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Diät bei Gichtarthritis

Facharzt des Artikels

Rheumatologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Eine Diät gegen Gichtarthritis ist notwendig, da diese Krankheit aufgrund einer Verletzung des Stickstoffstoffwechsels im Körper, insbesondere des Stoffwechsels von Purinderivaten (Purinnukleotiden), und eines Überschusses des Produkts dieses Stoffwechsels im Blut - Harnsäure - entsteht. Es sind die von den Nieren nicht ausgeschiedenen Harnsäurekristalle, die sich im Gelenkgewebe absetzen und Schmerzen verursachen.

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Behandlung von Gichtarthritis mit Diät

Die Behandlung von Gichtarthritis mit einer Diät zielt darauf ab, den Stickstoffstoffwechsel zu korrigieren, genauer gesagt, die Aufnahme von Stickstoffverbindungen mit Nahrungsmitteln – tierischen und pflanzlichen Proteinen – zu reduzieren. Der Verzehr von Proteinprodukten erhöht den Gehalt an endogenen Purinnukleotiden. Purinnukleotide (notwendig für die Produktion von Nukleinsäuren und die Synthese von Proteinen durch die Körperzellen) werden durch enzymatische hydrolytische Desaminierung in freie Purinbasen umgewandelt, deren anschließende Oxidation mit der Produktion des Endprodukts in Form von Harnsäure endet.

Harnsäure, die beim Abbau körpereigener Purinstoffe entsteht, wird vom Körper benötigt, da sie als Antioxidans dient und dazu beiträgt, unsere Blutgefäße vor Cholesterinablagerungen zu schützen.

Darüber hinaus fördern proteinhaltige Lebensmittel die vermehrte Bildung von Wasserstoffnitrid im Darm – Ammoniak, ein Produkt der lebenswichtigen Aktivität von Darmbakterien, die unvollständig verdaute Proteine zersetzen. Ammoniak wird vom Körper jedoch nicht benötigt und ist sogar schädlich, und unsere Leber ist an seiner Umwandlung in Harnstoff beteiligt.

Bei einem Überschuss an Stickstoffverbindungen in Lebensmitteln sowie einer Abnahme der Aktivität von Enzymen des Purinstoffwechsels (Phosphoribopherase, Guanylatkinase, Xanthinoxidase und fast drei Dutzend weiterer Enzyme) kristallisieren Harnsäuresalze besonders aktiv und beeinträchtigen Knorpel und Gelenke: Es entsteht Gichtarthritis. Es ist zu beachten, dass der Prozess der Harnsäurekristallbildung die Verschiebung des Säure-Basen-Haushalts des Körpers auf die saure Seite beschleunigt.

Für Menschen mit dieser Pathologie ist Diät Nr. 6 nach Pevzner geeignet, die bei Gicht und Uraturie – Nierensteinerkrankungen mit Harnsäuresteinen – verschrieben wird. Die Diät bei Gichtarthritis bezieht sich auf eine alkalisierende therapeutische Ernährung mit einer Einschränkung purinhaltiger Produkte und einfacher Kohlenhydrate.

Diätmenü für Gichtarthritis

Der Diätplan für Gichtarthritis kann nur annähernd sein, und das Hauptprinzip bei der Auswahl der Gerichte sowie bei der Zubereitung der Diät für Gichtarthritis sollte die Zusammensetzung der Nahrungsmittel berücksichtigen, die für die Verwendung bei dieser Krankheit nicht empfohlen werden.

Zum Frühstück gibt es Käsekuchen, Omelett, Porridge oder Toast mit fettarmem Käse. Als Snack (zweites Frühstück) eignet sich am besten Obst oder fettarmer Joghurt.

Für ein vollwertiges Mittagessen können Sie verschiedene Cremesuppen, Gemüsesuppen mit Getreide, Rote-Bete-Suppe und mageren Borschtsch als ersten Gang zubereiten. Der tägliche Verzehr von mit Pflanzenöl gewürztem Gemüsesalat hilft nicht nur bei Gelenkproblemen, sondern erleichtert auch die Darmfunktion erheblich.

Eine Diät gegen Gichtarthritis ist eine gesunde Ernährung, die nicht nur Ihren Gelenken, sondern Ihrem gesamten Körper zugute kommt.

Was sollten Sie bei Gichtarthritis nicht essen?

Ernährungswissenschaftler haben eine beeindruckende Liste von Produkten zusammengestellt, die bei Gichtarthritis unbedingt vermieden werden sollten. Diese Liste umfasst: rotes Fleisch (insbesondere Kalbfleisch und Wild); alle Fleischnebenprodukte; tierische Fette; Hülsenfrüchte (Bohnen, reife Erbsen, Linsen); Pilze, Spargel, Sauerampfer, Rosenkohl und Blumenkohl, Kohl, Spinat.

Was sollte man bei Gichtarthritis sonst nicht essen? Fleischbrühen und Soßen, Speck und Schmalz, fetten See- und Flussfisch, Fischkonserven (insbesondere Hering, Sardinen, Thunfisch und Sprotten in Öl), Meeresfrüchte und Krebstiere, Hefebrot und Gebäck sollten nicht gegessen werden. Alkohol ist absolut kontraindiziert, einschließlich Bier sowie alkoholfreie Getränke.

Bezüglich Geflügel, insbesondere Hühnchen, das als diätetisches Produkt gilt. Wenn 100 g Hühnchen 125 mg Purinbasen enthalten, enthält die gleiche Menge Pute nur halb so viel. Beim Garen von Fleisch gelangt jedoch fast die Hälfte der Purine in die Brühe.

Blumenkohl gilt auch als „purinhaltiges“ Gemüse. Während 100 g Blumenkohl bei der Verdauung 45 mg Harnsäure produzieren, beträgt die empfohlene Menge an Buchweizen 145 mg. Studien amerikanischer Ernährungswissenschaftler haben gezeigt, dass Gemüse mit hohem Puringehalt das Risiko einer Verschlimmerung der Gichtarthritis nicht erhöht. Daher wird lediglich empfohlen, Gemüse wie Spinat, Spargel, Erbsen, Bohnen, Blumenkohl und Pilze in Ihrer Ernährung einzuschränken. Die darin enthaltenen organischen Säuren tragen dazu bei, den Säure-Basen-Haushalt des Körpers in den alkalischen Bereich zu verschieben.

Was kann man bei Gichtarthritis essen?

Die beste Ernährung bei Gichtarthritis ist vegetarisches Essen. Dazu gehören verschiedene frische Gemüsesorten, Obst und Beeren; Vollkornprodukte; fettarme Milchprodukte (Käse, Hüttenkäse, Joghurt); Hühnereier (in begrenzten Mengen), Nudeln, Kartoffeln, Nüsse und Pflanzenöl.

Generell kann man bei Gichtarthritis alles essen, was keine großen Mengen an Stickstoffverbindungen enthält. Und wenn eine Person nicht ohne Fleisch und Fisch leben kann, müssen diese gekocht werden. Es wird nicht empfohlen, solche Lebensmittel mehr als dreimal pro Woche mit einer maximalen Tagesmenge von 150-170 g zu essen.

Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr – eineinhalb bis zwei Liter pro Tag (bei normaler Herz- und Nierenfunktion) – ist eine der wichtigsten Voraussetzungen für die diätetische Behandlung einer Gichtarthritis.

Um das Blut zu alkalisieren, müssen Sie in der Schale gekochte Kartoffeln, frische Gurken und Tomaten, Wassermelonen und Melonen, Zitrusfrüchte und verschiedene Blattgemüse, Zwiebeln und Knoblauch, Gerichte aus Zucchini, Auberginen und Kürbis sowie natürliche Fruchtsäfte und grünen Tee essen.

Der Zustand, der eng mit einem erhöhten Harnsäurespiegel verbunden ist, wird als metabolisches Syndrom bezeichnet und umfasst Insulinresistenz, allgemeine Fettleibigkeit, Bluthochdruck und erhöhten Cholesterinspiegel. Daher sollte eine Diät bei Gichtarthritis fettarm und energieausgewogen (innerhalb von 2300–2500 kcal) sein. Nur dann trägt ihre Einhaltung zu einer allmählichen Gewichtsabnahme bei. Deshalb sollten auch von Ernährungswissenschaftlern empfohlene Süßigkeiten durch Obst und Beeren ersetzt werden.


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