Mikroskopische Analyse von Spermien

Mikroskopische Analyse der Spermien (Ejakulat) erfolgt nach vollständiger Verdünnung; studiere die native Präparation, zähle die Anzahl der Spermatozoen in der Goryaev-Kammer und analysiere den gefärbten Abstrich. Beim Studium der nativen Präparation wird die Motilität der Spermatozoen bestimmt. Spermatozoen werden in der folgenden Reihenfolge gezählt.

• Aktiv-mobil: Translationsbewegung durchführen und das Sichtfeld des Mikroskops in weniger als 1 s überschreiten; In der Norm sind sie mehr als 50%.
• Bewegungslos: mit einer verlangsamten Vorwärtsbewegung; in der Norm sind sie weniger als 50%, und auch mit der Arena, oszillatorische oder Pendelbewegung (weniger als 2%).
• Behoben; sind normalerweise abwesend.

Die Untersuchung der nativen Präparation gibt eine ungefähre Vorstellung von der Anzahl der Spermatozoen. Beim Zählen der Spermatozoen in der Kammer bestimmen Goryaeva ihre Anzahl in 1 ml Ejakulat und in dem gesamten resultierenden Material. Normalerweise enthält ein gesunder Mann in 1 ml Ejakulat mehr als 20 Millionen Spermatozoen, und in allen isolierten Ejakulat - mehr als 80 Millionen. Die Verringerung der Anzahl der Spermatozoen weniger als 20 Millionen in 1 ml des Ejakulates wird wie oligozoospermija betrachtet (die Stufe I - 10-19 Mio. In 1 ml, II - weniger als 10 Mio. In 1 ml).

Pathologische Formen von Spermatozoen finden sich auch in der Kammer von Goryaev, ihr Gehalt übersteigt normalerweise nicht 40%. Im Durchschnitt sind normale Spermien in 81% der Spermien normale Spermatozoen, 15% der Spermatozoen haben eine Pathologie in der Kopfregion, 2% haben eine zervikale Pathologie und 2% haben eine Pathologie des Schwanzes. Die Zunahme des Ejakulats von immobilen (toten) Spermatozoen wird als Nekrozoospermie bezeichnet.

Zellen der Spermatogenese, die normalerweise durch Spermatiden repräsentiert werden, finden sich in jedem Ejakulat. Ihr Inhalt im Sperma übersteigt 2-4% nicht; eine Zunahme von bis zu 10% oder mehr weist auf eine Verletzung der Spermatogenese hin.

Erhöhung des Spermiengehaltes in den pathologischen Formen der Spermatozoen - Teratospermie. Durch pathologische Formen schließen Spermien mit großen Köpfen zwei Köpfen, zwei Schwänzen, ohne Schwanz mit einem verformten Körper verdickt, ein deformierten Hals, mit aufwändig um den Kopf des Schwanzes verdreht, mit einer Schleife am oberen Drittel des Schwanzes. Teratospermie reduziert dramatisch die Möglichkeit der Befruchtung, und wenn es auftritt, erhöht sich die Möglichkeit von Entwicklungsfehlbildungen im Fötus. Teratospermie ist in der Regel mit einer Abnahme der Anzahl der Spermatozoen und deren Beweglichkeit verbunden. Völliges Fehlen von Spermatozoen in der Zubereitung - Azoospermie. Wenn in dem betreffenden Ejakulat keine Spermatozoen oder Spermatogenesezellen nachgewiesen werden, wird Aszites nachgewiesen. Diese Pathologie ist mit profunde Inhibierung der Spermatogenese (Atrophie Samens Epithels in Tubuli, Verdickung der Basalmembran oder Hyalinisierung, Mangel an Hypophysen Gonadotropinen in dem Körper) assoziiert.

Wenn man ein natives Präparat studiert, wird manchmal Agglutination festgestellt - die Bildung eines Bündels von Spermatozoen, die durch Köpfe oder Schwänze zusammengeklebt sind. In normalem Ejakulat agglutinieren die Spermatozoen nicht. Kann nicht auf Agglutination chaotische Anhäufung, Konglomerat von Spermien und ihre Fähigkeit zu akkumulieren um Klumpen von Schleim Zellen, Geröll, ein solches Phänomen wird als „psevdoagglyutinatsiya“ genannt genommen werden. Agglutination wird durch das Auftreten von Antikörpern gegen Spermatozoen verursacht, deren Grad wie folgt beurteilt wird:

• schwach - einzelne Spermatozoen sind in der nativen Präparation geklebt;
• durchschnittlich - bis zu 50% der Spermatozoen geklebt, aber nur in der Kopfregion;
• stark - Spermatozoen sind mit Kopf und Schwanz zusammengeklebt;
• massiv - fast alle Spermatozoen sind zusammengeklebt.

Die Morphologie der Spermatogenese-Zellen, deren Differenzierung mit Leukozyten, wird in einem farbigen Präparat untersucht. Im Ejakulat enthält normalerweise 4-6 weiße Blutkörperchen im Sichtfeld; eine Zunahme ihres Gehalts (als eine Folge der Entzündung) wird Pyospermie genannt.

Erythrozyten sind in der Regel nicht vorhanden. Das Auftreten von roten Blutkörperchen im Ejakulat - Hämospermie - achten Sie auf Krampfadern der Samenbläschen, die Steine in der Prostata, Samenbläschen und Papilloma-Tumoren.

Lipoid Körper (Lecithin Körner) - ein Produkt der Sekretion der Prostata. In normalen Ejakulat in großen Mengen enthalten.

Sperminkristalle können normalerweise auftreten, wenn der Samen unterkühlt ist. Das Auftreten von Sperminkristallen im Ejakulat deutet auf eine unzureichende Spermatogenese hin. Die Identifizierung von Amyloidsteinen im Ejakulat zeugt von einem pathologischen Prozess in der Prostata (chronische Prostatitis, Adenom).

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