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Follikuläre Keratose nach Morrow-Brook: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Keratosis pilaris ist eine Erkrankung, bei der abgestorbene Hautzellen die Öffnungen der Haarfollikel verstopfen.
Cazenave (1856) beschrieb als erster die follikuläre Keratose von Morrow-Brook unter dem Namen „Acnae sebacee cornu“. Dann schlugen HA Brook und P. A. Morrow, nachdem sie den klinischen Verlauf der Krankheit untersucht hatten, den Begriff „follikuläre Keratose“ vor.
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Was verursacht Keratosis pilaris?
Follikuläre Keratose ist eine häufige Erkrankung, deren Ursache unbekannt ist, die aber meist angeboren ist. Früher glaubte man, dass follikuläre Keratose eine ansteckende Krankheit sei. Dies wurde jedoch nicht bestätigt. Viele Autoren klassifizieren sie als Genodermatose.
Histopathologie
In der Epidermis zeigt sich eine Hyperkeratose der Haarfollikelmündungen in Form von hornigen konzentrischen Dornen. Es wird angenommen, dass die interfollikuläre Epidermis und die Schweißdrüsengänge an der Dornenbildung beteiligt sind. Die überwachsene Epidermis drückt sie in Form von Knötchen nach oben.
Symptome der Keratosis follicularis
Die Erkrankung follikuläre Keratose beginnt im Kindesalter. Follikuläre Keratose äußert sich in trockener Haut an Handflächen und Fußsohlen, die sich auf die Haut des Rumpfes und der Kopfhaut ausbreitet. Vor diesem Hintergrund erscheinen dann disseminierte, symmetrisch angeordnete, meist follikuläre, dichte, abgerundete, trockene Knötchen von gräulicher Farbe, auf deren Spitze vereinzelt Hornstacheln oder Haarfragmente sichtbar sind. Die gesamte Haut kann betroffen sein; eine diffuse Keratodermie (Handflächen und Fußsohlen) mit tiefen Falten und Rissen ist ausgeprägt. Die Nagelplatten sind verdickt, gekrümmt und weisen Längsrillen auf.
Mehrere kleine follikuläre Papeln treten hauptsächlich an den Seiten der Arme, Oberschenkel und des Gesäßes auf und können, insbesondere bei Kindern, auch das Gesicht betreffen. Die Läsionen verschlimmern sich im Winter und bessern sich im Sommer. Hautrötungen sind möglich, und das Problem ist eher kosmetischer Natur, es kann jedoch auch Juckreiz auftreten.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Behandlung der Keratosis pilaris
Keratosis pilaris erfordert in der Regel keine Behandlung und ist oft unbefriedigend. Wasserlösliche Vaseline und Wasser (zu gleichen Teilen), Cold Cream oder Vaseline mit 3%iger Salicylsäure glätten die Haut. Lotionen oder Cremes mit gepufferter Milchsäure, 6%iges Salicylsäuregel oder Cremes mit 0,1% Tretinoin können ebenfalls wirksam sein. Säurehaltige Cremes sollten Kleinkindern nicht verabreicht werden, da ein Brennen auftreten kann. Laser werden seit kurzem erfolgreich zur Behandlung von Gesichtsrötungen eingesetzt.
Zum Einsatz kommen hohe und mittlere Dosen von Vitamin A (200.000–100.000 U), Aevit und in schweren Fällen Retinoide, äußerlich kommen 1–2%ige Salicylsalbe, Salzbäder und Kortikosteroide zum Einsatz.