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Rückenschmerzen: Was ist zu tun und an wen kann man sich wenden?
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Wenn ein Arzt mit nur einer Beschwerde über Rückenschmerzen angesprochen wird, kann er sofort mehr als ein Dutzend Erkrankungen verschiedener Organe und Gewebe benennen, die sich unter einem solchen Symptom verbergen können. Wenn wir das Wort „Rücken“ sagen, meinen wir einen bestimmten Körperteil. Der Rücken ist kein eigenständiges Organ, sondern ein Sammelbegriff, der die Rückseite des menschlichen Körpers widerspiegelt.
Im Rückenbereich gibt es mehrere Abschnitte, die den Abschnitten der Wirbelsäule entsprechen – dies sind die Brust-, Lenden- und Kreuzbeinregion. Die Hals- und Steißbeinregion könnten ebenfalls dem Rücken zugeordnet werden, wir betrachten sie jedoch dennoch als außerhalb seines Territoriums gelegen.
Ursachen und Risikofaktoren für Rückenschmerzen
Einige Ursachen für Rückenschmerzen wurden bereits teilweise angesprochen: Wirbelsäulenverkrümmung, Probleme mit dem Urogenitalsystem und die Rückenmuskulatur. Das Problem wäre jedoch nicht so akut und schwer zu lösen, wenn alles so einfach wäre. Die Entwicklung der Technologie hin zu extrem hohen Leistungswerten gibt bei einigen Rückenerkrankungen keine hundertprozentige Garantie für eine vollständige Heilung. Sehr oft muss ein Mensch nach der Identifizierung des Hauptschadensfaktors lebenslang mit ständigen oder periodischen Schmerzen leben. Der Rücken schmerzt nicht, weil die Ursache unklar ist, sondern weil es fast unmöglich ist, die Grundursache zu beseitigen. Es bleibt nur noch die Linderung der Situation. Aber mehr dazu im Detail.
Häufige prädisponierende Faktoren für das Auftreten von Rückenschmerzen sind:
- Traumata (Frakturen, Prellungen, Folgen schwerer Verletzungen) der Wirbelsäule und ihrer Bestandteile (Bandscheiben, Wirbelfortsätze, in seltenen Fällen die Wirbelkörper selbst);
- entzündliche Prozesse in den Rückengelenken;
- Reizleitungsstörungen in den zentralen und peripheren Nervenstämmen im Rückenbereich;
- Riss, Prellung, Zerrung, Infektion, Erkältung der Rückenmuskulatur;
- pathologische Veränderungen an Organen und Organsystemen im Brust-, Bauch-, Lenden- und Beckenbereich;
- einige psychische Störungen;
- Fettleibigkeit, Übergewicht;
- angeborene Fehlbildungen des Bewegungsapparates;
- falsches Arbeits- und Ruheregime: häufiges Heben schwerer Gegenstände, Vernachlässigung aktiver Bewegungen bei sitzender Tätigkeit;
- Rauchen.
Die Liste der Probleme lässt sich noch lange fortsetzen und alle Faktoren aufzählen, die direkt oder indirekt zu Rückenschmerzen führen. Wichtig ist, dass jede Unachtsamkeit und jeder Missbrauch körperlicher Aktivität zu Funktionsstörungen führen kann. Beim Gewichtheben ist es wichtig, es richtig auszuführen. Der Rücken schmerzt nicht bei jeder schweren körperlichen Belastung. Wenn die Lendenwirbelsäule durch spezielle Spannvorrichtungen geschützt wird und beim Gewichtheben der Schwerpunkt auf den Beinen liegt, kann eine Belastung der Rückenmuskulatur vermieden werden. Viele Probleme lassen sich vermeiden, wenn man weiß, welche davon welche Folgen haben. Dazu ist es notwendig, die Struktur des eigenen Körpers zumindest oberflächlich zu studieren. Jeder Mechanismus, der uns im Alltag umgibt, hat seine eigene Lebensdauer, nach deren Ablauf wir auf Wartung zurückgreifen müssen. Dasselbe gilt für unseren Körper. Der Rücken, seine Hals- und Lendenwirbelsäule, ist im Laufe seines Lebens dem größten Druck und der größten Spannung ausgesetzt als andere Körperteile.
Was ist der Rücken und welche Funktionen hat er?
Der menschliche Körper ist bis ins kleinste Detail durchdacht und es gibt nichts Überflüssiges oder Unnötiges in ihm, wie im gesamten Organismus. In einem natürlichen Zustand sind alle Körperteile streng proportioniert, die Wirbelsäule ist eine Art Stützzentrum, das mit Hilfe des restlichen Skeletts die Rolle eines Rahmens spielt, auf dem alles andere gehalten wird. Ein Knochenskelett reicht für einen Rahmen nicht aus, deshalb gibt es zusätzliche Verbindungsglieder, nämlich Muskeln und Sehnen. Unser Körper kann Beuge- und Streckbewegungen ausführen, sich neigen und drehen, ist flexibel und plastisch. All dies verdanken wir mehreren Gelenken, Gelenken und Bandscheiben. Dank einer geraden, gleichmäßigen Haltung befinden sich unsere Organe richtig, haben die richtige Form und Größe, stören sich nicht gegenseitig bei der Arbeit und der gesamte Organismus als Ganzes ist ein einziger Mechanismus.
In Fällen, in denen Krümmungen im Bewegungsapparat beginnen und infolgedessen das Territorium eines oder mehrerer Organe verletzt wird, sind diese gezwungen, ihre Position relativ zu ihren Nachbarn zu ändern, was sie oft aus dem normalen Leben herausnimmt. Eine Person beginnt, sich unwohl zu fühlen. Der Rücken schmerzt, die inneren Organe leiden, und der Grund dafür ist eine Krümmung in einem der Abschnitte der Wirbelsäule. Schon in der Schule wird uns die richtige Haltung beigebracht, wir lernen, den Rücken gerade zu halten und die Gewohnheit zu entwickeln, richtig zu sitzen und zu gehen, nicht zu hängen. Gerade in der frühen Kindheit hilft die Bildung eines korrekten, starken Muskelskeletts des Rückens, Probleme mit der Wirbelsäule im Erwachsenenalter zu vermeiden, da trainierte, daran gewöhnte Muskeln die Wirbelsäule gerade halten und verhindern, dass sie von der gewünschten Flugbahn abweicht.
Der Rücken hat also eine Skelettfunktion – er sorgt für eine gerade, natürliche Körperhaltung im Raum. Neben seiner Skelettfunktion fungiert der Rücken als Schutzschild und schützt alles hinter uns vor äußeren Einflüssen. Vor allem das Rückenmark braucht Schutz. Es ist besser geschützt als alle anderen Organe. Von außen ist es durch das Muskelskelett des Rückens geschützt, von innen durch das kräftige Knochenskelett der Wirbelsäule. Im Rückenmark befinden sich lebenswichtige Zentren, die beispielsweise für die Atmung zuständig sind. Stellen Sie sich vor, das Rückenmark wäre anfällig für verschiedene Verletzungen – wie wäre es, in ständiger Angst um die eigene Sicherheit zu leben? Der Rücken schützt uns vor dieser Angst. Gesunde Muskeln und Knochen schenken uns Freiheit, ungesunde hingegen Schmerz, Angst und Hilflosigkeit.
Der Rücken schützt auch die Organe im Lenden- und Beckenbereich. Schmerzen im Lendenbereich können bei Frauen auf entzündliche Prozesse in der Gebärmutter und den Gliedmaßen oder bei Männern auf Probleme im Urogenitalsystem hindeuten. Auch die großen Blutgefäße und Nervenstämme entlang der Wirbelsäule verdanken ihre Sicherheit der Rückenmuskulatur. Somit ist der Rücken der wichtigste Beschützer, Schutzschild und Talisman unseres Körpers.
Wie erfolgt die Diagnose bei Rückenschmerzen?
Schmerzen, unabhängig von ihrer Lokalisation, sollten unterteilt werden in:
- primär;
- sekundär;
- chronisch.
Primäre Schmerzen treten zum ersten Mal auf, und nach ihrem Auftreten wird eine erste Behandlung durchgeführt, die zur vollständigen Heilung der zugrundeliegenden Ursache führen kann. Sekundäre Schmerzen treten erst nach längerer Zeit nach dem ersten Schmerzanfall auf. Sie können eine Folge der Manifestation primärer Schmerzen und ihrer zugrundeliegenden Ursache sein oder durch die Einwirkung eines ganz anderen Faktors entstehen. Chronische Schmerzen sind der Übergang von primären Schmerzen in ein langwieriges Stadium aufgrund einer völlig fehlenden Behandlung oder einer falsch gewählten Behandlungsmethode.
Wenn Ihr Rücken zum ersten Mal schmerzt, sollten Sie sich einer umfassenden ärztlichen Untersuchung unterziehen. Visuelle Untersuchung, Palpation (Sondierung) des schmerzenden Bereichs, Analyse der Vorgeschichte des Schmerzsyndroms – all dies ermöglicht in den meisten Fällen eine korrekte Diagnose. Um Fehler auszuschließen und Komplikationen sowie schwerwiegende pathologische Prozesse in den inneren Organen, die zu Rückenschmerzen führen, zu vermeiden, sollten verschiedene instrumentelle Untersuchungen durchgeführt werden:
- Röntgen
- Magnetresonanztomographie-Technologie
- Computertomogramm
Laboruntersuchungen, einschließlich aller Blut- und Urinuntersuchungsergebnisse, tragen ebenfalls zur Bestätigung der Richtigkeit der Diagnose bei.
In schweren Fällen, wenn die Schmerzen chronisch sind und die Behandlungsergebnisse mäßig sind, wird eine Spinalpunktion durchgeführt, um die zugrunde liegenden Ursachen zu ermitteln. Dabei wird Liquor cerebrospinalis zur Untersuchung entnommen. Rektale Untersuchungen werden auch zur Erkennung von Erkrankungen des unteren Darms eingesetzt, eine Laparoskopie bei Frauen ermöglicht die Erkennung von Problemen mit dem Fortpflanzungssystem. Viele gynäkologische Probleme, wie Uterusmyome und Endometritis, können starke Rückenschmerzen verursachen.
An wen kann ich mich wenden, wenn mein Rücken schmerzt?
Das komplexe Konzept „Rückenschmerzen“ umfasst ein breites Spektrum an Behandlungsmöglichkeiten, von der Anwendung traditioneller Medizin bis hin zu chirurgischen Eingriffen. Alles hängt wiederum von der zugrunde liegenden Ursache ab, die die Schmerzen ausgelöst hat. Bei Rückenschmerzen sind alle Mittel zur Schmerzlinderung geeignet. Bevor Sie zum Arzt gehen, können Schmerzmittel einen Schmerzanfall lindern. Verschieben Sie die Anwendung von wärmenden Kompressen und wärmenden Salben, bis Sie einen Spezialisten konsultiert haben. Und experimentieren Sie nicht mit Selbstmedikation. Welcher Behandlungsrichtung Sie vertrauen – traditionell oder wissenschaftlich – ist eine rein persönliche Angelegenheit. Um jedoch die richtige Therapie zu wählen, müssen Sie die Ursache, die in Zukunft bekämpft werden soll, genau bestimmen und deren Wiederauftreten verhindern. Und das ist nur mit professioneller Diagnose- und Laborausrüstung möglich.
Es gibt viele präventive und therapeutische Maßnahmen. Doch immer, bei körperlichen Problemen, insbesondere bei Rückenschmerzen, zeigen sich gravierende Fehler im Lebensstil. Ein Mensch missbraucht die „Freundlichkeit“ und Ausdauer seines Körpers, und wenn der Körper zu versagen beginnt, beginnen die meisten von uns, über eine gesunde Lebensweise nachzudenken, versuchen, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und mehr auf die Muskeln zu achten. Natürlich ist es nie zu spät, den ersten Schritt zu tun, aber es ist besser, schon in jungen Jahren auf sich selbst aufzupassen, ohne Unterbrechung, ohne sich mit den Giften von Alkohol und Nikotin zu vergiften, den Rücken nicht lange in unnatürliche Positionen zu beugen und alle Muskelgruppen dosiert und konstant zu belasten.