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Benigne Lymphoplasie der Haut: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Benigne Lymphoplasie der Haut (Synonyme: benigne Lymphadenose von Beufverstedt, Lymphozyten, lymphatische Hyperplasie der Haut usw.).
Ursachen und Pathogenese der benignen Lymphoplasie der Haut. Provokierende Faktoren sind Insektenstiche, Inhalation, Traumata, Gürtelrose usw. Es ist möglich, dass sich bei Patienten mit Krätze eine benigne Lymphoplasie entwickelt, die als post-skabiöse Lymphoplasie der Haut bezeichnet wird. Es wird angenommen, dass der Ausbruch der Krankheit mit einer reaktiven Hyperplasie des embryonalen Lymphgewebes verbunden ist.
Das Immunsystem spielt eine wichtige Rolle bei der Pathogenese der Krankheit, da an der Läsionsstelle eine Infiltration durch Makroherde und lymphatische Zellen beobachtet wird.
Symptome einer benignen Lymphoplasie der Haut. Eine benigne Lymphoplasie kann in jedem Alter sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten.
Die Krankheitssymptome sind durch das Auftreten von Knötchen, Plaques oder infiltrativen Tumorelementen gekennzeichnet, die sich hauptsächlich auf der Gesichtshaut, den Brustdrüsen, den Genitalien und den Achselhöhlen befinden. Die Knötchen haben eine halbkugelförmige Form, runde oder ovale Umrisse mit klaren Grenzen, eine dicht-elastische Konsistenz und eine glatte oder schuppige Oberfläche von bläulich-rosa Farbe. Die Anzahl der Knötchen variiert von einzeln bis mehrfach, was besonders typisch für die Lymphoplasie nach der Krätze ist. Oft kommt es zu einer spontanen Rückbildung des Ausschlags, an deren Stelle hyperpigmentierte Flecken zurückbleiben können, die allmählich verschwinden. In der Tumorform haben Tumoren unterschiedliche Größen - von Bohnen bis Kirschen und mehr - und eine dicht-elastische Konsistenz. Die Farbe der Tumoren ist zunächst rosarot und nimmt dann eine bläulich-rosa Tönung an. Tumoren sind meist in die Haut und das Unterhautgewebe eingebettet, eng mit der Haut verwachsen und bei Palpation relativ zum darunterliegenden Gewebe beweglich. Es gibt solitäre und disseminierte Varianten der Lokalisation von Knoten und Knötchen.
Infiltrativ-tumorartige Gebilde von rötlich-brauner Farbe haben eine runde Form mit scharfen Grenzen und eine teigige Konsistenz.
Manchmal ist Juckreiz möglich. Bei einem Patienten können verschiedene klinische Formen einer benignen Lymphoplasie der Haut beobachtet werden.
Histopathologie. Histologisch zeigt sich ein dichtes, großflächiges Infiltrat in der Dermis, das durch einen schmalen Streifen unveränderten Kollagens von der Epidermis getrennt ist. Das Infiltrat besteht aus Lymphozyten, Histiozyten, Plasmazellen und eosinophilen Granulozyten. Die Struktur der Infiltrate ähnelt primären und sekundären Follikeln der Lymphknoten. Gelegentlich findet sich eine granulomatöse Struktur.
Differenzialdiagnose: Die benigne kutane Lymphoplasie muss von eosinophilem Granulom im Gesicht, begrenztem Lymphangiom, Sarkoidose, Trichoepitheliom, Lymphosarkom und diskoidem Lupus erythematodes unterschieden werden.
Behandlung der benignen Lymphoplasie der Haut. Es werden nichtsteroidale Antirheumatika (Indometacin, Voltaren) und Kortikosteroide (Injektionen und unter Okklusivverband) verschrieben. Eine gute Wirkung wird bei der Anwendung von Röntgentherapie und Antibiotika beobachtet.
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