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Kurze einseitige neuralgische Kopfschmerzen mit konjunktivaler Injektion und Tränenfluss
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Dieses seltene Syndrom ist noch nicht ausreichend erforscht. Es ist durch kurzzeitige, einseitige Schmerzattacken gekennzeichnet; die Dauer der Attacken ist deutlich kürzer als bei anderen Formen der trigeminoautonomen Cephalgie. Die Attacken gehen oft mit starkem Tränenfluss und Rötung des Auges auf der Schmerzseite einher.
3.3. Kurzfristige einseitige neuralgische Kopfschmerzen mit konjunktivaler Injektion und Tränenfluss (SUNCT-Syndrom)
- A. Mindestens 20 Anfälle, die die Kriterien für BD erfüllen.
- B. Anfälle einseitiger pulsierender Schmerzen in der orbitalen, supraorbitalen oder temporalen Lokalisation mit einer Dauer von 5–240 Sekunden.
- C. Der Schmerz wird von einer ipsilateralen Bindehautinjektion und Tränenfluss begleitet.
- D. Die Anfälle treten mit einer Häufigkeit von 3 bis 200 Mal pro Tag auf.
- E. Nicht mit anderen Ursachen (Störungen) verbunden.
Neben einer Rötung der Lederhaut und Tränenfluss auf der Schmerzseite können auch eine verstopfte Nase, Rhinorrhoe und eine Schwellung des Augenlids auftreten. Charakteristisch für dieses Syndrom ist die große Bandbreite an Häufigkeit und Dauer der Anfälle.
Differentialdiagnostische Maßnahmen
Anfälle von kurzfristigen einseitigen neuralgischen Kopfschmerzen mit Bindehautinjektion und Tränenfluss müssen manchmal von Anfällen von Trigeminusneuralgie unterschieden werden, an denen der Augenast beteiligt ist. Darüber hinaus sind laut Literatur die gleichen Symptome bei Läsionen möglich, die in der hinteren Schädelgrube lokalisiert sind oder die Hypophyse betreffen. Daher kann die Diagnose der primären Form der trigeminoautonomen Cephalgie „kurzfristige einseitige neuralgische Kopfschmerzen mit Bindehautinjektion und Tränenfluss“ erst gestellt werden, nachdem eine gründliche Untersuchung (einschließlich bildgebender Verfahren) den sekundären Charakter der Symptome ausgeschlossen hat.
Behandlung
Therapeutische Ansätze wurden nicht entwickelt. Unter Berücksichtigung der angenommenen gemeinsamen Mechanismen vegetativer Trigeminus-Cephalgien ist der Einsatz von NSAIDs, Antikonvulsiva und Glukokortikoiden möglich. Die Wirksamkeit dieser Medikamentengruppen ist jedoch nicht nachgewiesen.
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