Hand

Die Hand (Manus) hat ein Skelett, das die Knochen des Handgelenks (Ossa carpi), die Mittelhandknochen (Ossa metacarpi) und die Knochen der Finger der Hand – die Fingerglieder (Phalanges digitorum manus) – umfasst.

Handgelenkknochen. Das Handgelenk (Carpus) besteht aus acht kurzen (schwammartigen) Knochen, die in zwei Reihen angeordnet sind. In der oberen (proximalen) Reihe befinden sich, medial betrachtet (vom Daumen bis zum kleinen Finger), folgende Knochen: Kahnbein, Mondbein, Dreiecksbein und Erbsenbein. Die untere (distale) Reihe besteht aus dem Polygonalknochen (Trapezbein), dem Trapezbein, dem Kopfbein und dem Hakenbein. Der Name der Knochen spiegelt ihre Form wider. Auf den Oberflächen jedes Knochens befinden sich Gelenkflächen zur Artikulation mit benachbarten Knochen.

Das Kahnbein (Os caphoideum) ist groß und hat eine konvexe Oberfläche, die an der Bildung des Handgelenks beteiligt ist. Das Mondbein (Os lunatum) hat ebenfalls eine konvexe proximale Oberfläche. Das Dreieckbein (Os triquetrum) hat eine flache Gelenkfläche zur Artikulation mit dem Erbsenbein. Das Erbsenbein (Os pisiforme) ist der kleinste aller Handgelenkknochen. Dieser Knochen befindet sich in der Dicke der Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris und ist ein Sesambein.

Die drei Knochen der ersten Reihe sind mit ihren oberen (proximalen) Flächen den Unterarmknochen zugewandt und bilden einen ellipsoiden Gelenkkopf. Die distalen Flächen dieser Knochen sind auf die vier Handwurzelknochen der zweiten Reihe gerichtet.

Das Trapezbein (Os traperium) hat eine sattelförmige Gelenkfläche zur Artikulation mit der Basis des ersten Mittelhandknochens. Auf der palmaren Oberfläche des Trapezbeins befindet sich eine Rille, die lateral durch einen Tuberkel begrenzt wird. Das Trapezbein (Os trapezoideum) ähnelt in seiner Form dem Trapez. Das Kopfbein (Os capitium) ist der größte Handwurzelknochen. Sein Kopf ist proximal und leicht nach außen gerichtet. Das Hakenbein (Os hamatum) auf der palmaren Oberfläche hat einen nach radial außen gebogenen Haken (Hamulus ossis hamati).

Die Handwurzelknochen bilden einen Knochenbogen, dessen konvexe Seite nach hinten und die konkave Seite nach vorne (zur Handfläche) zeigt. Dadurch bildet sich auf der Handfläche eine Rille des Handgelenks (Sulcus carpi), die radial durch den Tuberculum des Kahnbeins und den Tuberculum des Trapezbeins und ulnar durch den Haken des Hakenbeins und des Erbsenbeins begrenzt wird.

Mittelhandknochen. Die Mittelhand umfasst fünf (IV) kurze Röhrenknochen – die Mittelhandknochen (Ossa metacarpalia). Jeder Mittelhandknochen besteht aus einer Basis (Basis), einem Körper (Corpus) und einem Kopf (Caput). Die Körper der Mittelhandknochen haben eine dreieckige Form, ihre Enden sind verdickt. Wenn die Mittelhandknochen miteinander verbunden sind, verbleiben daher Zwischenknochenräume zwischen ihren Körpern. Auf der Handfläche sind die Körper der Mittelhandknochen leicht konkav, auf der Rückenseite leicht konvex. Die Basen der II-V-Mittelhandknochen an den proximalen Enden weisen flache Gelenkflächen zur Artikulation mit den Knochen der zweiten Handgelenksreihe auf.

Der erste Mittelhandknochen (Os metacarpale 1) ist kürzer und dicker als die anderen. An seiner Basis befindet sich eine sattelförmige Fläche zur Artikulation mit dem Vieleckbein. Der zweite Mittelhandknochen ist der längste. Die Basen des zweiten bis fünften Mittelhandknochens besitzen seitliche Gelenkflächen zur Artikulation untereinander. Die Köpfe der Mittelhandknochen sind halbkugelig, ihre konvexen Gelenkflächen dienen der Artikulation mit den Grundgliedern der Finger.

Knochen der Finger. Die Hand ist unterteilt in den Daumen (Pollex, s.digitus primus); Zeigefinger (Index, s.digitus secundus); Mittelfinger (digitus medius, s.tertius) – der längste, Ringfinger (digitus anularis, s.quartus) und kleiner Finger (digitus minimus, s.quintus).

Fingerglieder (Phalanges digitorum). Dies sind kurze Röhrenknochen. Jeder Finger, mit Ausnahme des Daumens, hat drei Fingerglieder: proximales (Phalanx proximalis), mittleres (Phalanx media) und distales (Phalanx distalis). Der Daumen hat nur zwei Fingerglieder – proximales und distales. Die proximalen Phalangen sind die längsten, die distalen die kürzesten. Man unterscheidet zwischen der Basis der Phalanx (Basisphalangis), dem Körper der Phalanx (Corpus phalangis) und dem Kopf der Phalanx (Caput phalangis). Die Basen der proximalen Phalangen haben Gelenkgruben zur Artikulation mit den entsprechenden Mittelhandknochen. Die Basen der mittleren und distalen Phalangen sind mit Gelenkflächen zur Artikulation mit den Köpfen der proximalen Phalangen versehen. Das Ende jedes Endglieds (Nagelglieds) ist abgeflacht und bildet die Tuberositas des Endglieds (Tuberositas phalangis distalis).

In den Knochen der oberen Extremität befinden sich wie in anderen Knochen Nährstofflöcher. Durch diese Löcher dringen die Gefäße ein, die den Knochen und die Nervenfasern versorgen.

Bewegungen der Hand in den Radiokarpal-, Interkarpal- und Mediokarpalgelenken um die Frontalachse sind im Bereich von 100° möglich, Abduktion – Adduktion (um die Sagittalachse) – 80°.

Beugen Sie das Handgelenk: Flexor carpi ulnaris, Flexor carpi radialis, Flexor digitorum superficialis, Flexor digitorum profundus, Flexor pollicis longus, Palmaris longus.

Handgelenk strecken: Muskeln – langer und kurzer Handgelenkstrecker, ulnarer Handgelenkstrecker, Fingerstrecker, langer Daumenstrecker, kleiner Fingerstrecker.

Abduktion des Handgelenks: Muskeln – radialer Beuger des Handgelenks, langer und kurzer Strecker des Handgelenks (bei gleichzeitiger Kontraktion).

Adduktion der Hand: Muskeln – Ulnarisflexor des Handgelenks, Ulnarisextensor (bei gleichzeitiger Kontraktion).

Die Bewegungen der Finger erfolgen in den Metakarpophalangealgelenken um die Frontalachse (Flexion - Extension), sowie Abduktion - Adduktion (um die Sagittalachse), Kreisbewegungen und passive Rotation um die Längsachse. Daumen und kleiner Finger können einander gegenüberliegen. Die Bewegungen des Daumens werden von den folgenden Muskeln ausgeführt.

Beugen Sie den Daumen: Flexor pollicis longus, Flexor pollicis brevis.

Daumen strecken: kurze und lange Strecker des Daumens.

Abduktion des Daumens: lange und kurze Muskeln, die den Daumen abduzieren.

Adduktor pollicis: Muskel, der den Daumen der Hand adduziert.

Opposition: Der Muskel, der dem Daumen entgegenwirkt.

Die folgenden Muskeln beugen die II-V-Finger der Hand: die oberflächlichen und tiefen Beuger der Finger (die Phalangen dieser Finger werden auch durch die Zwischenknochen- und Lendenmuskeln gebeugt).

Streckt die Finger: der Musculus extensor digitorum.

Adduktion zum Mittelfinger – palmare interosseale Muskeln.

Abduktion vom Mittelfinger – dorsale Interosseusmuskeln.