Hepatitis

Die Hepatitis gilt als eine der Hauptursachen für alle entzündlichen Prozesse in der Leber. Die Krankheit der viralen Ätiologie wird für die Pathologien dieses wichtigen Organs verantwortlich gemacht, nicht zufällig, nach Statistiken weltweit gibt es mehr als 500 Millionen Menschen mit Virushepatitis. Dies bedeutet nicht, dass die Zahl endgültig ist, weil oft Hepatitis in einer latenten Form verläuft und eine Person ein Virusträger sein kann, ohne es zu wissen.

Hepatitis leitet seinen Namen von der griechischen Bezeichnung der Leber ab - hepatos, es ist das anfälligste Organ für Viren, die Hepatitis verursachen. Die Ursache der Krankheit können jedoch nicht nur Viren, sondern auch Intoxikationen, einschließlich Alkohol, Cholezystitis und Cholangitis, sowie Brandvergiftung und Toxikose während der Schwangerschaft sein.

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Hepatitis-Virus-Ätiologie und die wichtigsten Viren der Hepatitis

Hepatitis A

Die Krankheit, die wir Hepatitis A nennen, wurde im 19. Jahrhundert vom großen Kliniker Sergei Petrovich Botkin entdeckt, später war sein Name nicht nur eine Krankheit, sondern auch eine medizinische Einrichtung in St. Petersburg, einem klinischen Krankenhaus für Infektionskrankheiten.

Hepatitis A wird durch ein Virus hervorgerufen, das eine Membran, eine Haltung gegenüber Säuren und Enzymen aufweist. So dringt das schädliche Mittel in den Körper ein und überwindet leicht den Säuregehalt des Magen-Darm-Trakts. Außerdem "fühlt" sich das Virus perfekt in jedem flüssigen Medium, daher ist seine Verteilung durch Wasser am typischsten. Das einzige relative Plus von Hepatitis A ist die Tatsache, dass eine Person mehr als sie nur einmal im Leben ist, dann in seinem Immunsystem ist der Schutz vor diesem Virus für ein Leben lang entwickelt.

Die Prävalenz von Hepatitis A ist nicht quantifizierbar und genaue statistische Daten. Es ist nur bekannt, dass 99% der Kinder in Europa mit Hepatitis A infiziert sind, Europäer sind weniger wahrscheinlich krank, aber nach neuesten Informationen war auch jeder zweite von tausend Europäern an dieser Krankheit erkrankt.

Die Infektionsquelle sind Lebensmittel, Obst, Wasser, Fisch, ungekocht oder nicht thermisch verarbeitet. Auch das Virus A wird durch elementaren Schmutz übertragen, es ist nicht umsonst, dass diese Hepatitis das Problem der ungewaschenen Hände genannt wird. Eine infizierte Person scheidet Hunderte von Millionen von Viren mit Kot in die Umwelt aus, und Viren bleiben für lange Zeit in schmutzigen Händen. Selbst ohne eine reiche Vorstellungskraft ist es leicht, sich die Gefahr einer Infektion mit diesem allgegenwärtigen Virus vorzustellen, der einen Menschen buchstäblich überall umgibt. Die Infektion erfolgt auf fäkal-oralem Wege, das Virus gelangt ungehindert in den Darm, dann in den Blutkreislauf und die Leber, genauer gesagt in die für sie am attraktivsten Zellen - Hepatozyten. Hepatitis-Viren sind in der Zelle (im Zytoplasma) fixiert und dort beginnen sie sich zu vermehren. Mit der Galle wird das Virus wieder in den Darmtrakt übertragen und mit Kot ausgeschieden. Hepatische Zellen werden nicht vom Virus selbst, sondern von seinem eigenen Immunsystem zerstört, das T-Lymphozyten zur Bekämpfung des Virus sendet. Lymphozyten sehen Hepatozyten als Träger eines schädlichen Agens und zerstören sie. Das Ergebnis ist ein entzündlicher Prozess der Leber, der Tod von Hepatozyten und völlige Freiheit für die Viren in einer angenehmen Umgebung multipliziert.

Die Inkubationszeit der Krankheit kann 14 bis 42 Tage dauern, die ganze Zeit infiziert die Person die Umwelt, manchmal ohne es zu wissen. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass Hepatitis A vollständig unbemerkt bleiben kann, das heißt, sie kann asymptomatisch sein oder sich als unbedeutende Anzeichen manifestieren. Die Hauptsymptome der viralen Hepatitis A hängen davon ab, wie stark der Patient krank ist (bei Kindern treten die Symptome oft nicht auf). Klassische Symptome sind wie folgt: 

• Fieberhafter Zustand, Kopfschmerzen; 
• Schwäche; 
• Hautausschläge unklarer Ätiologie; 
• Möglicher Durchfall, verminderter Appetit; 
• Verdunkelung des Urins und Depigmentierung von Fäkalien; 
• Gelbe Schattensklera (Weiße der Augen); 
• Gelbsucht (Haut).

Hepatitis B

Hepatitis, die durch das B-Virus verursacht wird, ist eine ernstere und gesundheitsbedrohende Form der Krankheit. Akute Hepatitis kann zu einer chronischen Entzündung der Leber führen, zumindest zu Zirrhose und sogar zum Tod - als ein Maximum. Der Weg der Infektion mit diesem Virus, in der Regel parenteral (durch das Blut), weniger oft sexuell, noch weniger oft - vertikal (von Mutter zu Kind während der Schwangerschaft). Hepatitis, die durch das B-Virus verursacht wird, ist viel besser vermeidbar, da es ein Impfverfahren gegen diese Krankheit gibt. Auch Vorsichtsmaßnahmen und Schutz während des Geschlechtsverkehrs helfen, die Ausbreitung des B-Virus zu hemmen Schwangere Frauen, wenn für Geburtshilfe und Gynäkologie inszeniert, nehmen obligatorische Tests, die das Virus in einem frühen Stadium bestimmen.

Anzeichen von Hepatitis B ähneln den Anzeichen einer Infektion mit Virus A, aber es gibt Unterschiede. Die Latenzzeit dauert länger, manchmal bis zu sechs Monaten, bei kleinen Kindern verläuft die Krankheit oft ohne offensichtliche Manifestationen. Der akute Verlauf der Krankheit verläuft auch heimlich. Die wichtigsten Anzeichen für Hepatitis B sind folgende: 

• Übelkeit, manchmal bis zum Erbrechen; 
• Schmerzen in der rechten Seite des Epigastriums, oft im Hypochondrium; 
• Fieber, Fieber; 
• Sore Gelenke; 
• Gelber, manchmal graugelber Hautton, Augensklera; 
• Depigmentierung von Kot und Färbung von Urin in dunkler Farbe; 
• Splenomegalie (Vergrößerung der Größe der Milz); 
• Hepatomegalie (Zunahme der Lebergröße).

Die Diagnose der durch das Virus B verursachten Hepatitis wird auf der Grundlage von Anamnese, abdominaler Abtastung, biochemischen Studien durchgeführt. Diese Art der Hepatitis ist nicht nur mit einer chronischen Entzündung der Leber und Zerstörung ihrer Zellen behaftet, sondern auch Leberversagen, Zirrhose, bis hin zum Onkoprozess.

Hepatitis C

Hepatitis, die durch das Virus C verursacht wird, wird nicht zufällig paradoxerweise - "liebevoller Mörder" genannt. Sie sind auch parenteral infiziert, das heißt, durch den Blutkreislauf. Dies kann eine Injektion sein, die mit einer unsterilen Nadel gemacht wird, die oft bei süchtigen Menschen gefunden wird, eine Hepatitis dieses Typs wird durch ungeschützten Geschlechtsverkehr übertragen, möglicherweise durch Transfusion von Blut von einem infizierten Spender, der in unserer Zeit praktisch nicht gefunden wird. Hepatitis C ist oft nicht wahrnehmbar, und das ist der Name "liebevoll". Eine Ikterus, typisch für die Hepatitis-Periode, darf nicht sein.

Die Symptomatik manifestiert sich in der Regel im letzten Stadium, wenn sich bereits pathologische Prozesse entwickeln - Zirrhose, Onkologie. Es kann Aszites (Blähungen), allgemeine Schwäche und Asthenie sein. Meistens wird diese Hepatitis in Laboruntersuchungen sehr unterschiedlicher Erkrankungen festgestellt. Impfstoffe für diese gesundheitsgefährdende Krankheit gibt es heute nicht. Das Virus ist sehr hartnäckig: Innerhalb von 4-5 Tagen verliert es seine schädlichen Eigenschaften auch in der äußeren Umgebung nicht.

Es gibt auch die Viren D, F, E und G. Die Hepatitis D ist keine eigenständige Krankheit, sie ist nur als pathologischer "Verbündeter" der Hepatitis B möglich.

Der Rest der Viren wurde nicht untersucht, da sie hauptsächlich Menschen aus Asien und dem afrikanischen Kontinent infizieren, die in schwer zugänglichen Gebieten leben und ihre eigenen kulturellen Traditionen haben, die es ihnen nicht erlauben, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Hepatitis nicht-viraler Ätiologie: Ursachen, Anzeichen, Krankheitserkennung und Prognose

Hepatitis kann eine nicht-virale Natur haben, wenn die Faktoren, die eine Entzündung verursachen, keine Viren, sondern Toxine sind. Die Leber gilt zu Recht als das Hauptorgan, das verschiedene Schadstoffe verarbeitet und neutralisiert. Außerdem ist die Leber in der Lage, sich selbst zu reparieren, zu regenerieren, aber ihre regenerativen Eigenschaften sind nicht unbegrenzt. Leber-Mitochondrien sind körnige Organellen, die für die Atmung von Zellen verantwortlich sind, deren Sättigung mit Energie. Auch Mitochondrien und in der Lage sind, sich selbst zu reproduzieren, ist dieser Prozess auch als Folge von Leberintoxikation gebrochen. Unter dem Einfluss von Toxinen, Mitochondrien beginnen auch in der Größe zu wachsen - Swell, autoreplicirovatsya - schnell wachsen und teilen, so dass der entzündliche Prozess beginnt. Nicht-virale Hepatitis kann eine toxische Ätiologie sein, verursacht durch eine Strahlentherapie oder Autoimmun-Ursache.

Die Hauptfaktoren, die nicht-virale Hepatitis provozieren:

• Chronische Alkoholabhängigkeit; 
• Akute Alkoholvergiftung; 
• Medizinische Intoxikation; 
• Vergiftung durch giftige Pilze; 
• Vergiftung durch Stoffe, industrielle Produktion - Trichlorethylen, Phosphor, Vinylchlorid und andere; 
• Strahlungsbestrahlung.

Zu den toxischen Faktoren gehören Alkoholvergiftungen, sowohl bei chronischem Alkoholismus als auch bei einmaliger Einnahme der Überdosis Alkohol. Auch toxische Ursachen gehören essen ungenießbare Pilze, Drogenvergiftung. Der Strahlungsfaktor ist die Wirkung der Bestrahlung, Strahlung auf den menschlichen Körper, sowohl einzelne ionisierende Strahlung und dosiert, aber konstant. Der Autoimmunfaktor in der klinischen Praxis ist weniger häufig. Typischerweise Autoimmunhepatitis Typ durch Untersuchung festgestellt für die darunter liegende Autoimmunerkrankung - NUC - Colitis ulcerosa, Autoimmun endokrine Störungen (Thyreoiditis), intra-artikulären Entzündungsprozesse - Synovitis.

Die Symptomatologie der Hepatitis der nicht-viralen Ätiologie ist offensichtlich, in der Regel erscheinen die Merkmale der Intoxikation am ersten Tag, seltener im Laufe von zwei Tagen. Eine solche schnelle Entwicklung der Krankheit führt oft zum Tod. Die wichtigsten Anzeichen, die die Gefahr signalisieren, sind: 

Der gelbe Farbton der Haut (Gelbfärbung entwickelt sich innerhalb eines Tages), aber dieses Zeichen kann sich nicht äußern; 

• Allgemeine starke Schwäche, Schüttelfrost; 
• Verschlafener, apathischer Zustand; 
• Depigmentierung von Kot und Anfärbung von Urin; 
• Wenn Tetrachlorid betrunken ist, ist das erste Anzeichen Kopfschmerzen; 
• Bei Arzneimittelintoxikation sind Ausschläge in der Oberbauchregion, erhöhte Körpertemperatur typisch.

Die Symptomatik dieser Art von Hepatitis ist den Zeichen anderer Hepatitis sehr ähnlich, aber sie entwickelt sich viel schneller und ihre Erscheinungsformen sind akuter.

Die Diagnose einer nicht-viralen Hepatitis ist schwierig, da die Krankheit plötzlich beginnt und sich schnell entwickelt. Die Symptome sind in der Klinik häufig mit Anzeichen anderer akuter entzündlicher Erkrankungen vergleichbar, die toxische Hepatitis alkoholischer Ätiologie wird am besten aus erklärenden und offensichtlichen Gründen diagnostiziert. In biochemischen Studien ist der Hauptindikator für Entzündungen der Protein-Index und der Bilirubin-Spiegel. Die endgültige Bestätigung der Diagnose von Hepatitis gibt in der Regel eine Biopsie von Leberzellen.

Mit einer rechtzeitigen Diagnose von Hepatitis und dem Fehlen signifikanter begleitender Pathologien ist die Prognose für die Behandlung von nicht-viraler Hepatitis ziemlich günstig. Sorptionsmittel, Langzeitanwendung von Hepatoprotektoren, Entgiftungsmaßnahmen und Vitamintherapie geben positive Ergebnisse. Nur bei akuten, schnellen Entzündungen und Mangel an notwendiger medizinischer Versorgung am ersten Tag des destruktiven Prozesses kann nicht gestoppt werden (in der Regel gilt dies für akute Alkoholintoxikation).

Wie kann man Hepatitis verhindern?

Hepatitis kann verhindert werden. Dazu ist es notwendig, elementare, zivilisierte Regeln einzuhalten, einschließlich hygienischer Regeln: 

• Jedes Mal nach dem Besuch der Toilette, Kontakt mit schmutziger Wäsche, ist es notwendig, Hände zu waschen oder zu reinigen; 
• Es ist obligatorisch, die Hände vor jeder Zubereitung von Lebensmitteln zu waschen; 
• Es ist obligatorisch, sich die Hände nach dem öffentlichen Transport zu waschen oder öffentliche Plätze zu besuchen; 
• Verwenden Sie nur gereinigtes, dekontaminiertes oder abgekochtes Wasser; 
• Alle Produkte, die mit dem Boden in Berührung gekommen sind, müssen entweder gründlich gewaschen oder geschält oder einer Wärmebehandlung unterzogen werden. 
• Führen Sie regelmäßig eine Reinigung in einem Wohn- oder Bürobereich mit Desinfektionsmitteln durch. 
• Alle sexuellen Kontakte sind nur unter der Bedingung des Schutzes, der Empfängnisverhütung und so weiter erlaubt; 
• Die Verwendung von Hygieneartikeln anderer Leute kann zu einer Infektion führen, eine Zahnbürste, ein Rasiermesser, eine Schere muss individuell sein; 
• Konsultieren Sie Ihren Arzt und wenn keine Kontraindikationen vorliegen, geimpft werden.