Madenwurmeier im Kot bei Kindern: Symptome, Behandlung, wie man sie loswird

Enterobiasis ist eine häufige parasitäre Erkrankung bei Erwachsenen und Kindern. Wir betrachten die Ursachen der Krankheit, ihren Erreger, Infektionswege und Behandlungsmethoden.

Madenwurmeier (Enterobius vermicularis) sind die häufigste Art der Helminthiasis. Sie gehören zur Gattung der Nematoden, also der Spulwürmer. Die höchste Infektionsrate liegt bei Kindern, laut verschiedenen Statistiken zwischen 25 und 100 %. Sie sind diejenigen, die Parasiten in die Familie bringen und Erwachsene infizieren.

• Die Hauptursache für Enterobiasis ist der Kontakt-Haushalts-Infektionsweg. Die vom Patienten ausgeschiedenen Würmereier werden auf Haushaltsgegenstände, Kleidung und Lebensmittel übertragen. In einigen Fällen fungieren Insekten als Überträger, beispielsweise Fliegen oder Kakerlaken.
• Parasiten leben im menschlichen Darm. Ihr Lebenszyklus beginnt mit der Aufnahme von Eiern mit Nahrung oder Wasser. Im Dünndarm schlüpfen aus ihnen mikroskopisch kleine Larven, die sich innerhalb von 20 Tagen zu erwachsenen Parasiten entwickeln.
• Allmählich wandern die Helminthen in den Dickdarm, wo sie etwa 4-6 Wochen leben. Während dieser Zeit legen geschlechtsreife Weibchen Eier und kriechen durch den Anus aus dem Rektum. In diesem Fall kann ein Gelege mehr als 10-15.000 Eier enthalten.

Die Wanderung von Madenwürmern im Perinatalbereich verursacht unangenehme Symptome, die eine Infektion vermuten lassen. Es kommt zu starkem Juckreiz im After, der sich nachts verstärkt. Berührt der Patient das juckende Gewebe, das die Eier des Parasiten enthält, bleiben diese an den Fingern haften und gelangen unter die Nägel, von wo aus sie in den Mund oder auf andere Gegenstände gelangen können. Dies führt zu einer erneuten Infektion und einer neuen Wurmgeneration.

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Wie sehen Madenwurmeier aus?

Menschen, die mit Fadenwürmern infiziert sind, fragen sich oft, wie Madenwurmeier aussehen. Erwachsene Parasiten sind im Kot mit bloßem Auge erkennbar. Sie sehen aus wie kleine weiße Fadenfetzen. Die Eier sind nur unter dem Mikroskop sichtbar; sie sind oval, auf der einen Seite abgeflacht und auf der anderen Seite gewölbt.

• Das erwachsene Weibchen ist 10 mm lang.
• Das erwachsene Männchen ist 5 mm lang.

Der Wurm hat einen spitzen Körper. Dieses Merkmal diente als Grundlage für den Namen des Parasiten. Das weibliche Ende ist zum Bauch hin gebogen. Der Madenwurm haftet mit einem speziellen Gerät – einer kleinen Schwellung in der Nähe der Mundöffnung – an den Darmwänden.

Maße

Madenwurmeier sind so klein, dass sie nur unter dem Mikroskop sichtbar sind. Erwachsene sind 5–10 mm groß. Sie haben eine ovale, asymmetrische Form und eine farblose Schale, die aus zwei Konturen besteht. Im Kot sehen sie wie dünne weiße Fäden aus.

Obwohl die Wurmeier klein und ohne spezielle Ausrüstung nicht zu unterscheiden sind, sind sie hochgradig ansteckend. Erwachsene Weibchen legen sie in großen Mengen von 5.000 bis 15.000 ab. In 5-6 Stunden reifen in ihnen Larven heran, die sich allmählich zu geschlechtsreifen Individuen entwickeln und den Zyklus der vorherigen wiederholen.

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Wie lange leben Madenwurmeier?

Die Überlebensdauer von Madenwurmeiern hängt maßgeblich von der Temperatur und Luftfeuchtigkeit der Umgebung ab. Optimale Überlebensbedingungen sind eine Temperatur von 20–40 Grad und eine hohe Luftfeuchtigkeit von etwa 90 %. In einer solchen Umgebung bleiben die Parasiten mehrere Monate lang lebensfähig.

Hohe oder niedrige Temperaturen töten Würmer schnell ab. Deshalb werden infizierte Gegenstände, die man in die Kälte bringt, auskocht oder mit Dampf behandelt, abgetötet.

Symptome einer Enterobiasis

Menschen, die mit Madenwurmeiern infiziert sind, entwickeln Symptome, die für diese Krankheit charakteristisch sind. Die Symptome hängen von der Anzahl der Parasiten und den körperlichen Eigenschaften des Patienten ab. Am häufigsten klagen Patienten über folgende Probleme:

• Juckreiz am After (fleckenartig).
• Anfälle von Übelkeit und Erbrechen.
• Trockener Mund.
• Krampfartige Schmerzen im Unterleib.
• Appetitlosigkeit.
• Häufiger Stuhldrang.
• Durchfall mit Schleim oder Verstopfung.
• Kopfschmerzen und Schwindel.
• Schlafstörungen.
• Verminderte Konzentration.
• Vulvovaginitis bei Frauen.
• Allergische Hautausschläge.
• Krämpfe.
• Bettnässen.

Bei einer leichten Form der Schmutzigen-Hände-Krankheit verspürt der Patient nach dem Einschlafen einen leichten Juckreiz im perianalen Bereich. Dieses Symptom hält in der Regel 1–3 Tage an, verschwindet dann und tritt nach 2–3 Wochen wieder auf. Diese Periodizität ist mit dem Generationswechsel der Würmer aufgrund einer erneuten Invasion verbunden. Bei einer großen Anzahl von Würmern im Darm (massive Infektion) ist der Juckreiz konstant und sehr schmerzhaft.

Es gibt auch sekundäre Manifestationen der Enterobiasis im Körper. Regelmäßiges Kratzen am Anus führt zu Abschürfungen, sekundären bakteriellen Hautinfektionen und Dermatitis, die den Krankheitsverlauf erheblich verschlimmern. Einige Infizierte entwickeln Darmerkrankungen – häufigen Stuhlgang mit Schleim, kleine Erosionen, Reizung der Schleimhäute der inneren und äußeren Schließmuskeln.

In schweren Fällen von Helminthenbefall treten Kopfschmerzen, Schwindel und Schlaflosigkeit auf. Mögliche Symptome sind Neurasthenie und Psychasthenie. In der medizinischen Praxis wurden Fälle von Enterobiasis-Appendizitis, verursacht durch eine Kombination aus Helminthenbefall und sekundärer bakterieller Infektion, beschrieben. Bei Frauen verursachen Würmer, die in die Genitalien kriechen, schwere Vulvovaginitis und eitrige Läsionen. Fälle von Enterobiasis-Endometritis und Beckenperitonealreizung wurden ebenfalls beschrieben.

Madenwurmeier bei Kindern

Die häufigste Wurmart, die Enterobiasis verursacht, sind Madenwürmer. Madenwurmeier werden bei Kindern häufiger diagnostiziert als bei anderen Bevölkerungsgruppen. Solche Statistiken hängen mit den Besonderheiten der Parasiteninfektion zusammen.

Infektionswege:

1. Oral-Haushalt - Würmer gelangen durch schmutzige Hände, ungewaschenes Gemüse und Obst, Haushaltsgegenstände und Spielzeug in den Körper des Kindes.
2. Kontakt – Parasiten gelangen auf die Hände des Patienten, der sie durch Kontakt mit Familienmitgliedern und anderen Menschen verbreitet.
3. Selbstinfektion – entsteht durch mangelnde Hygiene. Wenn ein Kind beginnt, sich häufig zu kratzen, gelangen die Eier auf seine Hände, wodurch der Infektionszyklus erneut beginnt.

Am häufigsten gelangen Würmer durch ungewaschenes Gemüse oder Obst in den Körper. Deshalb wird die Infektion auch als „Krankheit der schmutzigen Hände“ bezeichnet. Im Darm verwandeln sich die Eier in Larven, die sich von dessen Inhalt ernähren. Nach Erreichen der Geschlechtsreife beginnt der Parasit sich aktiv zu vermehren. Während dieser Zeit legen Weibchen, die sich durch Dickdarm und Rektum bewegen, etwa 10-15.000 zukünftige Fadenwürmer um den Anus ab.

Während dieser Zeit treten charakteristische Symptome auf, die es Eltern ermöglichen, einen Helminthenbefall bei einem Kind zu vermuten:

• Juckreiz im Analbereich, nachts schlimmer.
• Vaginaler Juckreiz bei Mädchen.
• Verdauungs- und Appetitstörungen.
• Tränen, Launenhaftigkeit.
• Schnelle Ermüdung.
• Allergische Hautreaktionen.
• Blässe im Gesicht und auf der Haut aufgrund eines verringerten Hämoglobinspiegels.
• Anzeichen einer Vergiftung mit Madenwurm-Abfallprodukten.

Das Kind beginnt, über starken Juckreiz am Po zu klagen und die betroffene Stelle zu kratzen. Die unangenehmen Empfindungen hängen damit zusammen, dass das Weibchen beim Eierlegen Isovaleriansäure in das Gewebe injiziert. Bei starkem Kratzen des Gewebes entstehen Wunden, die sich entzünden und zu Sekundärinfektionen (Dermatitis, Vulvovaginitis, Allergien) führen können. Bei Selbstinfektion und einer großen Anzahl von Parasiten kann es beim Kind zu Übelkeit und Erbrechen kommen, und es können sich toxische Läsionen des Nervensystems aufgrund der Freisetzung von Toxinen durch die Würmer entwickeln.

Um Madenwurmeier bei Kindern zu diagnostizieren, ist es notwendig, Kot und Abschabungen auf Enterobiasis aus den perianalen Falten zu untersuchen. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, ist es ratsam, die Analyse morgens, also vor dem Toilettengang und Hygienemaßnahmen, durchzuführen. Bestätigt sich die Diagnose, verschreibt der Arzt eine Behandlung. Die Therapie wird nicht nur vom Baby, sondern von der ganzen Familie durchgeführt. Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung ist eine gründliche Reinigung des Hauses, das Waschen und Bügeln von Bettwäsche und Unterwäsche sowie die Desinfektion von Spielzeug und anderen Haushaltsgegenständen erforderlich.

Die Einnahme von Medikamenten zur Abtötung von Parasiten dauert 3-5 Tage und wird nach 2 Wochen wiederholt. Es ist zu beachten, dass Anthelminthika zum Tod von Würmern führen, die zwar allmählich zerstört werden, aber im Körper des Kindes verbleiben. Infolgedessen treten Vergiftungserscheinungen auf: Kopfschmerzen, Schwindel, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Magen-Darm-Beschwerden. Um solchen Symptomen vorzubeugen, muss unmittelbar nach der Einnahme von Anthelminthika mit der Einnahme von Sorbentien begonnen werden. Diese entfernen giftige Substanzen ohne Nebenwirkungen aus dem Körper des Kindes.

Fast jedes Kind hat Madenwurmeier. Um einer Infektion vorzubeugen, sollten Sie darauf achten, dass Ihr Kind sich nach jedem Toilettengang oder Spaziergang die Hände wäscht, rohes Obst und Gemüse gründlich wäscht und wenn möglich das Spielzeug des Kindes, insbesondere das im Freien, behandelt. In den meisten Fällen reduzieren rechtzeitige und ordnungsgemäß durchgeführte Hygienemaßnahmen das Infektionsrisiko erheblich.

Diagnose

Um eine parasitäre Infektion festzustellen, muss sich der Patient entsprechenden Tests unterziehen. Die Diagnostik erfolgt mittels Mikroskopie des perianalen Abstrichs. Der Enterobiasis-Test sollte in der ersten Tageshälfte vor dem Stuhlgang und vor Hygienemaßnahmen durchgeführt werden. Er wird auf zwei Arten durchgeführt: mit Klebeband (am Anus befestigt) und einem Wattestäbchen mit Vaseline.

Eine solche Diagnose kann zu falsch negativen Ergebnissen führen, da weibliche Madenwürmer nicht jeden Tag Eier legen. Dazu wird alle zwei Wochen 2-3 Mal eine Mikroskopie durchgeführt.

In diesem Fall ist ein regelmäßiger Stuhltest auf Madenwurmeier nicht aussagekräftig. Dies liegt daran, dass die Eier nicht im Darm, sondern in der Nähe des Anus abgelegt werden. Dem Patienten wird außerdem ein allgemeiner Bluttest verordnet. Bei einer parasitären Invasion ist der Eosinophilenspiegel erhöht. Dies deutet auf eine allergische Reaktion des Körpers auf die Einführung des Helminthens hin. Wenn eine entzündliche Reaktion beobachtet wird, deutet dies auf einen komplizierten Invasionsverlauf aus dem Magen-Darm-Trakt hin.

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Perianales Auskratzen auf Madenwurmeier

Das Verfahren zur Entnahme von Biomaterial um den Anus zur Diagnose einer Enterobiasis besteht in der perianalen Abschabung auf Madenwurmeier. Diese Analyse ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Parasiten mit einer Genauigkeit von bis zu 90 % festzustellen. Bevor Sie die Analyse durchführen, müssen Sie einige Vorbereitungen treffen, um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten:

• Gehen Sie vor dem Kratzen nicht auf die Toilette.
• Waschen Sie sich nicht, da dadurch alle Madenwurmeier weggespült werden können.
• Nehmen Sie 24 Stunden vor dem Eingriff keine Abführmittel ein.

Das Abschaben erfolgt mit einem Wattestäbchen, Klebeband oder einem Holzspatel. Wird das Verfahren zu Hause durchgeführt und ein Wattestäbchen verwendet, sollte dieses nach der Analyse in einen verschlossenen, sauberen Behälter gegeben werden. Das Klebeband muss innerhalb von 8 Stunden nach der Materialentnahme zur Untersuchung an das Labor geliefert werden.

Die perianale Kürettage ist sehr schnell. Die Ergebnisse der Analyse liegen innerhalb eines Tages vor, da das Material 24 Stunden lang gültig ist. Wenn das Ergebnis negativ ist, aber Symptome einer Invasion vorliegen, wird der Verifizierungsalgorithmus nach 2-3 Tagen wiederholt. Es ist auch zu beachten, dass das Diagnoseergebnis 10 Tage gültig ist. Nach Ablauf dieser Frist muss die Analyse wiederholt werden.

Formular zum Ausschaben von Madenwurmeiern

Eine perianale Kürettage bei Enterobiasis ist sowohl für Erwachsene als auch für Kinder obligatorisch. Die Analyse ist in folgenden Fällen vorgeschrieben:

• Bevor ein Kind in den Kindergarten oder in die Schule kommt.
• Vor Aufnahme zur stationären Behandlung.
• Zum Schwimmbadbesuch.
• Bei der Beantragung einer Krankenakte.

Die während der Studie erzielten Ergebnisse werden auf einem speziellen Formular zum Ausschaben auf Madenwurmeier und zur Stuhluntersuchung festgehalten.

Das Formular sieht ungefähr so aus:

Makroskopische Untersuchung	Ergebnisse
Konsistenz
Bilden
Farbe
Geruch
Reste unverdauter Nahrung
Schleim:
über Kot
mit Kot vermischt
Eiter
Blut
Parasiten
Mikroskopische Untersuchung	Ergebnisse
Detritus
Pflanzenfaser
Stärke
Muskel- und Bindefasern
Fett:
neutral
Fettsäuren
Seifen
Darmepithelzellen im Schleim
Kristalle
Parasiten
PH-Reaktion
Blutfarbstoffe (okkultes Blut)
Lösliches Protein
Mikroflora
Andere Studien

Normalerweise sollte die Analyse keine Spuren von Parasiten enthalten. Da Madenwürmer jedoch mit einer gewissen Häufigkeit Eier legen und häufig die Generation wechseln, wird die Analyse dreimal im Abstand von 1-3 Tagen durchgeführt, um zuverlässige Daten zu erhalten. Anzeichen einer Infektion werden auf dem Formular wie folgt vermerkt:

1. Werden einzelne Wurmlarven nachgewiesen, also ein schwacher Befall, so wird auf dem Formular ein + eingetragen.
2. Sind im Abstrich mehrere Parasiteneier vorhanden, also der Befallsgrad durchschnittlich, wird dies mit ++ gekennzeichnet.
3. Bei hoher Invasivität und großer Helminthenanzahl wird ein +++ vergeben.

Ein negatives Testergebnis kann auch auf das Vorhandensein von Madenwürmern zurückzuführen sein. Falsch negative Ergebnisse treten bereits bei einer einzigen Entnahme von Biomaterial auf. Dies wird in 50 % der Fälle beobachtet. Manchmal unterdrückt das Immunsystem die Aktivität von Parasiten, sodass ihr Vorhandensein nur anhand lokaler Symptome beurteilt werden kann. Alle oben genannten Fälle erfordern eine Behandlung.

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Madenwurmeier im Kot

Um Parasiten rechtzeitig loszuwerden, ist es notwendig, sich regelmäßig auf verschiedene Parasitenbefälle testen zu lassen. Dies ist besonders wichtig für Kinder, da diese Bevölkerungsgruppe am anfälligsten für Infektionen ist.

Zur Diagnose wird ein spezielles Schaben verwendet, da Madenwurmeier im Kot möglicherweise nicht nachgewiesen werden, da ein erwachsenes Individuum selten in den Kot gelangt. Bei einer massiven Helmintheninvasion sind erwachsene Madenwürmer im Kot sichtbar, die wie dünne Fragmente weißer Fäden aussehen.

Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Dies liegt vor allem daran, dass Würmer eine allergische, toxische und mechanische Wirkung auf den Organismus haben. Ihr Vorhandensein kann verschiedene Störungen des Magen-Darm-Trakts und des Harnprozesses sowie sogar Entzündungen der Genitalien verursachen. Rechtzeitige ärztliche Hilfe und Behandlung können die oben genannten Probleme verhindern.

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Analyse auf Madenwurmeier

Bei typischen Symptomen eines Helminthenbefalls sollten Sie einen Arzt (Therapeut, Spezialist für Infektionskrankheiten) aufsuchen und sich einer Diagnostik unterziehen. Der Test auf Madenwurmeier kann in einer Klinik oder zu Hause durchgeführt werden. Verwenden Sie dazu die Klebebandmethode oder das Abkratzen. In einigen Fällen ist eine Stuhluntersuchung vorgeschrieben. Es ist äußerst wichtig, dass das Biomaterial spätestens 8 Stunden nach der Entnahme im Labor eintrifft.

Während der Untersuchung prüft der Labortechniker, ob Kot und Abschürfungen Parasiten enthalten. Bei positivem Testergebnis wird dem Patienten eine Behandlung verordnet. Die Therapie ist sowohl bei toten als auch lebenden Madenwürmern im Kot angezeigt. Da bei Enterobiasis keine Krankschreibung erfolgt, kann dies insbesondere bei starkem Parasitenbefall zu erheblichen Unannehmlichkeiten führen.

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Wie lässt man sich auf Madenwurmeier testen?

Wenn Sie eine Überweisung zur Diagnose eines Helminthenbefalls erhalten, müssen Sie wissen, wie Sie einen Test auf Madenwurmeier durchführen. Zunächst sollten Sie sich gut auf den Test vorbereiten:

• Eine Woche vor dem Eingriff sollten Sie die Einnahme von antibakteriellen, harntreibenden und durchfallhemmenden Medikamenten beenden.
• Der Konsum von alkoholischen Getränken, frittierten und fettigen Speisen ist vorübergehend verboten.
• Wenn Sie Blut gegen Helminthiasis spenden müssen, sollten Sie bis zum Test nichts essen und trinken.
• Wenn eine Ausschabung verordnet wird, ist es nicht empfehlenswert, sich vor der Durchführung zu waschen oder Stuhlgang zu haben.

Der Abstrich wird mit Klebeband, einem Holzspatel oder einem Wattestäbchen entnommen. Um zuverlässige Daten zu erhalten, wird die Analyse des Abstrichinhalts noch am selben Tag durchgeführt. Es ist besser, den Abstrich morgens vorzunehmen, da der weibliche Madenwurm nachts Eier legt. Wenn im Abstrich keine Parasiten gefunden werden, aber Symptome einer Infektion vorliegen, werden weitere Tests verordnet:

1. Dies kann ein Stuhltest auf Wurmeier sein. Die Genauigkeit dieser Methode ist deutlich geringer als die eines Abstrichs, sie kann jedoch nicht nur Darmparasiten, sondern auch deren Larven und Eier nachweisen. Für die Analyse ist es notwendig, den Morgenkot in einem speziellen Behälter zu sammeln und an das Labor zu senden.
2. Eine weitere Möglichkeit zum Nachweis von Madenwurmeiern ist ein Enzymimmunoassay im Blut. Diese Methode wird aufgrund ihrer hohen Kosten äußerst selten angewendet. Sie ist jedoch 100 % zuverlässig. Die Analyse zeigt nicht nur die Art der Parasiten, sondern auch das Infektionsstadium und die Anzahl der Würmer im Körper. Zur Untersuchung wird Blut aus einer Vene entnommen.

Was tun, wenn Madenwurmeier gefunden werden?

Wenn die Testergebnisse eine Enterobiasis bestätigen, müssen Sie wissen, wie Sie diese Erkrankung behandeln und was zu tun ist. Werden Madenwurmeier gefunden, können sowohl medikamentöse als auch nicht-medikamentöse Methoden eingesetzt werden, um diese zu beseitigen.

1. Nichtmedikamentöse Therapie

Diese Methode ist für Patienten geeignet, bei denen bestimmte Kontraindikationen für Anthelminthika vorliegen. Sie basiert auf der sorgfältigen Einhaltung hygienischer Verfahren, um eine erneute Invasion zu verhindern.

• Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife, nachdem Sie nach draußen gegangen sind oder die Toilette benutzt haben.
• Kauen Sie nicht an Ihren Nägeln und stecken Sie Ihre Hände nicht in den Mund (besonders wichtig für Kinder).
• Während der Behandlung muss der Patient stets Unterwäsche tragen und den Zugang zu den Genitalien und dem Anus einschränken, d. h. das Risiko von Hautkratzern minimieren.
• Wechseln Sie Ihre Bettwäsche täglich, nachdem Sie sie mit einem heißen Bügeleisen gebügelt haben.
• Waschen Sie sich morgens und abends mit Seife.

Um den Juckreiz zu lindern, können Sie Soda-Einläufe durchführen. Nehmen Sie einen halben Teelöffel Soda pro 250 ml abgekochtes Wasser bei Raumtemperatur. Sie können nachts ein in Vaseline getränktes Wattestäbchen auf den perianalen Bereich auftragen, um die Bewegung und Ausbreitung von Parasiten zu verhindern.

2. Medikamentöse Behandlung

Diese Methode ist zuverlässiger, da sie eine schnelle Beseitigung der Parasiten garantiert. Die Medikamente werden vom behandelnden Arzt individuell für jeden Patienten verschrieben. Dies kann eine Einzeldosis oder eine 3-5-tägige Therapie sein. In der Regel wird eine solche Behandlung in zwei Zyklen im Abstand von zwei Wochen durchgeführt.

Medikamente führen zum Tod von Würmern, tragen aber nicht zu ihrer Ausscheidung aus dem Körper bei. Hierzu wird zusätzlich zu Antihelminthika-Tabletten die Einnahme von Sorbentien empfohlen: Lactofiltrum, Polyphepan, Smecta.

Zur erfolgreichen und schnellen Behandlung von Madenwürmern können Sie eine komplexe Therapie anwenden, die nach folgendem Schema durchgeführt wird:

• Sorptionsmittel für 3–5 Tage.
• Reinigungseinlauf.
• Eine Einzeldosis eines Anthelminthikums.
• Reinigungseinlauf.

In jeder Phase sollten die Hygienevorschriften strikt eingehalten werden. Der Kurs sollte nach 2 Wochen wiederholt werden. Vergessen Sie auch nicht die vorbeugenden Maßnahmen, die eine erneute Infektion verhindern.

Wie wird man Madenwurmeier los?

Sicherlich interessieren sich alle Patienten mit der Diagnose Enterobiasis für die Frage, wie man Madenwurmeier loswird. Es ist ziemlich einfach, Parasiten zu zerstören. Welche Methode wirksamer und geeigneter ist, sollte jedoch nur ein Arzt entscheiden, und zwar individuell für jeden Patienten. Der Arzt berücksichtigt die körperlichen Merkmale des Patienten, bestehende Kontraindikationen und den Grad der Helmintheninfektion.

Dem Patienten werden Antihelminthika mit verschiedenen Wirkstoffen verschrieben. Neben der medikamentösen Therapie sollten Hygienemaßnahmen strikt eingehalten werden. Um die Ausbreitung von Eiern zu verhindern, ist es notwendig, täglich zu duschen, sich nach jedem Toilettengang mit Seife zu waschen und die Hände und Lebensmittel sauber zu halten.

Um einer Sekundärinfektion vorzubeugen, müssen Sie Ihre Bettwäsche und Unterwäsche täglich wechseln. Waschen Sie Ihre Kleidung nur in heißem Wasser unter Zugabe von Pulver und anderen Haushaltschemikalien. Es ist auch notwendig, alle Haushaltsgegenstände zu behandeln, mit denen der Patient in Kontakt kommt: Teppiche, Kissen, Spielzeug, Decken usw. Sie können in die Kälte gebracht werden, da niedrige Temperaturen Madenwurmeier zerstören.

Bei welcher Temperatur sterben Madenwurmeier ab?

Es gibt viele Behandlungs- und Präventionsmethoden zur Bekämpfung von Parasiten. Ein wichtiger Faktor bei der Bekämpfung von Helminthen ist die Temperatur. Eine günstige Umgebung für die Entwicklung von Madenwürmern liegt bei +35–40 °C und einer Luftfeuchtigkeit von mindestens 70 %. Sinkt die Luftfeuchtigkeit, stoppt die Entwicklung der Würmer.

Wenn Sie wissen, bei welcher Temperatur Madenwurmeier absterben, können Sie sie schnell zerstören und ihr Auftreten verhindern. Sie können Parasiten sowohl bei hohen als auch bei niedrigen Temperaturen bekämpfen.

Betrachten wir das Sterbemuster von Würmern, ihren Larven und Eiern bei niedrigen Temperaturen:

• -40 °C – die meisten Parasiten sterben innerhalb von 2–3 Stunden.
• -25 °C – erwachsene Madenwürmer und Larven sterben innerhalb von 72 Stunden.
• -30 °C – Würmer werden in 6 Stunden vernichtet.
• –18 °C (Schockgefrieren im Haushaltskühlschrank) – Lebensmittel werden innerhalb von 96 Stunden desinfiziert.

Ähnliche Maßnahmen zur Unschädlichmachung von Produkten werden in Supermärkten und großen Lebensmittellagern angewendet, wo Fleisch und Fisch bei niedrigen Temperaturen gelagert werden. Beim Kauf von Obst und Gemüse ist es besser, diese im Kühlschrank aufzubewahren, damit Madenwurmeier, die sich auf ihrer Oberfläche befinden, ihre invasiven Eigenschaften verlieren. Neben Lebensmitteln sind niedrige Temperaturen auch bei der Reinigung von Haushaltsgegenständen wirksam. So kann gewaschene Wäsche in die Kälte gebracht und kontaminiertes Spielzeug mit Seifenlauge vorbehandelt und ebenfalls an die frische, frostige Luft gebracht werden.

Nicht nur niedrige Temperaturen können Helminthen zerstören. Parasiten werden beim Kochen, Waschen, Bügeln und bei der Dampfbehandlung neutralisiert.

• Bei +70°C werden der Parasit und seine Eier innerhalb von 5-20 Sekunden abgetötet.
• Bei +60 °C sterben Madenwürmer innerhalb von fünf Minuten.
• Bei +50 °C leben Würmer nicht länger als 10 Minuten.

Daraus lässt sich schlussfolgern, dass das Waschen von Kleidung bei über 70 °C, die Zubereitung von Fisch-/Fleischprodukten durch Braten oder das Übergießen von Gemüse oder Obst mit kochendem Wasser Würmer vollständig abtötet.

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Können Madenwurmeier mit UV-Licht abgetötet werden?

Studien zufolge haben Sonnenbäder, also UV-Bäder, keinen Einfluss auf den Parasitenbefall. Auch die Quarzisierung – eine Luftbehandlung mit einem UV-Strahler zur Abtötung von Bakterien, Viren und Mikroben – ist unwirksam. Das heißt, die Antwort auf die Frage, ob es möglich ist, Madenwurmeier mit ultraviolettem Licht abzutöten, ist negativ.

Eine wirksame Abtötung von Parasiteneiern aus Bettwäsche und Unterwäsche wird durch Waschen bei hohen Temperaturen und Bügeln der Wäsche erreicht. Die Desinfektion von Spielzeug kann in einer Heißluft-Desinfektionskammer bei einer Temperatur von + 50 °C für 10 Minuten durchgeführt werden. Zur Desinfektion von Laborgeräten gegen Helminthiasis wird empfohlen, die Instrumente abzukochen oder sie 6–8 Stunden lang in einen Behälter mit einer 10%igen Lysollösung oder einer 5%igen Karbolsäurelösung zu legen.

Tötet Alkohol Madenwurmeier ab?

Manche Patienten interessieren sich für die Frage, ob Alkohol Madenwurmeier abtötet. Zunächst sollte man verstehen, dass jedes alkoholische Getränk ein Ethanolmolekül enthält, jedoch in unterschiedlichen Prozentsätzen. Ethanol wirkt gegen eine Vielzahl schädlicher Mikroorganismen, einschließlich Helminthen (Würmer, Madenwürmer).

Es wurde experimentell bestätigt, dass eine Lösung aus 70 % reinem Ethanol zur Desinfektion geeignet ist. Diese Substanz wird unter dem Namen Ethylalkohol 70 % hergestellt und in der Medizin zur Desinfektion eingesetzt. Um Parasiten abzutöten, müssen sie in direkten Kontakt mit Alkohol kommen. Der Tod beruht auf der Denaturierung von Mikroorganismenproteinen.

Was Alkohol betrifft, zum Beispiel Wodka, der 40 % der Umdrehungen hat, wirken solche Lösungen nicht auf Parasiten. Das heißt, um Madenwürmer zu zerstören, sollte der Darm praktisch mit 70 % Ethylalkohol behandelt werden, was für jedes Lebewesen zerstörerisch ist.

Der Versuch, Madenwürmer mit Alkohol zu entfernen, kann negative Folgen haben. Alkohol gelangt mit der Nahrung in den Darm und gelangt in die zweite Hälfte des Dünndarms, wo die Darmwürmer leben, ohne sie jedoch zu beeinträchtigen. Natürlich kann ein mit starkem Alkohol gefüllter Bauch einige Würmer töten, richtet aber viel mehr Schaden an. Infolge einer solchen Therapie wird das Immunsystem stark beeinträchtigt, was das Risiko einer Infektion, einschließlich eines erneuten Parasitenbefalls, erhöht.

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Medikamente gegen Madenwurmeier

Enterobiasis sollte von einem Arzt behandelt werden. Medikamente gegen Madenwurmeier werden nach einer umfassenden Diagnose verschrieben. Bei der Auswahl der Medikamente berücksichtigt der Arzt die individuellen Merkmale des Patienten (Alter, Vorliegen chronischer Erkrankungen, Unverträglichkeit bestimmter Medikamente), das Stadium und den Grad der Infektion.

Ein positiver therapeutischer Effekt ist sowohl bei langfristiger Anwendung von Anthelminthika als auch bei einmaliger Gabe möglich. Viele Medikamente wirken sowohl auf Larven als auch auf Erwachsene. Die antihelminthische Therapie sollte mit der Anwendung von Antihistaminika, Enterosorbentien und Antiseptika kombiniert werden, um die schwerwiegenden Folgen der Enterobiasis zu beseitigen.

Wirksame Medikamente gegen Madenwurmeier:

1. Albendazol

Ein Arzneimittel mit anthelmintischer Wirkung. Beeinflusst die Polymerisation von β-Tubulin und zerstört es. Dies führt zu einer Störung der Nahrungsaufnahme der Helminthen und deren Tod. Das Medikament wirkt gegen Larven und erwachsene Individuen.

• Anwendungsgebiete: Enterobiasis, Neurozystizerkose, Echinokokkose (mit Schädigung der Bauchhöhle, Leber und Lunge), Arachnoidalzysten im Magen, Ascariasis, Triconeliasis, Opisthorchiasis, Giardiasis, Ankylostomiasis, gemischte Helminthiasis.
• Art der Anwendung: Die Tabletten werden oral nach den Mahlzeiten mit Wasser eingenommen. Bei Madenwürmern nehmen Sie 400 mg einmalig ein oder teilen Sie die Dosis auf zwei Dosen zu je 200 mg über den Tag verteilt auf. Die Therapie wird nach 21 Tagen wiederholt.
• Nebenwirkungen: Kopfschmerzen, Leukopenie, Thrombozytopenie, Bauchschmerzen, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Panzytopenie, reversible Alopezie, Nierenfunktionsstörung, Bluthochdruck, allergische Hautreaktionen. Eine Überdosierung äußert sich in verstärkten Nebenwirkungen.
• Kontraindikationen: Patienten unter 2 Jahren, Schwangerschaft und Stillzeit, Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels. Das Medikament wird mit besonderer Vorsicht bei Leberzirrhose, Netzhauterkrankungen bei Zystizerkose und Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese eingenommen.

Albendazol ist in Tablettenform erhältlich, 3 Tabletten pro Packung mit einer Dosierung von jeweils 400 mg.

2. Vermox

Ein Breitband-Anthelminthikum. Es ist hochwirksam gegen Enterobiasis und Trichuriasis.

• Anwendungsgebiete: Askariasis, Madenwurminfektion, Ancylostomiasis, Trichuriasis, Helminthiasis gemischter Ätiologie.
• Art der Anwendung: Kindern und Erwachsenen wird einmalig 1 Tablette (100 mg) verschrieben. Um eine erneute Infektion zu verhindern, ist eine wiederholte Verabreichung nach 2 und 4 Wochen in gleicher Dosierung angezeigt.
• Nebenwirkungen: Schwindel, Kopf- und Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, allergische Hautreaktionen.
• Überdosierung: Bauchschmerzen, reversible Leberfunktionsstörungen, Hepatitis, Neutropenie, Übelkeit und Erbrechen, Stuhlstörungen. Zur Behandlung sollten Magenspülung und Aktivkohle eingenommen werden.
• Kontraindikationen: Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Patienten unter zwei Jahren, Leberversagen, Morbus Crohn, unspezifische Colitis ulcerosa, Schwangerschaft und Stillzeit.
• Überdosierung: Bauchkrämpfe, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen. Da kein spezifisches Gegenmittel existiert, ist eine symptomatische Behandlung angezeigt. Eine Magenspülung mit einer wässrigen Kaliumpermanganatlösung (20 mg/100 ml Wasser) wird empfohlen.

Das Arzneimittel ist in Tablettenform erhältlich, 6 Tabletten pro Packung mit einer Dosierung von jeweils 100 mg.

3. Helmintox

Ein Arzneimittel mit dem Wirkstoff Pyrantel. Es hat antihelminthische Eigenschaften in verschiedenen Entwicklungsstadien.

• Anwendungsgebiete: Ascariasis-Invasion, Enterobiasis, Ancylostomiasis.
• Art der Anwendung: Tabletten werden Patienten über 6 Jahren verschrieben. Für Kinder mit einem Körpergewicht über 12 kg und unter 6 Jahren ist eine Suspension angezeigt. Die Dosierung wird nach der Formel Körpergewicht des Patienten (kg)/12,5 berechnet. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Tage.
• Nebenwirkungen: Übelkeit, Kopfschmerzen und Schwindel, Halluzinationen, Durchfall, Schläfrigkeit, Bauchschmerzen, Hyperthermie, Schlafstörungen, Parästhesien, allergische Hautreaktionen, Hörstörungen, erhöhte Transaminaseaktivität. Eine Überdosierung äußert sich in verstärkten Nebenwirkungen. Die Behandlung erfolgt symptomatisch.
• Kontraindikationen: Myasthenie, Leberversagen, Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels. Mit besonderer Vorsicht wird das Medikament pädiatrischen Patienten während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Lebererkrankungen verschrieben.

Gelmintox ist in Tablettenform (6 Tabletten à 125 mg/Packung oder 3 Tabletten à 250 mg/Packung) und in Suspensionsform (15 ml in einer Flasche) erhältlich.

4. Decaris

Ein Medikament zur Bekämpfung von Würmern, Madenwürmern und anderen parasitären Würmern. Es hat ein breites Wirkungsspektrum. Eine Einzeldosis führt zur Lähmung und zum Tod der Parasiten.

• Anwendungsgebiete: Ascariasis, Ancylostomiasis, Nekatoriasis, Strongyloidiasis, Trichostrongylose, Trichuriasis, Enterobiasis.
• Art der Anwendung: oral nach der letzten Mahlzeit, also vor dem Schlafengehen. Für Erwachsene 150 mg, für Kinder 2,5 mg/kg Körpergewicht.
• Nebenwirkungen: Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall. Es wurden keine Nebenwirkungen oder Überdosierungssymptome festgestellt.

Das Arzneimittel ist in Tablettenform erhältlich: 1 Tablette zu 150 mg oder 2 Tabletten zu 50 mg.

5. Mebendazol

Synthetisches Anthelminthikum. Hat ein breites Wirkungsspektrum. Besonders wirksam gegen Infektionen durch Darmnematoden.

• Anwendungsgebiete: Ascariasis, Trichuriasis, Enterobiasis, Strongyloidiasis, Taeniasis, Ankylostomiasis, gemischter Helminthenbefall.
• Art der Verabreichung: oral, im Ganzen mit Wasser schlucken, zerkleinern oder zum Essen hinzufügen. Bei Madenwurmeiern beträgt die empfohlene Dosis 100 mg einmalig, wiederholt nach 2-4 Wochen.
• Nebenwirkungen: Kopfschmerzen und Schwindel, erhöhte Müdigkeit, Schmerzen im Bauch- und Oberbauchbereich, Darmerkrankungen, verschiedene allergische Reaktionen, reversible Alopezie, Hämaturie, Hepatitis.
• Kontraindikationen: Unverträglichkeit der Wirkstoffe und Hilfsstoffe des Arzneimittels, schwere Leberfunktionsstörung, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Schwangerschaft und Stillzeit, Patienten unter 2 Jahren. Es wird Menschen mit Diabetes mit besonderer Vorsicht verschrieben.
• Überdosierung: verschiedene Magen-Darm-Erkrankungen, Leberfunktionsstörungen, Neutropenie, Hepatitis. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, eine symptomatische Therapie ist angezeigt.

Mebendazol ist als Tabletten zum Einnehmen, 6er-Packungen und als Kaukapseln erhältlich.

Zusätzlich zu den oben genannten Medikamenten können zur Behandlung folgende Medikamente verschrieben werden: Mebex, Medamin, Nemozol, Piperazin, Pirantel, Telmox. Neben Anthelminthika sollten auch Antihistaminika eingenommen werden, zum Beispiel: Zodak, Loratidin, Cetrin. Sie helfen, starken Juckreiz und die Ausbreitung von Madenwürmern im ganzen Körper durch Kratzen der Haut zu vermeiden.

Neben der medikamentösen Therapie kann Enterobiasis auch mit unkonventionellen Methoden behandelt werden. Schauen wir uns die beliebtesten Volksmethoden zur Behandlung von Madenwürmern an:

1. Für Kinder

• Nehmen Sie 250 ml abgekochtes Wasser bei Raumtemperatur und lösen Sie 1 Teelöffel Meernatron darin auf. Der Einlauf sollte 2 Tage lang 3-4 mal täglich durchgeführt werden.
• Sitzbäder mit warmem Wasser und Waschen mit Teerseife haben heilende Eigenschaften. Der Eingriff sollte mindestens 20 Minuten dauern, danach sollte das Kind gewaschen und saubere Unterwäsche angezogen werden. Die Therapie wird 5-7 Tage lang jeden Abend durchgeführt.
• Reiben Sie eine große Karotte auf einer feinen Reibe und übergießen Sie sie mit 1 Liter Kuhmilch. Bringen Sie die Mischung zum Kochen und lassen Sie sie 25 Minuten köcheln. Abseihen und dem Kind 1 Glas auf nüchternen Magen geben. Die Behandlungsdauer beträgt 3-4 Tage.

2. Für Erwachsene

• Eine Woche lang sollten Sie jeden Morgen 100 geschälte Kürbiskerne auf nüchternen Magen essen. 30 Minuten danach sollten Sie ein Abführmittel einnehmen. Um die Wirkung zu verstärken, sollte die Behandlung nach einer Woche wiederholt werden.
• Nehmen Sie Sauerkrautlake (älter als 1 Monat) und nehmen Sie morgens und abends nach den Mahlzeiten 250 ml ein. Die Therapiedauer beträgt 5-7 Tage.
• Nehmen Sie 1 große Zitrone und pressen Sie den Saft aus. Mischen Sie ihn mit einem Teelöffel Meersalz und 250 ml gereinigtem Wasser. Nehmen Sie das Getränk morgens auf nüchternen Magen ein. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Tage.
• Eine große Zwiebel schälen und zu Brei zermahlen. 1 Teelöffel Meersalz und 50 ml Olivenöl zur Zwiebel geben. Die Mischung sollte vor dem Schlafengehen mit Wasser eingenommen werden. Die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage.

Es gibt auch wirksame Methoden zur Entfernung von Madenwürmern mit Kräutern:

• Nehmen Sie zwei Teelöffel trockenen, zerkleinerten Wermut und Tausendgüldenkraut. Übergießen Sie die Kräuterrohstoffe mit 250 ml kochendem Wasser und lassen Sie sie 15 Minuten bei mittlerer Hitze kochen. Nehmen Sie das Mittel auf nüchternen Magen und vor dem Schlafengehen jeweils 1 Esslöffel ein.
• Übergießen Sie zwei Esslöffel zerstoßenen, trockenen Thymian mit 250 ml kochendem Wasser. Am besten lässt sich der Aufguss in einer Thermoskanne zubereiten. Nach dem Abkühlen abseihen und ein halbes Glas trinken. Nach zwei Stunden eine Salzlösung (1 Teelöffel Meersalz pro 250 ml Wasser) trinken.
• Nehmen Sie zu gleichen Teilen Eichenrinde und Baldriankraut. Übergießen Sie alles mit 250 ml kochendem Wasser und lassen Sie es 4–6 Stunden ziehen. Nehmen Sie das Arzneimittel morgens vor den Mahlzeiten ein. Eine Stunde nach der Einnahme des Aufgusses essen Sie eine Knoblauchzehe oder trinken drei Esslöffel Sonnenblumenöl. Diese Therapie sollte 10 Tage dauern.
• Nehmen Sie Kürbiskerne und Wermut zu gleichen Teilen. Gießen Sie die Mischung im Verhältnis 1:2 mit Wodka. Das Arzneimittel sollte eine Woche lang infundiert werden, danach sollten 50 ml vor dem Schlafengehen eingenommen werden.

Bevor Sie sowohl medikamentöse als auch nicht-medikamentöse Methoden anwenden, sollten Sie einen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einen Helminthologen konsultieren. Eine Selbstmedikation ist nicht zulässig, da jedes Antihelminthikum toxische Wirkungen hat. Daher ist bei der Verschreibung und Anwendung Vorsicht geboten.

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Verhütung

Die primäre Prävention eines Madenwurmeierbefalls beschränkt sich auf die Einhaltung der persönlichen Hygienevorschriften. Die sekundäre Prävention zielt darauf ab, eine erneute Infektion und Ausbreitung des Parasiten zu verhindern. Zu diesem Zweck werden folgende Maßnahmen empfohlen:

• Waschen Sie Ihre Hände mit Seife, nachdem Sie das Haus verlassen haben oder mit einem Fremdkörper in Berührung gekommen sind.
• Verarbeiten Sie frisches Gemüse und Obst mit kochendem Wasser.
• Gründliche Hitzebehandlung (Rösten) von frischem Fleisch und Fisch vor dem Verzehr.
• Waschen Sie Bettwäsche und Unterwäsche bei hohen Temperaturen und bügeln Sie sie anschließend.
• Befindet sich Kinderspielzeug im Haus, sollte dieses gründlich mit einer Seifenlauge gewaschen werden.
• Halten Sie Ihre Nägel kurz.
• Wenn Sie Haustiere halten, können diese Madenwurmeier im Fell tragen, obwohl sie nicht anfällig für die Krankheit sind. Daher sollten Haustiere regelmäßig gewaschen und gekämmt werden.

In manchen Fällen ist es sehr schwierig, einen Helminthenbefall zu vermeiden, insbesondere in Vorschul- und Schuleinrichtungen. Um sich und Ihre Familie maximal zu schützen, sollten Sie daher 1-2 Mal im Jahr Anthelminthika einnehmen, jedoch nur mit Zustimmung eines Arztes.

Vorhersage

Madenwurmeier schädigen den menschlichen Körper stark und beeinträchtigen die Funktion seiner Organe und Systeme. Die Prognose einer Helmintheninvasion hängt vollständig von der Aktualität der Diagnose und der Wirksamkeit der verordneten Behandlung ab. Bleibt die Enterobiasis unbehandelt, kann sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen:

• Mechanische Schäden und Eindringen von Parasiten in die Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts.
• Lokalisieren Sie Blutungen und Erosionen.
• Granulome aus Epitheloid- und Riesenzellen sowie Eosinophilen auf dem Peritoneum und der Gebärmutterschleimhaut mit Einschlüssen von Madenwurmeiern und deren adulten Tieren.

Madenwurmeier wirken sensibilisierend auf den Körper. In den meisten Fällen führt dies zur Entwicklung allergischer Reaktionen. Weibliche Würmer können in die weiblichen Geschlechtsorgane eindringen und Bakterien aus dem Darm übertragen, die entzündliche und eitrige Erkrankungen verursachen. Um die oben genannten Folgen zu vermeiden, sollten Sie sorgfältig auf Hygiene achten und bei den ersten Symptomen eines Madenwurmbefalls einen Arzt zur Diagnose aufsuchen und sich einer antihelminthischen Therapie unterziehen.