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Erschlaffte Nasenscheidewand: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Behandlung einer herabhängenden Nasenscheidewand
Die Operation nach der Methode von GI Pakovich besteht aus Folgendem: Auf beiden Seiten der Schleimhaut der Nasenscheidewand werden, 3–4 mm von ihrer Grenze zur Haut zurücktretend, halbmondförmige Einschnitte mit der Konvexität nach außen vorgenommen.
Die Schnitte verlaufen vom Nasengang bis zum Nasengewölbe. Anschließend wird die Haut im Bereich der Nasenscheidewand mit einem Skalpell oder einer kleinen stumpfen Schere durchtrennt. Von den Enden der ersten Schnitte auf der Schleimhaut werden zweite halbmondförmige Schnitte gesetzt, wobei die Konvexität zur Nasenhöhle zeigt.
Die beidseitig begrenzten spindelförmigen Schleimhautbereiche werden herausgeschnitten, die Wundränder mit Katgut vernäht. Dadurch wird die Haut der Nasenscheidewand zusammen mit den Schleimhautbereichen auf eine Höhe nach oben gezogen, die der Breite des herausgeschnittenen spindelförmigen Schleimhautbereichs entspricht. Die unteren Nasengänge werden 1-2 Tage lang mit Mullstreifen tamponiert.
Methode der knochenplastischen Korrektur von Restdeformitäten
Die Technik der osteoplastischen Korrektur von Restdeformationen der Nasenknochenstruktur nach Cheilouranostaphyloplastik (im Zusammenhang mit angeborenen Pseudoarthrosen der Oberlippe und des Gaumens) ist gut entwickelt und von BN Davydov in den „Methodologischen Empfehlungen“ (1982) beschrieben. Für die Knochentransplantation der Ränder der Apertura birnenförmig verwendet er lyophilisierte oder kalt konservierte allogene Beckenkamm- oder Rippen.