Hautveränderungen bei Roggen: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Erysipel ist eine akute Entzündung der Haut. Sie kann in jedem Alter auftreten, ältere Menschen erkranken jedoch häufiger.

Ursachen und Pathogenese des Erysipels. Der Erreger der Erkrankung ist Staphylococcus aureus, Streptokokken der Gruppe A (Streptococcus pyogenus). Eintrittspforten für die Infektion sind Schädigungen der Haut und Schleimhäute. Die Infektion kann hämatogen erfolgen. Risikofaktoren sind Drogenabhängigkeit, Alkoholismus, bösartige Neubildungen, Chemotherapie, Diabetes, Erschöpfung und Immunschwäche. Erysipel kann eine Komplikation verschiedener Dermatosen sein, meist juckender. Die Inkubationszeit beträgt mehrere Tage.

Symptome eines Erysipels. Manche Patienten leiden unter Prodromalsymptomen wie Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Fieber und Schüttelfrost. Sie klagen über Schmerzen und Druckempfindlichkeit beim Drücken auf die betroffene Stelle. Bei der Untersuchung ist der betroffene Bereich gerötet, fühlt sich heiß an, ist ödematös, glänzend und leicht über das Niveau gesunder Haut erhaben. Die Grenzen der Läsion sind klar, unregelmäßig geformt und können sehr unterschiedlich groß sein. Manchmal treten Blasen, Erosionen und Eiterung auf der Oberfläche der Läsion auf. Es werden Durchblutungsstörungen, Nekrose und Lymphangitis beobachtet. Der pathologische Prozess ist meist am Schienbein lokalisiert, kann aber auch in anderen Bereichen (Gesicht, Rumpf) lokalisiert sein. Regionale Lymphknoten sind oft vergrößert und schmerzhaft. Zu den lokalen Komplikationen eines Erysipels gehören Abszesse, Phlegmone, Hautnekrosen, Lymphadenitis und Periadenitis. Zu den allgemeinen Komplikationen zählen Sepsis, toxisch-infektiöser Schock, Lungenembolie und Herz-Kreislauf-Versagen.

Differenzialdiagnose. Erysipel muss von Thrombophlebitis, Krampfaderekzem, Quincke-Ödem, Kontaktdermatitis, Erythema nodosum und Herpes zoster unterschieden werden.

Behandlung von Erysipel. Es ist ratsam, Patienten stationär aufzunehmen. Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der Erkrankung, dem Grad der Intoxikation, der Art der lokalen Läsionen und den Folgen. Die Antibiotikatherapie spielt eine wichtige Rolle. Verschreiben Sie Cephalosporine (0,5–1 g parenteral 2-mal täglich), Sispres (Ciprofloxacin) 500 mg 2-mal täglich, Gentamicin, Erythromycin (0,3 g 4-mal täglich), Doxycyclin (0,1 g 2-mal täglich) usw. Bei Antibiotika-Unverträglichkeit sind Furazolidon (0,1 g 4-mal täglich) und Delagyl (0,25 g 2-mal täglich) angezeigt. Eine gute Wirkung wird beobachtet, wenn der Behandlung nichtsteroidale Antirheumatika (Voltaren, Ibuprofen usw.) hinzugefügt und die Vitamine A, C und Gruppe B in Kombination verschrieben werden. In schweren Fällen wird eine Entgiftungstherapie durchgeführt (Hämodez, Trisol, Rheopolyglucin). Lokal werden antibiotische Salben, 5-10% Dibunal-Liniment usw. sowie physiotherapeutische Verfahren (UV-Strahlung, Infrarotlaser usw.) verschrieben.

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