitteln, Medikamenten oder körperlichen Faktoren auftreten.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Gründe für die Entwicklung einer chronischen Urtikaria bei jedem Patienten individuell sein können und dass Ärzte unterschiedliche Testmethoden anwenden können, um die spezifischen Faktoren zu bestimmen, die die Erkrankung im Einzelfall ausgelöst haben.

Risikofaktoren

Chronische Urtikaria kann auch bei Menschen ohne offensichtliche prädisponierende Faktoren auftreten. Es gibt jedoch eine Reihe von Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung dieser Erkrankung erhöhen können. Hier sind einige davon:

  1. Allergien: Eine Vorgeschichte allergischer Reaktionen oder allergischer Erkrankungen kann mit der Entwicklung einer chronischen Urtikaria in Verbindung stehen.
  2. Familienanamnese: Wenn in der Vergangenheit bei Familienmitgliedern chronische Urtikaria aufgetreten ist, kann dies das Risiko erhöhen, daran zu erkranken.
  3. Stress und emotionale Belastungen: Psychischer Stress und emotionale Anspannung können die Symptome einer Urtikaria auslösen oder verschlimmern.
  4. Körperlicher Stress: Körperlicher Stress, Überhitzung oder Kälte können bei manchen Menschen Nesselsucht auslösen. Dies wird als körperliche Urtikaria bezeichnet.
  5. Unkontrollierte Allergien: Menschen mit unkontrollierten allergischen Reaktionen auf bestimmte Nahrungsmittel, Medikamente oder Allergene in der Umwelt können anfälliger für chronische Nesselsucht sein.
  6. Wiederholte Exposition: Wiederholter Kontakt mit bekannten Auslösern (z. B. bestimmte Nahrungsmittel oder Medikamente) kann wiederholte Nesselsucht-Episoden verursachen.
  7. Autoimmunerkrankungen: Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes haben möglicherweise ein höheres Risiko, eine chronische Urtikaria zu entwickeln.
  8. Infektionen: Einige Infektionen, darunter Viren und Bakterien, können von Nesselsucht begleitet sein.
  9. Umweltfaktoren: Auch der Kontakt mit Reizstoffen in der Umwelt, wie Chemikalien oder giftigen Pflanzen, kann Nesselsucht auslösen.
  10. Geschlecht und Alter: Chronische Urtikaria kann bei Menschen jeden Geschlechts und Alters auftreten, kommt jedoch häufiger bei Erwachsenen vor.

Zusätzlich zu diesen Faktoren kann bei jedem Menschen eine chronische Urtikaria auftreten.

Pathogenese

Die Pathogenese der chronischen Urtikaria ist noch nicht vollständig verstanden, und die genauen Mechanismen ihrer Entstehung sind unklar. Es wird jedoch angenommen, dass die Freisetzung von Histaminen und anderen Entzündungsmediatoren in der Haut eine wichtige Rolle bei der Pathogenese spielt. Hier sind die grundlegenden Schritte der Pathogenese der chronischen Urtikaria:

  1. Mastozytenaktivierung: Mastozyten sind Zellen, die Granula enthalten, die Histamin und andere Substanzen enthalten. Bei Einwirkung verschiedener Reize wie Allergenen, Stress oder körperlicher Belastung werden Mastozyten aktiviert und geben ihren Inhalt in das umliegende Gewebe ab.
  2. Histaminausschüttung: Histamin ist einer der wichtigsten Mediatoren von Entzündungen. Werden Mastzellen aktiviert, schütten sie Histamin aus, das eine Erweiterung der Blutgefäße bewirkt und die Durchlässigkeit der Gefäßwände erhöht.
  3. Gefäßerweiterung und Schwellung: Die Histaminausschüttung führt zu einer Gefäßerweiterung (Vasodilatation) und einem Ödem (Schwellung) an der Stelle des Ausschlags. Dies äußert sich in Rötung und Schwellung der Haut.
  4. Juckreiz und Beschwerden: Histamin ist auch eine Hauptursache für den Juckreiz und die Beschwerden, die für chronische Urtikaria charakteristisch sind.
  5. Hautausschläge: Durch die Freisetzung von Histamin und anderen Entzündungsmediatoren treten die für die Urtikaria typischen Ausschläge auf der Haut auf – ein Ausschlag mit Rötungen und Schwellungen.

Chronische Urtikaria unterscheidet sich von akuter Urtikaria in der Dauer der Symptome. Bei manchen Patienten mit chronischer Urtikaria können die Symptome Wochen, Monate oder sogar Jahre anhalten.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Pathogenese der chronischen Urtikaria vielschichtig sein kann und verschiedene Mechanismen beinhalten kann. Ein genaues Verständnis der Pathogenese hilft Ärzten, die optimale Behandlung zu wählen und die Symptome bei Patienten mit dieser Erkrankung zu kontrollieren.

Symptome chronische Urtikaria

Chronische Urtikaria ist durch wiederkehrende oder anhaltende Hautausschläge gekennzeichnet, die mit verschiedenen Symptomen einhergehen können. Die Symptome der chronischen Urtikaria können unterschiedlich stark ausgeprägt sein und umfassen unter anderem:

  1. Hautausschläge: Das Hauptsymptom der chronischen Urtikaria sind Hautausschläge. Dabei kann es sich um rote, gerötete und geschwollene Stellen handeln, die wie Mückenstiche aussehen, oder um nesselartige Hautausschläge. Die Ausschläge können unterschiedliche Größen und Formen haben und häufig ihren Ort wechseln.
  2. Juckreiz und Brennen: Das unangenehmste Symptom für die meisten Patienten ist der Juckreiz, der den Ausschlag begleitet. Der Juckreiz kann leicht und schmerzhaft oder intensiv und stechend sein. Er kann erhebliche Beschwerden verursachen.
  3. Hautschwellung: Hautausschläge gehen oft mit einer Schwellung der umgebenden Haut einher. Dies führt zu einer Vergrößerung der Ausschläge und einem Spannungs- und Schweregefühl im betroffenen Hautbereich.
  4. Hautrötung: Die Haut an der Stelle des Ausschlags wird normalerweise rot und fühlt sich heiß an.
  5. Symptome, die länger als 6 Wochen anhalten: Um die Diagnose einer chronischen Urtikaria zu stellen, müssen die Symptome länger als 6 Wochen anhalten.
  6. Verteilung der Hautausschläge: Chronische Urtikaria kann verschiedene Hautbereiche am Körper betreffen und die Hautausschläge können sich bewegen oder ihre Form verändern.
  7. Verschlimmerungen und Besserungen: Bei Patienten mit chronischer Urtikaria kann es zu Phasen einer Verschlechterung der Symptome (Verschlimmerungen) und einer vorübergehenden Besserung kommen.
  8. Begleitsymptome: In manchen Fällen kann die chronische Urtikaria von weiteren Symptomen wie Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schlaflosigkeit und Depressionen begleitet sein.

Die Symptome einer chronischen Urtikaria können sehr unangenehm sein und die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigen. Die gute Nachricht ist, dass moderne Behandlungsmethoden und Symptommanagement den Betroffenen deutliche Linderung verschaffen können. Für eine korrekte Diagnose und Behandlung ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Bühnen

Chronische Urtikaria kann sich in verschiedenen Stadien manifestieren, darunter:

  1. Exazerbationsstadium: In diesem Stadium treten intensive Symptome wie starker Juckreiz, Hautrötungen und Schwellungen auf. Die Ausschläge können an verschiedenen Körperstellen auftreten und Form und Größe verändern. Exazerbationen können einige Tage bis Wochen andauern.
  2. Besserungsphase: Nach einer Phase der Verschlimmerung kann es vorübergehend zu Besserungsphasen kommen, in denen die Symptome nachlassen oder sogar ganz verschwinden. In dieser Phase fühlen sich die Patienten möglicherweise besser und freuen sich über die Abwesenheit der Symptome.
  3. Remissionsstadium: Bei manchen Patienten kann es zu einer vollständigen Remission kommen, d. h. die Symptome der chronischen Urtikaria sind über einen langen Zeitraum, manchmal sogar über Jahre, vollständig verschwunden. Die Remission kann jedoch vorübergehend sein und die Symptome können erneut auftreten.
  4. Rückfallstadium: Bei den meisten Patienten mit chronischer Urtikaria wechseln sich Phasen der Verschlimmerung und Besserung ab. Nach Besserung oder Remission kann es zu erneuten Rückfällen mit erneutem Auftreten der Symptome kommen.
  5. Management- und Kontrollphase: Zur Behandlung der chronischen Urtikaria verschreiben Ärzte Behandlungs- und Symptomkontrollmaßnahmen. Ziel dieser Phase ist es, die Symptome zu minimieren und die Besserung oder Remission zu verlängern.

Formen

Es gibt verschiedene Formen der chronischen Urtikaria, die bei Patienten auftreten können. Die häufigsten Formen sind:

  1. Chronische idiopathische Urtikaria: Dies ist die häufigste Form der chronischen Urtikaria, für die keine spezifische Ursache bekannt ist. Bei Patienten mit dieser Form können periodische Verschlimmerungen der Symptome, längere Besserungsphasen und Rückfälle auftreten.
  2. Autoimmune chronische Urtikaria: Diese Form der chronischen Urtikaria ist mit Autoimmunmechanismen verbunden, bei denen körpereigene Antikörper Hautzellen angreifen. Diese Erkrankung kann mit anderen Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis einhergehen.
  3. Physikalische Urtikaria: Bei dieser Form der chronischen Urtikaria treten Symptome als Reaktion auf physikalische Einflüsse wie mechanische Reibung, Kälte, Hitze, Sonnenlicht und andere physikalische Faktoren auf. Die Symptome können schnell nach der Exposition auftreten und mehrere Stunden anhalten.
  4. Cholinergische Urtikaria: Diese Form der chronischen Urtikaria ist mit einer erhöhten Acetylcholinaktivität im Körper verbunden, die durch körperliche Aktivität, erhöhte Körpertemperatur oder Stress ausgelöst werden kann. Patienten mit cholinergischer Urtikaria können nach einem Anstieg der Körpertemperatur, beispielsweise bei körperlicher Aktivität, Juckreiz und Hautausschläge verspüren.
  5. Chronische Kontakturtikaria: Diese Form der chronischen Urtikaria wird durch den Kontakt mit bestimmten Substanzen wie Latex, Gummi, Kosmetika oder sogar Wasser ausgelöst. Symptome können an Hautstellen auftreten, die mit dem Reizstoff in Berührung kommen.
  6. Chronische Urtikaria aufgrund von Infektionen oder Krankheiten: Manchmal kann sich eine chronische Urtikaria als Folge von Infektionen (wie einer Staphylokokkeninfektion) oder als Symptom anderer Krankheiten wie einer Schilddrüsenerkrankung oder Krebs entwickeln.

Komplikationen und Konsequenzen

Chronische Urtikaria kann wie jede andere chronische Erkrankung verschiedene Komplikationen und negative Auswirkungen auf den Patienten haben. Hier sind einige davon:

  1. Psychische Probleme: Der ständige Juckreiz, die Hautausschläge und das Unbehagen, die mit chronischer Urtikaria einhergehen, können zu psychischen Problemen wie Depressionen, Angstzuständen und sozialer Isolation führen. Die Lebensqualität der Patienten kann aufgrund der ständigen Beschwerden eingeschränkt sein.
  2. Verschlechterung der Lebensqualität: Chronische Urtikaria kann den normalen Lebensstil des Patienten beeinträchtigen und ihn bei Arbeit, Schule und sozialen Kontakten beeinträchtigen. Der ständige Juckreiz und die Unvorhersehbarkeit der Symptome können erhebliche Beschwerden verursachen.
  3. Auslöser anderer Erkrankungen: In seltenen Fällen kann chronische Urtikaria mit anderen allergischen oder immunologischen Erkrankungen wie Arthritis oder Schilddrüsenerkrankungen einhergehen. Dies kann die Behandlung und das Management der Erkrankung erschweren.
  4. Nebenwirkungen der Behandlung: Einige Medikamente zur Behandlung der chronischen Urtikaria können Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit oder Schwindel verursachen. Patienten sollten diese Nebenwirkungen beobachten und bei Problemen ihren Arzt konsultieren.
  5. Medikamentenabhängigkeit: Patienten mit chronischer Urtikaria müssen möglicherweise über einen längeren Zeitraum Antihistaminika oder andere Medikamente einnehmen, um die Symptome zu kontrollieren. Dies kann zu Medikamentenabhängigkeit führen und eine ständige ärztliche Überwachung erforderlich machen.
  6. Hautkomplikationen: Ständiges Kratzen und Reiben der Haut aufgrund von Juckreiz und Hautausschlägen kann zu Hautreizungen und sogar Infektionen führen. Dies kann zusätzliche Behandlung und Pflege erfordern.

Es ist wichtig zu betonen, dass nicht jeder Patient mit chronischer Urtikaria diese Komplikationen erleidet und viele Patienten ihre Erkrankung mit der richtigen Behandlung und der Zusammenarbeit mit ihrem Arzt erfolgreich in den Griff bekommen. Regelmäßige Untersuchungen und Konsultationen mit Ihrem Arzt können dazu beitragen, Risiken zu minimieren und die Lebensqualität von Patienten mit chronischer Urtikaria zu verbessern.

Diagnose chronische Urtikaria

Die Diagnose einer chronischen Urtikaria kann mehrere Schritte umfassen, darunter eine körperliche Untersuchung, die Erhebung der Kranken- und Lebensgeschichte, eine körperliche Untersuchung und Laboruntersuchungen. Hier sind einige der wichtigsten Schritte zur Diagnose dieser Erkrankung:

  1. Anamnese und Krankheitsgeschichte: Der Arzt erhebt detaillierte Informationen zu den Symptomen, ihrer Dauer und Intensität. Dabei ist es wichtig herauszufinden, ob es bekannte auslösende Faktoren wie bestimmte Nahrungsmittel, Medikamente, körperliche Aktivität oder Stress gab.
  2. Körperliche Untersuchung: Der Arzt führt eine allgemeine körperliche Untersuchung und eine Hautuntersuchung durch, um Art und Ausbreitung des Ausschlags zu beurteilen. Dies hilft, andere Hauterkrankungen auszuschließen, die die Symptome einer Urtikaria nachahmen können.
  3. Labortests: Zu den Labortests können Blutuntersuchungen wie allgemeine Blutuntersuchungen und biochemische Tests gehören, um andere Erkrankungen auszuschließen, die anaphylaktische Reaktionen oder allergische Symptome hervorrufen können.
  4. Provokationstests: In manchen Fällen empfiehlt Ihr Arzt Provokationstests, um allergische Reaktionen auf bestimmte Substanzen festzustellen. Dazu können Hauttests oder Testanwendungen unter ärztlicher Aufsicht gehören.
  5. Symptome im Auge behalten: Chronische Urtikaria ist durch Rückfälle und Veränderungen der Symptome gekennzeichnet. Daher ist es wichtig, ein Symptomtagebuch zu führen, um das Muster und die beitragenden Faktoren im Auge zu behalten.
  6. Klinische Kriterien: Der Arzt kann klinische Kriterien, wie beispielsweise die Diagnosekriterien für chronische Urtikaria, verwenden, um das Vorliegen dieser Erkrankung festzustellen.

Sobald alle notwendigen Untersuchungen durchgeführt wurden, kann der Arzt die Diagnose einer chronischen Urtikaria stellen und die möglichen Ursachen der Erkrankung untersuchen. Nach der Diagnose erstellt der Arzt einen individuellen Behandlungsplan und gibt Empfehlungen zur Behandlung der Erkrankung.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose der chronischen Urtikaria umfasst die Identifizierung und den Ausschluss anderer Erkrankungen und Hautkrankheiten, die die Symptome der Urtikaria nachahmen können. Im Folgenden sind einige der möglichen Erkrankungen aufgeführt, die bei der Differentialdiagnose berücksichtigt werden sollten:

  1. Allergische Urtikaria: Allergische Urtikaria kann ähnliche Symptome wie chronische Urtikaria aufweisen, wird aber meist durch allergische Reaktionen auf bestimmte Allergene wie Nahrungsmittel, Medikamente oder Bienenstiche verursacht. Klinische und allergologische Tests können bei der Differentialdiagnose helfen.
  2. Autoimmunerkrankungen: Einige Autoimmunerkrankungen, wie systemischer Lupus erythematodes oder rheumatoide Arthritis, können mit Hautausschlägen einhergehen, die Nesselsucht ähneln. Blutuntersuchungen und klinische Symptome können helfen, zwischen beiden Erkrankungen zu unterscheiden.
  3. Infektionskrankheiten: Einige Infektionskrankheiten, wie z. B. virale oder bakterielle Infektionen, können Hautausschläge und Juckreiz verursachen. Diese Infektionen können die Ursache für Nesselsucht-ähnliche Symptome sein.
  4. Dermatitis: Verschiedene Arten von Dermatitis, darunter Kontaktdermatitis und Neurodermitis, können ähnliche Symptome wie Juckreiz und Hautausschläge verursachen.
  5. Arzneimittelallergien: Einige Medikamente können allergische Reaktionen wie Hautausschläge und Juckreiz auslösen. Die Differentialdiagnose kann die Identifizierung von Arzneimittelallergenen umfassen.
  6. Physikalische Faktoren: Einige physikalische Faktoren wie Kälte, Hitze oder Druck können Hautreaktionen hervorrufen, die als physikalische Urtikaria bezeichnet werden.

Eine genaue Differentialdiagnose erfordert häufig die Konsultation von Ärzten verschiedener Fachrichtungen, darunter Dermatologen, Allergologen und Rheumatologen. Medizinische Untersuchungen, Labortests und klinische Symptome können helfen, andere Erkrankungen auszuschließen und eine genaue Diagnose der chronischen Urtikaria zu stellen.

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Behandlung chronische Urtikaria

Die Behandlung chronischer Urtikaria zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und Rückfälle zu verhindern. Der Behandlungsansatz kann verschiedene Methoden umfassen und hängt vom Schweregrad und der Art der Erkrankung ab. Hier sind einige gängige Behandlungen für chronische Urtikaria:

  1. Meiden von Auslösern: Sind konkrete Faktoren bekannt, die eine Verschlimmerung der Urtikaria hervorrufen können, wie zum Beispiel bestimmte Nahrungsmittel, Medikamente oder physikalische Reize (Kälte, Hitze, Druck), empfiehlt es sich, diese zu meiden.
  2. Antihistaminika: Ihr Arzt kann Ihnen Antihistaminika verschreiben, um Juckreiz und Hautausschläge zu lindern. Es gibt sowohl orale (Tabletten oder Sirupe) als auch topische (Salben und Cremes) Formen von Antihistaminika.
    1. Systemische Antihistaminika wie Cetirizin (Zyrtec), Loratadin (Claritin), Fexofenadin (Allegra) und Desloratadin (Clarinex) werden häufig verschrieben, um Juckreiz und Hautausschläge zu lindern. Sie sind als Tabletten, Kapseln und Sirup erhältlich.
    2. Zur topischen Behandlung von Urtikaria können topische Antihistamin-Cremes und -Salben verwendet werden.
  3. Glukokortikosteroide: In einigen Fällen, insbesondere bei schwereren Formen der Urtikaria, können topische Glukokortikosteroide (in Form von Salben, Cremes und Lotionen erhältlich) verschrieben werden, um Entzündungen und Juckreiz zu lindern. Topische Glukokortikosteroide wie Hydrocortison können zur Linderung von Entzündungen und Juckreiz auf der Haut eingesetzt werden.
  4. Immuntherapie: In Fällen, in denen die Urtikaria durch Autoimmunmechanismen verursacht wird, kann Ihr Arzt eine Immuntherapie wie Omalizumab in Betracht ziehen.
  5. Kühlung und kühlende Salben: Zur Behandlung einer physikalischen Urtikaria (Kälte- oder Drucknesselsucht) können kühlende Methoden wie kalte Kompressen oder kühlende Salben eingesetzt werden.
  6. Medikamente zur Entzündungshemmung: In einigen Fällen, insbesondere bei schweren Formen der chronischen Nesselsucht, kann Ihr Arzt Ihnen entzündungshemmende Medikamente wie Pentoxifyllin (Trental) oder Colchicin verschreiben.
  7. Antibiotika: Wenn der Verdacht auf eine Infektion als auslösender Faktor besteht, kann Ihr Arzt Ihnen manchmal Antibiotika verschreiben.
  8. Orale Steroide: Bei schwerer chronischer Nesselsucht, die auf andere Behandlungen nicht anspricht, kann Ihr Arzt die kurzfristige Verschreibung oraler Steroide in Erwägung ziehen.
  9. Ernährung: Wenn die Nesselsucht mit Nahrungsmittelallergien in Zusammenhang steht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine spezielle Diät, bei der die Allergene aus Ihrer Ernährung gestrichen werden.
  10. Stressabbau: Da Stress die Symptome verschlimmern kann, ist es wichtig, sich mit Stress auseinanderzusetzen und Wege zu finden, ihn abzubauen.
  11. Andere Methoden: Zusätzliche Behandlungen können je nach Patient die Verwendung von Antihistaminika-Injektionen, Vasodilatatoren und anderen Mitteln umfassen.

Die Behandlung der chronischen Urtikaria sollte individuell erfolgen, und die Patienten sollten mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um eine wirksame Behandlungsstrategie zu entwickeln. Regelmäßiger Kontakt mit dem Arzt und die Einhaltung der Empfehlungen tragen dazu bei, die Erkrankung zu bewältigen und die Lebensqualität zu verbessern.

Es ist wichtig zu betonen, dass die Wahl der Behandlung von der Art und dem Schweregrad der chronischen Urtikaria sowie von den individuellen Merkmalen des Patienten abhängt. Nur ein Arzt kann das Behandlungsschema richtig auswählen, und die Patienten sollten seinen Empfehlungen folgen. Es ist notwendig, alle Fragen und Zweifel mit einem Facharzt zu besprechen.

Verhütung

Die Vorbeugung einer chronischen Urtikaria kann schwierig sein, da die genauen Ursachen nicht immer bekannt sind. Wenn Sie jedoch einige Vorsichtsmaßnahmen treffen und auf Ihre Gesundheit achten, können Sie das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, verringern:

  1. Vermeidung von Auslösern: Wenn Sie bekannte Auslöser wie bestimmte Nahrungsmittel, Medikamente oder physikalische Reize (wie Kälte, Hitze oder Druck) kennen, versuchen Sie, den Kontakt mit ihnen zu vermeiden.
  2. Wachsamkeit bei der Einführung neuer Medikamente: Wenn Ihnen neue Medikamente verschrieben werden, fragen Sie Ihren Arzt oder Allergologen, ob diese für Sie sicher sind und keine allergischen Reaktionen hervorrufen.
  3. Tagebuch: Das Führen eines Tagebuchs, in dem Sie die Nahrungsmittel, Medikamente und Produkte, die Sie verwenden, aufzeichnen, kann Ihnen und Ihrem Arzt dabei helfen, den Zusammenhang zwischen bestimmten Faktoren und einer Verschlimmerung der Nesselsucht zu erkennen.
  4. Stressabbau: Das Üben von Entspannungs-, Meditations- und Stressbewältigungstechniken kann dazu beitragen, das Risiko von Exazerbationen zu verringern.
  5. Hautpflege: Vermeiden Sie heiße Duschen und Bäder, verwenden Sie milde Hautpflegeprodukte, vermeiden Sie starke Reibung und Druck auf der Haut.
  6. Gute Ernährung: Eine gesunde und ausgewogene Ernährung kann das Immunsystem stärken und das Risiko allergischer Reaktionen verringern. Wenn Sie eine Allergie gegen bestimmte Lebensmittel vermuten, vermeiden Sie diese.
  7. Konsultation eines Allergologen: Wenn Sie unter starker Nesselsucht leiden oder den Verdacht auf eine allergische Reaktion haben, kann eine Konsultation eines Allergologen dabei helfen, die Allergene zu identifizieren und einen individuellen Präventionsplan zu entwickeln.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Vorbeugung von Urtikaria individuell erfolgen kann und von den spezifischen Ursachen und auslösenden Faktoren jedes Patienten abhängt. Regelmäßige ärztliche Untersuchungen und die Einhaltung der Empfehlungen helfen, die Erkrankung zu kontrollieren und Exazerbationen vorzubeugen.

Prognose

Die Prognose bei chronischer Urtikaria kann je nach individuellen Merkmalen des Patienten und der Behandlungsqualität variieren. Wichtig ist, dass chronische Urtikaria in der Regel nicht tödlich oder lebensbedrohlich ist, aber die Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigen kann.

Hier sind einige wichtige Punkte, die bei der Prognose einer chronischen Urtikaria zu berücksichtigen sind:

  1. Individuelle Unterschiede: Die Prognose kann davon abhängen, wie der Körper auf die Behandlung reagiert und welche Faktoren Exazerbationen auslösen. Bei manchen Patienten mit chronischer Urtikaria können die Symptome nach einer kurzen Behandlung vollständig verschwinden, während bei anderen eine langfristige Erhaltungstherapie erforderlich sein kann.
  2. Wirksamkeit der Behandlung: Die Prognose hängt davon ab, wie gut die Symptome mit Medikamenten und Behandlungen kontrolliert werden. Manche Patienten erreichen eine langfristige Remission (keine Symptome), während bei anderen eine periodische Verschlechterung der Urtikaria auftritt.
  3. Provokierende Faktoren: Wenn provozierende Faktoren (wie bestimmte Nahrungsmittel, Medikamente oder physikalische Reize) bekannt sind und vermieden werden, kann die Prognose günstiger sein.
  4. Einhaltung der Empfehlungen: Es ist wichtig, dass der Patient die Empfehlungen des Arztes befolgt und die Medikamente wie verordnet einnimmt. Eine unsachgemäße Behandlung oder ein vorzeitiger Abbruch der Behandlung können zu Exazerbationen führen.
  5. Suchen Sie rechtzeitig einen Arzt auf: Je früher Sie einen Arzt aufsuchen und mit der Behandlung beginnen, desto einfacher ist es, die Symptome zu kontrollieren und Verschlimmerungen vorzubeugen.

Chronische Urtikaria kann eine chronische Erkrankung sein und in manchen Fällen viele Jahre anhalten. Mit der richtigen Behandlung und dem richtigen Management der Erkrankung können die meisten Patienten jedoch eine verbesserte Lebensqualität und eine Linderung der Symptome erreichen.

Chronische Urtikaria und die Armee.

Die Frage, welche Auswirkungen eine chronische Urtikaria auf den Militärdienst haben kann, hängt von verschiedenen Faktoren ab, unter anderem vom Schweregrad der Erkrankung, der Wirksamkeit der Behandlung und den Anforderungen der jeweiligen Streitkräfte.

Wenn bei Ihnen chronische Urtikaria diagnostiziert wurde, ist es wichtig, Ihren Militärarzt oder den für die Einberufung und medizinische Eignung zuständigen Arzt zu konsultieren, um zu erfahren, wie sich die Erkrankung auf Ihren Militärdienst auswirken kann. Die Ärzte berücksichtigen den Schweregrad und die Behandlung Ihrer chronischen Urtikaria sowie das Vorhandensein möglicher allergischer Reaktionen auf die zur Behandlung eingesetzten Medikamente.

In einigen Fällen, wenn die chronische Urtikaria unkontrollierbar ist oder mit schweren Symptomen einhergeht, kann über eine vorübergehende oder dauerhafte Befreiung vom Militärdienst entschieden werden. Diese Entscheidung hängt jedoch von den spezifischen Umständen und Richtlinien der Streitkräfte Ihres Landes ab.

Denken Sie daran, dass es wichtig ist, medizinisches Fachpersonal und Vertreter des Militärdienstes zu konsultieren, um genaue Informationen und Anleitungen zu Ihrem Militärdienst zu erhalten, da jeder Fall einzigartig sein kann.

Verwendete Literatur

Karaulov AV, Yutskovsky AD, Gracheva TS Chronische Urtikaria: moderne Behandlungsmerkmale. Klinische Dermatologie und Venerologie. 2013;11(3):76-81

Skorokhodkina OV Klucharova AR Moderne Prinzipien der Behandlung von akuter und chronischer Urtikaria, Praktische Medizin. 2012

Moderne Therapiemöglichkeiten der chronischen Urtikaria bei Kindern. Namazova-Baranova LS, Vishneva EA, Kalugina VG, Pädiatrische Pharmakologie. 2018


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