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Horner-Syndrom

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 17.10.2021
 
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Ein aufmerksamer Mensch kann manchmal Passanten oder einen Nachbarn bemerken, der neben ihm lebt, nicht ganz im Verhältnis zu seinem Gesicht oder etwas, das mit seinen Augen nicht stimmt. Es ist möglich, dass eine solche Person eine Krankheit entwickelt, die den Namen Horner-Syndrom in der Medizin hat. Die Grundlage für die Entwicklung dieser Krankheit sind pathologische Veränderungen, die das autonome Nervensystem eines Menschen betreffen.

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Ursachen horner-Syndrom

Diese Krankheit wurde zuerst von Johann Horner gemalt, von wo es seinen heutigen Namen erhielt. Die Hauptursachen des Horner-Syndroms liegen in der Ebene der symptomatischen Entwicklungswege einiger Krankheiten.

Zu solchem ist es möglich zu tragen:

  • Neurofibromatose des ersten Typs.
  • Neoplasma in Pancostia.
  • Angeborene Veränderungen, die das Nervenendbündel betreffen.
  • Neuralgie des Trigeminusnervs.
  • Multiple Sklerose.
  • Folge der Verletzung.
  • Myasthenia gravis ist eine Mutation eines Gens, das für die Arbeit der neuromuskulären Synapsen verantwortlich ist.
  • Neoplasma, lokalisiert im Hypothalamus, Rückenmark und Gehirn.
  • Okklusion von Venen des Sinus cavernosus.
  • Entzündung, die den Rippenknochen und / oder die oberen Teile der Wirbelsäule betrifft.
  • Migräne Schmerzen.
  • Häufiger Alkohol- und andere Vergiftungen (Intoxikationen) können ebenfalls zum Fortschreiten der typischen Zeichen des Horner-Syndroms führen.
  • Die Folge eines Schlaganfalls ist eine Hirnblutung.
  • Syringomyelie ist eine chronisch fortschreitende Pathologie des Nervensystems, durch die sich Hohlräume im Rückenmarkskörper bilden.
  • Otitis ist ein entzündlicher Prozess im Mittelohr lokalisiert.
  • Aneurysma der Aorta.
  • Wachstum der Schilddrüsenparameter durch Kropf, Simatektomie.

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Symptome horner-Syndrom

Ärzte sagen ein paar Zeichen, die das Vorhandensein einer bestimmten Pathologie beim Menschen anzeigen können. Es sollte bemerkt werden, dass sie nicht alle zusammen - in einem Komplex, aber nur einige von ihnen beobachtet werden können. Aber es sollten mindestens zwei solcher Zeichen gleichzeitig sein, um eine Vermutung über das Vorhandensein der Krankheit abgeben zu können.

Die häufigsten Symptome des Horner-Syndroms sind:

  • Myos - die Pupille des betroffenen Auges ist verengt.
  • Die Ptosis der Augenlider ist eine Abnahme des Augapfels zwischen den oberen und unteren Augenlidern.
  • Wegfall des oberen, weniger häufigen Anstiegs des Unterlides.
  • Reduzierte Reaktion der Pupille auf externe Reize und speziell - auf einen Lichtstrahl.
  • Im Falle einer kongenitalen Erkrankung bei kleinen Patienten kann die Iris heterochrom sein. Das heißt, die ungleichmäßige Verteilung der Farbe des irisierenden Teils des Auges, seine unterschiedliche Färbung.
  • Es kann eine verringerte Menge an Schweiß (Gesichtslokalisation von der Seite der Ptosis) geben, und die Menge an Tränensubstanz nimmt ab.
  • Die Hälfte des Gesichts auf der betroffenen Seite ist hyperämisch. Auftreten und Purfyur du Petit Syndrom sogenannten - eine Reihe von Augensymptome, was zu einer Reizwirkung auf das sympathische Nerven: Mydriasis, exophthalmos, breit Lidspalte, die Erhöhung des intraokularen Drucks, Vasodilatation Choroidea und der Netzhaut.

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Formen

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Angeborenes Horner-Syndrom

Bis heute haben Ärzte eine signifikante Zunahme der diagnostizierten Pathologien festgestellt, die von einer Person während der Periode der intrauterinen Entwicklung erhalten wurden. Noch ist das angeborene Horner Syndrom. Die häufigste Ursache, die seine Entwicklung provoziert, kann ein Trauma sein, das der Fötus während der Geburt erhielt.

Bei dieser Form der Krankheit beobachten Augenärzte oft den Effekt, bei dem die Iris des Auges des Neugeborenen und später des erwachsenen Patienten keine Pigmentierung erhält und ein grau-blauer Farbton bleibt. Reduziert und die Reaktion des Auges auf die Einführung von speziellen dilatierenden Tropfen, die auf das Vorhandensein eines Neugeborenen angeborenen Syndroms Horner hinweisen kann.

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Unvollständiges Horner-Syndrom

Aber diese Krankheit kann keine ausgeprägte Symptomatologie haben, die ein Amateur auch bemerken kann. Die in diesem Fall betrachtete Krankheit kann nur von einem zertifizierten Spezialisten - bei einem Empfang mit einem Augenarzt, der unvollständiges Horner-Syndrom diagnostizieren wird, erkannt werden.

Die Symptomatologie dieser Art von Krankheit ist vollständig durch das Ausmaß der Veränderungen und das Ausmaß der Niederlage der sympathischen Strukturen bestimmt.

Horner-Syndrom bei Kindern

Wie traurig es klingt, außer der angeborenen Pathologie, die bereits oben erwähnt wurde, kann sich das Horner-Syndrom bei einem Kind in einem späteren Stadium der Entwicklung manifestieren.

Zur gleichen Zeit, die Ärzte sagen, dass, wenn die Krankheit selbst beginnt mich zu manifestieren, vor dem Alter von zwei das Kind ist es möglich, die Entwicklung dieser Pathologie als heterophthalmia bei denen es Pigmentierung reduziert (oder deren Abwesenheit) im Auge auf der betroffenen Seite des Gesichts. Der Grund für diese Unterentwicklung aufgrund des Fehlens der sympathischen Innervation, die erzeugt Melanozyten nicht zulässt, die in einer bestimmten Farbe der Färbung des Iris Auges führen.

Die Lähmung der visuellen sympathischen Fasern kann angeborene Wurzeln haben, aber erst nach mehr als einem Jahr. Aber die Ursache der Entwicklung der fraglichen Krankheit kann gut sein und ein chirurgischer Eingriff, der auf der Brust des Babys durchgeführt wird. Zum Beispiel bei der Korrektur von angeborenen Herzfehlern. Um ein Horner-Syndrom zu bekommen, ist ein Kind in Gegenwart anderer pathologischer Veränderungen in seinem wachsenden Körper oder aufgrund äußerer Faktoren, die bereits in den Ursachen der betreffenden Pathologie erwähnt wurden, möglich.

In einigen Fällen mussten die Ärzte eine paradoxe starke Abnahme der Pupillarzone vor dem Hintergrund der plötzlichen Dunkelheit beobachten (das Licht wurde im Raum ausgeschaltet), woraufhin die Pupille langsam ihre Größe vergrößerte. In diesem Fall ist die Reaktion auf externe Stimulation durch einen direkten Lichtstrahl nahezu normal. Bis heute ist das Wesen dieses Phänomens Ärzte bis zum Ende nicht verstanden. Als eine Option - eine Anomalie in der Entwicklung der Netzhaut oder Sehnerv.

Diagnose horner-Syndrom

Es kann Verdacht auf das Vorhandensein der Krankheit sowohl in der Person selbst oder ihren Eltern, wenn es das Kind betrifft, und dem Kinderarzt oder Augenarzt bei der nächsten Ernennung. Der Arzt stellt bei den oben aufgeführten Zeichen die Frage nach einer spezialisierten Untersuchung des Körpers des Patienten bei mindestens zwei Symptomen.

Die Diagnose des Horner-Syndroms umfasst eine Reihe von Aktivitäten, darunter:

  • Untersuchung der betroffenen Pupille mit speziellen Augentropfen auf Basis von Kokain. Nach der Instillation eines gesunden Organs wird seine Expansion beobachtet. Diese Reaktion wird durch Blockieren der Rückenklemme von Noradrenalin verursacht. Im Falle des Vorliegens der betrachteten Krankheit im synaptischen Riss wird ein Norepinephrinmangel beobachtet, der nicht zu der erwarteten Reaktion führt und den Prozess hemmt.
  • Bei fehlender Pupillenerweiterung wird dem behandelnden Arzt nach 48 Stunden nach dem ersten Test eine zusätzliche Untersuchung zugeteilt. Mit diesem Diagnoseschritt können Sie das Ausmaß des Schadens identifizieren. Eine Lösung von Hydroxyamphetamin (1%) tropft in die Pupille, und eine 5% ige Lösung von p-Methylhydroxyamphetamin kann dafür eingesetzt werden. Basierend auf den Ergebnissen der Reaktion und diagnostiziert wird, wenn die Reaktion auf die Erweiterung vorhanden ist, wird es präganglionäre Läsionstyp angegeben, wenn eine solche Pupillenreaktion nicht beobachtet wird, wird es Typ postganglionäre Horner-Syndrom diagnostiziert.
  • Der Patient muss sich auch einer Magnetresonanztomographie oder Computertomographie des Gehirns und des Rückenmarks, der oberen Wirbelsäule, unterziehen. Die Entscheidung des Arztes für eine bestimmte Studie hängt direkt von der erwarteten Größe und Tiefe der pathologischen Veränderungen ab.
  • Es kann notwendig sein, eine Röntgenuntersuchung durchzuführen, die es ermöglicht, einen sich entwickelnden Tumor zu erkennen und seine Lokalisierung zu bestimmen.

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Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung horner-Syndrom

Erst nach Feststellung der richtigen Diagnose kann ein qualifizierter Spezialist diejenigen medizinischen Maßnahmen aufschreiben, die, wenn sie nicht zur vollständigen Heilung führen, zumindest die Gesundheitssituation des Patienten signifikant verbessern.

Der Hauptstoß, den das Gorner-Syndrom aushalten muss, ist die Aktivierung der Belastung der Nervenendigungen und des Muskelgewebes des betroffenen Auges. Zu diesem Zweck wird dem Patienten eine Kinesiotherapie zugewiesen, parallel zu der die Myoi-Neurostimulation durchgeführt wird.

Das Wesen der letzten Methode, das veränderte Organ zu beeinflussen, ist auf eine irritierende Wirkung des Impulsstromes auf pathologisches Gewebe reduziert. In diesem Fall erstrecken sich die Nivate auf absolut alle Strukturen, die wahrgenommen werden können.

Die Myoi-Technik der Neurostimulation ermöglicht es, auch solche Muskeln, bei denen eine große Schwäche vorliegt, mit einem ausreichend hohen Wirkungsgrad zu entwickeln und an weitere Belastungen anzupassen. Eine solche Stimulation wird unter Verwendung von Hautelektroden durchgeführt, durch die die Ladung zugeführt wird. Dieser Eingriff ist sehr schmerzhaft und wird unter der direkten Aufsicht eines qualifizierten Arztes durchgeführt. Als Ergebnis kann der Patient die offensichtlichen Verbesserungen des Zustandes des betroffenen Auges erkennen.

Nach dem Verfahren wird Folgendes beobachtet:

  • Aktivierung des Abflusses von Lymphflüssigkeit aus der erkrankten Stelle.
  • Verbessern Sie den Blutfluss.
  • Stimulation und Normalisierung aller Stoffwechselprozesse.
  • Erhöhter Muskeltonus.

Es sollte sofort bemerkt werden, dass nach dem Erhalten dieses Ergebnisses, nicht bei dem, was erreicht wurde, aufhören. Nach dieser komplexen Behandlung sollte eine Person unabhängige Studien fortsetzen, um diese Muskeln in einem normalen Arbeitszustand zu halten. Zu diesem Zweck entwickelten Spezialisten einen speziellen Komplex namens Kinesiotherapie. In seiner Zusammensetzung gibt es Atemübungen, medizinische Gymnastik, Lasten mit Simulatoren, vielseitige Sportarten und angewandte Wettbewerbe und Spiele im Freien.

Wenn jedoch alle Bemühungen nicht zu einem positiven Ergebnis führen, kann der behandelnde Arzt über die Ernennung eines operativen Eingriffs entscheiden. Dies ist im Falle einer übermäßigen Ptosis möglich. Die plastische Gesichtschirurgie ermöglicht es, den Patienten von diesem durch die Krankheit hervorgerufenen Defekt zu befreien. Der plastische Chirurg ist in der Lage, die verlorene Konfiguration der Augenlücke vollständig wiederherzustellen und dem Patienten ein gesundes Aussehen zurückzugeben.

Behandlung des Horner-Syndroms mit alternativen Mitteln

Es sollte sofort darauf hingewiesen werden, dass es aufgrund des Fehlens eines tiefen Verständnisses des Mechanismus der Entwicklung der fraglichen Pathologie nicht notwendig ist, zu Hause eine unabhängige Behandlung durchzuführen. Eine alternative Behandlung des Horner-Syndroms kann nur als Erhaltungstherapie und mit Zustimmung des behandelnden Arztes durchgeführt werden.

Eine der einfachsten Methoden der Therapie ist die Verwendung von Lifting-Cremes, die in der Lage sind, die symptomatische Manifestation der Ptosis des Jahrhunderts für eine gewisse Zeit zu reduzieren. Aber selbst in diesem Fall sollten Sie es nicht selbst zuweisen. Besonders dieses Problem ist relevant für Patienten, die anfällig für die Manifestation allergischer Reaktionen sind. In diesem Fall müssen Sie Ihre Wahl auf hypoallergen Creme Formulierungen zu stoppen.

Bei der Behandlung des Horner-Syndroms mit alternativen Mitteln ist es möglich, aromatische Öle und Masken zu verwenden, die eine straffende Wirkung zeigen. Geeignet und Massagen, aber sie müssen von einem speziell ausgebildeten Spezialisten durchgeführt werden, oder der Patient sollte einen Express-Kurs durchlaufen.

Dieser Artikel enthält nur einige Masken, die verwendet werden können, um die kosmetischen Eigenschaften des Problembereichs zu verbessern.

  • Eine dieser Verbindungen kann als Sesam-Ei-Maske bezeichnet werden, die man erhält, indem man ein gründlich geschlagenes Eigelb aus einem Ei mit einigen Tropfen (ausreichend Dampf) Sesamöl vermischt. Die resultierende Zusammensetzung wird gleichmäßig auf das verletzte Veto aufgetragen und so für 20 Minuten belassen, dann sanft mit warmem Wasser abgewaschen.
  • Ein gutes Ergebnis zeigt eine andere Maske: Eine Kartoffelknolle wird gewaschen und auf einer Reibe gemahlen. Danach wird die resultierende Aufschlämmung für eine Viertelstunde an einem kühlen Ort (Kühlschrank wird es tun). Als nächstes wird der Kartoffelkuchen ordentlich an einer wunden Stelle verteilt und für 20 Minuten "arbeiten" gelassen. Zu diesem Zeitpunkt ist es ratsam, dass der Patient sich hinlegt. Nach Ablauf der Zeit mit warmem Wasser abspülen, dessen Überschuss vorsichtig mit einem Taschentuch abgetupft werden sollte.

Regelmäßige Anwendung dieser Masken wird nicht nur zu einer besseren Situation für die Krankheit führen, sondern auch dazu beitragen, die kleinen Falten, die das Auge begrenzen, loszuwerden.

  • Effektive und empfohlene Massagen. Vor dem Eingriff ist es notwendig, die Narben von der Haut des Augenlids zu entfetten und zu entfernen. Massierende Bewegungen sollten sehr sorgfältig mit Hilfe eines Wattestäbchens durchgeführt werden, auf dem zuvor eine medizinische Zusammensetzung mit antiseptischen Eigenschaften aufgetragen wurde. Es kann 1% Tetracyclin-Salbe, 1% ige Lösungen von Natriumsulfacyl oder Synthomycin sein. Es ist möglich, andere Medikamente zu verwenden. Moderne Apotheken bieten dem Verbraucher eine breite Palette solcher Medikamente. Hauptsache, sie werden vom behandelnden Arzt ernannt. Bewegungen sollten leicht sein, streicheln, mit einem leichten Druck, beginnen an der inneren Ecke und enden im äußeren Bereich. Solche Verfahren sollten täglich für 10-15 Tage durchgeführt werden. Bewegungen sollten abwechselnd: von kreisförmig zu geradlinig, mit einem leichten Klaps.

Spezialisten haben auch Übungen entwickelt, um den Tonus der Augenmuskeln zu erhöhen. Übungen werden im Stehen gehalten. Alle Gymnastik wird mit Augen gemacht, ohne Kopf zu heben oder zu drehen. Jede Übung wird sechs bis acht Mal wiederholt.

  • Mit einem Auge versuchen wir, so hoch wie möglich zu sehen, dann lassen wir es abrupt fallen und versuchen unter die Füße zu schauen.
  • Wir versuchen, unseren Kopf nicht zu drehen, um zuerst nach links und dann nach rechts zu schauen.
  • Wir strapazieren unsere Augen, schauen nach oben und nach links, nach dem wir diagonal nach rechts schauen.
  • Wir belasten unsere Augen, schauen nach oben und nach rechts, und dann bewegen wir unsere Augen schräg nach links.
  • Die nächste Übung beginnt mit der Tatsache, dass eine Hand vor Ihnen ausgestreckt ist und Ihre Augen auf den Zeigefinger fixiert. Ohne davon abzuhalten, bringen wir langsam die Phalanx bis zur Nasenspitze. Das Bild kann verdoppelt werden.
  • Die Phalanx des Zeigefingers sollte auf den Nasenrücken gelegt werden und abwechselnd mit der rechten oder der linken Pupille betrachtet werden.
  • Wir machen kreisförmige Bewegungen mit unseren Augen zuerst in eins, dann auf die andere Seite.
  • Wir betrachten es selbst und versuchen, bis zu 15 Sekunden zu widerstehen, während wir intensiv mit unseren Augen blinzeln. Machen Sie eine kurze Pause und wiederholen Sie den Vorgang. Und so viermal.
  • Sieh dir ein sehr nahes Thema an, dann übersetze es so weit wie möglich und repariere es auf die Ferne. Wieder kehren wir zum Nachbarn zurück. Und so mehrmals.
  • Schließen Sie für fünf Sekunden zuerst die Augen stark, dann öffnen Sie sie scharf (stehen Sie für fünf Sekunden und schließen Sie dann wieder). Führen Sie zehn solcher Ansätze durch.
  • Mit geschlossenen Augen, beginnen Sie Ihre Augenlider mit kreisförmigen Pads zu massieren. Der Vorgang sollte eine ganze Minute lang fortgesetzt werden.

Die Amplitudenbewegung der Augen sollte so groß wie möglich sein, aber Schmerzsymptome sollten nicht erlaubt sein. Der allgemeine Verlauf der Stimulation der Augenmuskelübungen sollte täglich (mindestens zwei bis drei Mal am Tag) mindestens drei Monate lang durchgeführt werden.

Verhütung

Wie bedauerlich es klingt, aber absolut wirksame Methoden, die die Entstehung und Entwicklung der betreffenden Krankheit verhindern können, gibt es heute nicht. Allerdings Verhinderung von Horner-Syndrom kann in der Tatsache liegt, dass selbst bei den geringstenen Beschwerden im Auge oder Verdacht Pathologie der Entwicklung sollte sofort einen Augenarzt aufsuchen, umfassend untersucht und, falls erforderlich, einen vollständigen Verlauf der Behandlung zu beenden.

Nur eine frühzeitige und rechtzeitige Diagnose und Behandlung kann die weitere Entwicklung des Horner-Syndroms verhindern und schwerere Formen der Pathologie warnen. Dieser Ansatz für Ihre Gesundheit erhöht die Chancen des Patienten auf vollständige Genesung.

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Prognose

An sich gehört diese Krankheit nicht zu der Kategorie der lebensbedrohlichen Menschen, aber das ganze Problem besteht darin, dass ihre Anwesenheit auf größere Abweichungen hinweisen kann. Daher wird der Arzt, wenn die vermutete Krankheit diagnostiziert wird, den Patienten gründlich untersuchen.

Gerade die Forschungsergebnisse, der frühe Zeitpunkt der Behandlung und die Aktualität der Maßnahmen sind in vielerlei Hinsicht die Grundkriterien, die die vernünftige Prognose des Horner-Syndroms bestimmen.

Mit der embryonalen Entwicklung der Problem- und Notfallbehandlung ist eine vollständige Genesung möglich. Aber das dauerhafteste Ergebnis ist natürlich die plastische Chirurgie.

Wie bereits oben erwähnt, stellt das Horner-Syndrom keine Gefahr für die Gesundheit des betroffenen Organismus dar. Aber dies bedeutet keineswegs, dass es notwendig ist, das Problem zu ignorieren und es mit der Hand aufzugeben. Seine Manifestation kann die "Spitze des Eisbergs" sein und zeugen von der Anwesenheit einer viel schwereren Pathologie im menschlichen Körper. Wenn wir diese Krankheit vom Gesichtspunkt der Ästhetik betrachten, dann ist nicht jeder bereit, solche Schande auf seinem Gesicht zu ertragen. Daher ist es bei geringsten Beschwerden notwendig, sich so früh wie möglich bei einem Augenarzt zu melden, der Verdächtigungen bestätigt oder widerlegt und gegebenenfalls wirksame Maßnahmen ergreift. Denken Sie daran, dass Ihre Gesundheit in Ihren Händen liegt!

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