Rechtsventrikuläre Hypertrophie

Das Herz. Wie viele Schläge macht es im Laufe des Lebens eines Menschen, wie viel lebensspendende Flüssigkeit pumpt es im wahrsten Sinne des Wortes? Aber die Zeit kommt und wie jeder Mechanismus beginnt auch er nachzugeben. Rechtsventrikuläre Hypertrophie (rechtsventrikuläre Myokardhypertrophie) ist ein Zustand, bei dem die Größe des rechten Ventrikels des Herzens zunimmt, sich Muskelgewebe aufbaut und dadurch die Belastung der menschlichen Blutpumpe selbst – des Herzens – erhöht.

Wie jeder aus dem Anatomieunterricht weiß, besteht das menschliche Herz aus vier Kammern. Zwei rechte Herzklappen mit Kammern sind im menschlichen Körper für die normale Funktion des sogenannten kleinen Lungenkreislaufs verantwortlich. Die verbleibenden linken Kammern pumpen Blutplasma durch den großen Körperkreislauf. Daher ist bei einem gesunden Menschen der sogenannte Lungendruck niedriger als der Venendruck. Bei der Messung des arteriellen Drucks ist dies durch einen niedrigeren Wert in den Messwerten gekennzeichnet. Diese Krankheit äußert sich darin, dass der niedrigere Wert der Tonometerwerte zunimmt und der Unterschied im Druckabfall der von diesem Gerät angezeigten großen und kleinen Kreise abnimmt, was zur Verschlechterung des Allgemeinzustands der Person und in der Folge zur anhaltenden Entstehung der Krankheit beiträgt.

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Ursachen der rechtsventrikulären Hypertrophie

Diese Krankheit ist nicht typisch. Sie tritt selten auf und ist manchmal schwer zu erkennen. Was sind die Ursachen dieser Krankheit?

Es gibt zwei Hauptursachen für die Hypertrophie des rechten Ventrikels. Diese sind:

• Mitralstenose, die durch eine Verringerung der Fläche der Öffnung gekennzeichnet ist, die den rechten Vorhof und die gleichnamige Herzkammer verbindet. Diese Öffnung schließt die Mitralklappe.
• Eine Herzerkrankung, die sich im Mutterleib gebildet hat.

Das heißt, eine Hypertrophie des rechten Ventrikels entwickelt sich auf der Grundlage aller Arten von Abweichungen in der Struktur des Herzens, die oft im Stadium der fetalen Entwicklung erworben werden - dies ist bei Kindern der Fall, und bei Erwachsenen kann die Grundlage für die Entwicklung der Krankheit jede Lungenerkrankung mit Komplikationen sein, die den Herzmuskel betreffen, oder eine Herzklappenerkrankung.

Abhängig vom Grad des Fortschreitens der Krankheit und den Merkmalen ihrer Entstehung klassifizieren Kardiologen die Hypertrophie des rechten Ventrikels in verschiedene Typen:

• Fallot-Tetralogie. Diese Erkrankung manifestiert sich bereits mit der Geburt des Kindes. Die Symptome können das Baby während des gesamten ersten Lebensjahres begleiten. Manifestationen dieser Krankheit werden auch als „Blaues Baby-Syndrom“ bezeichnet – eine Manifestation einer Störung des Blutabflusses.
• Hypertonie pulmonaler Genese. Sie wird durch einen Druckanstieg im kleinen Lungenarterienkreis verursacht. In diesem Zusammenhang entwickelt der Patient Kurzatmigkeit, Schwindel und Ohnmachtsanfälle.
• Stenose der Klappe des kleinen Kreislaufrings. Die Manifestation dieser Pathologie ist eine Verletzung des Abflusses von Blutplasma aus der Klappe in das Blutgefäß.
• Pathologie des interventrikulären Septums. Eine defekte Struktur des Herzseptums führt zur Vermischung zweier Ströme benachbarter Abschnitte. Dies führt zu einer Verringerung der transportierten Sauerstoffmenge sowie zu einer erhöhten Belastung aller Herzbereiche, einschließlich der rechten Herzkammer.

Unter den Lungenerkrankungen, die eine rechtsventrikuläre Hypertrophie verursachen können, lassen sich insbesondere folgende unterscheiden:

• Lungenentzündung oder Lungenentzündung.
• Fibrose. Im Gegenteil, die Verdichtung des Lungengewebes, die infolge eines Entzündungsprozesses oder aus einem anderen Grund entsteht.
• Asthma bronchiale.
• Bei einem Lungenemphysem handelt es sich um eine krankhafte Vergrößerung der Alveolen (Lungenbläschen) und der angrenzenden Atemwege.
• Chronische Bronchitis.
• Pneumosklerose. Das Wachstum von Lungengewebe, das eine Folge desselben Entzündungsprozesses sein kann.

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Anzeichen einer rechtsventrikulären Hypertrophie

Viele Krankheiten weisen ähnliche Symptome auf. Und nur ein Spezialist (ein Therapeut und in vielen Fällen nur ein Spezialist) kann sie korrekt analysieren und eine Diagnose stellen. Nur ein Kardiologe kann die betreffende Abweichung von der Norm diagnostizieren.

Eine Erkrankung wie die Rechtsherzhypertrophie kann auf recht seltene Pathologien zurückgeführt werden. Daher ist es selbst bei einem Elektrokardiogramm schwierig, sie zu erkennen, da das Gewicht des rechten Ventrikels prozentual geringer ist (es beträgt etwa ein Drittel des Gewichts des linken), wodurch die linke, große Kontur im Kardiogramm dominiert.

Daher sind Anzeichen einer Rechtsventrikelhypertrophie im Kardiogramm nur bei einer deutlichen Zunahme der Massenkomponente des rechten Ventrikels leicht zu erkennen.

Basierend auf dem oben Gesagten unterscheidet die Medizin die folgenden Arten der Rechtsherzhypertrophie:

• Eine akute Hypertrophie liegt vor, wenn die Masse der rechten Region deutlich größer ist als das Gewicht der linken Herzkammer.
• Mäßige Pathologie. Vor dem Hintergrund zunehmender Parameter des rechten Herzens beginnen die Erregungsprozesse langsamer abzulaufen.
• Leichter Krankheitsgrad. Die Pathologie des rechten Kompartiments ist unbedeutend.
• In den frühen Stadien der Erkrankung (rechtsventrikuläre Hypertrophie) sind die Symptome schwach ausgeprägt, ihre Manifestationen sind verschwommen. Aber mit fortschreitender Pathologie und zunehmender Größe werden die Symptome stabil und erkennbar:
• Plötzlicher Schwindel, sogar bis zur Ohnmacht.
• Kurzatmigkeit, die das Atmen erschwert. Solche Anfälle werden meist von Schmerzen im Brustbereich begleitet.
• Schwere Anfälle von Herzrhythmusstörungen. Schneller Herzschlag.

Deutlich sichtbare Schwellung der unteren Extremitäten.

Rechtsventrikuläre Hypertrophie bei einem Kind

Das Wachstum des Herzmuskels erhöht die Belastung der rechten Seite des Herzens des Babys, was viel schlimmer und schwerwiegender ist als bei derselben Pathologie der linken Seite. Der springende Punkt ist, dass der Lungenkreislauf und dementsprechend die Abschnitte, die ihn versorgen, für den normalen Betrieb im Bereich niedrigen Drucks angepasst sind. Kommt es zu einem Ausfluss von Blutflüssigkeit in größeren Mengen als normal durch die linke Herzhälfte oder im Falle einer Pulmonalarterienstenose, steigt der Druck des Lungenkreislaufs und damit automatisch auch die Belastung der rechten Seite des Herzmuskels. Und um die erhöhte Belastung zu bewältigen, hat der Herzmuskel der rechten Herzkammer keine andere Wahl, als Masse aufzubauen und an Größe zuzunehmen. In diesem Fall entwickelt sich bei einem Kind eine Hypertrophie der rechten Herzkammer.

Die Überwachung der maximalen Anzahl von Krankheitsfällen führte die Ärzte zu dem Schluss, dass diese Krankheit bei Kindern viel häufiger auftritt als bei Erwachsenen. Bei einem kleinen Menschen kann diese Krankheit in den ersten Lebenstagen auftreten und rein physiologischer Natur sein, da in dieser Zeit die Belastung dieser Herzhälfte erheblich zunimmt. Diese Fälle sind jedoch recht selten. Der größte Anteil der rechtsventrikulären Hypertrophie entfällt nach wie vor auf Fälle angeborener Herzfehler, deren Symptome in den ersten Lebenstagen eines Kindes auftreten.

Aber nicht nur die Komponenten des Herzens sind erhöhter Belastung ausgesetzt, sondern auch die Gefäße mit Arterien, die Teil des Lungensystems sind. Und wenn die erhöhte Belastung für eine ausreichend lange Zeit anhält, dann verhärten sich die Gefäße, was den Prozess der Gefäßsklerose auslöst. Dies wiederum führt zu einer Verringerung der Plasmadurchgängigkeit des Lungenrings, der Druck im Lungenkreis steigt an und führt zu einer Krankheit, die in der Medizin als Eisenmenger-Syndrom bezeichnet wird. Und die Symptome dieser Krankheit sind bereits irreversibel. Aus all dem oben Gesagten muss man verstehen, dass die Hypertrophie des rechten Ventrikels ernst ist und das Problem nicht dem Zufall überlassen werden darf. In dieser Situation ist dringend ein medizinischer Eingriff erforderlich, um weitere ungünstige Entwicklungen zu verhindern.

Wenn bei Ihrem Kind Anzeichen dieser Krankheit festgestellt wurden, geraten Sie nicht in Verzweiflung oder Panik. Wenden Sie sich einfach an einen Kardiologen und lassen Sie Ihr Kind gründlich untersuchen.

Rechtsventrikuläre Hypertrophie bei einem Neugeborenen

In verschiedenen Alterskategorien kommt es zu einer Zunahme der Volumen- und Masseneigenschaften des Ventrikels, dennoch tritt eine Hypertrophie des rechten Ventrikels bei Neugeborenen (die sogenannte angeborene Pathologie - Herzfehler) prozentual häufiger auf als in allen anderen Fällen.

Kardiologen gehen davon aus, dass die Ursache dieser Erkrankung bei Kleinkindern, Neugeborenen und Babys folgende ist:

• erhöhte Belastung der rechten Herzhälfte bereits im Mutterleib oder in den ersten Tagen nach der Geburt.
• Störung der Funktion des Blutabflusses aus dem rechten Ventrikel, die zu einer angeborenen Pathologie führt - Hypertrophie des rechten Ventrikels.
• Anatomische Defekte der Herzscheidewand können ebenfalls zu pathologischen Veränderungen im Blutversorgungssystem führen. Das heißt, es gibt keine hermetische Trennung einer Herzhöhle von einer anderen, was zu einer Vermischung der Blutströme führt. In diesem Fall ist das Blut schlecht mit Sauerstoff gesättigt, und folglich erhält der gesamte menschliche Körper nicht genügend Sauerstoff, was zu einer systemischen Pathologie führt. Und um den Sauerstoffmangel in den Organen auszugleichen, muss das Herz stärker arbeiten. Und das Ergebnis ist Hypertrophie.
• Die Ursache dieser Pathologie bei Neugeborenen kann auch eine Pulmonalklappenstenose sein.

Junge Mütter sollten verstehen, dass sie bei abweichenden Symptomen nicht verzweifeln und sich selbst diagnostizieren sollten. Wenden Sie sich am besten so schnell wie möglich an Ihren Kinderarzt. Dieser wird Sie gegebenenfalls an einen Kinderkardiologen überweisen, der diese Diagnose bestätigen oder widerlegen kann. Je früher Sie mit Ihrem Baby in die Klinik kommen, desto schneller und schonender wird Ihr Kind behandelt.

Hypertrophie des rechten und linken Ventrikels

Die Hypertrophie des rechten und linken Ventrikels ist in gewisser Weise ein Vorläufer einer schwereren Erkrankung, die durch eine Vergrößerung des Myokards verursacht wird. Gleichzeitig handelt es sich um eine komplexe Pathologie, die durch ein signifikantes Wachstum des Herzmuskelgewebes verursacht wird, während das Volumen der Ventrikelhöhlen unverändert bleibt.

Hypertrophie des linken Myokards. Die Arbeit des linken Ventrikels gewährleistet die Funktionalität des großen Blutkreislaufs. Wenn seine Arbeit gestört ist, beginnt eine Person zu fühlen:

• Ein drückender Schmerz in der Brust.
• Plötzlich auftretender Schwindel.
• Häufig wiederkehrende Ohnmachtsanfälle.
• Der Patient verspürt Kraftverlust und Apathie.
• Der Schlaf kann gestört sein.
• Es werden Funktionsstörungen des menschlichen Nervensystems beobachtet.
• Es tritt eine Arrhythmie auf.
• Kurzatmigkeit führt zu Atembeschwerden. Darüber hinaus tritt es nicht nur bei körperlicher Anstrengung, sondern auch in Ruhe auf.

Rechtsherzhypertrophie. Die Folgen sind für den Körper des Patienten verheerender, da die Arbeit des rechten Ventrikels für den kleinen Kreislauf verantwortlich ist, dessen normaler Arbeitsdruck niedriger ist als im großen Kreislauf. Steigt der Druck im Kreislauf, leidet der Körper daher deutlich stärker. Der kleine Kreislauf verbindet über Blutgefäße die Arbeit des Herzens (seines rechten Ventrikels) mit der Lunge. Daher wirken sich auftretende Lungenprobleme unmittelbar auf den Herzmuskel aus und führen zu einer Hypertrophie des rechten Ventrikels.

Diagnose der rechtsventrikulären Hypertrophie

Die Diagnose einer Erkrankung sollte von einem Arzt nach Durchführung umfassender Untersuchungen gestellt werden. Die Diagnose einer rechtsventrikulären Hypertrophie umfasst:

• Körperliche Untersuchung – eine ärztliche Untersuchung. Oftmals ist es diese, die den Verdacht auf eine Krankheit weckt. Ein kompetenter Kardiologe kann Herzgeräusche und Störungen im Arbeitsrhythmus hören.
• Elektrokardiographie. Mit Hilfe eines Kardiogramms kann man jedoch nur die Rhythmusstörung erkennen, nicht aber die Größenstörung. Das heißt, es handelt sich um eine indirekte Diagnose.
• Analyse von Patientenbeschwerden.
• Echokardiographie. Diese Methode ermöglicht es, mittels Ultraschall die Parameter des Herzmuskels zu bestimmen, seine Dicke zu messen, Störungen des Blutabflusses durch Defekte zu erkennen und deren Ausmaß zu beurteilen. Sie ermöglicht die Messung des Drucks im Ventrikel. Eine ziemlich genaue Bestimmungsmethode.
• EKG.
• Kardiovisor. Mit diesem Gerät können Sie die Arbeit des Herzens dynamisch beobachten. Es kann zu Hause verwendet werden.
• Identifizierung einer erblichen Krankheitsveranlagung.
• Zur Risikogruppe gehören auch übergewichtige Menschen oder umgekehrt Sportler, die im Training und bei Wettkämpfen stark belastet werden, sowie Menschen mit schlechten Angewohnheiten. Sie müssen sich regelmäßig vorbeugend von einem Kardiologen untersuchen lassen.

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Rechtsventrikuläre Hypertrophie im EKG

Natürlich können und sollten nur Spezialisten mit medizinischer Ausbildung ein Elektrokardiogramm lesen und entziffern, aber wer besonders neugierig ist, kann, um seinen Horizont zu erweitern, versuchen, die physiologischen Impulsprozesse zu verstehen, die im Myokard bei rechtsventrikulärer Hypertrophie ablaufen.

Versuchen wir daher herauszufinden, welche Veränderungen die rechtsventrikuläre Hypertrophie im EKG zeigt. Zunächst ist es wichtig zu verstehen, dass die Massenkomponente des rechten Ventrikels dreimal geringer ist als die Masse des linken Ventrikels, und im Normalzustand sind die von der für uns interessanten Hälfte abgegebenen elektrischen Impulse deutlich geringer. Daher überwiegt im gesunden Zustand das Signal des linken, „stärkeren“ Ventrikels. Im Zustand der Hypertrophie beginnt der rechte Ventrikel, eine stärkere elektromotorische Kraft zu produzieren, die den Gesamtvektor nach rechts verschiebt.

Aufgrund dieser Erkenntnisse unterscheiden Kardiologen drei Formen der Rechtsherzhypertrophie:

• Starke Hypertrophie. Dieser Typ ist dadurch gekennzeichnet, dass die Größe des rechten Ventrikels die entsprechenden Parameter des linken Ventrikels zu überschreiten beginnt.
• Mittlerer Grad der Hypertrophie. In diesem Fall liegt bereits eine Hypertrophie der rechten Region vor, die Parameter sind jedoch immer noch kleiner als die Abmessungen des linken Ventrikels. Die elektromotorische Kraft des rechten Ventrikels nimmt zu, ist aber immer noch schwächer als die Impulse vom linken Ventrikel.
• Leichte Hypertrophie. Es liegt eine Abweichung von der Norm des rechten Ventrikels vor, die jedoch noch unbedeutend ist.

Versuchen wir, die Symbole zu verstehen, die auf einem Kardiogramm erscheinen:

• Das Symbol P kennzeichnet die Zähne, die für die Kontraktion der Vorhöfe verantwortlich sind.
• Die Buchstaben Q, R und S stellen die Merkmale der ventrikulären Kontraktion dar.
• T ist ein Merkmal des Entspannungssignals in den Herzkammern.

Lassen Sie uns nun herausfinden, in welchen Fällen ein Kardiologe eine Rechtsventrikelhypertrophie diagnostizieren kann.

• Wenn das Elektrokardiogramm ausreichend hohe RV1,V2-Zähne zeigt, werden in den Ausbrüchen der TV1,V2-Zähne und des STV1,V2-Segments keine Abweichungen von der Norm beobachtet.
• Wenn das Herz unter Belastung arbeitet, zeigt das Elektrokardiogramm hohe RV1-, V2-Bursts, während die Pulsation des STV1-, V2-Segments reduziert ist und die Amplitude des T-Zahns V1, V2 einen negativen Wert hat.
• Der Kardiologe stellt das Vorhandensein einer Hypertrophie des rechten Ventrikels mit offensichtlichen Anzeichen einer Myokardpathologie und ihrer erhöhten Überlastung fest, wenn die Kombination eines hohen R-Scheitels mit einem reduzierten ST-Segment sowie negative T-Werte nicht nur in den Bereichen V1 und V2, sondern auch in anderen Bereichen des Herzens auftreten.

Es ist jedoch zu beachten, dass das EKG die rechtsventrikuläre Hypertrophie nicht so deutlich zeigt wie die linksventrikuläre Hypertrophie. Daher ist es vor der endgültigen Diagnose notwendig, auf andere Diagnosemethoden zurückzugreifen.

Behandlung der rechtsventrikulären Hypertrophie

Am häufigsten betrifft die Hypertrophie des rechten Ventrikels Patienten mit einer Vorgeschichte chronischer Lungenerkrankungen sowie im Mutterleib erworbenen Herzfehlern usw. Die Behandlung beginnt nach der Diagnose und Feststellung der Ursachen der Pathologie.

Abhängig von den Ursachen der Veränderungen im Myokard des rechten Ventrikels wird die Methode zur Behandlung der rechtsventrikulären Hypertrophie angewendet.

• Die etiotrope Behandlungsmethode wird bei einem festgestellten angeborenen Herzfehler angewendet. Diese Methode zielt darauf ab, die Wirkung der Ursache selbst, die die Krankheit aktiviert, zu beseitigen oder abzuschwächen.
• Die pathogenetische Methode wird bei „erworbener“ Rechtsherzhypertrophie eingesetzt. Sie zielt darauf ab, passive und aktive Immunprozesse zu verstärken, die die Krankheitsursache blockieren.

Beide Methoden dienen dazu, den Blutdruck zu normalisieren, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und, wenn möglich, den Defekt zu beheben. Die Behandlung sollte zudem darauf abzielen, die unmittelbare Ursache der Erkrankung zu beseitigen: sei es eine chronische Lungenerkrankung, ein angeborener Herzfehler oder eine Pulmonalstenose.

Wenn eine rechtsventrikuläre Hypertrophie einen Herzfehler verursacht, wird dem Patienten ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Dies betrifft in der Regel kleine Kinder. In diesem Fall versuchen sie, die Operation im ersten Lebensjahr des Kindes durchzuführen.

Wenn die Ursache dieser Erkrankung pulmonaler Natur ist, verschreibt der Arzt dem Patienten Bronchodilatatoren, Atemanaleptika und Mukolytika. Wie zum Beispiel:

Bronholitin (Bronchodilatator). Dieses Medikament wird einem erwachsenen Patienten drei- bis viermal täglich mit einem Esslöffel verschrieben.

Bei Kindern über zehn Jahren ist die Dosierung etwas geringer und beträgt dreimal täglich einen Esslöffel (oder zwei Teelöffel).

Für Kinder von drei bis zehn Jahren beträgt die Einzeldosis dreimal täglich einen Teelöffel.

Dieses Arzneimittel wird nicht für Personen empfohlen, die an Angina pectoris, Schlaflosigkeit, Glaukom, Herzinsuffizienz, Thyreotoxikose und einigen anderen Krankheiten leiden. Broncholitin sollte nicht an Kinder unter drei Jahren sowie an werdende Mütter im ersten Schwangerschaftstrimester und während der Stillzeit verabreicht werden.

Analeptikum (Atemwegsanaleptikum). Solche Medikamente werden relativ selten eingesetzt, helfen aber im Falle einer Asphyxie eines Neugeborenen, die normale Atmung wiederherzustellen. Das Baby wird in ein warmes (38–39 °C) Bad gelegt. Der Schleim wird mit einem speziellen Ballon aus der Nase des Babys abgesaugt. Eine Lösung wird aus 1 ml des Medikaments und 5 ml Kochsalzlösung (kann durch 5%ige Glukose ersetzt werden) hergestellt. Das Analeptikum wird dem Baby sehr langsam intravenös verabreicht. Tritt kein sichtbarer Erfolg auf, wird das Medikament erneut verabreicht.

Patienten mit Epilepsie, Krämpfen oder Tetanus sollten keine Analeptika verabreicht werden.

Bromhexin (Schleimmittel). Dieses Arzneimittel wird Kindern unter sechs Jahren nicht in Tablettenform verabreicht. Kinder im Alter von sechs bis zehn Jahren erhalten dreimal täglich 8 mg des Arzneimittels. Bei der Einnahme von Bromhexin ist eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr erforderlich.

Kleinkinder unter zwei Jahren erhalten das Medikament in Form von Sirup (0,5 Teelöffel). Für Kinder von zwei bis sechs Jahren ist es besser, das Medikament in Form von 0,5 - 1 Teelöffel Sirup zu verabreichen. Für ältere Kinder (von sechs bis 14 Jahren) - 1 - 2 Teelöffel.

Um den Blutdruck eines Patienten mit rechtsventrikulärer Hypertrophie zu korrigieren, kann ein Kardiologe Folgendes verschreiben:

Die Dosierung wird vom Arzt individuell festgelegt. Erwachsene erhalten jeweils 0,15 g. Es können ein bis drei solcher Dosen pro Tag verabreicht werden.

Bei Kindern verteilt sich die Einnahme auf drei Ansätze. Die Tagesdosis beträgt 7–10 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Kindes. Tritt keine sichtbare Wirkung auf, kann die Dosis erhöht werden, bis ein positives Ergebnis eintritt. Die Dosis muss jedoch schrittweise alle zwei bis drei Tage erhöht werden. Der Behandlungsverlauf wird vom Arzt festgelegt und kann einige Tage bis mehrere Monate dauern.

Euphyllin ist kontraindiziert bei Personen mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, bei Herzrhythmusstörungen, wenn der Patient in der Vergangenheit an Magengeschwüren, Herzinsuffizienz, Herzinfarkt und vielen anderen Erkrankungen litt.

Im leichten Stadium der Rechtsherzhypertrophie kann der Kardiologe Folgendes verschreiben:

Nifedipin. Das Medikament wird zwei- bis dreimal täglich in einer Dosierung von 0,01 g eingenommen. Die Dosierung kann auf 0,02 g erhöht werden. In sehr seltenen Fällen kann der Patient viermal täglich 20 mg des Medikaments (0,02 g) erhalten, die tägliche Gesamtdosis sollte jedoch 80 mg nicht überschreiten. Die Dauer des Kurses ist individuell und wird vom Arzt basierend auf dem Krankheitsbild und dem Zustand des Patienten verordnet.

Dieses Arzneimittel sollte nicht bei Hypotonie, akuter Herzinsuffizienz, Kollaps, während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei einigen anderen Erkrankungen eingenommen werden.

Bei einer dekompensierten Erkrankung erhält der Patient Medikamente der Nitratgruppe, wie beispielsweise Nitrosorbid oder Nitroglycerin. Die Einnahme der Medikamente erfolgt unter Blutgasüberwachung.

Nitrosorbid. Einem erwachsenen Patienten wird eine Dosis von 5 bis 10 mg des Arzneimittels drei- bis viermal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten verschrieben. In schweren Fällen kann die Dosis auf 20 bis 30 mg erhöht werden. Bei schwerer Herzinsuffizienz muss der Patient alle vier bis fünf Stunden 20 mg (zwei Tabletten) einnehmen.

Dieses Arzneimittel wird nicht bei Schlaganfällen, traumatischen Hirnverletzungen, individueller Nitratunverträglichkeit, Glaukom und erhöhtem Augeninnendruck usw. verschrieben.

Nitroglycerin. Wird das Medikament in Tablettenform eingenommen, wird es unter die Zunge gelegt, bis es sich vollständig aufgelöst hat. Es wird zur schnellen Linderung akuter Schmerzen angewendet. Nitroglycerin wird in einer Dosierung von ein bis zwei Tabletten (0,5 - 1 mg) verschrieben. Die tägliche Gesamtdosis des Arzneimittels sollte jedoch 6 Tabletten nicht überschreiten.

Nitroglycerin in Kapselform wird auf die gleiche Weise eingenommen. Um das gewünschte Ergebnis zu beschleunigen, muss die Kapsel im Mund mit den Zähnen zerbrochen werden. Die eingenommene Menge hängt von der Häufigkeit der Schmerzattacken ab. Die Linderung der Angina-Symptome und die Linderung treten in der Regel schnell ein, ½ bis 2 Minuten nach Einnahme des Arzneimittels. Tritt keine Wirkung ein, müssen Sie nach fünf Minuten eine weitere Tablette einnehmen. Bei fehlendem therapeutischen Ergebnis und nach zwei oder drei Tabletten müssen Sie einen Krankenwagen rufen.

Die Liste der Kontraindikationen ist recht umfangreich. Dazu gehören: individuelle Nitratunverträglichkeit, kürzlich aufgetretene Kopfverletzungen, akuter Myokardinfarkt, toxisches Lungenödem, arterielle Hypotonie, zerebrale Kreislauferkrankungen, Kollaps und viele weitere Erkrankungen. Die vollständige Liste der Kontraindikationen finden Sie in der dem Arzneimittel beigefügten Gebrauchsanweisung. Ärzte verschreiben Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren sowie Müttern während der Schwangerschaft oder Stillzeit kein Nitroglycerin.

Während der gesamten Behandlungsdauer muss der Arzt das Herz überwachen. Der Patient muss während dieser Zeit vollständig auf Rauchen und Alkohol verzichten. Gleichzeitig muss der Patient seinen Tagesablauf und seine Ernährung einhalten. Physiotherapie und Schwimmen sind hilfreich.

Prävention der rechtsventrikulären Hypertrophie

Jeder vernünftige Mensch sollte verstehen, dass es, um eine Krankheit in irgendeiner ihrer Erscheinungsformen zu vermeiden, zunächst notwendig ist, die Ursache ihres Auftretens zu verhindern oder zu beseitigen. Die Prävention einer rechtsventrikulären Hypertrophie läuft also auf Folgendes hinaus:

Durchführung von Aktivitäten, die dazu beitragen, das Fortschreiten einer Beinphlebothrombose zu verhindern:

• Diagnose dieser Pathologie im Frühstadium und sofortige Behandlung.
• Hierzu gehört auch eine Vorsorgeuntersuchung von Krankenhauspatienten auf ein erhöhtes Risiko einer Rechtsherzhypertrophie.
• Ein postoperativer Patient mit diagnostizierter Beinphlebothrombose sollte sich aktiv bewegen (das Blut sollte nicht "stagnieren") und das operierte Bein mit einem elastischen Verband abbinden. Befolgen Sie das gesamte vom behandelnden Arzt verordnete Behandlungsprotokoll.

Bei chronischen Lungenerkrankungen:

• Es ist notwendig, sich vor Unterkühlung und Zugluft zu schützen.
• Hören Sie mit dem Rauchen auf und vermeiden Sie sogar Passivrauchen.
• Lassen Sie nicht zu, dass sich die Krankheit verschlimmert, sondern versuchen Sie, bereits im Frühstadium ihrer Manifestation Maßnahmen zu ergreifen.
• Führen Sie einen aktiven Lebensstil mit mäßiger Bewegung.
• Auch Sauerstoffcocktails können eine gute Vorbeugungsmaßnahme sein.

Prognose der rechtsventrikulären Hypertrophie

Bis vor kurzem galt die chronische pulmonale Herzerkrankung als irreversibel. Die moderne Medizin stuft sie als reversible Komplikation ein. Daher hängt die Prognose der rechtsventrikulären Hypertrophie heute weitgehend von der Krankengeschichte des Patienten sowie der Art und Schwere der Erkrankung ab, die die Entwicklung der rechtsventrikulären Hypertrophie verursacht und ausgelöst hat. Die ungünstigste Prognose haben Patienten mit häufig wiederkehrenden Manifestationen einer Thromboembolie der kleinen Lungenarterien sowie Patienten, bei denen pulmonale Hypertonie im Primärstadium diagnostiziert wurde. Wenn die Erkrankung dieser Patienten nicht gestoppt werden kann, beträgt ihre Lebenserwartung nicht mehr als 2,5–5 Jahre. So sterben laut Statistik Patienten mit der Diagnose chronische rechtsventrikuläre Hypertrophie mit obstruktiven Erkrankungen pulmonaler Genese früher und erreichen nicht das statistische Durchschnittsalter. Zum Zeitpunkt des Todes betrug das Durchschnittsalter der Männer 59 Jahre.

Daher hängt viel davon ab, wie früh die Pathologie erkannt und diagnostiziert wird und wie rechtzeitig und effektiv mit der Behandlung begonnen wird.

Unser Herz ist der Motor unseres Körpers. Und wenn es zu Fehlfunktionen kommt, gerät der gesamte Körper aus dem Gleichgewicht. Wird dieser Mechanismus ständig untersucht, unterstützt, gepflegt und gefördert, kann er lange Zeit störungsfrei funktionieren. So ist es auch mit unserem Körper. Wird eine rechtsventrikuläre Hypertrophie frühzeitig erkannt, kann dieser Prozess nicht nur gestoppt, sondern auch umgekehrt werden. Die rechtzeitige Behandlung anderer Erkrankungen verhindert lediglich die Entstehung und Entwicklung dieser Pathologie. Bei angeborener Pathologie sollte eine medizinische Behandlung nicht abgelehnt werden.

Überlassen Sie daher auch eine Erkältung nicht dem Zufall und wenden Sie sich bei den ersten Anzeichen einer Erkrankung an einen Spezialisten. Viel Glück und passen Sie auf sich auf.