Diagnose des endokrinen Systems

Das endokrine System umfasst endokrine Drüsen, die die entsprechenden Hormone ins Blut abgeben. Zu diesen Drüsen gehören die Hypophyse, die Schilddrüse, die Nebenschilddrüsen, der Inselapparat der Bauchspeicheldrüse, die Nebennieren einschließlich Rinde und Mark, Hoden, Eierstöcke, Zirbeldrüse und Thymusdrüse. Das endokrine System ist funktionell eng mit dem Nervensystem verbunden. Ihre Interaktion wird maßgeblich durch den Hypothalamus erreicht, der Hormone produziert, die die Aktivität der Zellen des Hypophysenvorderlappens steigern oder hemmen, die wiederum die sogenannten tropischen Hormone absondern, die die Funktion der besagten endokrinen Drüsen beeinflussen.

Es ist mittlerweile erwiesen, dass neben den endokrinen Drüsen auch eine Reihe anderer Organe Zellen enthalten, die hormonell wirksame Substanzen ausschütten. So schütten die Zellen des juxtaglomerulären Apparats der Nieren Renin aus, das an der Bildung von Angiotensin beteiligt ist. In den Nieren wird Erythropoietin gebildet, das die Erythropoese stimuliert. Neuroendokrine Peptide – Endorphine usw. – werden im zentralen Nervensystem gebildet. In den Vorhöfen wird natriuretisches Peptid gebildet, das die Ausscheidung von Natrium und Wasser über die Nieren fördert. Im Magen-Darm-Trakt finden sich Zellhaufen, die mit dem sogenannten APUD-System in Verbindung stehen und Polypeptidhormone bilden, die die Funktion des Verdauungssystems beeinflussen. Die Thymusdrüse produziert hormonell wirksame Substanzen, die an der Differenzierung von T-Lymphozyten und der Funktion des Immunsystems beteiligt sind. Prostaglandine, Thromboxan und Prostacyclin sowie eine Reihe anderer Substanzen stehen in ihrer Bedeutung und Rolle im Körper den Hormonen nahe.

Die meisten von den endokrinen Drüsen abgesonderten Hormone zirkulieren in Kombination mit Blutproteinen (z. B. Glukokortikosteroide, Schilddrüsenhormone) und entfalten ihre Wirkung, indem sie an zelluläre Rezeptoren in Zielgeweben binden.

Die Regulierung der Hormonsekretion basiert auf einem Rückkopplungssystem: Wenn eine Hormonausschüttung die Funktion des entsprechenden Zielorgans verändert und sich infolgedessen das innere Milieu des Körpers verändert, beginnt die Produktion von Substanzen, die die Hormonsekretion hemmen. Das Hypothalamus-Hypophysen-System spielt bei dieser Regulation eine besondere Rolle: Tropenhormone der Hypophyse stimulieren die Funktion anderer endokriner Drüsen, von diesen Drüsen abgesonderte Hormone unterdrücken die Hormonsekretion im Hypothalamus und der Hypophyse. Dieses Regulationssystem arbeitet in einem bestimmten Rhythmus, der beispielsweise bei der Beurteilung ihres Blutgehalts berücksichtigt werden sollte. Die Vielfalt biologisch aktiver Substanzen mit unterschiedlichen Wirkungen und die Besonderheiten der Regulierung ihrer Bildung machen die klinischen Manifestationen dieser Wirkungen äußerst vielfältig, obwohl viele von ihnen sowohl für Zustände erhöhter als auch verringerter Produktion hormonell aktiver Substanzen durchaus charakteristisch sind.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]