Juckende Haut zwischen Fingern und Zehen: Ursachen, Arten, Diagnose

Nicht viele wissen, dass Juckreiz zwischen den Zehen nicht nur ein klinisches Symptom dermatologischer Erkrankungen, sondern auch neuropathologischer, systemischer und psychiatrischer Erkrankungen ist. Es stellt sich heraus, dass die Symptome ähnlich sind, die Behandlungsansätze jedoch völlig unterschiedlich. Was müssen Sie über solch einen unangenehmen Zustand wissen und wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

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Ursachen Juckreiz zwischen den Zehen

Juckreiz im Bereich zwischen den Fingern kann viele Ursachen haben. Die häufigsten sind:

• Überempfindlichkeit gegenüber der Zusammensetzung von Wasch- und Reinigungsmitteln sowie Kosmetika;
• allergische Reaktion des Körpers auf bestimmte Arten von Nahrungsmitteln oder Medikamenten;
• mikrobielle oder Pilzinfektion;
• trockene Haut (zum Beispiel aufgrund übertriebener Hygiene);
• ständige mechanische Schäden an der Haut zwischen den Fingern;
• Krätzemilbenbefall;
• Autoimmunprozesse, die nicht nur von Juckreiz, sondern auch von Abschälen und Rötung der Haut begleitet werden;
• Stoffwechselstörungen;
• Vernachlässigung von Hygienestandards.

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Risikofaktoren

Juckreiz zwischen den Zehen tritt bei manchen Menschen häufig auf, bei anderen nie. Dies liegt daran, dass es eine Reihe von Faktoren gibt, die das Auftreten der Krankheit begünstigen. Werden diese Faktoren neutralisiert oder beseitigt, kann das Problem dauerhaft behoben werden:

• Seltenes oder im Gegenteil zu häufiges Waschen der Hände oder Füße mit antibakterieller Seife.
• Unzureichendes Trocknen der Hände oder Füße, ständiges Befeuchten der Haut (Überfeuchten beispielsweise bei Tätigkeiten als Reinigungskraft, Wäscher etc.).
• Übermäßige Trockenheit der Haut.
• Merkmale der beruflichen Tätigkeit (Arbeiten im Zusammenhang mit ständigem Kontakt mit Chemikalien, Erdölprodukten, Erde usw.).
• Übermäßiges Sonnenbaden.
• Hypovitaminose im Zusammenhang mit schlechter Ernährung, Verdauungsstörungen usw.
• Endokrine Dysfunktion, hoher Blutzuckerspiegel.
• Pilz- und andere Hautkrankheiten.
• Tragen von minderwertigen (oder der Jahreszeit nicht entsprechenden) Schuhen, Missachtung von Hygienevorschriften.
• Chronische Erkrankungen der Verdauungsorgane oder anderer Organe oder Systeme.
• Allgemeine Überempfindlichkeit des Körpers, Neigung zu Allergien.

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Pathogenese

Juckreiz zwischen den Fingern ist eines der Symptome vieler schmerzhafter Zustände. Dies wird beispielsweise häufig bei dermatologischen Problemen, neurologischen Erkrankungen sowie systemischen und psychiatrischen Erkrankungen beobachtet. Durch ständigen Juckreiz wird eine Person emotional instabil, reizbar und sogar aggressiv oder verfällt in eine Depression.

Der auslösende Faktor für Juckreiz kann unterschiedlich sein. Er bestimmt die wichtigsten Behandlungstaktiken. In der Regel liegt das Problem in der Aktivierung histaminempfindlicher peripherer Nervenendigungen. Auch histaminunempfindliche Endungen sind an der Weiterleitung des Juckreizsignals beteiligt. Für die Weiterleitung des Signals von der Peripherie an das Zentrum sind Histamin, Opioide, Proteasen, Cathepsin, Nervenwachstumsfaktoren, Interleukine, Prostaglandine und Gastrin-verwandte Peptide verantwortlich. Bei einem Schmerzsignal wird ein Entfremdungs- und Nichtzulassungsreflex beobachtet, und bei Juckreiz zwischen den Fingern bildet sich eine reflexartige Verarbeitung. Kratzen, Reiben und Kneifen zwischen den Fingern verschaffen also eine einmalige und kurzfristige Befriedigung. Bei starken Beschwerden kann eine Person die störenden Stellen bis zur Wunde kratzen, wodurch das Juckreizgefühl durch Schmerzen ersetzt wird.

Bei ständigem Juckreiz bildet die Großhirnrinde eine Zone schmerzhafter Erregung. Dies führt wiederum zu einer übermäßigen Reaktion der Haut auf Reizstoffe. Infolgedessen sinkt die Anfälligkeitsschwelle, was die Behandlung der Krankheit erheblich erschwert.

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Epidemiologie

Laut medizinischer Statistik ist jeder zweite Fall von Juckreiz zwischen den Zehen auf eine Pilzerkrankung zurückzuführen. Eine Pilzinfektion der Haut findet sich wiederum bei fast jedem fünften erwachsenen Patienten.

Im letzten Jahrzehnt wurden Pilzerkrankungen 2,5-mal häufiger diagnostiziert.

Neuropathischer Juckreiz – beispielsweise im Zusammenhang mit Erkrankungen des endokrinen Systems und des Nervensystems – betrifft etwa 6–7 % der Weltbevölkerung. Ein ähnliches Problem kann bei Patienten mit Schlaganfall, Diabetes usw. auftreten.

Juckreiz zwischen den Zehen, der mit allergischen Prozessen einhergeht, plagt etwa jeden fünften Menschen, der einen Arzt aufsucht.

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Symptome

Optisch ähnliche Symptome können eine völlig entgegengesetzte Ätiologie haben, was die Diagnose oft erschwert.

Juckreiz bei einer Pilzinfektion beginnt in der Regel nach dem Auftreten einer leichten Rötung, kleiner Bläschen auf der Haut oder Mikrorissen zu stören. Nach einiger Zeit scheint sich die Haut zu lösen, anzuschwellen, wird dann trocken und mit kleinen Rissen bedeckt. Die Haut beginnt sich zu schälen, abzublättern, kleine Bläschen bilden sich. Auch die Nagelplatten können an dem schmerzhaften Prozess beteiligt sein.

Auch die ersten Anzeichen hängen von der Grunderkrankung ab und können manchmal gar nicht vorhanden sein: Juckreiz ist oft das einzige schmerzhafte Symptom.

Der Juckreiz zwischen den Zehen verstärkt sich am häufigsten abends oder nach dem Eincremen der Haut. Die meisten Patienten verspüren Beschwerden nicht nur zwischen den Zehen, sondern auch auf der gesamten Fußoberfläche. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt, können nach einiger Zeit weitere Symptome auftreten:

• vermehrtes Schwitzen der Füße;
• Rissbildung, unangenehmer Geruch;
• Abschälen, Rötung, Schwellung der Haut;
• Schmerzen beim Gehen, Stehen.

Juckreiz zwischen den Fingern ist für Patienten besonders störend, da die Haut in diesen Bereichen empfindlicher und empfindlicher ist. Patienten klagen häufig über Rötungen, Risse und Reizungen sowie Trockenheit. In fortgeschrittenen Fällen werden kleinere Verletzungen zu einem „Eingang“ für Infektionserreger, es entwickelt sich ein Entzündungsprozess und der Zustand des Patienten verschlechtert sich. Es können auch allgemeine Symptome auftreten: Fieber, Übelkeit, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Kopfschmerzen.

Das Vorhandensein anderer spezifischer Anzeichen hängt mit der zugrunde liegenden Ursache des Juckreizes zusammen.

Formulare

Bei der Diagnose verwenden Ärzte häufig eine pathogenetische Klassifikation. Beispielsweise kann starker Juckreiz zwischen den Fingern mit Haut- oder systemischen Erkrankungen einhergehen, manchmal bleibt die Ursache jedoch unbekannt: In einer solchen Situation spricht man von idiopathischem Juckreiz. Darüber hinaus kann Juckreiz akut und chronisch, begrenzt oder weit verbreitet sein.

• Juckreiz und Brennen zwischen den Fingern deuten häufiger als andere Symptome auf die Entwicklung einer Mykose hin. Eine Pilzinfektion tritt vor dem Hintergrund schwacher Abwehrkräfte des Körpers, nach Operationen, medikamentöser Rehabilitation und auch bei schlechten Gewohnheiten auf. Anzeichen einer mykotischen Infektion sind:
  • Blasenausschlag, entzündliche Erscheinungen;
  • Brennen, Jucken zwischen Fingern und Zehen;
  • Schuppenbildung, Abschälen der Haut.

• Rötungen und Juckreiz zwischen den Fingern nach Kontakt mit Reizstoffen (Medikamenten, chemischen Lösungen, Kosmetika) deuten auf eine allergische Reaktion hin. Die Haut ist gereizt, geschwollen und es treten einzelne oder mehrere Ausschläge auf. Bei schweren Allergien treten Juckreiz und eine rote, bis blutende Wunde zwischen den Fingern auf: Die Haut schält sich ab, und das allgemeine Wohlbefinden leidet. Ausschlag und Schwellung können sich im ganzen Körper ausbreiten.

• Schälen und Juckreiz zwischen den Fingern sind bei mykotischen und ekzematösen Läsionen etwa gleich störend. Patienten mit Ekzemen weisen jedoch auch andere schmerzhafte Symptome auf: Aufrauung der betroffenen Epidermis, Abschälen, Veränderungen der Hautfarbe, die sich schichtweise „ablöst“. Darüber hinaus kann der Arzt auf Funktionsstörungen anderer Systeme und Organe sowie auf das Vorhandensein von Hautreizungen am Körper achten.

• Rötungen zwischen den Fingern ohne Juckreiz treten bei Psoriasis auf. In diesem Fall rötet sich die betroffene Haut und bedeckt sich mit Schuppen (oft nässend). Die Krankheit ist schwer zu behandeln und verläuft in den meisten Fällen chronisch mit periodischen Schüben und Remissionen. Auch ein Abschälen zwischen den Zehen ohne Juckreiz kann auf Psoriasis hinweisen, erfordert jedoch zusätzliche Diagnostik. Es ist zu beachten, dass Läsionen an fast jedem Körperteil auftreten können, die Interdigitalräume sowie die Außen- und Innenflächen der Gelenke sind jedoch die häufigsten Stellen, an denen das Problem lokalisiert ist.

• Juckreiz zwischen den Fingern und Blasen deuten meist auf eine Pilzinfektion hin. Eine solche Infektion kann an öffentlichen Orten (in Bädern, Saunen, Umkleidekabinen, Fitnessstudios, Schwimmbädern usw.) auftreten. Juckende Blasen sind übrigens oft nur die ersten Anzeichen einer Schädigung. Mit der Zeit verschlechtert sich der Zustand der Haut, sie schält sich ab und blättert ab. Später sind auch die Nägel betroffen.

• Risse zwischen den Fingern und Juckreiz treten bei einem banalen Vitaminmangel im Körper auf. Gleichzeitig verschlechtert sich jedoch der Allgemeinzustand des Patienten: Die Arbeitsfähigkeit nimmt ab, Appetitstörungen treten auf. Zunächst leidet die Hautqualität: Risse, Trockenheit und Peeling treten auf. Darüber hinaus sollten Sie auf den Zustand der Nägel und Haare achten, die in den meisten Fällen nicht weniger leiden.

• Bei Erwachsenen und Kindern kann Juckreiz zwischen den Fingern und an anderen Körperstellen eine Folge von Krätze sein – einer Krankheit, die durch eine bestimmte Krätzemilbe verursacht wird. Die meisten Patienten mit Krätze haben die gleichen Beschwerden – starken, unerträglichen Juckreiz und gerötete Stellen am Körper. Die Krankheit wird von Mensch zu Mensch sowie durch persönliche Gegenstände, Bettwäsche und Haushaltsgegenstände übertragen.

• Risse und Juckreiz zwischen den Zehen treten bei engem Kontakt mit chemischen Lösungen sowie vor dem Hintergrund von Dermatitis und Ekzemen auf. Das Vorhandensein von Rissen wird auch bei einer Candida-Infektion festgestellt. Da es schwierig ist, anhand nur zweier Symptome eine vorläufige Diagnose zu stellen, sind komplexe diagnostische Maßnahmen erforderlich.

• Schuppung und Juckreiz zwischen den Zehen, der sich in Form von merkwürdigen Flecken ausbreitet, können ein Anzeichen für Flechten sein, die manchmal von Tieren (Hunden, Katzen) übertragen werden. Einzelne entzündliche rote Elemente jucken stark, schuppen sich und neigen zur Ausbreitung und Verschmelzung. Flechten sollten nur von einem Spezialisten behandelt werden. Wenn die Infektion von einem Haustier stammt, muss auch dieses behandelt werden.

• Juckreiz und Hautabschuppung zwischen den Zehen werden nicht nur durch Pilzinfektionen, sondern auch durch bestimmte Erkrankungen des Verdauungstrakts, Fehlfunktionen der Schweißdrüsen, hormonelle Probleme und sogar Helminthiasis verursacht. Der Hauptpunkt der Diagnose besteht darin, jede der aufgeführten Pathologien auszuschließen, um eine genaue Diagnose zu stellen und die richtige weitere Behandlung zu verschreiben. Es ist auch notwendig, andere Beschwerden des Patienten zu berücksichtigen – zum Beispiel Stuhlinstabilität, unangenehmer Fußgeruch, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit und andere Beschwerden.

• Fußgeruch und Juckreiz zwischen den Zehen – diese Symptome sind nicht immer Ausdruck einer Pilzinfektion. Ursachen für solche Probleme sind häufig Herz-Kreislauf-Erkrankungen (insbesondere Bluthochdruck), Tuberkulose, chronische Bronchitis, Schilddrüsenunterfunktion, Fettleibigkeit, hoher Blutzucker und hormonelle Veränderungen (z. B. während der Schwangerschaft oder zu Beginn der Wechseljahre bei Frauen). Eine banale Ursache kann auch das Tragen falsch ausgewählter oder minderwertiger Schuhe sein: Unter bestimmten Bedingungen beginnen sich Bakterien auf den Einlegesohlen der Schuhe, auf der Fußoberfläche und zwischen den Zehen zu vermehren, was das Auftreten des Problems provoziert.

• Juckreiz zwischen den Zehen eines Kindes kann auch durch Insektenstiche verursacht werden – zum Beispiel Ameisen (wenn das Kind zuvor barfuß im Gras gelaufen ist). Solche Bisse haben nicht immer einen klar lokalisierten Fokus: Abhängig von der Reaktion des Körpers des Kindes kann der Prozess auf einen Bereich der Reizung und Rötung beschränkt sein.

• Rötungen zwischen den Zehen eines Kindes sind nicht immer ein Anzeichen für einen pathologischen Prozess. In manchen Fällen handelt es sich einfach um eine körperliche Besonderheit, bei der die Haut übermäßig trocken ist. Ursache des Problems ist eine erbliche Veranlagung sowie die häufige Verwendung von Reinigungsmitteln (oder unzureichendes Spülen der Zehenzwischenräume mit fließendem Wasser beim Waschen des Kindes). Die Ursache des Problems sollte von einem Facharzt abgeklärt werden.

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Diagnose Juckreiz zwischen den Zehen

Wenn der Patient außer Juckreiz zwischen den Fingern und oberflächlichen Hautveränderungen keine weiteren Beschwerden aufweist, besteht besonderer Bedarf an weiterer Diagnostik. Zunächst sollte der Arzt folgende Punkte klären:

• wie die Beschwerden begannen (plötzlich, allmählich);
• ist das Juckreizgefühl immer vorhanden oder tritt es unter bestimmten Umständen zeitweise auf;
• genaue Beschreibung der Empfindungen (Brennen, Kribbeln);
• Dauer des Juckreizes, Häufigkeit seines Auftretens, Zusammenhang mit irgendetwas, Vorhandensein von auslösenden Faktoren.

Darüber hinaus erhebt der Arzt Daten zur beruflichen Tätigkeit des Patienten, zum Lebensstil, zur allergischen Veranlagung des Körpers und zu etwaigen kürzlichen traumatischen Ereignissen.

Es ist wichtig, auf die allgemeinen Symptome zu achten:

• erhöhte Temperatur, vermehrtes Schwitzen der betroffenen Bereiche zwischen den Fingern, allgemeiner Gewichtsverlust;
• Zustand der Haut (Auftreten von Pigmentflecken, Trockenheit oder übermäßige Fettigkeit usw.);
• Nagelzustand;
• der psychische Zustand des Patienten (Stimmungsstabilität, Schlafqualität, Depression, Unruhe usw.);
• Anzeichen von Verdauungsstörungen.

Zu den Laboruntersuchungen gehören ein großes Blutbild, die Bestimmung von Eisen, alkalischer Phosphatase, Bilirubin, Harnstoff und Kreatinin. In manchen Fällen ist eine Bestimmung der TSH-, T3- und T4-Spiegel (Schilddrüsenhormone) erforderlich. Mykologische Untersuchungen von Hautabschabungen, Anwendungstests und Stuhlproben auf Helminthiasis sind obligatorisch.

Eine instrumentelle Diagnostik ist nicht immer notwendig. Nur in einigen Fällen ist eine Ultraschalluntersuchung zur Beurteilung der Qualität der inneren Organe erforderlich.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose erfolgt primär zwischen akutem und chronischem Juckreiz. Der wichtigste Parameter zur Unterscheidung ist hier das Zeitintervall von sechs Wochen. Je nach ätiologischem Faktor werden folgende Formen des Juckreizes zwischen den Fingern unterschieden:

• dermatologisch (verursacht durch primäre Dermatitis, Psoriasis, infektiöse Hautkrankheiten, Xerose usw.);
• systemisch (verursacht durch verschiedene systemische Pathologien – zum Beispiel Erkrankungen der Leber, des Blutes, der Nieren usw.).

Darüber hinaus wird neurogener Juckreiz, der eine Folge einer Störung des peripheren oder zentralen Nervensystems ist, als klinisch bedeutsam angesehen. Besonders schwierig ist die Diagnose von psychogenem Juckreiz zwischen den Fingern. Dieser pathologische Zustand wird bei psychischen Störungen, depressiven und wahnhaften Störungen, Angstzuständen usw. beobachtet.

In Fällen, in denen die Ursache für die Beschwerden zwischen den Zehen nicht ermittelt werden kann, wird die Diagnose eines primären idiopathischen Juckreizes gestellt.

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Behandlung Juckreiz zwischen den Zehen

Juckreiz zwischen den Zehen kann durch direktes Einwirken auf die Grundursache dieses Symptoms beseitigt werden. Zu diesem Zweck werden Medikamente mit externer und systemischer Wirkung sowie volkstümliche und kosmetische Methoden eingesetzt.

Komplikationen und Konsequenzen

Die Wahrscheinlichkeit, Nebenwirkungen bei Hauterkrankungen zu entwickeln, wird oft unterschätzt, doch Juckreiz und Rötungen zwischen den Fingern oder Zehen sind nicht nur ein kosmetisches Problem. Es sind viele Fälle bekannt, in denen die Weigerung, einen Arzt wegen einer solchen Erkrankung aufzusuchen, zu schwerwiegenden Komplikationen führte. Pilz- und andere Infektionen neigen dazu, sich zu generalisieren, was zu einer allgemeinen Vergiftung und Störungen anderer Organe und Systeme führen kann.

Defekte, Risse und Geschwüre auf der Haut können leicht zu einem offenen Tor für Infektionserreger werden. Darüber hinaus neigen fortgeschrittene Hauterkrankungen zur Malignität – einer bösartigen Entartung des Gewebes.

Alle unangenehmen Folgen können vermieden werden, wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen. Chronische Krankheitsprozesse sind viel schwieriger zu behandeln und auch teurer – sowohl für Ihren Geldbeutel als auch für Ihre eigene Gesundheit.

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Prävention

Zu den Maßnahmen, um Juckreiz zwischen den Zehen vorzubeugen, gehören:

• gesunde Ernährung (ausgenommen Süßigkeiten, salzige und scharfe Speisen, Backwaren);
• Ausschluss von Nahrungsmitteln, Medikamenten oder anderen Faktoren, die eine allergische Reaktion hervorrufen können;
• Verwenden Sie nur saubere und frische Bettwäsche und Unterwäsche, wechseln und waschen Sie Socken und Einlegesohlen rechtzeitig und reinigen und lüften Sie die Schuhe.
• Einhaltung der Hygienevorschriften, richtige Auswahl von Hygieneprodukten unter Berücksichtigung der allergischen Veranlagung des Körpers;
• Verwendung von Schutzausrüstung beim Umgang mit Chemikalien und anderen aggressiven Stoffen, obligatorisches Tragen von Schutzhandschuhen beim Reinigen, Waschen oder Waschen;
• Durchführung regelmäßiger Vorsorgeuntersuchungen bei einem Arzt;
• regelmäßige Körperpflege, Verwendung von feuchtigkeitsspendenden und pflegenden Produkten;
• Einhaltung besonderer Hygienevorschriften beim Besuch von Schwimmbädern, Stränden, Fitnessstudios, Bädern, Saunen usw.

Finger und Zehen sind verschiedenen negativen Einflüssen stärker ausgesetzt als andere Körperteile. Daher sollten Sie ihre Pflege nicht vernachlässigen – im Gegenteil, sie sollte besonders gründlich sein.

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Prognose

Juckreiz zwischen den Zehen ist ein Symptom und keine Diagnose oder Krankheit. Der Ausgang wird daher von der Grunderkrankung sowie der Qualität und Aktualität der Behandlung bestimmt.

Die Möglichkeit einer vollständigen und irreversiblen Beseitigung des Juckreizes hängt von der Prognose der Grunderkrankung ab, die zum Auftreten des unangenehmen Symptoms geführt hat.

Idiopathischer Juckreiz zwischen den Zehen ist selten und schwer zu behandeln, da es unmöglich ist, die Ursache der Beschwerden eindeutig zu bestimmen und zu beeinflussen. Diese Art von Problem hat jedoch eine günstige Prognose für das Leben und die Gesundheit des Patienten.