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Hypochlorämisches Koma - Symptome

Facharzt des Artikels

Gastroenterologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Bei den meisten Patienten entwickelt sich das Koma allmählich, meist nach längerem Erbrechen, Durchfall und starker Diurese (abhängig von der Grunderkrankung). Im präkomatösen Zustand sind starke Schwäche, Schwindel, starker Durst, trockener Mund, Herzklopfen, Muskelzuckungen und oft Krämpfe in der Wadenmuskulatur störend.

Ein Koma ist durch folgende Anzeichen gekennzeichnet:

  • spitze Gesichtszüge, eingefallene Augen, hageres Gesicht;
  • ausgeprägte Trockenheit der Haut, verminderter Turgor und Elastizität;
  • trockene Zunge, Mundschleimhaut, trockene, rissige Lippen, bedeckt mit bräunlichen Krusten;
  • die Pupillen sind weit;
  • Muskelzuckungen, oft Krämpfe (mit Hypokalzämie);
  • verminderte Sehnenreflexe;
  • der Puls ist häufig und schwach;
  • der Blutdruck wird deutlich gesenkt;
  • Bei der Untersuchung des Bauches ist eine Magenperistaltik (bei Pylorusstenose) erkennbar, bei der Palpation sind ein plätscherndes Geräusch und eine tiefe Lage des Magenrandes erkennbar;
  • In schweren Fällen von Koma kann es, insbesondere bei unzureichender oder verspäteter Behandlung, zu akutem Nierenversagen kommen.

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