Endokrine Unfruchtbarkeit

Bei der anovulatorischen (endokrinen) Unfruchtbarkeit handelt es sich um eine Störung der Fortpflanzungsfunktion einer Frau, die durch das Fehlen einer normalen Follikulogenese in den Eierstöcken und des Eisprungs verursacht wird.

Anovulation ist keine Krankheit, sondern ein Symptom, das sich in verschiedenen klinischen Erscheinungsformen äußert, von der Gelbkörperinsuffizienz bis zur Oligomenorrhoe.

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Epidemiologie

Die Häufigkeit der Pathologie beträgt bei allen Formen weiblicher Unfruchtbarkeit 30–40 %.

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Formen

Man unterscheidet folgende Formen der endokrinen Unfruchtbarkeit:

• gonadotrope Insuffizienz;
• polyzystisches Ovarialsyndrom;
• Eierstockversagen;
• Hyperprolaktinämie;
• Hypothyreose.

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Komplikationen und Konsequenzen

Zu den Komplikationen der Anovulation gehören:

• Endometriumhyperplasie.
• Insulinresistenz oder Typ-2-Diabetes.
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Venöse Thromboembolie.
• Elektrolytstörungen.
• Arrhythmien.

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Diagnose endokrine Unfruchtbarkeit

Charakteristisch für die anovulatorische Unfruchtbarkeit ist ein Polymorphismus der klinischen und laborchemischen Manifestationen, es gibt jedoch ein Symptom, das alle Formen der endokrinen Unfruchtbarkeit vereint: die Anovulation.

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Behandlung endokrine Unfruchtbarkeit

Ziel der Behandlung ist es, den Eisprung und den Beginn einer Schwangerschaft sicherzustellen. Die Therapietaktik hängt von der Form der endokrinen Unfruchtbarkeit ab. Es werden verschiedene hormonelle und nicht-hormonelle Medikamente eingesetzt, einige davon in der Behandlungsvorbereitung, andere direkt bei der Eisprunginduktion.