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Gutartiges Granulom auf einem Pedikel
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Ursachen gutartiges Granulom
Einige Wissenschaftler glauben, dass das benigne Granulom eine spezifische Form der Pyodermie ist. Manche Dermatologen betrachten es als kapilläres Hämangiom mit einer sekundären granulomatösen Reaktion. In den letzten Jahren wurde vermutet, dass die Krankheit auf einem Angioblastom beruht, das mit einer bakteriellen Infektion einhergeht.
Pathogenese
Bei der Pathogenese des gutartigen Granuloms spielen Traumata eine große Rolle – Schnitte, Injektionen, Verbrennungen usw.
Histopathologie. In den frühen Stadien der Erkrankung sind in der Epidermis keine Entzündungszeichen zu beobachten, während in den späteren Stadien Anzeichen einer Zerstörung auftreten. In der Dermis findet sich ein Fokus einer großen Anzahl neu gebildeter Gefäße mit geschwollenem Endothel. Das Infiltrat besteht aus polymorphen Leukozyten, Plasmazellen, Lymphozyten und Mastzellen.
Symptome gutartiges Granulom
Nach einigen Wochen erscheint an der Verletzungsstelle ein schmerzloser Gefäßtumor von der Größe einer Erbse oder Kirsche, oft wie auf einem schmalen oder breiten Stiel sitzend, umgeben von einem „Kragen“ aus abgeblätterter Epidermis. Der Tumor ist dunkelrot mit glatter oder lobulärer Oberfläche und hat eine dichte, elastische Konsistenz. Später bluten die Elemente leicht, ulzerieren teilweise und werden mit blutig-eitrigem Ausfluss bedeckt.
Der Tumor befindet sich am häufigsten an Händen, Füßen und im Gesicht, kann aber auch in anderen Hautbereichen lokalisiert sein. Regionale Lymphknoten sind in der Regel nicht beteiligt, außer in seltenen Fällen einer Sekundärinfektion. Manchmal hat die tumorartige Formation eine breite infiltrierte Basis von runder oder ovaler Form. Multiple benigne Granulome sind selten.
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Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnose erfolgt bei Keratoakanthom, kavernösem Angiom, Kaposi-Sarkom, Angiosarkom, Molluscum contagiosum, Pyoderma vegetans, seborrhoischer Keratose.
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung gutartiges Granulom
Es werden chirurgische Exzision, Elektrokoagulation und Laserbestrahlung durchgeführt.