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Kammerflimmern: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 18.10.2021
 
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Kammerflimmern ist eine unkoordinierte Erregung in den Ventrikeln, die nicht zu einer sinnvollen Reduktion führt. Kammerflimmern führt innerhalb weniger Minuten zum sofortigen Verlust des Bewusstseins und zum Tod. Die Behandlung erfolgt durch kardiopulmonale Unterstützung einschließlich sofortiger Defibrillation.

Ursachen von Kammerflimmern

Die Fibrillation der Ventrikel erfolgt durch das Auftreten multipler elektrischer Aktivitätsherde mit der Bildung des Wiedereintritts und manifestiert sich im Elektrokardiogramm mit sehr häufigen wellenförmigen Wellen auf der Kontur, die zeitlich und formal unregelmäßig sind.

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Symptome von Kammerflimmern

Kammerflimmern ist ein Rhythmus, der bei etwa 70% der Patienten einem Herzstillstand vorausgeht, was dazu führt, dass die Kammer-Aibrillation bei vielen Krankheiten ein terminales Ereignis wird. Darüber hinaus hat die Mehrzahl der Patienten mit Kammerflimmern eine vorhergehende Herzkrankheit (in der Regel ischämische Herzkrankheit, aber auch hypertrophen oder dilatative Kardiomyopathie, syndrom Arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie oder Brugada). In jeder Pathologie steigt das Risiko von Kammerflimmern mit Elektrolytungleichgewicht, Azidose, Hypoxämie oder Ischämie.

Kammerflimmern ist bei Kindern und Jugendlichen, die häufigere Manifestationen einer Asystolie mit Herzstillstand haben, viel seltener.

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Behandlung von Kammerflimmern

Die Behandlung erfolgt durch kardiopulmonale Unterstützung einschließlich Defibrillation. Die Erfolgsrate für die sofortige Defibrillation (innerhalb von 3 Minuten) beträgt 95%, was keinen Verlust der Pumpfunktion des Herzens vor der Entwicklung von Kammerflimmern zeigt. Bei einer Störung der Pumpenfunktion ist eine sofortige Defibrillation nur in 30% der Fälle wirksam, und die meisten Patienten sterben vor der Entbindung in der Klinik an einem Mangel an Herzleistung.

Bei Patienten mit Kammerflimmern, die nicht mit reversiblen oder vorübergehenden Ursachen assoziiert sind, ist das Risiko eines Wiederauftretens von Kammerflimmern in der Zukunft und folglich eines plötzlichen Todes hoch. Die meisten dieser Patienten benötigen ICDF. Viele Menschen benötigen die Ernennung von Antiarrhythmika, um die Häufigkeit angeblicher Episoden von Kammertachykardie und Kammerflimmern zu reduzieren.

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