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Dysfunktionale Uterusblutungen - Symptome

Facharzt des Artikels

Gynäkologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Juvenile Blutungen sind für 110–20 % aller Fälle von dysfunktionalen Gebärmutterblutungen sind davon betroffen (2–3 % der Mädchen im Schulalter leiden unter juvenilen Menstruationsblutungen). Am häufigsten tritt die Erkrankung bei Mädchen auf, deren Mütter eine pathologische Schwangerschaft hatten und die selbst an akuten und chronischen Infektionen litten.

Dysfunktionale Uterusblutungen während der Pubertät sind in der Regel anovulatorischer Natur und treten als Follikelatresie auf. Abhängig von der Dauer des Follikels beginnt die Blutung entweder zum erwarteten Zeitpunkt oder nach einer Verzögerung der Menstruation. Die Blutung ist in der Regel stark, schmerzlos und führt schnell zu Anämie. Häufig entwickeln sich sekundäre Störungen des Blutgerinnungssystems.

Dysfunktionale Gebärmutterblutungen während der reproduktiven Phase können vor dem Hintergrund des Eisprungs auftreten oder anovulatorisch sein, zyklische Blutungen aufrechterhalten oder azyklisch werden.

In vielen Fällen (bei Follikel- und/oder Gelbkörperinsuffizienz, mit kurzzeitiger rhythmischer Persistenz des Follikels) stören die Frauen die Blutung als solche nicht, sondern sorgen sich eher um das Ausbleiben einer Schwangerschaft oder deren spontanen Abbruch. Bei Follikelinsuffizienz treten jedoch Beschwerden über mäßige oder geringe Blutung nach der Menstruation und eine Verkürzung des Menstruationszyklus auf. Gelbkörperinsuffizienz kann mit dem Auftreten von Schmierblutungen vor Beginn der Menstruation einhergehen. Solche Menstruationszyklusstörungen stellen keine unmittelbare Gefahr für Gesundheit und Leben dar und erfordern keine Notfallversorgung.

Starke oder starke Blutungen gehen mit Menstruationszyklusstörungen einher, die als Follikel- oder Gelbkörperpersistenz sowie als Follikelatresie auftreten. Dem Beginn der Blutung geht eine Amenorrhoe unterschiedlicher Dauer voraus. Solche Blutungen sind auch typisch für Frauen in der prämenopausalen Phase. Mehr als die Hälfte aller Fälle azyklischer Blutungen vor dem Hintergrund einer Anovulation treten in dieser Lebensphase einer Frau auf.

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